원발성 개방각 녹내장

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• 징후
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• 진단

소개

1 차 개방 각 녹내장 소개 일차 개방 각 녹내장 (primary openangleglaucoma)은 만성 단순 녹내장으로도 알려져 있으며 일반적으로 느린 단일 녹내장으로 알려져 있습니다. 안압은 기본적인 특징으로 안압이 증가하여 시신경 손상과 시야 결손을 일으켜 결국 맹인 진행성 만성 안과 질환을 유발합니다 개방 각 녹내장은 대부분 광각이고, 일부는 좁은 각도이며, 1 차 개방 각 녹내장은 망막 신경절 세포와 시신경에 일반적인 손상을 동반하는 여러 유형의 질병입니다. 이 질환은 숨겨져 있고 증상이없는 경우가 많으며, 정기적 인 안과 검사 나 건강 검진 중에 종종 발견됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 감수성 인구 : 환자가 약간 남성이며 나이는 20 세에서 60 세 사이입니다. 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 안구 고혈압

병원균

1 차 개방 각 녹내장 원인

원인 연구에서 정확한 원인은 아직 불분명하지만, 일부 요인은 1 차 개방 각 녹내장의 발병과 밀접한 관련이있는 것으로 알려져 있으며,이를 1 차 개방 각 녹내장의 위험 인자라고합니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

유전 적 요인 (20 %) :

1 차 개방 각 녹내장은 유전 적 소인이 있지만 정확한 유전 적 패턴은 아직 결정되지 않았으며, 일반적으로 다 유전자 성으로 간주되므로 1 차 개방 각 녹내장의 가족력이 가장 위험한 요인입니다. 성적인 개방 각 녹내장은 긍정적 인 가족 병력 ​​발생률이 높으며, 1 차 개방 각 녹내장 환자의 친척 발생률은 정상인보다 높다. 각막 녹내장의 유전 법 : 현대 유전학, 특히 약리학 -호르몬 부스트 유전자 및 면역 원학 HLA 시스템 개방 각 녹내장에 대한 2 가지 유전학 학교가 있으며, 대부분 개방 각 녹내장은 다 인자 유전병이라고 믿고 있으며, 다 인자 유전병의 발생은 유전학과 환경에 의해 결정됩니다. 녹내장의 3 가지 측정 파라미터 : 하나의 안내 압, C 값, C / D 비율은 ​​정량적 특성이고, 정량적 특성은 일반적으로 다수의 유전자 쌍에 의해 결정되므로, 개방 각 녹내장은 다 인성 유전자 질환이다.

근시 (14 %) :

근시에서, 특히 근시 환자에서 일차 개방 각 녹내장의 발생률이 정상 집단보다 높으며, 그 이유는 근시가 높은 환자의 축 방향 길이가 공막 및 시신경의 구조를 변화시켜 안압에 대한 내성을 초래하기 때문일 수있다. 저항 감소와 관련이 있습니다.

코르티코 스테로이드 감도 (15 %) :

1 차 개방 각 녹내장은 코르티코 스테로이드에 매우 민감하고, 1 차 개방 각 녹내장 환자에서 코르티코 스테로이드 시험의 정상 집단에서 4 % 내지 6 %와 비교하여 4 % 내지 6 %의 높은 감도 반응률을 갖는다. 코르티코 스테로이드와 1 차 개방 각 녹내장의 발병 기전 사이의 관계를 100 %까지 상승시키는 것은 완전히 이해되지 않았지만, 코르티코 스테로이드는 소포 세포의 기능 및 세포 외 매트릭스의 대사에 영향을 미치는 것으로 알려져있다.

