혈액 및 골수 세균 배양

국소 감염이 전신으로 퍼지고 전신 감염이 발생하면 박테리아, 균혈증, 독소 혈증 또는 패혈증이 혈액 및 골수에서 발생할 수 있습니다. 임상 적으로 열, 피의 징후 및 증상이있는 환자는 혈액 및 골수에서 배양 될 수 있습니다. 혈액 및 골수 박테리아 배양은 균혈증 및 진 균혈증 환자의 혈액에서 미생물 박테리아를 검출하는 데 사용되며, 대부분의 균혈증은 간헐적이며 여러 배양으로 확인해야합니다. 혈액 및 골수 박테리아 배양은 일반적으로 전통적인 국물 농축 방법 및 자동 혈액 배양 기기 탐지 방법에 사용됩니다. 기본 정보 전문가 분류 : 전염병 검사 및 분류 : 병원성 미생물 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 분석 결과 : 정상 이하 : 정상 값 : 아니요 정상 이상 : 부정적 : 정상적인 혈액 및 골수에서 무균 성장. 긍정적 : 병원성 박테리아가 양성으로 검출되어 병원성 박테리아가 감염되었음을 시사한다. 팁 : 혈액을 섭취하기 전날 기름기 많은 고 단백질 음식을 먹지 말고 과음을 피하십시오. 혈액 내 알코올 함량은 검사 결과에 직접적인 영향을 미칩니다. 건강 검진 전날 오후 8시 이후에는 두 번째 하늘의 혈당과 같은 지표의 감지에 영향을 미치지 않도록 금식해야합니다. 정상 값 정상적인 혈액 및 골수에서 무균 성장. 임상 적 의의 1. 혈액에 감염 될 수있는 박테리아의 혈액 및 골수에는 박테리아가 없어야하며 일단 박테리아가 감지되면 세균 혈증으로 간주하고 약물 감수성 검사를 수행해야합니다. 혈액과 골수의 흔한 박테리아는 주로 다음과 같은 유형입니다. (1) 그람 양성 구균, Staphylococcus aureus, 특히 과거에, 특히 Staphylococcus aureus (예 : MRSA)에 이어 Staphylococcus epidermidis, Streptococcus hemolyticus 등이 이어짐; 아 급성 심내막염 α- 용혈성 연쇄상 구균 (예 : 스트렙토 코커스 뮤 탄스, 스트렙토 코커스 뉴 모니 아에)의 검출; 화농성 심낭염은 포도상 구균 아우 레 우스, 스트렙토 코커스 헤 모리 티 쿠스, 스트렙토 코커스 뉴 모니 아 및 혐기성 박테리아에 의해 발생할 수 있습니다. (2) 그람 음성 간균은 슈도모나스 아에 루기 노사 및 기타 비 발효 세균 인 장티푸스, 부갑상선 균 및 기타 장내 세균과 공통입니다. 호흡 배양은 Bacteroides, Fusobacterium 등을 감지 할 수 있습니다. 2. 덜 흔한 박테리아의 검출 또는 임상 성능이 너무 다른 경우, 감염으로 확인 될 수 없으며, 다음과 같은 경우에는 양성으로 간주되어야합니다. (1) 여전히 동일한 박테리아 성장이 있다면, 무균 작동을 다시 점검하십시오. 그것은 긍정적 인 것으로 간주되어야합니다. (2) 감염 증상 2 ~ 3 주 후, 혈액 내 해당 항체 역가가 유의하게 증가하면 유의미하고 배양 결과는 양성으로 간주해야합니다. (3) 필요한 경우, 동일한 박테리아가 검출 될 때 두 개의 다른 부위 또는 정맥혈 및 동맥혈의 혈액 샘플이 양성으로 간주되어야합니다. (4) 혈액 배양 및 가래, 소변, 고름, 가슴 및 복수의 배양에서 동일한 병원균이 검출되었다. (5) 혈액 배양은 병원성 박테리아를 검출하고, 균혈증의 임상 증상은 민감한 항생제가 사용될 때 약물 감수성 시험의 결과에 기초한다. 3. 전형적인 감염이 있고 반복 배양이 음성 인 경우 가능한 원인과 치료 (1) 타이밍이 적절하게 제어되지 않았으며, 시험 당시 혈액에 고농도의 항생제가 있습니다. 높은 약물 농도에서 혈액 수집을 피하거나 항생제 흡착제 (중화제)가있는 배지를 사용하십시오. (2) L 형 박테리아, 혐기성 박테리아, 바이러스 감염 등일 수 있습니다. 특수 배양 방법 또는 기타 검사 방법을 사용해야합니다. (3) 의심되는 전신 염증 반응 증후군이 감염 및 병원체를 찾는 것을 포기해서는 안되면 며칠 동안 혈액으로 보낼 수 있습니다. 