자궁내막증
소개
자궁 내막증 소개 자궁강 밖에서 자궁 내막의 성장으로 인한 병변 및 증상을 자궁 내막증이라고합니다. 정상적인 상황에서 자궁 내막은 자궁강 표면을 덮고 있으며 자궁 내막이 특정 요인으로 인해 신체의 다른 부분에서 자라면 자궁 내막증이 될 수 있습니다. 자궁 내막의 땀샘뿐만 아니라 자궁 내막 간질; 에스트로겐 수준, 즉 생리주기에 따라 기능에 큰 변화가 있지만 프로게스테론의 일부만이 소량의 "월경"을 생성 할 수 있습니다 다양한 임상 현상을 일으켰습니다. 환자가 임신 한 경우, 자궁외 자궁 내막이 결정적으로 변화 할 수 있습니다. 이 자궁 내막 자궁 내막은 다른 조직이나 기관에서 자라나 악성 종양의 침윤과 다르며이 질환의 최고점은 30 ~ 40 세입니다. 자궁 내막증의 실제 발생률은 임상 실습보다 훨씬 높습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 월경 곤란, 불임, 월경 곤란
병원균
자궁 내막증의 원인
심기 이론 (30 %) :
가장 초기의 (1921) 사람들은 나팔관을 통해 골반강 내로 골반강 내 자궁 내막증, 자궁 내막 파편의 발생이 골반강 내로 골반강으로 들어가고 난소 또는 골반강의 다른 부분에 이식되어 임상 적으로 생리 기간 동안 개복술 중 생리혈은 골반강에서, 자궁 내막은 혈액에서 발견 될 수 있으며, 제왕 절개 후 형성된 복벽 흉터 자궁 내막증은 임플란트 이론의 좋은 예입니다.
혈청 이론 (25 %) :
전이 이론으로도 알려진 난소 및 골반 자궁 내막증은 복막의 중간 엽 세포층에 의해 발생하는 것으로 여겨지며 보조 신 장관은 난소 모발 성장 상피, 골반강이있는 원시 복막 침습으로 개발됩니다. 사타구니 부위의 복막 시스 (핵), 직장 질 격막, umbilicus 등과 같은 복막, 복막 우울증의 폐쇄증은 모두 체강 상피로부터 조직이 체강 상피로부터의 조직이 잠재적 능력을 갖는 체강 상피와 구별된다 자궁 내막과 거의 구별되지 않는 조직을 생성하기 때문에, 복막 중피 세포는 기계적 (난관 환기, 후부 자궁, 자궁 경부 폐쇄 포함), 염증, 자궁외 임신 및 기타 요인으로 전이되기 쉽습니다. 자궁외 질환의 자궁 내막, 난소 표면의 모발 성장 상피는 원래 체강 상피에 속하며 분화 가능성이 있으며 호르몬과 염증의 영향으로 자궁 내막을 포함한 다양한 조직이 배아로 형성 될 수 있습니다. 난소는 외인성 자궁 내막증에서 가장 쉽게 관여하는 부분으로, 전이 이론으로 쉽게 설명 할 수 있지만 임플란트 이론은 골반강 이외의 자궁 내막증의 발생을 설명 할 수 없습니다. .
면역학 (25 %) :
1980 년에 Weed 등은 자궁외 자궁 내막 주위에 림프구와 혈장 세포가 침투 한 것으로보고되었으며, 대 식세포에는 헤 모시 드린과 다양한 정도의 섬유증이 포함되어 있었으며, 자궁외 자궁 내막 병변은 이물질로 작용하여 활성화되었다고 생각했다. 신체의 면역 체계 이후로 많은 학자들은 세포 면역과 체액 면역으로부터 자궁 내막증의 병인과 병인을 탐구했습니다.
첫째, 세포 면역 기능 결함
1. T 림프구 기능 결함;
2, 자연 살해 세포 (NK) 기능적 결함 : NK 세포는 이종 다기능 면역 세포의 그룹이며, 그 기능적 특징은 항원 감작없이 항체가 필요하지 않으며, 일부 종양을 죽일 수 있습니다 세포 또는 바이러스에 감염된 세포는 생체 내 면역 감시에 중요한 역할을합니다.