병인

일차 개방 각 녹내장의 발병에 대한 연구에서, 안압 상승의 원인은 수성 유머의 유출 저항의 증가이지만, 수성 유출의 정확한 위치 및 차단 메커니즘은 완전히 명확하지 않다. 신 유교에 대한 연구와 수성 유머의 유출은 홍채 각막의 조사 채널의 병리학 적 변화에 기인 한 것으로, 이러한 병리학 적 변화에는 섬유 메쉬 콜라겐 섬유 및 탄성 섬유 변성, 섬유 메쉬 메쉬 내피 세포 부종 및 내피 세포 감소가 포함됩니다. 트라 베 큘라 메쉬 워크의 세포 외 플라크 및 콜라겐 축적, 트라 베 큘라 메쉬 워크의 두껍게하기, 트라 베 큘러 공간의 축소 또는 소멸, 슐렘 내피 세포에서 큰 기포 삼키기 감소, 슐름 튜브의 붕괴, 협착증, 폐쇄, 수집 튜브 변성, 내강 등의 협착증, 그러나 상기 결과는 재료 및 생산 기술에 의해 영향을받는 소엽 조직 섹션의 조직 병리학 적 연구에 의해 수득되며, 일부 학자들은 상기 언급 된 병리학 적 변화가 또한 비-핵 구종의 연령에서 볼 수 있다고 생각한다. 따라서, 인간은 상기 조직 병리학 적 연구 결과 녹내장에서 안압 상승의 원인을 충분히 설명하지 못했다.

최근 몇 년간, Trabecular 세포의 생체 외 배양, 응용 생물학, 생화학, 약리학, 분자 생물학 및 분자 면역학, trabecular 세포의 구조 및 기능, trabecular 세포의 신진 대사, trabecular 세포에 대한 약물 코르티코 스테로이드의 기능, 소포 체외 세포 매트릭스, 세포 수축 골격, 세포막 수용체 및 대사의 효과에 대해 광범위하게 연구되어 일차 개방 각 녹내장의 발병 기전에 대한 더 깊은 이해가 가능 해졌다. 현재의 1 차 개방 각 녹내장은 소포체의 비정상적인 형태 및 기능으로 수액 액의 방해 및 안내 압 증가를 유발하는 것으로 이해된다. 함량의 변화 (점액 다당류, 콜라겐, 비 콜라겐 당 단백질, 엘라스틴, 비오틴 등), 협착 및 협착 골절; 세포 수축 골격 함량의 이상 및 소포 세포의 구성 (마이크로 와이어, 미세 섬유의 액틴 필라멘트가 현저하게 감소 된 미세 소관 및 중간 섬유), 소포 세포의 수축성이 감소되고 소포 세포 사이의 메쉬가 작아 지거나 강 해져서 수성 유머의 유출이 차단되고 안압이 상승합니다. 조직 섬유소 분해 시스템, 프로스타글란딘 및 코르티코 스테로이드의 비정상적인 대사와 같은 다른 요인들도 수성 유출 시스템의 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 연구 방법 및 연구 방법의 지속적인 개선 및 심화로 인해 믿어집니다. 일차 개방 각 녹내장의 병인 및 병인은 점차 인식되고 숙달 될 것이다.

만성 단순 녹내장, 안압이 증가하면 폐색 각이 여전히 열려 있지만 수성 유머와 섬유 표면이 완전히 접촉 할 수 있지만 수성 유머가 배출되지 않고 안압이 증가하면 안압이 증가하는 원인이 될 수 있습니다. 다음과 같은 상황 :

1. 조직 조직의 변형 : 조직 조직 경화, 퇴행, 메쉬 수축, 소포 층 층이 불규칙하거나 심지어 파괴된다, 내피 세포가 커지고, 콜라겐 섬유 변성, 탄성 섬유 변성, 섬유 메쉬 구조 간격 좁아.

2. Schlemm 튜브 및 해당 출력 튜브 또는 외부 수집 튜브의 배출 기능이 감소되었습니다.

3, 정맥 압력 증가 : 혈관 동맥 신경 불안정성, 주기적 교감 신경, 모세 혈관 정맥 압력 상승, 상부 공막 정맥 압력이 증가하여 수성 체액 배출이 어려움.

