홍채모양체염
소개
iridocyclitis 소개 홍채의 염증 후 섬 모체에 종종 영향을 미치는 전 방염 (이리도 사이클 염이라고도 함)은 임상 적으로 드물거나 섬 모체는 드물다. 종종 동시에. iridocyclitis로도 알려진 전방 포도막염은 iritis, 섬모 신체 염증 및 iridocyclitis를 포함합니다. 홍채와 섬 모체는 해부학 적으로 서로 연결되어 있으며 밀접하게 관련되어 있으며, 홍채 고리와 동일하기 때문에 홍채와 섬모는 종종 동시에 염증을 일으 킵니다. 이리도 사이클 염은 가장 흔한 실명 안과 질환 중 하나이며 가장 흔한 유형의 포도막염입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 백내장 녹내장 부종 망막 박리
병원균
iridocyclitis의 원인
눈 외상 인자 (25 %) :
안구 외상은 안구의 다양한 병리학 적 변화이며 외부에서 잊을 수없는 기계적 물리적 또는 화학적 손상으로 인한 부속물이며 박테리아, 바이러스, 이물질, 화학 물질 등이 눈에 직접 들어가 홍채 섬모를 유발할 수 있습니다. 염증.
전신 질환 (50 %) :
전신 질환은 심장, 폐, 간, 뇌 등 신체의 다양한 기관에 손상을 일으킬 수 있습니다. 자궁 경부 림프, 수막, 복막, 내장, 피부, 뼈 등과 같은 다른 부분도 감염 될 수 있습니다. 결핵, 나병, 류머티즘, 헬리 코 박테리아 등은 iridocyclitis의 더 중요한 원인입니다.
기타 요인 (10 %) :
다른 안구 조직은 홍채에 인접하며, 각막염 및 공막염과 같은 다른 안구 조직도 질병을 유발할 수 있습니다.
예방
이리도 사이클 염 예방
이 병의 초기 단계에있는 일부 환자들은 적목 현상 만 보였고 눈의 통증이없고 시력이 저하 되었기 때문에 종종주의를 기울이지 않았으며, 치료를 위해 병원에 가지 않았거나 약국에 가서 안약을 구입하지 않았으며 일부 사람들은 일부 전문 장비를 보았습니다. 슬릿 램프 및 기타 검사 장비와 같은 안과 용 장비가 없기 때문에 환자의 약간의 전방 챔버 불투명도 또는 각막 전이를 찾을 수 없도록 의료 유닛 치료가 불량합니다. 적시하지 않았기 때문에 "적목 질환"으로 쉽게 잘못 진단됩니다. 임상 적으로는 가래와 같은 녹내장과 같은 합병증이있는 경우가 드물지 않습니다. 물론 일부 환자는 더 큰 의료 시설을 방문하여 신중하게 검사하지 않았거나 슬릿 램프 검사를받지 않았기 때문에 "적목 질환"으로 잘못 진단되었습니다. 또한 적혈구의 경우 "적목 병"만을 고려하지 말고이 질환의 치료에서 가장 중요한 점은 확장 된 가래 치료입니다. 그러나 아트로핀이 확장 될 때, 특히 어린이의 경우 눈물 주머니의 압박에주의를 기울여야합니다. 지구는 약물 흡수로 인한 중독을 일으키지 않기 위해 질병이 "치료"된 후 일부 환자는 이제 재발, 일부 인센티브는 "감기, 편도선염, 류마티스"등등, 보통 노력과 정신적 스트레스를 통해 피하기 위해 법이어야한다 살고, 한 번 질투 통증이 적시에 치료 및 치료에 나타납니다 않도록주의해야한다.
복잡
홍채 섬 모체 합병증 합병증 백내장 녹내장 부종 망막 박리
1, 각막 불투명도 : 후방 탄성 층 주름 및 각막 상피 소포 성 각막염 병변, 각막 밴딩.
2, 홍채 후 접착 : 홍채의 동공 가장자리와 결정의 전방 캡슐 사이의 접착을 유발하는 섬유질 삼출로 인한 iritis, 삼출물이 기계 가공 된 경우 접착력이 확고합니다. 확장 제로 쉽게 열 수 없거나 접착 동공의 일부가 빠져 나와 꽃잎 모양의 가장자리가 완전하지 않습니다.
