홍역과 같은 홍반 약물 발진
소개
홍역 같은 홍 반성 약물 분화 소개 홍역과 같은 홍반 형 약물 분화는 예방, 진단 및 치료에 사용되는 약물을 말하며 신체에 어떤 방식 으로든 피부 및 / 또는 점막 손상을 유발할 수 있으며 IV 형 알레르기로 인해 발생할 수 있습니다. 피부과 응급실에서 흔히 발생하는 홍역과 같은 홍반 형 약물 분화입니다. 대부분의 약물은 중국 약초를 포함하여 약물 분화를 일으킬 가능성이 있지만, 대부분 항염증제 및 진통제, 바비 탈, 페니실린, 스트렙토 마이신, 설폰 아미드 등의 항원에 의해 유발됩니다. 선천성 알레르기 질환이있는 환자와 질병이있는 중요한 기관이있는 환자는 약물 분출의 위험이 더 높습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.03 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 약물 분화
병원균
홍역 같은 홍 반성 약물 분화
원인 :
대부분의 약물은 중국 약초를 포함하여 약물 분화를 일으킬 가능성이 있지만, 대부분 항염증제 및 진통제, 바비 탈, 페니실린, 스트렙토 마이신, 설폰 아미드 등의 항원에 의해 유발됩니다. 선천성 알레르기 질환이있는 환자와 질병이있는 중요한 기관이있는 환자는 약물 분출의 위험이 더 높습니다.
예방
홍역과 같은 홍반 형 약물 분화 예방
간호 초점
1, 피부과의 일반적인 관행에 따르면.
2. 고 단백질, 고 비타민 액 또는 반액 체식을 제공하십시오.
3. 얼굴 특징과 점막 관리를 강화하여 합병증을 예방하십시오.
4. 알레르기가 다시 발생하는 것을 막기 위해 약물 감작에 유의해야합니다.
5, 옷과 옷을 깨끗하고 건조하고 부드럽게 유지하십시오.
6, 엄격한 무균 작동, 수 포성 병변은 낮은 위치에서 배수를 뚫거나 빈 바늘을 사용하여 물집 유체를 빨아 들여 상처 표면을 보호하기 위해주의를 기울이고 감염된 표피를 제거해야합니다.
7. 약을 사용하기 전에 교차 알레르기 반응을 예방하기 위해 알레르기 병력에 대해 자세히 문의하십시오 페니실린, 설폰 아미드, 노보 카인, 해열제 및 진통제, 진정제, 항생제 등의 경우 사용 전에 작동 절차에 따라 긁힘을 엄격히 준수해야합니다. 또는 피내 검사.
8. 더 많은 식수를 장려하고 약물 배출을 촉진하십시오.
복잡
홍역과 같은 홍반 약물 분화 합병증
구토, 설사, 복통 및 기타 증상을 동반 한 두드러기 유사 혈관염은 신체 그램, 좌 심부전 및 양쪽 상지의 통증과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 중증의 경우 후두 부종 및 생명을 위협 할 수 있습니다. 소 뇨량 감소, 심박수 증가, 흉부 압박감, 심계항진 및 호흡 곤란, 폐 가청 및 습성 음성, 흉부 X- 선 및 심장 B- 초음파를 명확하게 검사해야합니다. 심부전이 발생하고 심부전이 빠른 속도로 진행될 수 있으며 환자의 생명을 직접적으로 위협 할 수 있으므로 임상 적 관심을 가져야합니다.
징후
홍역과 같은 홍반 형 약물 분화 증상 흔한 증상 가려움 구진 주홍 열 같은 발진 장미 같은 발진 홍반 (경계 투명
발진 형 약물 분화라고도하는 홍역 형 또는 진홍색 성 홍 반성 약물 분출이 더 흔하며, IV 형 알레르기로 인해 발생할 수있는 가벼운 약물 분출입니다.
1. 유발 약물은 주로 해열 및 진통제, 바비 탈, 페니실린, 스트렙토 마이신, 설폰 아미드 등이다.
2. 임상 증상 : 갑작스런 발진, 종종 경증 또는 중증 열, 보통 또는 심한 가려움증, 홍역 같은 홍 반성 약물 발진 피부 손상 및 홍역이 닮은, 흩어져 있거나 조밀 한 빨간 모자 바늘 같은 발진, 몸통이 더 많음, 일반적으로 성홍열과 같은 약물 분화는 성홍열과 유사하며, 작은 홍반으로 시작하여 얼굴, 목, 상지 및 몸통에서 아래쪽으로 발달하며 2 ~ 3 일 안에 몸 전체에 퍼질 수 있으며 사지에 부어 올 수 있습니다. 팔다리의 주름과 굴곡이 분명합니다.