예방

1 차 개방 각 녹내장 예방

개방 각 녹내장은 천천히 진행되고 명백한 증상이 없으며, 조기에 찾기가 어렵고, 많은 환자들이 양쪽 눈에 관형 시력을 가지고 있지만, 눈이 멀었을 때에도 치료를 받기 위해 찾아 오지만, 여전히 아픈시기를 알지 못하는 경우도 있습니다. 안저 검사를했을 때 실수로 눈이 멀었을 때도 치료를 받으러 왔지만, 언제 아프게되었는지 알 수 없었습니다. 일부 환자는 실수로 안저를 검사했을 때 실수로 찾았습니다. 따라서이 환자에게주의하십시오. 그렇지 않으면 위험이 더욱 위험 해집니다. 환자는 약간 더 많고 나이는 20 세에서 60 세 사이이고 발병률은 나이에 따라 증가합니다. 관련 데이터에 따르면 40 세 미만 24.7 %, 40 세 이상 75.3 %, 개방 각 녹내장은 만성 단순 녹내장, 낮은 안내 압 녹내장 및 과분비 녹내장을 포함한다.

조기 치료, 특히 녹내장 가족력이있는 환자는 정기적으로 안과 검사를 받아야하며, 휴식과 수면에주의를 기울이고, 과로와 정서적 동요를 피하고, 근접 근로자를 읽거나 참여하고, 충분한 조명을 받아야합니다.

복잡

1 차 개방 각 녹내장 합병증 합병증, 안구 고혈압

주요 병행 시각 장애 및 기타 시각 기능 장애, 심한 실명, 시신경 손상 및 망막 신경 섬유 위축은이 질환의 가장 심각한 결과이며, 예후와 직접 관련이 있습니다.

징후

1 차 개방 각 녹내장 증상 흔한 증상 안압 상승, 안저 변화, 안압, 갑작스런 안압 상승, 안압 상승, 시야 결손, 무지개 시력, 눈의 붓기

임상 증상 :

(a) 의식적인 증상

병변이 어느 정도 진행되면 눈의 피로, 가벼운 눈의 붓기와 두통이 있으며 안압이 크게 변동하거나 안압이 높을 때 무지개 시력과 안개 시력이 나타납니다. 감소, 그러나 중심 시력은 종종 야간 실명 및 불편한 움직임으로 인해 영향을받지 않으며, 결국 시력이 완전히 상실됩니다.

(2) 표시

1. 안저 변화 : 초기 안 저는 정상일 수 있으며 병변이 진행됨에 따라 생리적 우울증이 점차 커지고 깊어지고 혈관이 비강쪽으로 움직입니다. 후부 젖꼭지가 창백하고, 우울증이 젖꼭지 가장자리에 똑 바르고, 망막 혈관이 젖꼭지 가장자리에 구부러져 있습니다. 또는 경사면을 오르면 위의 세 가지 특성이 블루 라이트 컵의 전형이며 조기 진단을 위해 초기 녹내장의 시신경 유두의 변화를 식별하는 것이 중요합니다.

2, 모서리 : 모서리의 모양은 안내 압력의 영향을받지 않습니다.

3. 안압 : 안압의 변화는 요동 진폭의 증가와 안압의 증가에서 나타난다. 진폭은 주로 아침에 높고, 오후에 낮고, 한밤중에 가장 낮고, 안압에서 불안정하며, 안압의 증가보다 진폭이 크다. 이전에, 안압의 변화는 때때로 빠르며, 느리며 때로는 상대적으로 정적입니다.

4, 시야 : 시력 변화의 상태를 통해 시신경 머리 허혈 및 위축, 시야의 변화를 통해 병변 및 치료의 심각성을 추정 할 수 있도록 지속적인 높은 안내 압력, 시신경 섬유의 직접 억압 및 혈액 공급 시스템.

