바이러스 성 간염
소개
바이러스 성 간염 소개 바이러스 성 간염은 장기 간 염증과 괴사 병변이있는 여러 가지 다른 헤파 드나 바이러스 (간염 바이러스)로 인해 발생하는 전염병 그룹으로, 전염성이 강하고 전염 경로가 복잡한 합법적 인 B 형 전염병입니다. B 형, C 형 및 D 형 간염 환자는 만성 질환을 일으킬 수 있으며 간경변 및 1 차 간세포 암종이 발생할 수 있으며 이는 사람들의 건강에 매우 해 롭습니다. 바이러스 성 간염은 간염으로 인한 전염병으로 주요 증상은 피로, 식욕 부진, 간 기능 이상, 일부 환자는 열과 황달이있을 수 있으며 일부 경우 만성 또는 재발 할 수 있습니다. 중증의 간염은 사망률이 높은 위험한 질병으로, 주요 사망 원인은 간장 혼수, 간부전, 전해질 불균형 및 2 차 감염입니다. 바이러스 성 간염은 A, B, C, D 및 E의 5 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 1 % 취약한 사람 : 특정인 없음 전염 방식 : 혈액 전염 합병증 : 간경변, 간경변, 복수
병원균
바이러스 성 간염의 원인
바이러스 감염 (40 %) :
바이러스 성 간염의 병인은 복잡하며 다른 유형의 바이러스가 질병을 일으키는 메커니즘도 다릅니다. A 형 간염과 E 형 간염은 각각 HAV와 HEV에 감염되어 발생하며, 몸에 들어간 후 HAV / HEV는 장을 통해 혈류로 들어가간에 도달 한 후 담즙을 통해 장으로 배출되어 대변에 나타납니다. 바이러스가 침입하는 주요 기관은 간입니다. HAV- 유도 간세포 손상의 기전은 명확하지 않으며, 일반적으로 HAV는 간세포 병변을 직접적으로 유발하지 않는 것으로 여겨진다 간 손상은 HAV- 감염 간세포의 면역 병리학 적 반응에 의해 야기된다; E 형 간염의 초기 간 염증은 주로 HEV의 직접적인 세포 병증 효과를 수반한다. 바이러스 제거 동안 간세포의 병리학 적 변화는 주로 HEV에 의해 유도 된 면역 반응에 의해 야기된다.
전송 경로 (20 %) :
일반적으로, 선진국에서는 산발적 사례가 우세하며 개발 도상국은 전염병이 지배적입니다. 1980 년 이후 중국 신장에서 여러 가지 전염병이 발생했으며 다른 곳에서는 급성 산발성 간염의 약 10 %를 차지하는 산발성 E 형 간염에 대한보고가 있었으며 최소 6 개 주, 지방 자치 단체 및 자치 지역에서 E 형 간염이 발생했다고보고했습니다. 그 인기있는 특징은 A 형 간염과 같으며 배설물 경로를 통해 전염됩니다.
감염원 (20 %) :
A 형 간염 환자와 무증상 감염이 감염의 원인이며, A 형 간염 환자는 대변에서 병원균 만 배설되며, 혈액 HAV는 주로 황달이 시작되기 14-21 일 전에 발생하며,이 기간에는 환자의 혈액이 전염됩니다. 수혈로 전염되지만 황달이 발생한 후에는 환자의 혈액이 전염성이 없습니다. 환자는 발병 2 주 전 및 발병 1 주 후 대변에서 가장 많은 양의 HAV를 배출했으며,이 때 감염이 가장 강했다. 그러나 소량의 환자가 질병 발병 후 최대 30 일 동안 대변에서 HAV를 배출했습니다.
예방
바이러스 성 간염 예방
감염원의 통제는 전염 경로를 차단하는 데 중점을 둔 포괄적 인 예방 조치를 채택해야하며, 예를 들어 수원 보호, 식수 소독, 식품 위생 및 분뇨 관리에 중점을 두는 것이 A 형 간염의 확산을 차단하는 데 중요합니다. 혈액 및 체액의 확산을 방지하기 위해 한 사람, 한 개의 튜브 및 한 개의 튜브로 다양한 의학적 및 예방 주사 (피부 검사, BCG 예방 접종 등)를 실시해야하며, 혈청으로 오염 된 물질은 철저히 소독해야합니다. 투석 병동은 건강 관리를 강화해야합니다.
복잡
바이러스 성 간염 합병증 합병증 간경변 간경변 복수
간염은 전신성 질환으로 간을 침범 할뿐만 아니라 다른 기관에도 침입 할 수 있습니다 (예 : HBV 마커는 신장, 췌장, 골수 및 갑상선과 같은 조직에서 발견 될 수 있습니다) 흔한 합병증으로는 관절염 (12 ~ 27 %)이 있습니다. 직접 면역 형광법 및 전자 현미경을 이용한 사구체 신염 (26.5 %), 결절성 다발성 동맥염 등은 활막, 혈청 HBs에 HBV 입자가 있음을 발견했습니다. 지속적 양성 막성 사구체 신염 환자, 신장 생검 사구체 조직에서 HBcAg 침착이 발견되었으며, 신장 천자에서 180 명의 사구체 신염 환자가 검사되었고, 신장에 HBcAg 침착 환자 33 명 (18.3 %)이 발견되었으며 결절성 다발성 동맥염이 발견되었습니다. 병에 걸린 혈관벽에는 HBcAg, IgG, IgM, C3 등으로 구성된 면역 학적 복합체가 있으며, 당뇨병, 지방간, 재생 불량성 빈혈, 다발성 신경염, 흉막염, 심근염 및 심낭염 등의 드문 합병증이 있습니다. 당뇨병과 지방간은 주목할 가치가 있으며, 소수의 환자는 간염 후 고 빌리루빈 혈증이있을 수 있습니다.