확인
홍역과 같은 홍반 형 약물 분화의 검사
피부의 반복 된 출현에 따라, 빠른 쇠약, 가려움증, 후퇴 후 흔적이없고, 약물의 명확한 병력, 및 치료 후 다양한 유형의 두드러기의 특징은 진단하기 쉽다. 필요한 경우 검사실 검사 (복부 B- 초음파의 흉부 X- 레이 검사 등) 및 관련 검사 (운동, 온수, 햇빛, 얼음 등), 알레르겐 검사 및 혈액 약물 농도를 수행하여 원인을 더 명확하게합니다.
진단
홍역 형 홍반 형 약물 분화 진단 및 진단
다른 유형의 약물 분화로 식별해야합니다.
(1) 고정식 약물 분화는 가장 흔한 유형으로, 설파 제제, 해열 진통제 또는 바비 투 레이트에 의해 발생합니다. 발진은 직경이 약 1 ~ 1 인 둥글거나 타원형의 부종 자주색 적점입니다. 2 ~ 3 ~ 4cm, 종종 하나, 심지어 여러 개, 경계가 명확하고, 큰 것에는 약을 멈춘 후 약 1 주, 홍반이 가라 앉고 회색과 검은 색 색소가 남고 재 서비스와 같은 오래 지속됩니다. 약물은 종종 몇 분 또는 몇 시간 만에 원래 약물 발진이 가려운 다음 같은 발진이 발생하고 주변으로 확대되어 중앙 색, 가장자리 플러싱, 물집이 발생할 수 있으며 새로운 영역도 재발에 나타날 수 있습니다 발진은 재발 횟수가 증가함에 따라 발진 횟수도 증가 할 수 있으며 손상은 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 입술, 입, 귀두, 항문 및 기타 피부 및 점막 접합부, 손과 발의 뒤쪽과 몸통이 종종 발생하는 경우가 더 흔합니다. 모발이나 불사조가 생긴 경우 주름 점막에서 발생하고 부수기 쉬워 통증을 유발하며 보통 7-10 일 후에 사라지며 궤양이 생기면 천천히 치유되며 열이 나게됩니다.
(2) 두드러기 유형 약물 분화는 페니실린, 혈청 제품 (파상풍 또는 디프테리아 항독소와 같은), 푸라 졸리 돈 및 살리 실 레이트에 의해 주로 발생하며, 증상은 급성 두드러기의 증상과 유사하며 혈청과 유사한 증상을 동반 할 수 있습니다. 과민성 약물이 매우 느리게 배설되거나 생활이나 직장에서 미세 알레르기 항원에 지속적으로 노출되어 열병, 관절통, 부은 림프절, 혈관 부종 및 단백뇨와 같은 경우 (페니실린에 알레르기가있는 의료진, 제약 공장 직원) 일부 약물은 알레르기가 있으며 만성 홍역으로 표현 될 수 있습니다.
(3) 감광성 약물 분화는 종종 최대 절전 모드, 설폰 아미드, 프로 메타 진 (페나 존), 테트라 사이클린, 그리 세오 풀빈, 하이드로 클로로 티아 지드 (하이드로 클로로 티아 지드), 소 랄렌 및 메톡 시포 랄렌을 복용하여 발생합니다. 햇빛이나 자외선으로 인해 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 1 광독성 홍반 : 발진은 햇볕과 유사하며, 노출 후 7 ~ 8 시간 동안 발생하며 노출 부위로 제한되며 누구나 발생할 수 있습니다. 2 ph0to 알-알레르기 분화 : 소수의 사람들 만 발생하고, 특정 잠복기 기간이 필요하며, 피부 병변은 대부분 습진과 유사하며 노출 된 부분과 덮개에서 볼 수 있으며, 소수의 환자가 두드러기 또는 이끼 같은 발진은 약물을 중단 한 후 1-2 주 이상 후에도 여전히 해결 될 수 있습니다.
(4) 습진 형 약물 분화는 주로 피부염을 유발하는 접촉 성 피부염을 유발하는 국소 설파 또는 항생제 연고에 의해 발생합니다. 나중에 동일하거나 유사한 화학 구조를 취하면 이러한 유형의 약물 분화를 일으킬 수 있습니다. 그리고 포진 헤르페스는 종종 조각으로 일반화 된 몸에 융합되어 삼출물이 침식 될 수 있지만 오한, 발열, 약물 중단 후 점차 개선되는 페니실린, 스트렙토 마이신, 설폰 아미드, 아말감 및 퀴닌과 같은 전신 증상은 거의 없습니다. 닝 등은 더 많은 사람들을 일으켰습니다.