(1) 중심 시야의 변화 : Bjerrum 지역의 측면 중앙에있는 어두운 반점의 조기 발견 질병이 진행됨에 따라 어두운 전갈이 확장되고 중심쪽으로 구부러져 활 모양의 어두운 반점 (Bijerrum dark spot)을 형성하고 비강의 중앙 수평선에 도달합니다. 비강 계단 모양 (Ronne Ronne)의 형성을 종료합니다. 단계가 상단과 하단에 나타나고 코의 중심이 연결되면 원형 암점이 형성되어 점진적으로 넓어지고 비강의 시야 결함이 형성됩니다. 연결되었습니다.

(2) 말초 시야 변화 : 동시에 또는 나중에, 중심 시야가 어두운 반점으로 나타날 때, 비강 주변부의 시야가 먼저 코 위와 코 아래에서 감소되고, 마지막으로 측두면에서 비강이 더 빠르며, 때때로 비강이 사분면을 갖는다. 결함 또는 완전한 결함, 그리고 시간적 시야에서의 명백한 변화가 없음 시간적 시야가 또한 감소된다면, 튜브형 시야 인 중앙 부분에서 마지막 부분은 단지 5 내지 10o이며, 이때 1.0의 중심 비전은 때때로 유지 될 수있다.

망막 신경 섬유 번들 위축 : 스트립 위축은 장골 크레스트의 큰 혈관 아치 및 겨드랑이 아래에서 조기에 발생합니다. 안과 경은 흰색 신경 섬유 번들 줄무늬, 검은 색 줄무늬 확대, 중간 및 늦은 흰색 줄무늬 사이에서 완전히 볼 수 있습니다. 사라지고, 신경 영양 사분면 위축 및 확산 위축.

확인

1 차 개방 각 녹내장의 검사

안압 측정

안구 내 압력의 일일 곡선 인 24 시간 안구 내 압력 측정 수행 안구 내 압력은 정상적인 시각 기능을 유지하는 데 필요한 조건이며, 안구 내 압력은 눈의 광학적 특성, 눈의 액체 순환 및 결정 대사에 특별한 영향을 미칩니다. 정상적인 상황에서 물, 분비물 및 눈 내용물의 형성은 동맥 균형 상태에 있으며,이 균형이 맹인이면 병리학 적 안내 압이 발생합니다.

하이델베르크 망막 단층 촬영

공 초점 레이저 스캐닝의 원리에 따라, 광학 디스크의 층별 스캐닝 및 형태 학적 정량 측정은 광학 컵의 경계를 결정하기 위해 만들어지고, 디스크 에지의 측정 파라미터는보다 객관적이지만, 광학 디스크 경계의 표준화는 결정되지만, 다른 디스크는 무시할 수 없다. 개인차.

3. 광학 일관성 단층 촬영

820nm 다이오드 레이저를 사용하여 시신경 주위의 망막 신경 섬유층을 스캔하면, 시신경 영역을 둘러싼 신경 섬유층의 단면도가 얻어지고, 각각의 사분면 신경 섬유층의 두께에 대한 정보가 얻어 지지만, 부족한 것은 측정 평면 경사에 의해 야기 된 에러가 정정 될 수 없다는 것이다. 개선이 진행 중입니다.

4. GDx 녹내장 진단 장치

780nm 다이오드 레이저를 사용하여 시신경과 주변 망막 신경 섬유층을 정량적으로 측정 할 수 있었으며, 이전의 두 가지 기기에 비해 검출 범위가 넓고 더 많은 매개 변수가 얻어졌지만, 임상 적용시 각막 형태에 큰 영향을 미쳤습니다.

5. 망막 두께 분석기

국소 범위의 망막 두께와 같은 파라미터를 정량화하기 위해 토포 그래피 맵형 이미 저를 사용하면, 망막 파라미터의 변화는 시신경 디스크 형태의 변화보다 더 민감하다.

