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소개
장미 동정 소개 Pityriasisrosea (Pityriasisrosea)는 줄기와 근위 말단에서 발생하는 흔한 염증성 피부 질환으로, 장미 빛 비늘의 수는 설탕 비늘, 의식 가려움증, 자기 제한 및 질병으로 다양합니다. 봄과 가을 시즌은 청소년에게 더 흔하며 일반적으로 4-8 주가 스스로 치료할 수 있으며 거의 재발하지는 않지만 소수의 환자는 연장되어 치료하기가 어렵습니다. 이 질병은 조국의 의학 문헌에 기록 된 "바람 가래"와 유사합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 피부 알레르기 가려움증
병원균
장미 동정의 원인
(1) 질병의 원인
확실하지 않고, 처음에는 마더 스팟이 있으며, 그 이후의 플라크가 널리 분포되어 있습니다. 특정 계절성, 자기 제한적 및 거의 반복되지 않는 특성이 있습니다. 질병이 계절적 발병을 일으키기 때문에 발진은 자기 제한적이며 재발이 거의 없습니다. 기존의 플라크이며이 질환을 일으키는 특정 알레르기 물질이 발견되지 않았기 때문에 대부분 바이러스 감염과 관련이있는 것으로 여겨지고 있으며, 최근에는 중국에서 장미 모란과 콕 사키 B 바이러스 감염의 관계가 연구되고 있습니다. 혈청 콕 사키 B 군에서 바이러스 특이 적 IgM의 양성률은 건강한 대조군보다 유의하게 높았으며, 혈청 순환 면역 복합체의 급성기는 회복기보다 유의하게 높았으며, 중화 시험 및 바이러스 분리는 양성이었다. 환자에게 Coxsackie B 바이러스 감염이 있음을 증명하면 이러한 결과는 장미 발진의 발생이 Coxsackie B 바이러스 감염과 직접 관련이 있음을 시사합니다.
또한 곰팡이, 박테리아 감염 또는 스피 로체와 같은 다른 미생물의 병원체는 확인되지 않았으며 일부 사람들은 이것이 감염의 알레르기 또는 위장 중독 피부 증상이라고 생각합니다.
(2) 병인
바이러스 감염과 관련이있을 것으로 생각되지만 지금까지 바이러스는 분리되지 않았으며 비소, 비스무트, 메트로니다졸 (메티 타졸), 캅토 프릴 (캡토 프릴) 및 기타 약물이 동정과 같은 손상을 일으킬 수 있다고보고되었습니다. 다른 학자들은 그것이 박테리아, 곰팡이 또는 기생충 감염과 관련이 있다고 생각하고 일부 학자들은 그것이 알레르기 요인과 관련이 있다고 생각하지만 확인되지는 않았지만 최근의 연구에 따르면 세포 면역 반응이 질병에 관여하는 것으로 나타났습니다.
예방
장미 동정 예방
조기 진단, 일차 질환 치료, 급성 자극은 모든 종류의 자극과 습도를 피해야합니다.
공공 장소에 대한 접근을 줄이고 저항력을 높이며 감염을 피하십시오.
가정 질병 관리 지점의 소아과 예방
1. 고열 동안 어린이의 정신 상태에주의를 기울이십시오. 장미 발진이 발생하면 어린이의 정신은 양호하지만, 어린이가 정신 상태가 좋지 않거나 다른 상태가있는 경우 소아과 진료소에 가서 다른 질병이 있는지 확인해야합니다.
2, 해열제 : 고열은 의사가 해열제를 열 수 있습니다.
3, 물을 많이 마시십시오 : 아이들이 더 많은 물을 마시 게하고 휴식하십시오.
복잡
장미 pityriasis 합병증 합병증, 피부 알레르기, 피부 소양증
Pityriasis rosea는자가 제한 질환으로 치료없이 치료할 수 있으며 일반적인 불쾌감, 두통, 인후통과 같은 상부 호흡기 감염 증상을 동반 할 수 있습니다.
징후
장미 pityriasis의 증상 일반적인 증상 비늘 발진 농포 림프절 부종 가려움 가려움증 가려움증 식욕 상실 뒷면에 작은 물집
초기 손상은 몸통 또는 팔다리에 지름 1 ~ 3cm의 장미 홍반으로, 비늘이 얇고 선 구판이라고하며 1 ~ 3 개이며 몸통은 약 1 ~ 2 주 후에 발생합니다. 다양한 크기의 붉은 반점이 사지에 나타나며, 종종 대칭 적으로 분포되어 몸통에서 시작하여 점차 사지로 발달합니다. 패치 크기는 직경이 0.2cm에서 1cm까지이며, 타원형이며, 패치 중간에 잘게 나뉘어져 있습니다. 고리 모양 가장자리의 가장자리에는 자유 가장자리가있는 프리 스케일 층이 있으며, 패치의 긴 축은 갈비뼈 나 피부 라인과 평행하며, 가려움증의 정도가 수반 될 수 있습니다. 몇 명의 환자의 병변은 머리와 목 또는 사지로 제한됩니다. 이 질환은자가-제한적이며, 질환의 과정은 일반적으로 4 내지 8 주이지만, 치유되지 않은,자가 치유 또는 회복이 수개월 또는 심지어 7 내지 8 개월도 일반적으로 재발하지 않는다.