둘째, 체액 면역 기능 결함
자궁 내막증의 발생에 대한 이론은 다음과 같습니다 : 1 림프계 보급 이론, 자궁 내막은 림프관에 의해 퍼질 수 있으며, 자궁 내막 림프절과 안와 내 림프절에는 자궁 내막 조직이 포함되어 있습니다. 이론의 약점은 자궁 내막 조직이 중앙 림프절에서 거의 보이지 않으며 정상 부위가 정상적인 림프 배수와 일치하지 않는다는 것입니다 .2 문헌에 따르면 정맥, 흉막, 간 실질, 신장, 팔뚝, 자궁외 자궁 내막은하지에서 발견되었으며 일부 학자들은 아마도 자궁 내막이 위의 조직과 기관으로의 혈류에 의해 발생하고 토끼 폐에서 실험적인 자궁 내막증을 일으킨 것으로 믿고 있습니다. 그러나 일부 사람들은 이러한 상태가 혈액 순환으로 인해 발생할 수 있다고 생각하지만 국소 적 전이를 배제 할 수 없으며 흉막도 체강 상피와 구별되기 때문에 배아 기간 동안 배아와 중간 신 장관을 생산할 수 있습니다. 체강 상피가 그 안에 위치하고, 조직은 장래에 각화되어 자궁 내막증을 형성 할 수 있습니다.
자궁외 자궁 내막의 근원에 관계없이, 그 성장은 난소 내분비와 관련이 있습니다. 임상 데이터에 따르면 대부분의 증상은 생식 연령 (30-50 세의 80 % 이상)에서 발생하며 종종 난소 기능 장애, 절제술을합니다 난소 후 자궁외 자궁 내막이 위축되고, 자궁외 자궁 내막의 성장은 주로 에스트로겐에 의존하며, 임신 중에는 프로게스테론이 분비되고 자궁외 자궁 내막이 억제됩니다. 아세틸 리덴 케톤과 같은 프로 게 스토 겐의 장기 경구 합성 거짓 임신은 자궁외 자궁 내막의 위축을 유발할 수도 있습니다.
병리학 적 변화 :
1. 고유 자궁 내막증
자궁 내막은 기저부에서 근육층까지 자라며 자궁에 국한되어 있기 때문에 자궁 근종으로도 알려져 있으며 자궁외 막은 자궁 근벽 전체에 퍼져있는 경우가 많으며, 내막 침습으로 인해 섬유 조직과 근섬유가 반응 적으로 증식합니다. 자궁은 부풀어 오르지 만 태아를 거의 넘지 못합니다. 후벽에는 고르지 않거나 초점이 분포되어 있으며 자궁에 한정되어 있기 때문에 자궁이 불규칙적으로 확대되어 자궁과 비슷합니다. 피브 로이드에서, 절단 표면상의 과형성 근육 조직은 또한 피브 로이드의 와류-유사 구조와 유사하지만, 피 브로이 드는 주위 정상 근육 섬유와 분리 된 캡슐 형 조직을 갖지 않으며 병변의 중간에 연화 영역이 있으며, 소량의 오래된 제품도 흩어진 다. 현미경 검사로 볼 수있는 작은 혈액 구멍, 자궁 내막 샘은 자궁 내막 기질로 둘러싸인 자궁 내막 샘과 동일하며 자궁외 막 자궁 내막은 월경주기에 따라 변하지 만 분비 단계 변화는 분명하지 않습니다. 이소성 자궁 내막 샘은 프로게스테론에 의해 덜 영향을 받는다는 것을 나타내며, 자궁외 자궁 내막의 기질 세포는 상기 한 바와 같이 명백한 결정적 변화를 보일 수있다.
