전신성 홍반성 루푸스 관절염

소개

전신성 홍 반성 루푸스 소개 전신성 홍 반성 루푸스는 전신성 홍 반성 루푸스, 다수의 전신 손상을 특징으로하는 전신성자가 면역 질환의 징후이다. 주로 열, 발진, 탈모, 관절통 또는 관절염, 신염, 혈청 염, 용혈성 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 및 중추 신경계 손상으로 나타납니다. 내장 (신장, 중추 신경계) 병변이있는 환자는 예후가 좋지 않으며, 가임기 여성의 경우 20 세에서 40 세 사이에 더 흔합니다. 최근에, 중국에서 전신성 홍반 루푸스의 발생률이 증가하였고, 조기 진단 및 포괄적 치료는 예후를 상당히 개선시킬 수있다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 감수성 인구 : 가임기 여성 20 ~ 40 세 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 패 혈성 관절염 혈관염 동맥 색전증

병원균

전신성 홍 반성 루푸스 관절염

원인 :

전신성 홍 반성 루푸스는 전신성 홍 반성 루푸스 병의 증상이며, 전신성 홍 반성 루푸스는 피부, 신경 및 세로 사와 같은 많은 기관계에 영향을 줄 수있는 만성 염증성 질환입니다. 명확하지 않으며 유전, 환경 (햇빛 또는 자외선, 약물, 미생물 병원체 등), 면역, 에스트로겐 및 면역 기능 장애를 유발하는 기타 요인과 관련이있을 수 있습니다.

예방

전신성 홍 반성 루푸스 예방

전신성 홍 반성 루푸스의 적극적인 치료와 관절 침범 예방은이 질환의 예방 및 치료의 열쇠이며, 활성 기간 동안의 증상 치료 이외에도 전신성 홍반 루푸스의 치료는 주로 치료, 주로 가능한 원인의 예방에 기인합니다.

복잡

전신성 홍 반성 루푸스 합병증 합병증, 패 혈성 관절염, 혈관염, 동맥 색전증

이 질환은 대퇴골 두, 천골 및 천골 두개골 괴사에서 발생하며, 스테로이드 요법을받는 환자에서 골괴사 발생률이 증가합니다. 가장 흔한 것은 특발성 골 괴사증입니다. 혈관염, 혈관 경련, 비정상적인 혈액 응고 메커니즘, 동맥 색전증, 비정상적인 골 대사 및 글루코 코르티코이드의 사용은 종종 체중을 견디는 관절에서 발생하며, 가장 일반적으로 대퇴골 두와 관련이 있으며, 거의 모든 골다공증 환자는 글루코 코르티코이드 치료 병력이 있습니다.

다른 경우에, 전신성 홍 반성 루푸스는 패 혈성 관절염, 진균 성 관절염, 바이러스 성 관절염 등과 관련 될 수 있고, 글루코 코르티코이드 및 면역 억제제의 사용과 관련 될 수있다.

징후

전신성 홍 반성 루푸스 증상 일반적인 증상 관절 부수적 아침 강성 관절 변형 골다공증 비대칭 관절 통증 연조직 부종 병리학 적 신경 백혈구 용혈성 빈혈 혈소판 감소증

전신성 홍 반성 루푸스 관절 질환은 주로 관절 통증, 비특이적 관절염 및 특발성 골괴사로 특징 지어지는 질환 활성의 증상 중 하나이다.

1, 관절통 및 관절염

아침 강직을 동반 한 경증 관절 통증은 전신성 홍 반성 루푸스의 가장 흔한 초기 증상이며, 대부분의 환자는 결국 관절염 증상을 일으키고, 일부는 관절 삼출을 일으키며, 가장 일반적으로 관련된 관절은 근위 지간입니다. 관절, 손목 관절, 무릎 관절 및 전신성 홍 반성 루푸스의 관절은 대부분 대칭적이고 교활하며 점진적으로 악화되며 그중 절반은 철근 및 기능 장애 일 수있는 아침 강성을 동반합니다.

