클라미디아 폐렴

소개
병원균
예방
복잡
징후
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진단

소개

클라미디아 폐렴 소개 Chlamydiapneumonia는 Chlamydia pneumoniae로 인한 급성 폐 염증입니다. Chlamydiapneumoniae는 주로 호흡기 및 폐 감염을 일으키는 새로 발견 된 클라미디아입니다. 1986 년에 Grayeton et al은 학생들의 급성 호흡기 감염에서 클라미디아를 발견했으며, 이후 성인 호흡기 질환에서 발견되었으며 T. jejuni TWAR-TW 계통으로 명명되었으며, 클라미디아는 새로운 종이며 클라미디아 뉴 모니 애. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 호흡기 전염 합병증 : 갑상선염

병원균

클라미디아 폐렴

클라미디아 감염 (90 %) :

클라미디아 폐렴은 주로 호흡기 및 폐 감염을 일으키는 새로 발견 된 클라미디아입니다. 1986 년에 Grayeton 등은 학생들의 급성 호흡기 감염에서 클라미디아를 발견했으며 나중에 성인 호흡기 질환에서도 발견되었으며 T. jejuni TWAR-TW 균주라고 불 렸으며 나중에 클라미디아가 새로운 종이며 클라미디아 뉴 모니 애.

예방

클라미디아 폐렴 예방

클라미디아 뉴 모니 애 (Chlamydia pneumoniae)는 종종 어린이와 성인에서 상부 호흡기 및 호흡기 감염을 일으키지 만, 인간 클라미디아 숙주는 사람마다 사람의 호흡기 분비에 의해 감염 될 수있는 것으로 알려져 있습니다. 5 세 미만의 어린이는 거의 감염되지 않으며, 8 세 이상의 어린이는 특히 가족, 학교 및 막사와 같이 붐비는 장소에서 감염되기 쉽습니다. 대대에 널리 퍼지기 쉬우 며 혈청 역학 조사에 따르면 성인의 40 % 이상이 이 클라미디아에 감염되면 그들 대부분은 전임상이며 노인은 다시 감염 될 수 있습니다.

복잡

클라미디아 폐렴 합병증 합병증 갑상선염

홍반 결절, 갑상선염, 뇌염 및 길랭-바레 증후군과 같은 폐외 증상과 관련이있을 수 있습니다.

징후

클라미디아 폐렴 증상 일반적인 증상 식욕 부진, 열, 림프절 병증, 호산구 증가증, 홍반 결절, 메스꺼움, 쉰 목소리, 호흡 곤란

1. 클라미디아 트라코마 티스 폐렴

1975 년에 신생아에서 클라미디아 폐렴이보고되기 시작했는데, 봉입체에 화농성 가래가 포함 된 후이 병은 주로 감염된 어머니에 의해 전염되었으며, 안구 감염은 비 강관을 통해 호흡기로 전달되었으며, 증상은 출생 후 2-12 주가되었습니다. 주가 나타나고, 발병이 느리고, 먼저 호흡기 감염이있을 수 있고, 발열이나 가끔 저열이 없을 때, 기침과 호흡 곤란이있을 때, 숨을들이 쉴 때 삐걱 거리는 소리가 나거나 가래 소리가납니다. 정제는 광범위한 양측 간질 및 폐포 침윤을 보였으며, 초 인플레이션 징후가 더 흔하게 나타 났으며 간혹 큰 잎이 단단하고 말초 백혈구 수가 정상이었고 호산구가 증가한 경우 비 인두 면봉을 상피 세포에 긁어 야합니다. 직접 형광 항체 검사 (DFA) 및 효소 면역 분석 (EIA)을 사용하여 비 인두 검체 클라미디아 트라코마 티스 항원을 검출 할 수도 있습니다 혈청 학적 특이 적 항체의 진단 기준은 이중 혈청 항체 역가 또는 IgM> 1보다 4 배 높습니다. 32, IgG> 1 : 512, PCR 기술을 사용하여 클라미디아 DNA를 직접 검출 할 수도 있습니다.

2. 앵무새 클라미디아 폐렴

가금류 접촉으로 발생하거나 조류 배설물에 감염되어 가금류 사육, 판매 및 도축의 직업병으로, 사람에서 사람으로의 감염은 드물고 병원체가 배설되고 배설 될 수 있습니다. 단핵구에서 독소의 전파 및 방출, 혈류에 의해 폐 및 전신 조직으로 전파되어 폐 음질 및 혈관 주변 세포 침윤, 림프절 확대, 부화 기간 6 ~ 14d, 독감 유사 증상의 발생률, 38 ~ 40.5 ° C 열, 기침이 시작될 때 기침, 가래 후, 호흡 곤란 또는 가볍거나 무겁고, 비교적 느린 맥박, 근육통, 가슴 통증, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 전신 감염과 같은 중추 신경계가있을 수 있습니다 전신 감염 증상 또는 심근염 증상, 때로는 황달, 간, 비장 비대증, 특히 장 폐암에서 장골, 말초, 흉부 엑스레이 검사로 식별해야합니다. 특히 폐 폐장에서 유리 그림자의 중간에 작은 그림자가 있습니다. 말초 백혈구의 수는 정상이며 적혈구 침강 속도는 질병의 초기 단계에서 약간 증가하며, 클라미디아 봉입체는 폐포 삼출물의 식균 세포에서 발견 될 수 있으며, 가벼운 어린이는 3 ~ 7 일 동안 열이납니다. 위로 장애는 ~ 14D 8, 20 ~ 25D 심한 발열, 질병, 면역, 재발을 약화 재발 후 21 %의 비율, 10 %의 감염률을보고했다.