2. 간질 자궁 내막증
그것은 자궁 내막증의 특별한 유형이며, 드문 경우입니다. 즉, 자궁외 자궁 내막에는 자궁 내막 기질 조직 만 있거나 자궁 내막의 자궁 내막 침범 정도와 범위가 있습니다. 선 구성 요소보다 훨씬 많으면 일반적인 자궁 일관성이 증가하고 자궁 외 세포가 근육 층에 흩어 지거나 특정 지역에 집중되어 있으며 색이 노란색이며 종종 탄성 고무 경도가 있으며 섬유종보다 부드럽습니다. 절단면에서 종종 볼 수 있습니다 작은 곤충 같은 돌기가 진단을 확립하는 데 사용될 수 있으며, 자궁외 조직은 자궁강 내에서 다발성 덩어리로 발전 할 수 있으며, 여러 개로 매끄럽고 척추 경이 자궁 근육 벽과 직접적으로 관련되어 있습니다. 벽이 자궁강으로 또는 자궁 혈관을 따라 넓은 인대로 돌출되어 월경이 월경을 일으켜 월경 곤란 또는 폐경기 후 출혈을 유발합니다. 넓은 인대는 부인과 이중 조합, 간질 성 자궁 내막으로 진단 할 수 있습니다 수년간의 자궁 절제 후에도 폐에 의해 전염 될 수 있습니다.이 특징으로 인해 간질 성 자궁 내막증이 저급 악성 육종이라고 생각하는 사람들도 있습니다.
3. 외부 자궁 내막증
내막은 자궁 이외의 조직 (골반에 의해 자궁 세로 사를 침범하는 자궁외 자궁 내막 포함) 또는 종종 여러 기관 또는 조직을 포함하는 기관을 침범합니다.
난소는 80 %를 차지하는 외인성 자궁 내막증의 가장 흔한 부위이며 그 다음에 자궁 장골 인대를 포함한 자궁 직장의 복막이 이어집니다 자궁 직장 fossa의 전벽은 후부 질면 및 자궁 경부의 후벽과 같습니다. 자궁 경부와 일치하여 자궁외 막 자궁 내막이 직장의 전벽을 침범하여 장벽이 자궁과 난소의 후벽에 밀착되어 수술 중에 분리가 어렵고, 자궁 내막증도 직장을 침범 할 수 있습니다. 질 중격은 질 점막에 짙은 자주색 점으로 흩어져 있으며 암종과 유사한 콜리 플라워 같은 돌기를 형성 할 수 있으며 생검으로 자궁 내막증으로 확인 될 수 있으며, 난관, 자궁 경부 및 외음부가 위에서 언급되었습니다. , 맹장, 제대, 복벽 절개, 탈장, 방광, 림프절 및 흉막 및 심낭, 상지, 허벅지, 피부는 자궁외 자궁 내막 성장을 가질 수 있습니다.
직장 포자에서의 자궁외 자궁 내막은 또한 복막에 자주색 흑색 출혈 또는 작은 혈액 낭을 형성 할 수 있으며,이 조직은 심한 유착으로 섬유 조직에 내장되어 있습니다. 전형적인 자궁 내막은 현미경으로 볼 수 있습니다. 자궁 내막 조직은 여전히 직장 질 격막 및 자궁 인대에 부드럽고 단단한 결절을 형성하거나 후부 질 점막을 관통하여 청자색 유두 덩어리를 형성 할 수 있습니다 월경 중 직장 전벽 침범과 같은 많은 출혈 지점이 발생할 수 있습니다. 월경 통증은 월경 기간에 발생할 수 있으며 때로는 자궁 내막 병변이 직장 주위에 좁은 고리를 형성하며 암과 매우 유사합니다. 장내 침윤은 자궁 내막증의 약 10 %를 차지하며, 병변은 종종 세로 사와 근육층에 있습니다. 장 벽의 덩어리 형성 또는 섬유 협착 또는 장의 과도한 굴곡, 장 폐쇄로 인한 유착으로 인한 점막 침습 및 궤양이 적으며 간헐적 설사와 같은 자극을 유발할 수 있으며 월경 기간이 더 심각합니다.
