안구후신경염
소개
후방 시신경염 소개 Retrobulbar neuritis (Retrobulbarneuritis)는 일반적으로 급성 및 만성으로 나뉘며, 후자는 더 흔합니다. 시신경은 다른 부위에 의해 침범되기 때문에 후 시신경은 여러 유형으로 나눌 수 있으며, 병변은 시신경 황반 다발 섬유를 가장 많이 침범합니다. 시신경의 주변 섬유 다발을 통해 신경 외피에 병변이 침범되면 신경 주위의 신경염이라고하며 병리학 적 변화 일 뿐이며 임상 적으로 진단하기는 쉽지 않습니다. 가로 시신경염. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 시력 위축
병원균
후방 시신경염
다발성 경화증 (30 %) :
이러한 환자의 약 3 분의 1이 질병 중에 시신경염을 일으 킵니다. 다발성 경화증 환자의 약 15 %가 시신경염을 앓고 있으며 점차 다른 증상이 나타납니다. 다발성 경화성 신경 섬유의 탈수 초성 병변은 종종 심각한 시력 손상을 유발하지만, 몇 주 후에 시력이 부분적으로 회복 될 수 있지만 일정 시간 후에 재발 할 수 있습니다 반복되는 에피소드는 시력을 악화시킬 수 있습니다. 중국에서 다발성 경화증과 같은 탈수 초성 질환의 발생률은 낮지 만 최근 몇 년간 추세가 증가하고 있습니다.
B 비타민 결핍 (30 %) :
양측 시신경염을 유발할 수 있지만 정상적인 생활을하는 사람들은 비타민 결핍이 거의 없기 때문에이 병은 오랫동안 너무 많이 마시는 사람들과 배가 고픈 사람들에서 발생합니다. 비타민 B1 부족, 신체의 탄수화물 대사가 장애를 일으키고 정상적인 트리 카복실산 사이클을 완료 할 수 없으므로 신체에 과도한 피루브산이 축적 될 수 있습니다.이 물질은 시신경, 특히 급성 중심 시력을 유지하는 황반 다발 섬유를 손상시키기 쉽습니다 .
중독 (20 %) :
중독은 시신경, 특히 환자에게 영양 실조가있는 경우 시신경을 손상시킬 수 있습니다. 건조한 연기 나 파이프, 특히 과도한 음주 또는 영양 실조를 동시에 가진 사람들의 장기 사용 담배는 시안화물을 함유하고 있기 때문에 담배에 시안화물이 함유되어 혈액에서 비타민 B12가 파괴되어 비타민 B12가 결핍되어 시신경 손상과 시신경염이 발생합니다. 일부 사람들은 이러한 환자들이 신체에 존재하는 시안화물 해독 기능이 부족하여 시안화물이 축적 될 수 있다고 생각합니다. 비타민 B12는 시안화물과 결합하여 독성을 잃을 수 있습니다.
예방
후방 시신경염 예방
질병의 발병은 빠르고, 시력이 심각하게 저하되며, 일단 진단되면 중국과 서양의 방법을 조합하여 시력을 구해야합니다. 질병 중에는 정서적 자극을 피하기 위해주의를 기울여야합니다. 수유로 인한 경우 즉시 젖을 짜야합니다. 산후 질환, 영양 강화에주의하십시오.
복잡
후방 시신경염 합병증 합병증 시력 위축
다발성 경화증이 동시에 발생할 수 있으며, 진행 단계에서 시력 위축 및 실명까지 초래할 수 있습니다.
징후
후방 시신경 병증 증상 일반적인 증상 반응이 좋지 않은 볼 시신경염
종종 단안 발병, 두 눈 모두에 영향을 줄 수 있으며, 더 빠른 시력 상실, 또는 심지어 가벼운 인식, 눈동자 확장, 빛에 대한 직접적인 반응 또는 사라짐, 안구 운동에는 견인 통증 또는 깊은 통증, 조기 안저 정상, 늦은 주변 시야의 감소뿐만 아니라 디스크의 음영, 시야 중심, 중심 및 아령 모양의 어두운 점이 다를 수 있으며 주변 시야보다 중앙 시야의 검사를 강조하면서 가능한 한 빨간색의 사용을 강조해야합니다. 작은 육안 검사.
확인
후방 시신경염 검사
1. 안저 변화 : 시각적 유두 혼잡, 경미한 상승 (3D 미만), 한계 기능 장애, 생리적 우울증의 소멸, 망막 정맥 충전 및 왜곡, 젖꼭지 주위 망막 부종, 불타는 출혈 및 황백색 삼출 때로는 황반에 영향을 미쳐 황반에 반사 부종과 주름을 유발할 수 있습니다. 후방 시신경염에서 초기 안 저는 기본적으로 정상이며, 시신경 유두의 색이 밝아지고 시신경이 위축됩니다.
2. 시야 변경 : 중앙 다크 스팟 또는 사이드 다크 스팟으로 나타납니다.
3. 전기 생리 학적 검사 : 시각적으로 유발 된 전위는 연장 된 P 파 대기 시간과 감소 된 진폭을 보여 주었다.
4. 안저 형광 혈관 조영술 : 정맥 정맥 유두 표면 형광 누출 및 유두 염의 가장자리가 흐려짐. 강렬한 정맥 단계. 그것은 시신경 환자의 검사가 정상이기 때문에 안저 및 혼란에 비슷한 변화가있는 질병을 식별하는 데 사용할 수 있습니다.
진단
retrobulbar 시신경염의 진단과 분화
진단
임상 성능 및 실험실 테스트를 기반으로 진단을 수행 할 수 있습니다.
차별 진단
이 질병은 다음 질병을 식별하기 위해 고려해야합니다.
1, ametropia : 특히 원시 및 난시, 눈 통증, 두통 및 불명확 한 시력, 시신경염과 유사한 시신경 변화, 쉽게 오진 될 수 있음, 검안은 안경이 성적 의식 증상 일 수 있음을 확인할 수 있습니다.
2, 각막 얇은 가래 또는 수정체 후낭은 약간 혼동됩니다 : 주로 임상 검사에서 태만으로 인해 슬릿 램프 검사로 진단 할 수 있습니다.
3, 구루병 검은 몽골어 : 학생의 변화 없음, 발작 특징, 시야 검사 나선 감소, 명확한 유도 력, 암시 요법으로 치료할 수 있습니다.
4, 사기 : 불만 사항에는 명백한 시각 장애가 있지만 장기적인 객관적인 조사에는 긍정적 인 결과가 없지만 다양한 사기 테스트를 통해 도움이 될 수 있으며 VEP는 즉시 배제 될 수 있습니다.
5, intracranial 종양 : 특히 병변을 차지하는 안장 지역, 조기 retrobulbar시 신경염 변화 수 있습니다, 시야 및 머리 엑스레이 진단을 도울 수 있습니다, 머리 CT 및 MRI는 조기 발견에 더 도움이됩니다.
