뇌척수액 세균 배양

정상적인 인간 뇌척수액은 절대적으로 무균입니다. 병리학 적 상태에서 혈액-뇌 장벽이 파괴되고 병원체가 뇌척수액을 침범하여 중추 신경계에 손상을줍니다. 뇌척수액 박테리아 배양 검사는 다양한 수막염을 진단하고 차별적으로 진단하는 데 도움이됩니다. 뇌척수액 표본은 의사가 요 추천자에 의해 획득되었습니다. 기본 정보 전문가 분류 : 시험 분류 : 뇌척수액 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 치료 전에 표본을 채취하는 것이 가장 좋습니다. Neisseria meningitidis는 절제 후 쉽게 자동으로 분해되므로 도말 현미경 또는 배양 검사를 위해 즉시 보내야합니다. 정상 값 정상적인 인간 뇌척수액 배양에는 박테리아 성장이 없습니다. 임상 적 의의 인체에 뇌척수염이 생기면 뇌척수액에서 병원성 박테리아가 발생할 수 있습니다. 그람 양성균 황색 포도상 구균, A 군 연쇄상 구균, B 군 연쇄상 구균, 연쇄상 구균 폐렴, 바실러스 무균, 결핵균, 크립토 코 쿠스 네오 포르 만 스, 칸디다 알비 칸스 등 그램 음성 박테리아 Neisseria meningitidis, B. catarrhalis, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Schizophrenia septicum, Proteus, Pseudomonas, Achromobacter 등. 위의 모든 박테리아는 화농성 수막염을 유발할 수 있지만 임상 적으로는 Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae 및 Influenza에서 가장 흔합니다. 결핵성 수막염과 크립토 코컬 수막염도 임상 적으로 발견됩니다. 주의 사항 (1) 처리하기 전에 표본을 채취하는 것이 가장 좋습니다. (2) Neisseria meningitidis는 절제 후 쉽게 자동으로 분해되므로 도말 현미경 또는 배양 검사를 위해 즉시 보내야합니다. (3) 채취 한 검체가 탁한 경우 "침상 배양"을 실시하는 것이 가장 좋다. 검사 과정 1. 환자는 단단한 보드 침대에 누워 있고, 등은 탁상용에 수직이며, 머리는 가능한 한 가슴에 구부러지고, 무릎은 양손으로 복부에 단단히 부착되어 트렁크가 최대한 아치형이되거나 보조자가 환자의 머리를 외과의 맞은 편에 고정시키는 데 사용됩니다. 다른 손은 겨드랑이의하지를 잡아 당겨 단단히 고정하여 척추가 추간 공간을 넓히기 위해 가능한 한 볼록하게되어 바늘 삽입에 편리합니다. 2, 펑크 포인트, 일반적으로 양측 장골 척추의 가장 높은 지점의 접합점과 펑크 포인트로 후 중앙선을 결정합니다. 갭이 수행됩니다. 3, 무균 장갑을 착용 한 후 피부의 일상적인 소독은 피부에서 2 층 리도카인으로 층별 국소 마취를 위해 구멍이있는 인대에 구멍 타월을 덮습니다. 4, 외과 의사는 왼손을 사용하여 천공 포인트 피부, 오른손을 잡고 천공 바늘을 수직 뒤쪽으로, 바늘 끝을 약간 비스듬히 머리 방향으로 기울이고, 성인 바늘 깊이는 약 4 ~ 6cm, 어린이는 약 2 ~ 4cm입니다. 바늘이 인대와 경막을 통과 할 때 갑자기 저항이 상실됩니다. 이 시점에서 바늘 코어를 천천히 빼내어 뇌척수액이 빠르게 흘러 나와 뇌성 마비를 일으킬 수 있으며 뇌척수액이 흘러 나오는 것을 볼 수 있습니다. 5. 배출하기 전에 압력 측정 튜브를 연결하여 압력을 측정하십시오. 정상 측면 위치에서의 뇌척수액 압력은 70-180 mmH2O (0.098 Kpa = 10 mmH2O) 또는 40-50 d / min입니다. que 트 테트 검사를 계속하면 지주막 하 공간에 장애물이 있는지 확인할 수 있습니다. 즉, 초기 압력이 측정 된 후, 어시스턴트는 먼저 경동맥의 한 쪽을 약 10 초 동안 압축 한 다음 다른 쪽을 누르고 마지막으로 경동맥의 양쪽을 누릅니다. 경동맥이 정상 시간에 압박되면 뇌척수액의 압력이 즉시 약 1 배 증가하고, 압력이 해제 된 후 10 ~ 20 초 후에 막힘 속도가 원래 수준으로 떨어지며, 이는 폐쇄 검사에서 음성이라고하며, 지주막 하 공간이 막히지 않았 음을 나타냅니다. 뇌척수액의 압력이 상승하면 폐쇄 테스트는 양성이며, 지주막 하 공간이 완전히 막혔 음을 나타냅니다. 압력을 가한 후 천천히 상승하면 이완 후 천천히 떨어지며 불완전한 장애물을 나타냅니다. 그러나. 두개 내압이 높은 사람은이 검사를 금합니다. 6. 압력 측정 튜브를 제거하고 검사를 위해 뇌척수액 2 ~ 5ml를 채취합니다 배양에 필요한 경우 멸균 튜브를 사용하여 표본을 보관하십시오. 7. 수술 후 바늘 코어를 삽입하고 구멍을 뚫고 멸균 거즈를 덮고 테이프로 고정하십시오. 8, 수술 후 낮은 두개 내 압력 두통을 일으키지 않도록 베개에 4 ~ 6 시간 동안 가십시오. 일반적인 문화 방법과 동일합니다. 군중에게 적합하지 않음 1. 명백한 유두종 또는 뇌성 마비가 있으면 금기 사항이 금기입니다. 2. 충격, 피로 또는 멸종 위기에 처한 환자와 국소 피부 염증 및 후두 두개골의 병변에있는 환자는 금기입니다. 부작용 및 위험 환자에게 천공 중 호흡, 맥박 또는 비정상적인 색과 같은 증상이 나타나면 즉시 작업을 중단하고 적절히 처리하십시오.