예방
자궁 내막증 예방
현재 알려진 병인학에 따르면 자궁 내막증의 발생을 예방하기 위해 다음 사항에 유의해야합니다.
1. 월경 기간에 불필요하거나 반복적이거나 과도한 부인과 이중 일관성을 유지하여 자궁 내막을 나팔관에 압착하지 않고 복강 심기를 유발하지 않도록하십시오.
2, 부인과 수술은 생리 기간에 접근을 피하기 위해 수행해야하며, 수술 중 수술은 완만해야하며, 궁전을 압박해야합니다. 그렇지 않으면 자궁 내막을 나팔관, 복강으로 압착 할 수 있습니다.
3, 자궁과 자궁 경부 협착증의 과도한 협착증을 적시에 교정하여 월경 혈액이 원활하게 흐르고 역류를 일으키는 정체를 피하십시오.
4, 관 개통 검사 (환기, 체액) 및 혈관 조영술 절차의 엄격한 제어는 월경에서 깨끗하거나 직접 침지주기에서 직접 수행 할 수 없으므로 자궁 내막 부스러기가 나팔관을 통해 복강으로 주입되지 않습니다.
5, 제왕 절개 및 태아의 제왕 절개는 자궁강을 복강으로 넘치지 않도록주의해야합니다. 자궁 절개를 봉합 할 때 자궁 내막 층을 통해 봉합을하지 말고 식염수 세척 적용 전에 복벽 절개를 봉합하십시오. 자궁 내막 심기.
그 이유는 다양하기 때문에, 위에서 언급 한 예방 의견은 몇 가지 경우에만 적용 가능하며, 월경 혈류 자체가 자궁 내막증을 유발하는지 여부는 여전히 논란의 여지가 있습니다.
복잡
자궁 내막증 합병증 합병증, 월경, 불임, 월경통
동시에 많은 생리 기간, 불임, 월경 곤란 및 고통스러운 성교가 있습니다.
징후
자궁 내막증의 증상 일반적인 증상 월경 곤란 월 경량 월경 갑자기 체포 이차 불임
자궁 내막증의 증상 및 징후는 자궁외 자궁 내막의 위치에 따라 다르며 월경주기와 밀접한 관련이 있습니다.
1, 증상
(1) 월경 곤란 : 자궁 내막증의 발생으로 인해 주로 이차적 인, 일반적으로 두드러진 증상으로, 환자는 과거 월경통에 통증이없고, 월경통이 일정 기간부터 시작되었다고 불평했다. 월경, 월경 및 월경 전에 일부 월경이 더 어렵고, 침대에서 휴식을 취하거나 통증을 완화하기 위해 약물을 사용해야하며, 에스트로겐의 상승 수준으로 인해 통증이 종종 생리 주기로 악화되고, 자궁외 자궁 내막 증식증, 프로게스테론의 재 수정, 출혈, 국소 조직 자극, 자궁 내막증과 같은 통증을 유발하는 부종은 자궁 근육 수축을 유발할 수 있으며, 월경통은 출혈이없는 자궁외 조직이 더 중요합니다. 월경 후 월경 후 자궁외 자궁 내막이 점차 줄어들고 월경이 사라지고, 골반 자궁 내막증에서는 많은 염증 과정이 발견 될 수 있으며 국소 염증 과정에는 활성 복막이 동반 될 수 있습니다. 통증 또는 압통을 유발하는 프로스타글란딘, 키닌 및 기타 펩타이드를 생성하지만 통증의 정도는 복강경 검사로 감지되는 질병을 반영하지 않는 병변 정도, 임상 자궁 내막증은 중요하지만 월경통이 약 25 %를 차지하지 않으며 여성의 심리적 상태도 통증에 영향을 줄 수 있습니다.
(2) 월경통 : 내분비 자궁 내막증, 월경 흐름이 증가하는 경향이 있고, 월경 기간이 연장되고, 자궁 내막의 증가로 인한 것일 수 있지만, 난소 기능 장애가 수반됩니다.