긍정적 인 결과는 질병 일 수 있습니다 : 어린이의 만성 골수염, 어린이의 다른 살모넬라 감염, 어린이의 급성 혈액 매개 골수염 혈액 검체 채취는 다음 사항에주의해야합니다. 첫째, 혈액 채취 전주의 사항 1, 피하기 전날 기름기 많은 고 단백질 음식을 먹지 마십시오. 혈액 내 알코올 함량은 검사 결과에 직접적인 영향을 미칩니다. 2. 신체 검사 전날 오후 8시 이후에는 두 번째 하늘의 혈당과 같은 지표의 감지에 영향을 미치지 않도록 금식해야합니다. 3, 혈액에 걸릴 때 휴식을 취해야 두려움으로 인한 혈관 수축을 피하기 위해 혈액 수집의 어려움을 증가시킵니다. 둘째, 혈액 채취 후 다음에주의를 기울여야합니다. 1. 혈액을 채취 한 후 출혈을 멈추기 위해 핀홀에서 3-5 분 동안 국소 압박이 필요합니다. 참고 : 피하 혈종을 일으키지 않도록 문지르지 마십시오. 2, 압착 시간이 충분해야합니다. 사람마다 응고 시간에 차이가 있으며, 어떤 사람들은 응고 시간이 조금 더 필요합니다. 따라서 피부 표면의 출혈이 보이면 즉시 압박을 멈추고 불완전한 지혈으로 인해 혈액이 피부에 침투 할 수 있습니다. 따라서 압박 시간이 더 길어 출혈을 완전히 멈출 수 있습니다. 출혈 경향이있는 경우 압축 시간을 연장해야합니다. 3, 어지러움, 현기증, 피로 등의 희미한 증상이 즉시 누워서 소량의 시럽을 마신 후 증상이 완화 된 후 신체 검사를 받아야합니다. 4. 국소 혼잡이있는 경우 24 시간 후에 따뜻한 수건을 사용하여 흡수를 촉진하십시오. 셋째, 의료진은 혈액 수집에주의를 기울여야합니다. 1, 환자 열의 초기 또는 피크 기간에 수집해야합니다 전에 항균제를 사용하십시오. 약물을 이미 복용 한 사람들은 다음 복용 전에 수집해야하며 상태가있는 사람들은 항생제 흡착제 (중화제)를 함유 한 배지를 사용해야합니다. 2, 아 급성 심내막염 및 brucellosis 환자 의심, 혈액은 24 시간 이내에 3-4 회 수집해야합니다. 3, 샘플 오염을 방지하기 위해 엄격히 무균 작동해야합니다. 4. 채혈 량은 보통 배지량의 1/10입니다. 5. 혐기성 배양은 배양 용기에 가스를 주입하는 것을 엄격히 피합니다. 골수 표본은 골수 흡인에 의해 수집됩니다 첫째, 환자는 다음에주의를 기울여야합니다. 1. 혈우병 병력이 있고 파종 성 혈관 내 응고 병증이있는 경우, 즉시 의사에게 알리십시오. 2. 골수 천자 전에 정신적으로 준비되어 있으므로 긴장하지 마십시오. 3. 구멍이 뚫린 후에는 매운 음식과 오래된 수프를 먹지 마십시오. 둘째, 의사는 펑크를 수행 할 때주의해야합니다. 1. 수술 전 및 응고 시간 검사, 출혈 경향이있는 환자는 수술시 특별한주의를 기울여야하며, 혈우병 환자에게는 골수 천자 검사가 금지되어 있습니다. 2. 용혈을 피하려면 주사기와 천자 바늘을 건조시켜야합니다. 3. 천자 바늘이 뼈에 들어간 후 과도한 흔들림을 피하여 부러지지 않도록하십시오 : 흉골 천자는 너무 강하지 않고 너무 깊지 않습니다 (두께 판 두께는 1.35mm, 골 수강은 7.5mm). 큰 혈관. 4. 흡인 액의 양은 핵 형성 세포 증식, 세포 수 및 분류 결과의 판단에 영향을 미치지 않도록 세포 형태 검사에 과도하지 않아야합니다. 5. 골수 용액을 꺼낸 직후에는 골수 용액을 발라야합니다. 그렇지 않으면 매우 빨리 응고되어 발진이 실패합니다. 6. 구멍이 뚫린 상태에서 뼈가 단단하고 골 수강에 침투하지 않으면 대리석 뼈 질환 일 수 있으며 뼈 엑스레이로 검사해야하며 바늘이 부러지는 것을 막아서는 안됩니다. 검사 과정 감염 증상이 2 ~ 3 주에 나타나면 혈액 내 해당 항체 역가가 유의하게 증가하면 유의 한 의미가 있으며 배양 결과는 양성으로 간주해야합니다. 혈액 배양은 병원균을 탐지하고 균혈증의 임상 증상을 나타냅니다 약물 감수성 검사 결과에 따르면 민감한 항생제가 효과적입니다. 군중에게 적합하지 않음 1, 표시를 확인하지 않은 사람은이 확인을 수행해서는 안됩니다. 2. 혈우병이나 출혈 경향이있는 환자는이 검사에 금기입니다. 부작용 및 위험 1. Bloodletting은 혈종을 유발할 수 있습니다. 2, 부적절한 작동 및 감염 또는 열이 원인 일 수 있습니다.