(5) 다형성 홍반 형 약물 분화는 종종 설폰 아미드, 바비 투 레이트 및 해열 진통제에 의해 발생합니다. 임상 증상은 다형성 홍반과 유사합니다. 병변은 완두콩의 둥근 또는 타원형 부종 홍반에 넓은 콩, 구진에 중심은 자주색-적색 또는 물집이 있으며 경계가 명확하며 사지의 말단에 대칭 적으로 분포되어 있으며 몸통, 입, 입술에 가려움증이 있으며 심한 경우 입, 콧 구멍, 눈, 항문, 외부 생식기 및 전신에있을 수 있습니다. Bullae 및 침식, 심한 통증은 고열, 간 및 신장 기능 장애 및 폐렴 등과 관련 될 수 있으며,이 질환은 심각한 다형성 홍 반성 약물 분화로 알려진 불쾌합니다.
(6) 황기형 약물 분비이 유형의 약물 분비는 바르 비투 레이트, 메틸 프로필 아민 (메톨 아민), 구강 이뇨제, 네오 마이신, 퀴닌 등, 혈소판 감소 성 자반증 또는 II 형 알레르기에 의한 III에 의해 발생할 수 있습니다. 유형 알레르기 반응은 모세 혈관의 염증을 유발하고 자반을 생성합니다. 빛 아래 다리에는 붉은 반점이나 반점이 있고, 흩어 지거나 촘촘하게 분포되어 있으며, 일부는 약간 부풀어 오를 수 있습니다. 사지가 심한 경우에는 점막 출혈, 빈혈 등이 발생할 수 있습니다. 때로는 작은 물집이 wheal 또는 center에서 발생할 수 있습니다.
(7) 괴롭히는 표피 분해 약물 분화는 종종 설폰 아미드, 해열 진통제 (살리실산, 페닐 부타 존, 아미노피린 등), 항생제, 바르비 투르 산염 등에 의해 유발되는 심각한 약물 분출입니다. 빠른 발병, 전신 중독의 심각한 증상, 고열, 피로, 인후통, 구토, 설사 및 기타 증상, 피부 병변은 가래와 사타구니에서 시작되는 자 pur 빛 또는 짙은 붉은 색 반점을 확산시키고 몸 전체에 빠르게 퍼지고 터치 홍반의 심한 통증, 수포의 물집 크기, 부서진 표면에 약간 박살 또는 넓은 표피 괴사의 형성, 침식 표면에 회백색의 사인 적, 괴사 표피 피상적 인 2도 화상, 입, 협측 점막, 결막, 호흡기, 위장관 점막 침식, 궤양과 같은 고통스러운 필링 표면을 남김, 경우에 따라 다형성 홍반 또는 고정 약물 분출로 시작 약물을 중단하고 즉시 구출해야하며 심한 경우에는 종종 이차 감염, 간 및 신장 기능 장애, 전해질 불균형 또는 내장 출혈, 단백뇨 또는 빈혈증으로 인해 발생합니다.
(8) 각질 제거 피부염 약물 분화는 중증 약물 분출이며, 주로 바르 비투 레이트, 설폰 아미드, 페니토인, 페닐 부타 존, 살리실산 나트륨, 페니실린, 스트렙토 마이신 등에 의해 발생합니다. 대부분의 경우 장기간 사용 후입니다. 발생, 약 20 일의 잠복기 기간의 첫 발병, 일부 사례는 약물 분출을 기반으로하며, 약물 발병, 급성 발병, 종종 고열, 오한, 종종 피부 병변이 초기에 홍역 유사 또는 성홍열과 함께 발생합니다. 이 과정에서 몸 전체, 특히 얼굴과 손발의 발적과 홍반이 점차적으로 강렬 해지면서 합쳐지며 침식, 포진 또는 물집, 파열 후 삼출액 및 가래가 생길 수 있습니다. 머리, 손가락 (발가락)이 떨어질 수 있고 (치유가 재생 될 수 있음) 입술과 구강 점막 홍조, 붓기 또는 물집 및 침식, 식사, 결막 혼잡, 부종, 광 공포증, 분비 증가, 각막 궤양은 무겁고 표면적 인 림프절이 종종 부어 오를 때 발생할 수 있으며, 기관지 폐렴, 독성 간염, 백혈구 세포 수가 유의하게 증가하거나 감소한 경우에도 괜찮습니다. 부족, 즉시 인해 전신 장애 또는 이차 감염과 죽음에 약물, 스테로이드 호르몬 요법, 2 ~ 3 개월 이상 지속 심각한 피부 각질 제거를 민감 해제하지 않을 경우.
(9) 여드름과 같은 약물 분화 (acniform eruption)는 요오드, 브롬, 코르티코 스테로이드 제제, 피임제 및 이소니아지드의 장기 사용으로 인해 발생합니다. 느린 발달, 일반적으로 전신 증상 없음, 브롬 제의 장기간 사용은 육아 종성 병변으로 발전 할 수 있습니다.