(3) 불임 : 불임이 동반되는 자궁 내막증 환자는 종종 불임이 동반되며 상하이의 1 차 불임은 41.5 ~ 43.3 %, 2 차 불임은 46.6 ~ 47.3 %, 불임 자궁 내막증과의 인과 관계는 여전히 논란의 여지가 있지만 골반 자궁 내막증은 난관 주변의 유착으로 인해 난소의 난자 픽업 또는 막힘 또는 배란의 정상적인 진행에 영향을 미치는 난소 병변으로 인한 불임에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 일부 사람들은 장기간의 불임, 폐쇄 기간이없는 월경이 자궁 내막증 기회를 유발할 수 있다고 생각합니다. 임신하면 자궁외 자궁 내막이 억제되어 줄어 듭니다.
(4) 성관계의 통증 : 자궁 내막증은 자궁의 직장, 질 직장에서 발생하여 주변 조직이 부어 오르고 성생활에 영향을 미치며 월경 전이 빠르거나 섹시하지 않습니다.
(5) 대변의 부종 : 일반적으로 월경 전 또는 월경 후에 발생하며 대변이 직장을 통과 할 때 통증을 느끼지만 다른 시간에는 이러한 느낌이 들지 않으며 직장과 직장 근처의 자궁 내막증의 전형적인 증상입니다. 자궁외 자궁 내막은 직장 점막에 깊고 월경 직장 출혈이있는 경우가 많으며 직장 주변의 자궁 내막 병변은 긴박함과 방해가있는 협착을 형성하므로 암과 유사합니다.
(6) 방광 증상 : 방광에 대한 자궁 내막증,주기적인 비뇨기 빈도, 요로 통증 증상; 방광 점막 침범,주기적인 혈뇨가 발생할 수 있습니다.
복벽의 자궁 내막증 및 자궁 자궁 내막증은 주기적으로 국소화 된 덩어리 및 통증을 갖는다.
2, 표지판
내분비 자궁 내막증 환자는 종종 자궁 부종을 겪지 만 임신 3 개월 이상, 대부분 일관된 부종이 발생하며, 후부 자궁과 같은 자궁 근종과 같은 특정 부분이 더 두드러지는 경우가 종종 있습니다. 자궁 직장 포자에서 자궁 인대 또는 자궁 경부의 후벽이 종종 녹두 또는 콩 크기와 같은 하나 또는 두 개의 단단한 작은 결절에 닿습니다. 더 분명한 부드러움, 더 분명한 항문 진단, 이것은 매우 중요합니다 때때로 질에는 검은 색과 보라색의 출혈 지점이나 결절이 있으며, 직장에 더 많은 병변이있는 경우 단단한 블록을 만지거나 직장암으로 오진 될 수도 있습니다.
난소 혈종은 종종 주위에 고정되어 부인과 이중 결합이 큰 덩어리의 질량과 압통을 만질 수 있으며 불임 병력과 병용하여 불임 병력이 쉽게 잘못 진단되며 파열 후 내부 출혈이 발생하며 급성 복통으로 나타납니다.
확인
자궁 내막증 검사
일반적인 검사
직장, 방광의 정기적 인 출혈, 생리 배변 중 통증, 먼저 직장, 방광의 자궁 내막증, 방광경 검사 또는 직장 내시경 검사를 고려하고 궤양이있을 때 병리학 적 검사를 위해 조직을 검사해야합니다.
복벽 흉터는 주기적으로 진통, 통증 및 복부 자궁 복벽 정지, 제왕 절개 또는 제왕 절개 병력이 있으며 진단이 가능합니다.
의심스러운 사례는 효과적인 경우 진단 할 수도 있습니다.
국소 덩어리가 신체 표면에 가깝게 형성되는 경우, 병리 검사를 위해 조직을 가능한 한 멀리 가져 가야합니다 (진단 바늘로 자르거나 채취).