3. 동공의 격리 : 홍채가 완전히 섬유 성인 후에는 절대로 열리지 않고 동공의 홍채가 수정의 전면에 완전히 부착되고 전후의 물 순환이 중단됩니다.
4. 홍채 또는 고니 오신 키아의 말초 전방 공막 : 후방 압력 증가 또는 삼출액의 축적으로 인해 말초 각막에 말초 홍채 또는 홍채 뿌리의 접착.
5. 동공의 폐색 : 많은 양의 삼출물이 동공 영역에 증착되어 결정의 전면을 덮는 막을 형성한다.
6. 홍채 폭탄 : 수성 유머는 후방 챔버에서 앞으로 흐를 수 없기 때문에 후방 챔버에서 막히게되어 후방 챔버의 압력이 증가합니다. 수성 유머의 축적은 홍채가 앞으로 움직이고 팽창하게합니다.
7. 동시 백내장 : 홍채에 염증이 생기면 수성 유머의 성질이 변합니다 수성 유머의 염증성 독성은 결정의 외부 환경을 변화시켜 결정의 정상적인 생리적 대사를 변화 시켜서 앞뒤 피질의 불투명도 및 완전한 백내장의 형성으로 이어집니다. .
8, 2 차 녹내장 : 급성 염증성 혈관 확장, 혈장 누출, 점성 전방 챔버 수압 증가와 함께 전방 챔버, 동공 폐쇄증의 접착으로 인해 녹내장에 이차적 인 안압 상승을 초래합니다.
9, 안저 병변 : 말기 부종이나 낭성 퇴행 또는 시신경 혈관염으로 말기 또는 심한 경우가 복잡 할 수 있습니다.
10, 안구 위축 : 망막 분리를 당기기 위해 섬유질 막을 형성하기 위해 섬 모체 근처의 기계화 된 조직의 삼출물 안구가 줄어들고 줄어 듭니다.
징후
홍채 섬모 신체 염증 증상 흔한 증상 눈썹 활 통증 눈물 눈물 광 굴절 각막 불투명도 시각 장애 호너 증후군 홍채 홍채 표면 재 형성 ... 느린 반응 자연적인 전구 내 출혈
첫째, 증상 :
통증, 광 공포증, 눈물 및 시력 상실이 질병의 주요 특징입니다.
홍채 섬 모체의 삼차 신경은 독성에 의해 약간 자극되지 않습니다. 섬모 근육의 수축과 부은 조직의 압박으로 인한 통증이 눈썹과 뺨에 반사 될 수 있습니다 섬 모체는 명백한 부드러움을 가지고 있으며 야간 통증은 악화됩니다. 종종 각막 염증 반응과 수치가 동반되며, 각막 내 부종, 각막 우울증 및 염증 삼출이 빛의 진입에 영향을 미쳐 눈물 시력이 갑자기 떨어질 수 있습니다. 섬 모체는 염증 자극에 의해 자극되어 거짓을 유발합니다 황반 부종 및 시신경 망막염으로 진행된 근시.
둘째, 표지판 :
1, 섬모 혼잡 : 명백한 섬모 혼잡이 있으며, 심한 경우도 혼잡 혼혈 및 결막 부종을 형성 할 수 있습니다.
2, 각질 침전물 (KP) : 거친 각막 내피의 염증 후 전실 수류 대류의 원심력과 중력으로 각막과 홍채 표면의 온도차로 인한 심방 부종 염증 세포 및 안료 즉, 후방 각막 침착, 퇴적물의 침착은 각막 중심의 하부에서 삼각형이고, 팁은 동공 영역을 향하고, 큰 입자는 아래에 있고, 작은 입자는 위에있다.