2, 관절 기형

전신성 홍 반성 루푸스 관절 병변의 대부분은 관절 기형을 유발하지 않습니다 전신성 홍 반성 루푸스의 특징적인 손 기형이 설명되었습니다 (손끝 관절 굴곡, 척골 편이 및 아 탈구, 과도한 목구멍 관절 확장). )의 비활성 염증은 관절 캡슐, 인대 및 힘줄 침범, 인대 이완 및 힘줄 불균형이 아닌 침상 기형보다는 파라 관절 조직에 의해 발생하는 것으로 간주됩니다. "백조 목"과 같은 변형은 약 1/3에서 볼 수 있습니다. 전신성 홍 반성 루푸스 환자의 경우 전신성 홍 반성 루푸스의 수반과 손 관절의 연관은 평행하지만 일부 사람들은 루푸스 발의 가장 흔한 이상은 발의 모반, 발의 앞부분이 넓어지고 망치 발가락이 있다고 생각합니다.

3, 공동 삼출

이 질환의 관절 삼출은 드물고 보체 수준의 감소는 전신성 홍 반성 루푸스 관절액의 특정 변화입니다.

4, 방사선 성능

전신성 홍 반성 루푸스 관절염은 영상 소견이 적고, 연조직 부종, 관절 주변의 골다공증 및 광범위한 골다공증이 있으며, 말기에는 심한 기형을 볼 수 있지만 뼈 침식의 영상 증거는 종종 없습니다.

SLE는 항핵 항체 검사를 통해 확인할 수 있습니다 : SLE의 활성 단계에있는 대부분의 항핵 항체는 양성입니다. 항핵 항체가 음성이면 질병의 가능성이 배제됩니다. 항핵 항체 검사 감도는 루푸스 세포 검사를 대체하여 SLE의 존재를 진단 할 수 있습니다.

확인

전신성 홍 반성 루푸스 검사

전신성 홍 반성 루푸스 및 관절염 환자의 경우 연조직 부종 및 관절 주변의 확산 ​​성 골다공증 이외에 관절 연골 또는 뼈 손상은 드물며 소수의 환자는 류마티스 관절염과 유사 할 수 있습니다. 침식성 관절 질환은 삼출액과 병용시, 삼출액의 양이 일반적으로 적고, 외형이 명확하고, 단백질 함량과 세포 수가 적으며, 백혈구 수가 3x109 / 리터, 주로 림프구, 삼출액이 적습니다. 류마티스 관절염과 달리 류마티스 관절염의 분포와 유사한 류마티스 결절이있는 환자의 7 ~ 10 %가 총 보체 수준이 낮으며, olecranon과 metacarpophalangeal joints에서 흔합니다.

SLE의 활성 단계에있는 대부분의 항핵 항체는 양성입니다. 항핵 항체가 음성이면 질병의 가능성이 배제됩니다. 항핵 항체 시험 민감도는 루푸스 세포 검사를 대체하여 SLE, X- 선 검사, 뼈없는 관절이 많이 있습니다.

진단

전신성 홍 반성 루푸스 진단 및 진단

1, 전신성 홍 반성 루푸스 관절염 진단

전신성 홍 반성 루푸스 관절 질환은 특정한 진단 조건 및 특징적인 징후가 없지만, 비 침식성 및 비 변형 관절염은 관절이 특징 인 류마티스 관절염과는 다른 전신성 홍 반성 루푸스 관절염 인 것으로 일반적으로 여겨진다 얼굴과 관절의 틈새는 종종 그대로 유지됩니다.

2, 감별 진단

전신성 홍 반성 루푸스 관절염은 류마티스 관절염과 구별되어야하며, 전신성 홍 반성 루푸스의 초기 다 관절 통증 및 다발성 관절염은 류마티스 관절염으로 쉽게 잘못 진단되며 후자의 관절 병변은 지속적이고 심각합니다. 교착 상태가 길고, 변형이 더 흔하며, 전신 손상은 드물며, X-ray는 부식성 관절염을 나타냅니다.

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