6. 다른 심리 물리학 및 시각 전기 생리학 검사

녹내장 시각 기능 장애 평가에 대한 주관적인 시각 기능 검사는 시야 이외에 색시 해상도와 대비 감도가 있으며, 많은 연구에 따르면 녹내장은 초기 단계에서 청 황색 시야를 선택적으로 손상시킬 수 있으며 이러한 변화는 시야 결함에서 발생할 수 있습니다. 과거에는 색각 장애가 시야 결점의 정도와 관련이 있었으며 녹내장 환자의 대비 감도도 변경되었으며, 초기 성능은 고주파 부분의 공간 대비 감도가 감소하고, 부분적으로 저주파수 공간 대비 감도가 감소했으며, 말기 단계는 전체 주파수 감소 및 시간 대비 민감도를 나타 냈습니다. 녹내장 초기에는 중간 주파수 대역의 손상 정도가 분명하며, 시야 결함 이전에 대비 감도도 발생할 수 있지만, 초기 녹내장의 색각 및 대비 감도 변화는 정상적인 사람들과 겹치며 특이도는 높지 않습니다.

녹내장은 시각 기능의 검출에도 시각적 전기 생리 학적 검사가 적용되는데, 녹내장은 망막 신경절 세포 및 시신경을 손상시키는 질환이기 때문에 주로 시각 유발 가능성 시험이며, 특히 패턴 시각 유발 가능성이며, 전형적인 녹내장 변화는 잠복기 기간입니다. 길고 감소 된 진폭, 패턴 시각 유발 잠재력은 시신경 손상에 매우 민감하며, 시야 변화없이 1 차 개방 각 녹내장 또는 눈 고혈압 환자는 비정상적인 패턴 시각 유발 가능성을 감지 할 수 있지만, 일부는 명백했습니다. 시야 결함이있는 1 차 개방 각 녹내장 환자의 패턴 시각 유발 가능성은 여전히 ​​정상입니다. 큰 사각형, 빠른 전환율 및 작은 자극 필드 자극 또는 하위 사분면 자극의 감도는 망막 신경절 세포에서 유래 한 감도를 향상시킬 수 있습니다. 그래픽 전기 레티노 그램은 그래픽 시각적 유발 전위보다 민감합니다.

심리 물리 검사는 임상 적용에 들어 갔으며, 녹내장 진단 및 치료에서의 이러한 실험의 상태는 아직 밝혀지지 않았으며, 일부 병리학 적 연구와 함께, 심리 물리학 적 검사는 녹내장이 시각 기능에 미치는 영향에 대한 이해를 크게 향상시켰다. 시각 유발 전위는 녹내장 환자에서 시신경 손상의 정도와 정도 및 그 손상을 감지합니다. 많은 연구에 따르면이 방법이 실현 가능하고 민감하다는 것이 밝혀졌습니다. 파형 분석은 객관적인 데이터를 기반으로하며 검사자의 주관적인 판단을 피할 수 있습니다. 오류는 있지만이 탐지 방법은 아직 탐사 단계에 있으며 녹내장 진단에는 단독으로 사용할 수 없습니다.

7. 형광 혈관 조영술

1 차 개방 각 녹내장 환자의 fluorescein 혈관 조영술은 시신경이 일반적으로 약한 형광이며 시신경 결함의 위치 및 심각도와 일치하는 시신경의 상단 및 하단 가장자리에 유한 한 국소 절대 충전 결함이 있음을 보여줍니다. 안구 고혈압 환자는 정상인보다 충진 및 결손 부위가 더 많고 녹내장 환자는 시신경의 국소 수준에서 시신경 관류 감소를 보이며, 형광 혈관 조영술은 상대적으로 형광성 충전 결손을 보이며, 국소 적 절대 시야 결함으로 발전합니다. 충혈 결함이있는 사람도 감별 진단의 기초로 사용될 수 없으며 안구 고혈압 환자의 경우 형광 혈관 조영술 충진 결함의 예후가 확실하지 않습니다.

8. 여자 테스트

녹내장으로 의심되는 환자의 경우 안압이 높지 않으면 진단을 확인하기 위해 검사를 증가시킬 수 있습니다 녹내장의 트리거링 테스트는 다양한 녹내장의 병인에 있으며, 특정 유형의 녹내장으로 의심되는 환자에게 해당 방법이 채택됩니다. 표적 측정은 조기 진단을 촉진하기 위해 안압 상승을 자극합니다.