B 슈퍼
자궁 내막 낭종의 음향 이미지는 작은 과립 에코이며, 낭성 유체가 점성이 있고 내부에 부유하는 내부 막 조각이 있으면 기형 지방에 포함 된 모발의 에코 특성, 즉 액체의 작은 빛과 유사합니다. 벨트는 평행 한 점선으로 분포되어 있으며 때로는 내부가 분리되어 있으며 크기가 다른 여러 개의 주머니로 나뉘어져 있습니다. 캡슐 사이의 반향이 일관되지 않고 종종 자궁에 붙어 있으며 두 개의 경계가 불분명합니다. 낭성 경계가 명확하고 난소 자궁 내막 낭종이 부착 염증성 질량 및 난관 임신 초음파와 쉽게 혼동되므로 임상 특성과 함께 식별되어야하며, 질 프로브를 사용하여 고주파 음장 근처에서 질량을 만듭니다. 골반 덩어리의 특성을 식별하는 데있어 우수성이 뛰어나고 종양의 특성과 근원을 결정할 수 있으며 초음파지도하에 낭종 액이나 생검을 뚫어 진단을 확인할 수 있습니다.
엑스레이 검사 :
골반 위 내시경 단독, 골반 가스 혈관 조영술 및 자궁 나팔관 요오드 혈관 조영술 및 자궁 나팔관 혈관 조영술에 사용할 수 있으며, 대부분의 자궁 내막증 환자는 내부 생식기 유착과 내장에 부착되며, 자궁외 자궁 내막은 자궁 직장에 가장 쉽게 이식됩니다 오목, 내부 생식기의 접착은 자궁 직장 우울증에 걸리기 쉽기 때문에 골반 풍선 대비 측면 방사선 사진에서 더 얕게 나타납니다. 난관 난소는 유착을 형성 할 수 있습니다. 필름 또는 풍선 혈관 조영술에서 더 명확하게 표시됩니다 요오드 오일 자궁 경막 조영술은 막히지 않거나 막히지 않을 수 있습니다 .24 시간의 재검토 결과 리피오돌이 접착력으로 인해 잘 퍼지지 않았으며 작은 덩어리 또는 작은 눈 모양처럼 보였습니다. 불임의 다른 원인과 월경통의 병력은 자궁 내막증의 진단에 도움이 될 수 있습니다.
복강경 검사 :
자궁 내막증을 진단하기 위해 현미경 검사로 볼 수있는 가장 신선한 심기 지점은 노란색 작은 물집입니다. 가장 생물학적으로 가장 활발한 것은 큰 불꽃 모양의 출혈이며, 대부분의 흩어진 병변은 갈색 플라크에 합쳐져 깊이 심어 져 있습니다. 슬개골 대퇴 인대가 두껍고 딱딱 해지고 짧아집니다. 골반저 복막 흉터가 형성되어 자궁 직장을 얕게 만듭니다. 난소 이식 된 병변은 대부분 난소의 자유 가장자리와 등쪽 (처음 1 ~ 3mm 육아종)에 난소 피질로 발전합니다. , 초콜릿 주머니의 형성, 표면은 회색-파랑, 주로 양자, 서로 끈적 거리며, 자궁 직장 포사로 거꾸로되고 자궁, 직장 및 주변 조직의 광범위한 접착력, I-II 단계 난관 이상 없음, III ~ IV 단계 난관 복강경 수술을 할 때는 캡슐, 수동 신장, 부종, 제한된 연동 운동,보다 일반적인 우산, 매끄 럽거나 막히지 않은 자궁 관액을 사용해야합니다.
진단
자궁 내막증의 진단 및 분화
진단
이 질환은 주로 30 ~ 40 세의 여성에서 발생하며 주요 불만은 2 차 진행성 심한 월경통이며 자궁 내막증으로 의심해야하며 부인과 검사 중 불임, 월경 및 섹시 불쾌한 자궁이 동반되는 환자 결절이있는 자궁 경부의 약간 부어 오르거나 자궁 인대 또는 후벽이 자궁 내막증으로 진단 될 수 있으며, 난소 자궁 내막 낭종이있는 경우 이중 진단이 낭포 성 또는 천낭 모두에 접촉 할 수 있습니다 일반적으로 직경 10cm 이내의 고체 덩어리는 주변과 끈적 끈적한 느낌을줍니다.