염증의 성질, 삼출물의 무게, 시간, 크기 및 모양, 다양하고 다른 성능의 수, 큰 회백색 양 같은 KP는 만성 염증의 특징입니다. 작은 회색 먼지가 많은 KP는 급성 또는 알레르기 성 과립에서 더 흔합니다. 부은 질병의 경우, 일부 정상인에서도 백혈병이 보일 수 있으며, 비염의 성능은 생리 학적 KP이므로 감별 진단을위한 다른 임상 징후와 결합되어야합니다.
3, 수성 유머 : 슬릿 램프 아래의 수성 빛에서 수성 유머, 수성 유머 혼합의 단백질 함량 증가로 인한 염증으로 인해 활성 염증 징후로 표현되는 Tyndall 기호라는 밝은 색상의 반사 반사 영역이 심각하게 나타날 수 있습니다 중력으로 인해 전방 챔버의 하부에 퇴적 된 섬유질과 화농성 삼출물은 정점 저 파지를 나타냅니다. 혈관이 파열되면 적혈구가 넘쳐 흐르지 않게됩니다.
4, 홍채 텍스처가 명확하지 않은 경우 : 홍채염, 홍채 혈관 확장술 후 부종 침윤, 색이 어두워 짐, 홍채 표면 질감이 불명확 한 육아 종성 홍반 염에서 홍채 결절을 볼 수 있음 얕은 눈동자 가장자리의 깊은 곳에는 코 페프 결절이라 불리는 반투명 한 작은 회색 그룹이 있는데, 아 급성 또는 만성 염증의 초기 단계에서 더 흔합니다. 수는 다양하며 며칠 안에 사라질 수 있습니다. 후 두근 근처에는 부사 카 결절이 있는데,이 결절은 빨리 사라질 수 있으며, 때때로 노화와 혈관 신생이 형성 될 수 있습니다. 염증이 재발하면 홍채가 줄어들고 표면이 기계적 막과 새로운 혈관을 형성합니다. 상태.
5, 눈동자 감소 : 홍채 혼잡 및 부종으로 인한 홍채 염증의 초기 단계에서, 세포 침윤 및 삼출물 독소는 동공 괄약근과 개방 된 근육 수축을 자극하여 동공 팽창을 보여주고 빛에 대한 느린 반응을 나타냅니다.
6, 유리체 불투명성 : 섬 모체 및 유리체 인접, 홍채 섬모 염증성 미세 먼지가 많은 이집트 응집제 삼출물은 수정 후공 및 유리체의 앞면을 침범하여 혼탁하게 만든다.
확인
iridocyclitis의 검사
시력, 안저 및 안내 압을 확인하십시오.
진단
iridocyclitis의 진단 및 분화
진단 :
진단은 원인, 증상 및 관련 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단 :
급성 결막염
급성 발병, 이물감, 타는듯한 느낌, 분비 없음, 눈꺼풀 부기 검사, 결막 충혈, 이러한 증상 및 급성 전방 포도 염증, 광 공포증, 흐린 시력, 섬모 혼잡 및 전방 챔버 반응은 상당히 다릅니다.
2. 예각 폐쇄 녹내장
급성 발병, 갑작스런 시력 상실, 두통, 메스꺼움, 구토, 각막 상피 부종, 전방 챔버 전방 챔버, 전방 챔버 글 린트 등은 있지만 전방 챔버 염증 세포는없고, 타원형 퍼짐이 큰 동공, 안압 상승 및 급성 전방 포도 각막의 막 염증은 투명하고, 많은 수의 KP, 정상 전방 챔버 깊이, 수성 유머에있는 많은 수의 염증 세포, 확장 된 동공, 정상 또는 낮은 안내 압 징후는 쉽게 식별 할 수 있습니다.
3. 안내 종양으로 식별
원발성 안구 내 종양 또는 종양의 일부 안구 내 전이는 심방 기종과 같은 변화를 유발할 수 있지만, 병력, 전신 병변의 임상 검사, X- 선, 초음파, CT 및 기타 핵 자기 공명 검사와 구별 될 수있다. .
4. 전방 포도막 염증을 유발할 수있는 총 포도막 염증의 확인
Behcet 's disease 포도막 염증, Vogt-Koyanagihara 질병 등과 같은 일부 포도막염은 총 포도막염으로 나타날 수 있으므로 진단시 식별에주의하십시오.