9. 전방 챔버 각도 검사

클록 방향에 따라, 전방 전방 접착의 폭, 개방, 폐쇄, 단축 및 폭 및 높이 및 포지티브 또는 리버스 이미지가 클록 방향으로 설명되고, 소 에이 분류를 사용하여 주변 에지 (볼록 또는 오목)의 형상이 기록된다. 안료 등급을 기록하고, 먼저 정맥을 관찰하고, 전방 챔버의 각도의 각도를 변경하지 않고 전방 챔버의 각도의 폭을 구별 한 다음, 동맥을 관찰하고, 전방 챔버의 개도 및 폐쇄 정도 및 주변 전방 접착력을 검사하고, 검사 동안 안내 압 및 약물을 기록한다. 상황.

10. 유전학과 유전자 검사

진단

1 차 개방 각 녹내장의 진단

개방 각 및 폐쇄 각 녹내장의 감별 진단 :

원발성 녹내장을 결정한 후에는 그 유형을 명확하게하고 올바른 치료 정책을 개발해야합니다. 일반적으로 급성 각 폐쇄 녹내장은 개방 각 유형으로 잘못 진단되지 않습니다.

식별 포인트

1. 히스토리 : 에피소드 히스토리의 상태 및 특성을 기반으로 포괄적 인 분석.

2. 일반적인 상황 :

나이 : 30 세 미만의 원발성 녹내장은 개방 각 녹내장으로 불 렸으며, 현재 선천성 녹내장으로 불리며, 대부분 50 세 정도의 폐쇄 각입니다.

성별 : 남성보다 앵글 클로저 유형의 여성이 더 많고, 개방형 앵글 유형의 여성보다 남성이 더 많고, 40 세 이상인 여성은 폐쇄 된 각도를 가지며 30 세 미만의 남성은 선천성 녹내장입니다.

굴절 상태 : 원시에는 더 많은 각도 폐쇄 유형, 근시에는 더 많은 개방 각 유형, 고 거리 원시에는 더 많은 녹내장, 고 근시에는 개방 각 녹내장이 있습니다.

3, 성능의 전면 : 작은 각막 (10.5mmm 미만), 얕은 전방 챔버 (2.5mm 미만), 홍채는 폐쇄 각도에 대해 대부분 부풀어 오르고, 전방 챔버는 정상이며, 홍채는 평평합니다.

4, 전방 챔버 각도 : 개방 각도 유형의 광각, 접착력 없음, 안내 압력이 상승 할 때, 모서리 각도가 여전히 열려 있고, 각도 각도의 각도가 좁고, 안내 압력이 상승하면 각도의 각도가 닫히고, 안내 압 감소는 다시 열 수 있고 trabecular 메쉬가 보입니다. 만성 앵글 클로저 유형이 있으면 대부분 또는 모든 각도가 고정됩니다.

5, 안내 압 추적 : 개방 각 녹내장, 안내 압 유창 계수는 안내 압이 증가 또는 감소 될 때 일반적으로 작고, 폐쇄 각도의 각도가 닫히고, 안내 압이 높고, 안내 압이 높고, C 값이 낮고, 방의 각도가 열려 있고, 안내 압이 낮고, C 값이 낮다 높음

6, 안내 압 및 안저 : 높은 안압, 종종 최대 7.98kPa (60mmHg), 정상 안저 유두는 폐쇄 각도, 개방 각 녹내장은 고급 혈압에 도달하는 등 유두 함몰이 확대되거나 안압이 높지 않고 약 3.99kPa (30mmHg)이고 유두 함몰이 분명하며 개방 각형 일 수 있습니다.

만성 각 폐쇄 및 만성 개방 각 (느린 단일) 녹내장의 감별 진단은 다음과 같습니다 (표).

만성 각 폐쇄 녹내장 및 만성 단순 녹내장의 식별 :

만성 각도 폐쇄 및 만성 각도 폐쇄 녹내장의 감별 진단 :

만성 폐쇄 각 녹내장

1. 안압의 조기 상승은 변동성이며 자연적으로 완화 될 수 있습니다.