차별 진단
1, 자궁 근종
자궁 섬유종은 종종 비슷한 증상을 나타내며, 자궁 내막증 월경통은 더 무겁고, 2 차, 진행성, 자궁 일관성 팽창하지만 자궁외 자궁 내막의 다른 부분을 동반하는 것과 같이 크게 크지 않습니다. 식별, 실제로 어려운 환자는 빠른 증상 (약 1-2 개월) 개선과 같은 약물 치료를 시도 할 수 있으며, 진단은 자궁 내막증을 일으키는 경향이 있습니다. 선종은 자궁 근종과 공존 할 수 있습니다. %), 일반적으로 자궁 병리 검사의 외과 적 제거 대상으로 수술 전에 식별하기 어렵다.
2, 부속서 염증
보조 염증으로 오진되는 난소 자궁 내막증은 골반강에서 부드러운 덩어리를 형성 할 수 있지만, 자궁 내막증 환자는 급성 감염의 병력이 없으며 다양한 항 염증 치료를받는 환자 월경통의 시작과 통증의 정도에 대한 효과는 없으며, 상세하게 문의해야하는데,이 경우 직장 직장에서 자궁외 막 결절이 발생하는 경우가 많으므로 신중하게 확인하면 진단이 가능하며 진단에 도움이되고 필요한 경우 약물 검사를 이용할 수 있습니다. 난소 자궁 내막증에서 일반적으로 난관이 막히지 않도록 치료 효과가 있는지 관찰하십시오. 따라서 난관은 종종 막히지 않으므로 막힘과 같은 관 수질 검사를 시도 할 수 있으며, 관 염증을 배제 할 수 있습니다.
3, 난소 악성 종양
난소 암은 난소 자궁 내막증으로 잘못 진단, 치료 지연, 조심해야합니다, 자궁 내막증의 주기적 복부 통증과 달리 종종 지속되는 경우, 난소 암은 반드시 복통 증상을 가질 필요는 없습니다. 난소 암은 검사 당시 실질이며, 표면이 고르지 않으며 부피도 크다. 난소의 자궁 내막증은 다른 부분에서도 자궁 내막증을 동반 할 수 있으며 병변의 각 부분의 징후는 다음과 같다. 확인할 수없는 환자는 나이가 많은 개복술과 효과를 관찰하기 위해 자궁 내막증에 대한 단기 치료를 받아야합니다.
4, 직장암
자궁 내막증이 직장을 침범하고 시그 모이 드 결장이 넓은 경우에는 종종 막힘을 일으켜 부분적으로 막히게됩니다. 일부 경우 자궁외 막 자궁 내막 침습과 장 점막이 출혈을 일으켜 직장암과 유사하지만 직장이됩니다. 암의 발병률은 장내 자궁 내막증의 발병률보다 훨씬 높으며, 일반적으로 직장암 환자는 상당한 체중 감소, 잦은 장출혈, 월경과의 관계, 월경통이 없으며, 종양은 항문 검사 중에 장벽에 고정됩니다. 모두가 좁고, 장 점막이 바륨 관장에 고르지 않으며, 객담 충전이 작고, S 자 결장 내시경 검사가 궤양, 출혈, 생검을 진단 할 수 있으며, 장내 자궁 내막증이 체중을 잃지 않으며, 장 출혈이 드물고, 개별 출혈도 월경에 있습니다. 이 기간 동안 월경 곤란증은 무겁고 항문 점막은 바닥 덩어리에 달라 붙지 않고 앞벽 만 단단합니다. 바륨 관장은 장내 점막이 부드럽고 담즙이 가득합니다.
