습진
소개
습진 소개 습진은 재발하기 쉬운 일반적인 알레르기 성 피부 질환으로 머리, 팔다리 및 회음부에서 발생하며 일반적으로 또는 대칭 방식으로 분포합니다. 습진은 다 인성 질환이며 일반적으로 알레르기와 밀접한 관련이있는 것으로 생각됩니다. 내분비 기능 장애, 자율 기능 장애와 관련이 있으며 유전 적 요인도 요인 중 하나입니다. 복잡한 원인은이 질병의 치료에 특정 어려움을 가져 왔습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.08 % -0.1 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 단순 포진 피부염
병원균
습진 원인
환경 적 요인 (30 %) :
환경 연구가 습진 유병률 증가의 중요한 원인 중 하나 인 것으로 밝혀진 많은 연구에 따르면 환경은 그룹 환경과 개별 환경을 포함하며, 인간 공동체 환경 병원성 요인은 광범위한 실외 공기, 물, 토양, 방사능 원 및 넓은 지역을 나타냅니다. 민감한 꽃가루 식물, 넓은 지역의 공중 알레르겐 등 개인의 작은 환경은 개인의 생활 환경을 말하며, 사람들이 실내의 약 2/3 정도 살고 있기 때문에 개인의 작은 환경은 습진에 더 가까운 영향을 미칩니다. 환경 요인의 영향은 주로 다음을 포함하여 증가하고 복잡한 환경 알레르겐을 나타냅니다.
1. 인공 직물, 인공 피혁 제품, 의류, 광택제, 안티 카리 에이전트, 안티 몰드 제, 퍼밍 제 및 기타 현대의 환경 알레르겐과 관련된 인쇄 염료.
2, 인공 식품, 편의 식품, 안티 시즌 식품, 식품 생산 비료, 살충제, 인공 사료, 사료 첨가제, 식품 가공 방부제, 미네랄 산화제, 향료, 안료, 숙성 제, 농축 제 등 , 현대식이 요법 환경 알레르기 항원.
3, 인공 건축 성분, 화학 코팅, 플라스틱 제품, 고무 제품, 레이온, 접착제, 방수제, 가정 및 사무용 전자 장비, 룸 클리너, 살충제 기능, 현대 생활의 환경 변화에 의해 생성 된 전자기 방사선 독창적이어야합니다.
4. 화학 연료의 연소, 자동차, 보트, 항공기 재료, 도로의 아스팔트 포장, 길가의 녹색 식물 꽃가루 및 현대 운송의 기타 환경 알레르기 항원에 의해 생성 된 가스.
5. 세제 공장의 세제, 플라스틱 공장의 톨루엔 디 이소시아네이트, 고무 공장의 라텍스, 제약 공장의 항생제 및 기타 화학 원료 등의 모든 효소 제제
6, 인체가 유해한 환경 요인의 영향을 받아 살면 면역 기능 장애를 유발하고 궁극적으로 환경을 유발할 수있는 화장품 및 고양이, 앵무새 등의 사용과 같은 일부 현대 생활 습관 관련 환경 알레르기 항원 습진을 일으키는 알레르기 반응.
감염 인자 (25 %) :
일부 습진은 황색 포도상 구균, 말라 세 지아, Alternaria, Cladosporium, Penicillium, Aspergillus fumigatus, Fusarium, 황록색과 같은 공기 중 곰팡이를 포함한 미생물 감염과 관련이 있습니다. 곰팡이, Aspergillus niger 및 Rhizopus oryzae에는 세 가지 주요 측면이 있습니다.
1. 일부 습진 환자에서 미생물 병변의 검출률이 더 높습니다.
