일반적인 외사시
소개
일반적인 외사시 소개 일반적인 외사시 (concomitantexotropia)는 일차 및 이차로 나뉘며, 일차 사시는 비스듬한 경사, 간헐적 외사시 및 일정한 외사시를 포함합니다. 이차 에피소드에는 시력 저하로 인한 감각 감각 장애와 내사시 수술 후 과잉 교정으로 인한 수술 후 외사시가 있습니다. 대부분의 환자는 2 세 이내에 35 ~ 70 %의 나이가 조기에 발생하고 외부 경사는 비스듬한 사시가되기 시작하여 간헐적 인 외사시와 지속적인 외사시가 발생합니다. 그리고 관련성을 약화시킵니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.0001 % 취약한 사람들 : 아이들에게 좋습니다 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 굴절 오류
병원균
일반적인 내사시 병인
해부학 적 요인, 기계적 요인 및 신경 분포 요인은 모든 사시에서 중요한 역할을하며, 공통 외사시가 신경 분포에서 중요한 역할을 할 것으로 예상됩니다. 둘 사이의 긴장 불균형으로 인한 분리, EMG 연구는 분리가 단순히 수동 억제 결과를 수집하는 것이 아니라 능동적 인 생리 학적 과정이라는 것을 증명합니다. Duane은 먼저 외부 경사가 신경 분포 불균형에 의해 야기된다고 제안했습니다. 수집과 분리의 관계.
선천성 기형 (30 %) :
선천성 기형은 순수한 유전이 아니며 선천성 기형에는 출생시 두부 손상도 포함됩니다. .
또한 유전 적 요인도 있습니다. 사시는 가족의 구성원이 아니며이 결함은 종종 차세대 어린이에게 간접적으로 전염됩니다. 일반적으로 사시는 생후 6 개월 이내에 선천성 사시라고하며 쌍안 시력을 확립하기위한 기본 조건이 없으며 시각 기능 발달에 가장 해 롭습니다.
안구 근육 이상 (30 %) :
안구 근육의 과도한 또는 저형성, 안구 근육의 비정상 부착 점, 눈꺼풀의 발달, 장골의 근막 구조의 이상 등은 근육 강도와 사시의 불균형을 초래할 수 있습니다. 어린이의 신체 발달이 여전히 완벽하지 않기 때문에 : 어린이, 특히 영아 및 어린 아이들은 쌍안경 단안 기능의 발달이 완벽하지 않으며, 안구 근육을 잘 조정할 수 없으며, 불안정한 요소가 사시의 발생을 촉진시킬 수 있습니다.
기타 (20 %) :
특정 질병은 선천성 눈 백내장과 같은 어린이의 사시를 유발할 수 있으며 눈의 다른 유기 질병은 어린이의 사시를 유발할 수 있습니다.
예방
외사시 예방
어린이들이 멀리 떨어진 거리를보고, 눈 바깥의 직장 근육의 수축 능력을 발휘하게하고, 어린이들이 매일 발코니에서 잠시 거리를 바라 보게합니다. 아이들이 눈이나 장난감을 가지고 놀 때, 아이들의 눈에서 50cm 이상 떨어진 거리를 유지하십시오. 아기 침대에 매달린 장난감도 50cm 떨어져 있어야합니다. 항상 어린이의 수면 위치와 장난감의 매달린 자세를 변경하십시오. 침대 옆 램프를 장시간 고정하지 말고 항상 위치를 바꾸십시오. 취학 연령의 명백한 내사시가있는 어린이는 조기 진단을보고 근시와 약시를 교정하기 위해 안경을 착용해야합니다. 심한 내사시는 수술 적 교정이 필요합니다.
복잡
일반적인 사시 합병증 합병증
굴절 오차는 신경 분포를 약화시키고 위치에 영향을 줄 수 있습니다.
징후
일반적인 외사시 증상 일반적인 증상 근시 난시 ametropia amblyopia hyperopic diopter 외사시 증가 V 표시
수집 및 분리 메커니즘의 상호 작용 외에도 굴절 오류가 신경 분포를 약화시키고 서비스 위치에 영향을 줄 수 있었지만 과거 근시에서는 외 사근이 더 흔하다고 여겨졌지만 근시 통계 자료에 따르면 공감 눈과 원시는 8 % ~ 15에 불과했다. Jjampolsky는 근시에서 %가 나타나고 난시와 외사시 사이에 명확한 관계가 있음을 강조하며, 망막 이미지의 선명도가 다르기 때문에 융합을 방해하고 쉽게 억제 할 수 있으므로 외사시가 발생합니다.
확인
외사시
(1) 쌍안 시각 기능 검사 : 1 국가에서 동일한 시각 기계를 사용하여 양안 시각 기능을 확인하는 3 단계 상황; 2 입체 기능의 정량적 측정, 입체 영상 이미지는 동일한 기계의 입체 정량적 그림 또는 Yan의 랜덤 포인트 입체 사진에 의해 결정됩니다. 학위.
(2) 굴절 검사 : 아트로핀 마비 된 섬모 근육 검안, 하나는 약시가 있는지, 다른 하나는 사시와 굴절의 관계를 이해하는 것입니다.
(3) 눈 위치 및 경사각 결정 : 사용되는 사시의 유형을 결정하고, 경사각의 크기는 수술 설계를 위해 확인해야합니다.
(4) 안구 운동 검사 : 안구 근육의 기능을 판단합니다.
(5) 보상 적 머리 위치가 있는가 : 다른 머리 자세는 어떤 안구 근육 마비를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
(6) 마비 근육의 검사 결정 : 적색 렌즈 검사 또는 Hes 스크린 방법.
(7) 당기기 시험 : 1 수술 전 견인 후 수술 후 디플로 피아 및 환자 내성 평가; 2 지원되는 당기기 시험 : 안구 근육 또는 근육 경련의 기계적 수축이 있는지 여부를 이해할 수 있음; 수축 운동 검사 : 근육의 기능을 이해합니다.
(8) 숨겨진 경사 검사 : 숨겨진 경사계를 사용하여 정량 측정을 수행합니다.
(9) 근거리 수집 감지 : 근육 피로 진단에 도움이됩니다.
(10) AC / A 규정 설정 / 조정 비율 : 사시와 조정 및 설정 간의 관계를 결정하는 데 도움이됩니다.
진단
일반적인 외사시 진단 및 분화
진단 :
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단 :
첫째, 선천성 공통 외사시의 감별 진단 :
거짓 외사시
2. 지각 외사시
3. 안구 뒤 증후군
4. 안구 운동 마비
둘째, 획득 된 공통 외부 사시는 외부 경사와 구별되어야한다.