3. 클라미디아 뉴 모니 아에 폐렴

이 질환의 임상 증상은 비특이적이며, 마이코 플라즈마 폐렴과 유사하며, 발병이 느리고, 긴 코스, 경증의 증상으로 종종 인두염, 후두염 및 부비동염이 동반됩니다. 위기도의 증상이 가라 앉은 후 건성 및 습성 목소리가 나타납니다. 기관지염, 폐렴, 기침 증상은 3 주 이상 지속될 수 있으며, 백혈구 세포 수는 정상이며, 흉부 방사선 사진은 비특이적이며, 대부분 일방적 인 하엽 엽 침윤이며, 부분 폐렴, 심한 양측 폐렴, 병원체 클라미디아 트라코마 티스 폐렴, 기관 또는 비 인두 흡인 세포 배양, 클라미디아 뉴 모니 아에 양성 또는 클라미디아 뉴 모니 아에 대한 형광 공액 단일 클론 항체를 제외하고 세포 배양에서 클라미디아 뉴 모니 아를 식별하여 클라미디아 뉴 모니 아 DNA의 PCR 검출 보다 민감하지만 인후 면봉 표본 시험은 클라미디아 뉴 모니 애 특이 항체의 혈청 학적 검출만큼 우수하지는 않지만 이상적이지 않은 것 같습니다. 1 : 512 또는 항체 역가가 4 배 이상 증가했으며 진단 가치가 있습니다.

확인

클라미디아 폐렴 검사

1. 클라미디아 트라코마 티스 폐렴

흉부 방사선 사진은 광범위한 양측 간질 및 폐포 침윤을 보여 주었고, 초 인플레이션 징후가 더 흔하고 때로는 큰 잎 통합, 말초 백혈구 수가 일반적으로 정상인 호산구, 비 인두 면봉에서 상피 세포까지 긁어 내야 함 직접 형광 항체 검사 (DFA) 및 효소 면역 분석 (EIA)을 사용하여 비 인두 검체 클라미디아 트라코마 티스 항원을 검출 할 수 있습니다. 혈청 학적 특이 적 항체의 진단 기준은 이중 혈청 항체 역가 또는 IgM> 1보다 4 배 높습니다. : 32, IgG> 1 : 512, PCR 기술을 사용하여 클라미디아 DNA를 직접 검출 할 수도 있습니다.

2. 앵무새 클라미디아 폐렴

흉부 엑스레이 검사, 특히 폐의 더 낮은 폐장에서 흉부 X 선 검사, 지상 유리 그림자의 중간에 약간의 그림자가 있으며, 말초 백혈구 수가 정상이며 적혈구 침강 속도는 질병의 초기 단계에서 약간 증가하며 폐포 삼출물의 식균 세포를 검사 할 수 있습니다. 클라미디아 봉입체 참조, 열이 3 ~ 7d 인 경미한 어린이가 점진적으로 퇴행, 중병 8 ~~ 14d, 심한 20 ~ 25 일 열, 면역 후 면역 약화, 재발, 21 %의 재발률, 재 감염율 약 10 %

3. 클라미디아 뉴 모니 아에 폐렴

백혈구 세포 수는 정상이며 흉부 방사선 사진은 비특이적이며 주로 일방적 인 하엽 침윤으로 분절성 폐렴, 심한 양측 폐렴, 병원체 검사 및 클라미디아 트라코마 티스 폐렴, 기관 또는 비 인두 흡인에서 세포 배양에서 Chlamydia pneumoniae를 식별하기 위해 Chlamydia pneumoniae에 대한 세포 배양, Chlamydia pneumoniae 양성 또는 형광 접합 모노클로 날 항체 Chlamydia pneumoniae DNA의 PCR 검출은 배양보다 민감하지만 인후 면봉 표본을 사용하는 것은 이상적이지 않습니다. Chlamydia pneumoniae 관련 항체의 혈청 학적 검출, Chlamydia pneumoniae 검출을위한 MIF (micro-immunofluorescence) 검사는 여전히 가장 민감한 특정 IgM 항체 ≥ 1:16 또는 IgM 항체 ≥ 1 : 512 또는 4 배 이상 증가한 항체 역가, 진단 적 가치가 있습니다 .