모성 혈액형 부적합 용혈성 질환
소개
모성 및 아동 혈액 그룹 비 호환성 소개 임산부와 아동의 혈액형 비 호환성은 임산부와 태아의 혈액형 비 호환성으로 인한 혈액형 면역 질환으로 태아와 신생아의 초기 단계에서 발생할 수 있습니다. 아버지로부터 태아가 물려받은 우세한 항원이 어머니에게서 빠지면 항원은 임신과 출산을 통해 어머니에게 들어가서 면역 항체를 생성하도록 자극 할 수 있으며, 항체가 태반을 통과하여 태아의 혈액 순환에 들어가면 적혈구를 만들 수 있습니다. 태아 또는 신생아의 면역 용혈을 유발하는 임산부에게는 영향을 미치지 않는 응집 손상, 그러나 아픈 아이는 심한 빈혈, 심부전 또는 뇌 세포로의 대량 빌리루빈 침윤으로 사망하여 사망 할 수 있습니다. 그것의 신경 세포와 지적 발달과 운동 기능에 영향을 줄 것입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.050 % 취약한 사람들 : 영유아 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 전파 된 혈관 내 응고 심부전 호흡 부전 황달
병원균
모성 및 아동 혈액 그룹 비 호환
응집 반응 (30 %) :
ABO 혈액형 시스템에서 임산부는 대부분 O 형이고 아버지와 태아는 A, B 또는 AB 형, 태아 A, B 항원은 감작 원이며 Rh 혈액형은 각각 6 개의 항원, C, c, D가 있습니다 , d, E, e, 가장 높은 용혈 율 인 D보다 항원 성이 더 높기 때문에 어머니 또는 신생아 적혈구 및 알려진 항 -D 혈청 응집시 R- 양성 임 반대로 Rh- 음성 임산부는 다른 항원에 의해 감작되어 항 -E 항 -C 항체 등과 같은 항체를 생성하여 모체와 아동 혈액 그룹의 비 호환성을 초래할 수 있습니다.
태반 파손 (20 %) :
태아 적혈구는 태반을 통과 할 수 없으며 임신 또는 출산의 태반이 손상된 경우에만 융모의 태아 적혈구가 어머니의 몸에 들어갈 수 있습니다. 입액의 양에 따라 감작 횟수는 생성되는 항체의 양에 영향을 미치고 결국 아기의 용혈을 유발합니다. 잠깐만
기타 요인 (20 %) :
혈액형 항체는 면역 글로불린이고 2 가지 유형의 IgG 및 IgM을 갖는다. 태반을 통과 할 수있는 저 분자량 (7S-r 글로불린), 불완전한 항체 (콜로이드 매개자 항체 또는 폐색 항체)를 갖는 IgG는 IgM이 큰 분자량 (19S- 감마 글로불린)을 가지며 완전한 항체 (염수 응집 항체)이다. 태반을 통과 할 수 없습니다. Rh 및 ABO 혈액형 항체가 태반을 통해 작용할 수있는 것은 IgG이다.
예방
모자 혈액 부적합 방지
1. 전통 중국 의술 치료 : 배달까지 매일 구강 Yinchen 달인 (Yinchen, 대황, 황기, 감초), 복용량은 의사의 조언에 따라입니다.
2. 포도당과 비타민의 일일 정맥 주사를 포함하여 임신 주중 매일 종합 치료.
3. 출생 예정일 2 주 전에 관강을 경구 투여하고, 태아 간 세포 글루 쿠로니다 제가 빌리루빈에 결합하는 능력을 매일 강화시켜 신생아 황달의 발생을 감소시킨다.
복잡
모계 및 아동 혈액 군 비 호환성 합병증 합병증, 전파 된 혈관 내 응고, 심부전, 호흡 부전, 황달
폐출혈, 파종 성 혈관 내 응고, 호흡기 및 심부전으로 인해 복잡 할 수 있으며 간혹 담즙 점착 증후군이 발생할 수 있습니다.
징후
용혈성 질환의 모체 및 아동 혈액형 부적합 증상 일반적인 증상 모체 및 아동 ABO 혈액형 부적합 부종 낙태 간비 태아 황달로 거대하게 사망 함
경증 환자는 특별한 증상, 심한 용혈, 태아 부종, 낙태, 조산 또는 사산이 없으며 주로 빈혈, 부종, 간 비대, 황달 및 핵 황달의 전달 후 증상의 심각도는 항체의 수에 따라 다릅니다 신생아 성숙도 및 보상 조혈 능력.
확인
엄마와 아이의 혈액형을 검사하는 것은 용혈성 질환이 아닙니다
주로 실험실 특정 항체 검사에 의존합니다.
1. 임산부는 출생 전에 혈액형 (예 : O 형)을 검사해야하며 남편은 A, B, AB 형은 특정 항체에 대해 검사해야하며, 양성인은 감작되었다고 제안합니다.
2. Rh 혈액형 비 호환성 항체 역가> 1:32, ABO 혈액형 비 호환성 항체 역가> 1 : 512는 상태가 심각함을 나타낸다.
3. 양수 검사는 상태가 가능할 때 가능합니다 36 주간의 임신 후 양수 빌리루빈 함량이> 0.2mg %이면 태아에 용혈 손상이 있음을 나타냅니다.
진단
모체 및 소아 혈액 그룹 비 호환성 진단 및 감별 진단
주로 실험실 별 항체 검사, 이전의 유산, 설명 할 수없는 사산, 수혈 병력 또는 신생아 중증 황달의 병력에 의존하여 모체 및 아동 혈액형의 가능성을 배제해야합니다.
1, 태아 부종 : 심한 용혈로 인해 몇 명은 사산을 일으킬 수 있으며, 생존하는 어린이는 전신 부종, 창백한 피부, 가슴 및 복부 삼출 및 심부전, 심장 박동 증가, 낮은 심장 둔기, 호흡 곤란 등이 될 수 있습니다. 심각한 Rh 용혈성 질환에서 종종 발생하는 ABO 용혈은 덜 발생합니다.
2, Astragalus : 출생 후 24 시간 이상, 특히 Rh 용혈은 출생 후 6-12 시간 내에 더 빨리 나타 났으며 48 시간이 빠르게 증가했습니다.
