뇌척수액 세포학

뇌척수액 세포 검사는 요추 (또는 다른 부분)의 천공 후 표본을 획득하고 뇌척수액에 악성 종양 세포가 있는지 현미경으로 관찰합니다. 뇌척수액 표본은 채취 후 즉시 검사를 위해 보내지며, 너무 오래 배치하면 시험 결과에 영향을 미칩니다. . 기본 정보 전문가 분류 : 종양학 검사 분류 : 뇌척수액 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 뇌척수액 표본은 수집 직후 검사를 위해 보내지며, 너무 오래 놓으면 시험 결과에 영향을 미칩니다. 정상 값 종양 세포가 발견되지 않았습니다. 임상 적 의의 뇌척수액 세포 검사는 주로 중추 신경계의 종양을 검출하는 데 사용됩니다. 중추 신경계 종양은 폐암, 유방암, 흑색 종, 위암, 백혈병 및 림프종과 같은 전이성 종양에서 더 흔합니다. 수 모세포종, 성상 세포종 및 방과 같은 원발성 종양은 드물습니다. 종양, 송과선 종양 및 맥락막 신경총 유두종. 주의 사항 뇌척수액 표본은 채취 후 즉시 검사를 위해 보내지며, 너무 오래 배치하면 시험 결과에 영향을 미칩니다. . 뇌척수액을 추출한 후, 3 개의 멸균 튜브가 일반적으로 나뉘어지며, 첫 번째 튜브는 박테리아 배양에 사용되고, 두 번째 튜브는 화학 분석 및 면역 학적 검사에 사용되고, 세 번째 튜브는 일반적인 특성 및 현미경 검사에 사용되며, 세 개의 튜브의 순서는 바뀌지 않아야합니다. 시편 수집이 어렵 기 때문에 모든 검사 및 시험 절차는 안전해야합니다. 검사 과정 1. 환자는 단단한 보드 침대에 누워 있고, 등은 탁상용에 수직이며, 머리는 가능한 한 가슴에 구부러지고, 무릎은 양손으로 복부에 단단히 부착되어 트렁크가 최대한 아치형이되거나 보조자가 환자의 머리를 외과의 맞은 편에 고정시키는 데 사용됩니다. 다른 손은 겨드랑이의하지를 잡아 당겨 단단히 고정하여 척추가 추간 공간을 넓히기 위해 가능한 한 볼록하게되어 바늘 삽입에 편리합니다. 2, 펑크 포인트, 일반적으로 양측 장골 척추의 가장 높은 지점의 접합점과 펑크 포인트로 후 중앙선을 결정합니다. 갭이 수행됩니다. 3, 무균 장갑을 착용 한 후 피부의 일상적인 소독은 피부에서 2 층 리도카인으로 층별 국소 마취를 위해 구멍이있는 인대에 구멍 타월을 덮습니다. 4, 외과 의사는 왼손을 사용하여 천공 포인트 피부, 오른손을 잡고 천공 바늘을 수직 뒤쪽으로, 바늘 끝을 약간 비스듬히 머리 방향으로 기울이고, 성인 바늘 깊이는 약 4 ~ 6cm, 어린이는 약 2 ~ 4cm입니다. 바늘이 인대와 경막을 통과 할 때 갑자기 저항이 상실됩니다. 이 시점에서 바늘 코어를 천천히 빼내어 뇌척수액이 빠르게 흘러 나와 뇌성 마비를 일으킬 수 있으며 뇌척수액이 흘러 나오는 것을 볼 수 있습니다. 5. 배출하기 전에 압력 측정 튜브를 연결하여 압력을 측정하십시오. 정상 측면 위치에서의 뇌척수액 압력은 70-180 mmH2O (0.098 Kpa = 10 mmH2O) 또는 40-50 d / min입니다. que 트 테트 검사를 계속하면 지주막 하 공간에 장애물이 있는지 확인할 수 있습니다. 즉, 초기 압력이 측정 된 후, 어시스턴트는 먼저 경동맥의 한 쪽을 약 10 초 동안 압축 한 다음 다른 쪽을 누르고 마지막으로 경동맥의 양쪽을 누릅니다. 경동맥이 정상 시간에 압박되면 뇌척수액의 압력이 즉시 약 1 배 증가하고, 압력이 해제 된 후 10 ~ 20 초 후에 막힘 속도가 원래 수준으로 떨어지며, 이는 폐쇄 검사에서 음성이라고하며, 지주막 하 공간이 막히지 않았 음을 나타냅니다. 뇌척수액의 압력이 상승하면 폐쇄 테스트는 양성이며, 지주막 하 공간이 완전히 막혔 음을 나타냅니다. 압력을 가한 후 천천히 상승하면 이완 후 천천히 떨어지며 불완전한 장애물을 나타냅니다. 그러나. 두개 내압이 높은 사람은이 검사를 금합니다. 6. 압력 측정 튜브를 제거하고 검사를 위해 뇌척수액 2 ~ 5ml를 채취합니다 배양에 필요한 경우 멸균 튜브를 사용하여 표본을 보관하십시오. 7. 수술 후 바늘 코어를 삽입하고 구멍을 뚫고 멸균 거즈를 덮고 테이프로 고정하십시오. 8, 수술 후 낮은 두개 내 압력 두통을 일으키지 않도록 베개에 4 ~ 6 시간 동안 가십시오. 현미경. 군중에게 적합하지 않음 1. 명백한 유두종 또는 뇌성 마비가 있으면 금기 사항이 금기입니다. 2. 충격, 피로 또는 멸종 위기에 처한 환자와 국소 피부 염증 및 후두 두개골의 병변에있는 환자는 금기입니다. 부작용 및 위험 환자에게 천공 중 호흡, 맥박 또는 비정상적인 색과 같은 증상이 나타나면 즉시 작업을 중단하고 적절히 처리하십시오.