2, 피부 미생물은 일부 습진에 병원성 효과가 있으며, 국내 학자들은 비 아토피 성 습진 피부염 환자의 병변에서 포도상 구균의 총 검출 속도가 31.6 %, 총 박테리아 검출 속도는 70.6 %, 황금 황색 포도 이외의 박테리아 중에서 포도상 구균 표피는 62.7 %, 용혈성 연쇄상 구균은 1.7, 기타 구균은 19.6, 간균은 5.1 %를 나타냈다 임상 적으로 의심스러운 박테리아 감염이없는 습진 환자, 급성 습진 피부염 환자 황색 포도상 구균 및 총 박테리아의 양성률은 각각 46.1 %, 76.9 %로 만성 습진 및 아 급성 습진 피부염보다 높았으며, 황색 포도상 구균 및 총 박테리아의 병변은 원 반성 습진 환자에서 가장 높았다. 52.9 %, 100 %; 다른 유형의 습진보다 높았을 때, 지루성 피부염 병변에서 말라 세 지아의 탐지율은 81.3 % 였고, 홍 채색 병변에서 말라 세 지아의 탐지율은 96.3 %였습니다. 습진 피부염의 피부 병변에서 말라 세 지아의 검출률은 59.7 % 였고, 급성 습진 병변에서 말라 세 지아의 검출 율은 56.3 % 였고, 손 습진 병변에서 말라 세 지아의 검출 율은 47.6 %, 일부 피부 미생물은 습진에 병원성 영향을 미칩니다 (Fujisanva et al.). 패치 테스트, 피내 테스트 및 챌린지 테스트에서 습진 피부염 환자의 여름 재발 또는 악화에서 Aspergillus variabilis, Penicillium chrysogenum과 같은 공기 중 곰팡이의 침출 항원, 습진과 같은 피부 내 테스트의 빠른 반응 양성률 피부염, 아토피 성 피부염 환자는 정상 대조군보다 높았고, 아토피 성 피부염 환자의 경우 68.2 %로 가장 높았으며, 습진과 같은 피부염 및 아토피 성 피부염에서 피내 검사의 양성 속도는 반응 (72 시간 관찰)을 지연시켰다 습진과 같은 피부염이 최대 40 % 인 정상 대조군보다 높았으며, 일부 환자에서는 패치 테스트와 챌린지 테스트도 긍정적으로 나타 났으며, 결과적으로 습진 피부염은 공기 중의 곰팡이와 관련이 있으며 곰팡이와의 국소적인 접촉도 가능했다. 피부염, 곰팡이 흡입으로도 피부염이 발생할 수 있습니다.
3, 항생제 치료는 일부 습진 피부염, 피부 병변의 광범위한 삼출물이있는 아토피 성 피부염 시스템에 효과적입니다. 영향을받은 지역은 세균 감염이 있기 때문에 항생제를 사용하여 더 나은 결과를 얻습니다. 락토 바실러스는 지루성 피부염과 관련이 있습니다. 박테리아 감염, 특히 포도상 구균 아우 레 우스 감염은 원발성 피부 감염 주위에서 발생하는 습진과 같은 병변 인 원 반성 습진과 관련이 있으며, 병변은 종종 일차성에 이차적입니다 피부 감염; 피부 객담 발진은 1 차 피부 병균 감염이 있으며, 새로운 피부 병변에서 곰팡이가 발견되지 않으며, 1 차 피부 피부병 감염의 퇴행으로 인해 피부 병변이 사라집니다.
식이 요인 (15 %) :
일반적으로 식물, 동물, 미네랄로 나눌 수있는 많은 종류의 인간 음식이 있으며, 현대 음식에서는 사카린, 아세트산, 구연산, 향료, 합성 염료 등과 같은 화학적으로 합성 된 음식이 종종 사용됩니다. 음식에 알레르기 반응을 일으켜 습진을 유발할 수 있는데, 중국에서 알레르기가있는 음식은 주로 우유, 계란 등 단백질이 풍부한 음식, 양파, 마늘, 양파와 같은 해산물과 같은 음식, 양고기 등; 후추, 와인, 겨자, 후추, 생강 등과 같은 특수 자극성 식품; 생 양파, 생 마늘, 생 토마토, 아몬드와 같은 생 껍질 과일, 밤, 호두 및 복숭아, 포도, 라이치, 바나나, 파인애플, 론간, 망고, 딸기 등과 같은 특정 과일; 죽은 물고기, 죽은 새우, 죽은 게 및 싱싱한 고기와 같은 박테리아가 많은 음식, 버섯, vinasse, 쌀 식초 등과 같은 곰팡이가 많은 음식; 전갈, 오징어, 오징어 등 단백질이 풍부하고 소화가 불가능한 음식; 다양한 콩과 같은 종자 음식 땅콩, 참깨 등. 음식 알레르기를 유발할뿐만 아니라,이 식품 생화학 연구에 따르면 히스타민은 바나나의 피부에서 분리 될 수 있으며 바나나, 파인애플, 가지, 와인 및 효모에 높은 수준의 히스타민이 포함되어 있습니다. 닭 간, 소고기 및 소시지에도 높은 수준의 히스타민이 포함되어있어 습진이 발생합니다.