징후
바이러스 성 간염 증상 일반적인 증상 간 캡슐 장력 간세포 괴사 단백뇨 큰 삼양 역겨운 과민성 간 기침 출혈 경향 복수 피로
바이러스 성 간염은 간염으로 인한 전염병으로 주요 증상은 피로, 식욕 부진, 간 기능 이상, 일부 환자는 열과 황달이있을 수 있으며 일부 경우 만성 또는 재발 할 수 있습니다. 중증의 간염은 사망률이 높은 위험한 질병으로, 주요 사망 원인은 간장 혼수, 간부전, 전해질 불균형 및 2 차 감염입니다. 바이러스 성 간염은 A, B, C, D 및 E의 5 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 바이러스 성 간염의 병원균은 다르지만 임상 실습에는 큰 유사성이 있습니다. 그러나 질병의 진행 과정이 다르기 때문에 6 개월 이내에 급성 간염이 발생하고 6 개월 이상이 진행되는 경우 A 형과 E 형 간염은 B 형 C 형 간염 바이러스에만 해당됩니다. 급성 간염 또는 만성 간염으로 나타나며 간경변 및 간세포 암으로 발전 할 수 있습니다.
확인
바이러스 성 간염 검사
(1) 혈액 내 백혈구의 총 수가 정상이거나 약간 적고, 림프구가 상대적으로 증가하며, 때때로 비정상적인 림프구가 나타납니다. 중증 간염 환자의 백혈구 및 호중구 수를 늘릴 수 있습니다. 만성 간염 환자의 혈소판 감소증.
(II) 간 기능 검사 간 기능 검사에는 여러 가지 유형이 있으며 특정 조건에 따라 선택해야합니다.
1. 황달 지수 및 빌리루빈 정량 테스트 상기 황달 간염의 지표를 증가시킬 수있다. 비뇨기 검사에서 빌리루빈, 우로 빌리 노겐 및 비뇨기 빌리루빈이 증가했습니다.
2. 혈청 효소는 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT)와 아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AST)에서 일반적으로 사용되며, 간염의 잠복기, 조기 발병 및 잠복기 감염에서 혈청 아미노 트랜스퍼 라제를 증가시킬 수 있으므로 조기 진단에 도움이됩니다. AST에는 두 가지 유형이 있으며, 하나는 간세포 질에 존재하는 AST이고, 다른 하나는 간세포의 얕은 세포에 존재하는 ASTm입니다. 간 세포가 광범위하게 괴사하면 혈청의 ASTm이 증가하므로 ASTm은 주로 심한 간염에서 증가합니다. ASTm의 반감기가 AST보다 짧기 때문에 회복도 빠르며 급성 간염이 계속 증가하면 만성 간염이 될 수 있습니다. 만성 간염은 계속 만성 활동성 간염으로 간주되어야합니다. 글루타티온 -S- 트랜스퍼 라제 (GST)는 중증 간염에서 가장 빨리 상승하며 조기 진단에 도움이됩니다. 과당 1,6- 비스 포스파타제는 글리코겐 신타 제 중 하나이며, 다양한 유형의 만성 간염의 혈청 함량이 크게 증가합니다. 혈청 구아닌 분해 효소 (GDA)는 ALT 활성과 일치하며 기관 특이 적이다.
3. 콜레스테롤, 콜레스테롤 에스테르 및 콜레스테롤 리파제 혈구 손상을 측정하면 혈액 내 총 콜레스테롤이 감소하고 폐쇄성 황달이 증가합니다. 중증의 간염 환자에서 콜레스테롤, 콜레스테롤 에스테르 및 콜레스테롤 콜레스테롤이 크게 감소하여 예후가 좋지 않음을 나타냅니다.
진단
바이러스 성 간염의 진단 및 식별
다양한 유형의 바이러스 성 간염 진단은 주로 항원, 항체 결정을 기반으로하며 간염 진단은 역학 데이터, 증상, 징후 및 실험실 테스트를 기반으로 결정해야하며 필요한 경우 간 생검에 사용할 수 있습니다.
이 질환은 독성 간염, 담낭염, 전염성 단핵구증, 렙토스피라증, 유행성 출혈열, 지방간 및 아메바 성 간 질환으로 인한 혈청 트랜스 아미나 제 또는 혈청 빌리루빈 수치가 높아야합니다. 식별, 담즙 성 간염은 간외 폐쇄성 황달 (예 : 췌장 머리 암, 담석증 등)과 구별되어야합니다.