소수의 환자들에게 붉은 구진이 생겨 패치로 융합 될 수 있는데, 종종 여드름 형태의 장미 발진이라고 불리는 가려움증이 있습니다.
또 다른 유형의 환자는 빠른 발병, 기존 플라크가없고 하복부 또는 허벅지 안쪽에 큰 붉은 반점 또는 황반 발진이 있으며 가렵고 몸통과 팔다리에 손상이 급속히 퍼지고이 병변은 중앙부에서 점차 상처를 입습니다. 황반의 황반은 장미 발진과 같은 피부 병변으로, 이들 환자는 자신의 민감한 반응에 의해 유발 될 수 있으므로 장미형 가정 감수성 피부염이라고하며, 장미 발진과의 관계는 아직 더 연구 될 필요가 있습니다.
소수의 환자는 특히 열이있을 수있는 장미형 가정 감수성 피부염 환자에서 전신 증상을 보일 수 있습니다.
이 질병은 주로 젊은이 또는 중년의 사람들에서 발생하며 봄과 가을에 여러 번 발생합니다.
1. 전형적인 장미 동정
(1) 프로드로 증상 : 환자의 약 5 %가 발진 전의 전반적인 불쾌감, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 열, 관절통 및 부은 림프절이 발생했습니다.
(2) 마더 패치 : 50 % ~ 90 %의 경우 발생 : 고립 된 여드름으로 시작하여 다음 며칠 안에 빠르게 증가, 직경 2 ~ 10cm, 원형 또는 타원형 플라크가 자극을 받으면 주황색 빨간색 또는 밝은 색 반점, 약간 높고 명확한 경계, 미세한 흰색 비늘로 덮여 있으며, 플라크가 자극을 받으면 소포 성 소포가있을 수 있으며 어머니 반점은 간헐적으로 볼 수 있습니다. 목이나 사지이지만 얼굴과 음경은 드물고, 모반은 좋으며, 남성과 여성 사이에는 차이가 없으며, 모반은 일반적으로 증상이 없으며주의를 기울이지 않고 환자가 무시할 수 있습니다.
(3) 2 차 분화 : 모반이 나타난 후 며칠 또는 2 개월 후, 모반과 같은 모양과 작은 모양을 가진 대부분의 홍반은 줄기와 근위 말단에 나타납니다. 발진과 병변은 타원형이며, 장축은 dermatoglyph와 일치하고, 중심은 약간 주름지고, 경계는 깨끗하고, 가장자리는 균일하지 않고, 약간 들쭉날쭉하며, 대부분의 격리가 통합되어 있지 않으며, 표면에는 소량의 흰색 법랑질과 같은 작은 비늘이 동반됩니다. 발진이 나타난 후, 모반의 색은 더 밝아지고, 일반적인 성질은 건조하고 촉촉한 경향이 없습니다 .2 차 발진의 과정은 2 주에서 10 주 사이입니다. 가려움.
(4) 구강 손상 : 종종 홍반, 침식, 점상 출혈 및 궤양뿐만 아니라 링 및 플라크 손상.
(5) 예후 양호 : 치료를하지 않으면 보통 4 주에서 8 주 정도 자연적으로 해결되며, 일반적으로 중간에서 시작하여 점차 황적색에서 황갈색, 연갈색으로 변하고 사라지고 가장자리 염증은 약간 후에 가라 앉습니다. 비늘은 신체 가래와 유사한 고리를 형성하며 일시적인 저 색소 침착이나 색소 침착이 있으며, 보통 치료 후에는 재발하지 않으며, 경우에 따라 발진이 반복적으로 나타나며, 질병의 경과가 치유되기 위해 반년 이상 지연 될 수 있습니다.