약물 요인 (15 %) :
약물 요인은 특정 습진, 특히 습진 유형 약물 분화의 주요 원인이며, 일반적으로 모든 약물은 습진 약물 분화를 일으킬 가능성이 있지만 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
1, 에틸렌 디아민 항히스타민 제, 예컨대 아미노필린, 피페 라진; 벤조 인 흡입; 프로 카인, 아 세설 팜, 우레아; p- 아미노 살리실산; 음식 및 약물의 아조 염료; 클로로 티아 지드 , 클로르 프로 파 미드, 톨 부타 미드, 염소 수화물, 클로로 요오도 히드 록실, 요오다 이드 및 유기 요오다 이드, X- 선 조영제; 스트렙토 마이신, 카나마이신, 겐타 마이신, 파 로모 마이신, 니트로 글리세린 정제, 아미노필린 좌제 및 에틸렌 디아민 히드로 클로라이드, 아미노 수은, 페루 발삼, 벤조 카인 및 p- 아미노 벤조산, 선 스크린, 클로로 부탄올, 할로겐화 히드 록시 퀴놀린 크림, 요오드, 황산 스트렙토 마이신, 니트로 글리세린 연고 등은 주로 전신 접촉 약물 피부염을 유발합니다.
2. 암피실린, 아목시실린, 니켈, 헤파린 및 수은은 주로 부처님 증후군을 유발합니다.
3. 페니실린, 메틸 도파.
유전 적 요인 (10 %) :
특정 유형의 습진은 유전과 밀접한 관련이 있습니다.
예방
습진 예방
이 질환은 여름에 발생하며 여러 가지 알레르기가 있으며 영유아의 발병률은 성인의 발병률보다 높습니다.
1. 원인을 제거하십시오
(1) 습진의 원인이 분명하지는 않지만, 자세한 병력을 요청하고 필요한 체계적인 검사를 수행하고 가능한 원인을 찾아 제거해야합니다.
(2) 알레르기가있는 사람은 의복, 음식, 피난처 등을 비롯하여 알레르기를 개선하기위한 신체 운동뿐만 아니라 알레르기가있는 물질 (원인의 증감 제 참조)과의 신체 접촉을 피해야합니다.
2. 자극 요인을 피하십시오
습진이 발생하면 환자는 습진 상태를 악화시키지 않도록 긁힘, 끓는 물, 비누, 음주 및 매운 음식과 같은 자극적 인 요소를 피하십시오.
3. 조기 진단, 조기 치료
임상 가려움증 중증, 다형성 손상, oozing 경향, 좋은 사지 굴곡 및 쉬운 재발, 진단하기 쉽고 조밀하게 분포 된 붉은 구진, 심한 가려움증이있는 단순 포진, 조기 습진으로 인한 조기 치료 그들 중 대부분은 급성기 또는 아 급성기에 속하므로 국소 치료는 해당 원칙을 기반으로해야합니다.
4. 알러지 유발 물질 피하기 뜨거운 물 화상, 긁힘, 태양 노출 등과 같은 다양한 외부 자극을 피하기 위해 알레르기 체질 또는 알레르기의 가족 병력을 피하십시오. 음식물에 민감하거나 자극적 인 음식을 피하십시오.
5. 생활은 규칙적이고 일과 휴식에주의를 기울여야합니다 .
6. 마찰과 자극을 줄이기 위해 옷을 느슨하게 하고 화학 섬유와 양모가 피부에 직접 닿지 않도록해야합니다.
습진, 특히 만성 질환의 경우 수년간의 치료를 통해 치료되지 않았으며 환자는 종종 자신감을 잃습니다. 실제로 습진은 "불치병"이 아닙니다. 질병의 원인이 매우 복잡하기 때문에 치료가 어렵 기 때문에 환자는 의사와 협력해야합니다. 정신적 스트레스, 과로, 음식을 피하고 칠리, 생선을 먹지 않기 위해 온수 세척, 비누의 과도한 사용, 열심히 일하고 외부 의약품의 부적절한 사용 등과 같은 모든 종류의 의심스러운 병원성 요인을 피하기 위해 가능한 한 치료 신뢰를 확립하십시오. , 새우, 게 또는 차, 커피, 알코올, 의류는 실크, 양모 및 화학 섬유 제품을 사용하지 않아야하며, 대변을 부드럽게 유지하고, 충분히 자고, 겨울에는 깨끗하고 보습 피부에주의를 기울이십시오. 이러한 습진의 재발을 줄일 수 있습니다. 목적.
복잡
습진 합병증 합병증, 단순 포진 피부염
일반적인 포도상 구균 아우 레 우스 피부 감염 이외에 단순 포진 바이러스 감염, 경련 또는 전염성 플라크가있는 경우는 드물며 일부 어린이는 음식이나 환경에 알레르기가있는 경우 악화 될 수 있습니다. 습진의 증상.