도 2에 도시 된 바와 같이, 안압이 높은 상태에서 코너의 각도가 완전히 폐색되지는 않으며, 심지어 상당한 범위의 섬 모체 밴드도 볼 수있다.

3, 눈동자는 뚜렷한 홍채 위축이 아닌 약간 확대됩니다.

급성 각 폐쇄 녹내장 만성기

1. 적절한 치료없이 환자가 갑자기 폐쇄되어 발생하며, 환자는 급성 발작 병력이 있습니다.

2, 안내 압력은 3.9 ~ 5.32kPa (30 ~ 40mmHg)로 유지 될 수 있으며 자연적으로 완화 될 수 없습니다.

3, 코너 접착력의 다양한 정도를 가질 수 있습니다.

4. 대부분의 경우 홍채 위축증, 녹내장 및 홍채에 수직 동공 확장의 급성 징후가 있습니다.

녹내장 및 섬 모체 증후군 및 겨드랑이 녹내장의 감별 진단 :

녹내장 섬 모체 증후군

1,이 질병은 2 차 개방 각 녹내장에 속합니다 : 대부분 단안 발병 환자이며 눈의 같은 쪽에서 반복 될 수 있지만 두 눈이 있습니다.

2, 안압 상승, 1 ~ 14 일 정도의 각 에피소드, 자연 구호가 개선, 일반적인 증상은 빛, 흐린 시력이나 무지개 질병입니다.

3, 일반적인 안압은 5.32 ~ 7.8kPa (40 ~ 60mmHg)만큼 높지만 10.64kPa (80mmHg)까지, 안압 상승 및 증상 및 시력은 비례하지 않지만 안압은 매우 높지만 눈은 약간 불편합니다. 메스꺼움, 구토, 심한 두통 및 눈 통증과 같은 증상은 없습니다.

4, 각 에피소드는 온화한 섬모 혼잡, 각막 후 중소형의 둥근 회백색 퇴적물, 소량, 안내 압이 상승 할 때, 전방 챔버의 각도가 열리고, C 값이 감소하고, 안내 압이 정상 C 값은 정상입니다.

도 5에 도시 된 바와 같이, 반복되는 에피소드이지만, 홍채 후 유착은 보이지 않지만 동공의 영향을받는 측의 발병은 크다.

6, 시야 : 일반적으로 안저에 이상이 없으며, 변화가있는 경우 느린 단일 합병이 될 수 있습니다.

7. 간헐적으로 모든 종류의 여기 테스트는 부정적입니다.

백내장 과 iridocyclitis 에 의한 녹내장의 감별 진단 :

녹내장의 급성 발작에서 일부 염증성 증상이 종종 결합되는 반면, 급성 염증은 때때로 어느 정도의 안압 상승을 동반합니다.이 두 질병은 치료에 다른 원리를 가지고 있습니다. 진단이 잘못되면 나쁜 결과를 초래할 수 있습니다.

식별 포인트 :

녹내장 안압과 극심한 증가, 안구는 돌만큼 단단하며, 속눈썹의 안압은 정상이거나 높아지지만 그 정도는 적습니다.

2, 녹내장 동공 확장 및 불규칙, 홍채 청색 염의 동공이 작습니다.

3, 녹내장 각막 침착은 안료 입자이며, 레인보우 속눈썹 염증은 염증성 삼출물, 회백색입니다.

4, 녹내장의 급성 발병 후, 종종 전형적인 녹내장 트라이어드가 있지만, iridocyclitis는 없습니다.

5, 치료, 급성 공격 기간에 급성 각도 폐쇄 녹내장, 가능한 한 빨리 안구 내 압력을 줄이기 위해 안구 압력을 줄이기 위해 가능한 빨리 전방 챔버 각도를 여는 눈동자 녹내장, 급성 불염은 조만간 동공을 확장하여 홍채 후 유착을 방지해야합니다. 차이점.