2. 비정형 장미 동정
비정형 장미 연 민증은 20 %의 사례에서 발생하여 어머니 반점 또는 어머니 반점을 찾을 수 없거나 어머니 반점, 2 차 발진 또는 비대칭 또는 비정형 넓은 분포, 환자 병변을 나타냄 물집, 농포, 삼출물, 탈피, 수포 및 농포 성 장미 pityriasis는 또한 피부에 나타날 수 있습니다. 또한 피부 병변에는 purpura가 있으며, 반드시 자홍색 장미 pityriasis라고 불리는 비늘의 형성은 아닙니다. 종종 모반 주변에 큰 발진이 생기고 병변의 수는 적고 모양이 큽니다. 겨드랑이 나 사타구니에서 발생하는 것이 좋으며, 종종 고리 모양이며 융합하는 경향이 있으며, 전형적인 피부 병변이 동반 될 수 있지만 단독으로 사용될 수도 있습니다. 고리 모양의 가장자리 장미 pityriasis라고 불리는 일부 피부 병변은 주로 여러 가지 플라크 같은 흑색 증과 유사한 회색-검은 색이며, 긴 과정은 색소 성 홍 반증이라고하며, 또한 여전히 구진이 있습니다. 홍역, 장미 재발 등
확인
장미 동정 확인
1, 혈액 루틴, 소변 루틴, 대변 루틴.
2, 간 기능.
3. X 선 검사.
조직 병리학 : 비특이적 만성 피부염, 표피 국소 각화증 및 스폰지 형성, 경증 아칸 티스 증 비대증, 세포 내 부종, 표피의 물집 형성, 작은 농양을 형성하는 표피의 림프구의 변화, 때때로 표피, 진피 림프구 및 진피의 표피 혈관 주위에 침투하는 조직 세포, 호모의 부종 및 다수의 혈관 외 적혈구에 호산구, 각질화 된 케 라티노 사이트가있을 수 있습니다.
진단
장미 동정의 진단
진단
1. 전형적인 임상 증상, 전치사 부위, 재발이 쉽지 않은 부위 등에 따르면 진단하기가 어렵지 않습니다.
2. 한약 병인 및 변증법
(1) 질병은 피의 열, 복잡한 바람과 악의 감정, 내적 및 외적 악, 뜨겁고 악한 정체, 피부의 정체, 질병의 폐색 및 바람의 시작 또는 땀, 젖은 피부로 인한 땀에 의해 발생합니다.
(2) TCM 증후군 분화 :
주요 카드 : 빠른 발병, 발진 창백한 붉은 색, 건조한 피부, 부스러 진 비늘, 다른 가려움증, 종종 화난, 갈증, 과민성, 마른 의자, 노란 소변, 붉은 혀, 얇은 노란 기름진 모피, 정맥 줄이 작은 숫자로 슬라이드됩니다.
방언 : 피와 열, 바람과 악의 외부 감각.
기존 플라크에 따르면, 발진의 위치, 발진의 모양은 전형적인 빨간색 원 모양의 자유 가장자리 안쪽 비늘이 비늘이 있고 발진의 긴 축이 피부 조영술과 평행하므로 진단하기 어렵지 않습니다.
조직 병리학 : 비특이적 만성 염증 변화, 표피 각화증, 경증 아칸 토 시스, 스펀지 형성 및 세포 내 부종, 진피의 중등 증, 부종 및 림프구 침윤으로 나타남.
차별 진단
1. 모반이없는 지루성 피부염은 강한 피지선에서 발생하며, 비늘은 더 기름기가 있고, 치료하지 않으면 피부 병변이 지속되며 가라 앉지 않습니다.
2. 발견 된 건선의 발병은 무한하며, 붉은 염증성 침윤으로 은백색 비늘, 제거 후 약간의 출혈, 더 긴 코스, 재발하기 쉽다.
3. 2 단계 매독 발진은 구리 적색 또는 진한 적색으로 몸 전체에 분포하며 손바닥과 발목에 구리 적색 둥근 박리 성 홍반이 있으며 매독 혈청 양성 반응으로 진단을 확인할 수 있습니다.
4. 몸은 얼굴이나 몸통에서 발생하는 경향이 있고, 피부 병변은 고리 모양의 병변이며, 가장자리에는 작은 구진이나 물집이 있으며, 곰팡이는 비늘에서 발견 될 수 있습니다.
5. 약물 발진 비소, 비스무트, 메트로니다졸 (metidazole) 및 기타 약물은 pityriasis rosea, 약물 병력, 단기간 병, 모반이 발생할 수 있습니다.
6. 이클립스 습진의 발생률은 불확실하고, 염증은 명백하고, 병변은 다형성이며, 구진, 물집 또는 포진이 있으며, 촉촉하고 부식성이 있으며 가려움증이 심합니다.
7 매독 발진 같은 크기의 매독 병변이 생기고 곧 비늘이 나거나 비늘이 없거나 몇 가지 비늘이 생기고 전신 림프절 병증이 있으며 혈청 양성입니다.
8 건선 발진이 팔다리와 무릎에 적시에 생기고, 은빛 흰색 비늘이 있으며, Auspitz 표시를보기 위해 비늘을 긁어 내고 겨울에는 조기 발진, 여름이 가라 앉거나 줄어 듭니다. 긴 코스, 재발하기 쉽습니다.
9 몸통 부위의 홍 채색 발진에는 특이성이 없으며 곰팡이 검사는 긍정적입니다.