징후
습진 증상 일반적인 증상 외관 증상 피부 수분 출혈성 구진 농포 성 흉부 가려움증 가려움증 유아 뜨거운 붉은 반점 피부 발진 피부 주름 임신 중 ...
1. 질병의 다른 과정에 따라 급성, 아 급성 및 만성으로 나뉩니다.
(1) 급성 습진 : 질병 발병 과정에서 홍반, 구진, 물집, 농포, 침식, 지각 및 기타 유형의 발진이 순차적으로 나타날 수있는 급성 발병, 종종 대칭 적으로 분포 된 머리, 팔다리 및 생식기 부위 그러나 종종 2-3 가지 종류의 발진이 동시에 또는 특정 유형의 발진이있는 특정 단계에 공존하며 종종 가려움증과 긁힘으로 인해 상태가 악화됩니다.
(2) 아 급성 습진 : 급성 습진 염증은 증상이 완화 된 후 발진이 주로 구진, 비늘 및 흉터이지만 긁힌 후에도 여전히 뭉개져있는 것 같습니다.
(3) 만성 습진 : 급성 및 아 급성 습진의 반복 된 에피소드에 의해 발생하며, 초기에 만성 염증을 나타낼 수 있으며, 감염된 부위의 피부에 침투하여 두껍게되며 짙은 붉은 색과 색소가 나타나며, 오랫동안 지속되면 피부 병변이 변합니다. 종아리, 손, 발, 팔꿈치, 외음부, 항문 등에서 흔히 볼 수있는 크고 건조하며 갈라지기 쉽습니다.
만성 습진 환자는 "비장 결핍 및 젖음"에주의를 기울여야합니다.
젖은 사람의 피부에는 물집이 많고 가래 후에 가래가 몸에서 부풀어 오르고 환자는 피로와 식욕이 약해지며 한약은 제습과 가려운 수프로 치료합니다.
만성 습진 환자는 "비장 결핍 및 습윤"문제에주의를 기울여야하며, 환자의 피부는 칙칙하고 붉지 않으며, 삼출물이 거의없고, 창백한 노란색 박리 또는 딱딱한 패치, 창백한 얼굴 및 식욕 부진이 있습니다. , 복부 팽창, 부드러운 배변, 한약은 종종 제습 위 스프로 치료됩니다.
또한, 만성 습진을 가진 일부 환자는 "혈액 건조"유형에 속하며, 피부는 거칠고, 비 대해지며, 표면의 긁힘, 피의, 칙칙한 안색 및 심지어 색소 침착이됩니다.
한약은 습진 환자가 알코올, 커피, 매운 음식 및 튀긴 음식을 피하고 다이어트는 가벼워 야하며 과일과 채소를 더 많이 먹어야하며 두리안, 망고, 롱간, 열매 및 기타 뜨거운 과일을 먹지 말고 질병에 걸리지 않도록하십시오. 녹두, 멜론, 연꽃 씨앗, 쓴 조롱박 및 기타 뜨겁고 습한 음식을 먹을 수 있습니다.
2. 습진의 의학적 진단은 임상 적으로 습진의 증상은 다음과 같은 유형으로 나눌 수 있습니다.
(1) 유아 습진 : 일반적으로 출생 후 두 번째 또는 세 번째 달에 발생하는 우유 엉겅퀴라는 유아 습진 한약은 얼굴과 피부 주름에서 발생하며 전신에 영향을 줄 수 있으며 일반적으로 나이가 들어감에 따라 감소합니다 치유 되었으나 몇 가지 사례가 계속해서 유년기 또는 성인으로 발전합니다.
1. 삼출성 습진 : 뺨, 홍반, 구진 및 헤르페스에서 시작되는 비만 유아에서 흔히 발생하며 가려움증으로 인해 붉은 색과 침식성 표면의 삼출물이 많으며 심각한 경우 전체 얼굴에 영향을 줄 수 있음 전신조차도 2 차 감염이 있으면 농포와 국소 림프절이 보이고 열이 나옵니다.
2. 건식 습진 : 얇은 아기에서 더 흔하며, 두피, 눈썹 및 기타 부분에서 발생하며 홍조, 박리, 구진은 보이지만 삼출물은 보이지 않지만 만성적 인 경우 구개가 약간 생길 수 있습니다. 발작이 심한 가려움증으로 인해 긁힘이나 혈액 정체가 발생하여 아기의 울음과 불안이 유발됩니다.
(2) 어린이 습진 : 어린이의 알레르기 성 피부 질환으로, 어린이의 피부 발달이 완벽하지는 않으며, 최 표피 각질층은 매우 얇고, 모세 혈관 네트워크가 풍부하고, 내피는 물과 염화물이 풍부하여 알레르기 성 습진이 발생하기 쉽습니다. 반응.
(3) 유방 습진 : 모유 수유 여성에서 더 흔하며, 촉촉한 침식, 침식, 빵 껍질, 약간 더 길어질 수 있음, 구개열, 구개 통증, 수유 중 통증, 장기간 치료되지 않은, 피하 진통, 동시 습진과 같은 암의 가능성 따라서 유방의 습진에주의를 기울이고 신속하게 점검해야합니다.
(4) 음낭 습진 : 급성 사람들은 붓기, 흐르는 물, 딱딱한, 만성 두꺼워 짐, 이끼, 매우 가렵고 재발하기 쉬우 며 종종 국소 다한증, 외음부 자극, 신경 내분비 장애, 만성 전립선 염 등과 관련이 있습니다. .
(5) 여성 생식기 습진 : 더 흔한 음순 크기 및 근처의 피부 발적, 침식 및 만성 비후, 가려움증, 종종 곰팡이 질염, 질 분비물 증가 및 내분비 장애와 관련이 있습니다.
(6) 항문 습진 : 항문 주위의 습진은 급성기에 붉어지고 부어 오며, 침식성, 만성기에 침윤, 비대, 심지어 구개열, 가려움증 및 통증, 특히 대변 후 잦은 긁힘으로 인해 피부가 두껍거나 변할 수 있음 얇고 수축하며 반짝이는 어린이 항문 습진은 진딧물과 관련이 있으며 성인은 여드름, 발한과 관련이 있습니다.
(7) 손 습진 : 손바닥에서 발생하여 두껍게 침투하기 쉽고, 과도한 각질이 갈라져 구개를 형성하고, 손가락 습진이 종종 물집이 반복되는 물집이 생기고, 긁히고, 두껍게하고, 박리가 발생하며, 손톱 침대가 포함되어 손톱 발달에 영향을 미쳐 갑판이 생길 수 있습니다. 거칠고 고르지 않은 우울증, 물, 비누, 씻기 분말과의 접촉 등은 종종 습진을 악화시킵니다.
(8) 다리와 발의 습진 : 객담과 발목 전에 정맥류 또는하지의 외상으로 발생하는 경우가 많으며, 두껍고 이끼가 많으며 침식, 유포, 쉽게 감염 또는 궤양이 생길 수 있습니다. 완고하고 다루기 힘든.
(9) 구개 구개 습진 : 일상 생활에서 세제, 비누, 염료, 페인트 및 햇빛과의 접촉으로 인한 알레르기와 관련이 있으며 질병이 진행되는 동안 외상, 내분비 장애 및 기타 요인으로 인해 상태가 악화 될 수 있습니다.
확인
습진 검사
실험실 테스트 : 특이성이 없으며 호산구가 혈액에서 증가 할 수 있습니다.
진단
습진 진단 및 식별
급성기 초기 발진의 형태 학적 특성에 따르면 삼출이 쉽고, 가려움증이 심하고, 대칭 및 만성 침윤, 비대 및 기타 특성은 진단하기 어렵지 않으며, 급성 습진은 접촉 성 피부염과 구별되어야하며, 만성 습진 필요 신경 피부염, 손 및 발 습진과는 달리, 땀 헤르페스는 손 및 발 경련과 쉽게 혼동되며, 후자는 종종 일방적 인 발병, 느린 진행입니다. 물집이 생길 수 있고 건조한 탈질이있을 수 있으며 손으로 퍼질 때 발끝에 분명한 손상이있을 때 큰 진단 가치가 있으며 곰팡이가 양성이면 진단 할 수 있습니다.
차별 진단
1. 접촉 성 피부염은 급성 습진과 구별되어야합니다.
2. 신경성 피부염은 만성 습진과 구별되어야합니다.
3. 지루성 피부염은 습진과 유사한 변화를 보일 수 있지만,이 질병은 주로 머리, 가슴, 등 중앙, 겨드랑이, 생식기 및 피지 분비의 다른 부분에서 발생하며, 종종 머리에서 시작하여 확산, 손상은 주로 기름기가 많은 비늘이나 스웨이드로 덮인 황적색 또는 밝은 적색 반점으로 특징 지어집니다.
