다한증
소개
다한증 소개 과도한 교감 신경 과잉 땀샘으로 인한 질병이며 교감 신경이 신체의 발한을 지배합니다. 정상적인 상황에서 교감 신경은 발한 및 냉각을 조절하여 체온을 조절합니다. 그러나 다한증 환자의 발한 및 안면 홍조는 정상적인 통제력을 완전히 상실하고 다한증 및 안면 홍조는 매일 환자를 무기력하고 불안하거나 공황 상태로 만듭니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.02 %-0.05 %, 중소 비만인에서 더 흔함 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 모낭염 疖
병원균
다한증의 원인
질병 인자 (30 %) :
갑상선 기능 항진증,과 응고, 임신, 당뇨병, 신경계 질환, 열병 및 일부 유전 증후군과 같은 내분비 장애 및 호르몬 장애에서 더 흔합니다.
정신적 요인 (25 %) :
높은 긴장과 정서적 동요로 인한 정신적 발한은 교감 장애로 인해 발생합니다. 일부 진정제 (예 : 아트로핀, 프로 빈신, 벨라 돈나 혼합물 등)의 경구 투여는 일시적인 효과가 있지만 구강 건조 등이 있습니다. 부작용.
맛 요인 (20 %) :
맛있는 발한은 자극적 인 음식 (칠리, 마늘, 생강, 코코아, 커피)을 먹음으로써 발생하는 발한과 같은 또 다른 생리적 현상입니다. 이러한 상황은 일반적으로 치료가 필요하지 않으며 금기를 피해야합니다.
병인
다한증은 주로 겨드랑이, 손바닥 및 사타구니를 포함하는 작은 땀샘의 많은 부분에서 과도한 땀 생성을 의미하며, 그 이유는 신경계 및 비 신경계로 나눌 수 있으며, 신경계는 신경 반사를 제어하며 국소 열 자극 외에도 또한 비 신경 학적은 말초 비 신경 학적 요인의 역할-동맥 수준의 흥분성 반응을 나타냅니다.
예방
다한증 예방
1. 간단한 맛과 땀은 매운 음식과 자극적 인 음식과 음료를 피해야합니다.
2. 정신적 요인에 의한 다한증은 정신적 스트레스, 정서적 동요, 분노, 테러 및 불안을 피하기 위해 정신을 적극적으로 조정해야합니다.
복잡
다한증 합병증 합병증 모낭염
2 차 및 선천성 다한증, 1 차 질환 또는 유전 질환의 임상 증상이있을 수 있으며 전신 다한증의 피부는 종종 촉촉하며 발작성 발한이 있으며 국소 다한증은 일반적입니다 손바닥, 운동 선수의 발, 겨드랑이, 코 끝, 이마, 생식기 등이 주로 청소년의 발병 초기에, 환자는 종종 손과 발의 젖은 피부, 청색증 또는 창백한, 동상에 걸리기 쉬운 등 말초 혈액 순환 장애를 동반합니다. 칸은 땀이 잘 나지 않아 피부 발바닥의 피부가 침지되고 희게되며, 종종 겨드랑이와 생식기가 땀을 흘릴 때 발 냄새가 동반됩니다. 안녕
징후
다한증 증상 일반적인 증상 때림, 발한, 카르시 노이드 증후군, 교감 신경, 긴장, 근육 위축, 야간 땀, 머리 발한, 다한증, 아기 수면, 발한, 고열
1. 발한에 따르면
(1) 국소 다한증 : 종종 어린이 또는 청소년기에서 시작하며, 남녀 모두 발생할 수 있으며, 일부는 가족력이 있으며, 몇 년 동안 지속될 수 있으며, 25 세 이후에는 감소하는 자연스러운 경향이 있습니다. 일반적인 부분은 겨드랑이, 사타구니, 회음부와 같은 이마, 코 및 가슴과 같은 손바닥 및 마찰 표면이며, 기분 변화, 계절적 차이, 종종 손과 발로 인해 손바닥 발한이 지속되거나 일시적 일 수 있음 발목의 발한은 열 또는 정신 활동에 의해 유발 될 수 있으며, 겨드랑이의 땀은 작은 땀샘의 과도한 활동에 의해 발생하며, 악취는 주로 아포 신 땀샘에 의해 유발됩니다.
(2) 전신성 다한증 : 주로 전염성 고열증과 같은 광범위한 발한으로 인한 다른 질병, 신경계의 조절 또는 열을 발산하기 위해 땀을 흘리는 경구 해열제, 중추 신경계와 같은 다른 질병으로 인해 피질과 기저핵을 포함하여 척수 또는 말초 신경의 손상은 신체 전체에 과도한 발한을 유발할 수 있습니다.
과도한 땀 생산의 다른 원인으로 나누어
(1) 신경 병증 다한증 :
1 피질 다한증 :
A. 정서적 다한증 : 정서적 자극, 아세틸 콜린 및 다한증의 분비 증가, 성적 자극 후 피질 또는 정서적 발한으로 인해 특별한 유형이 있습니다.
B. 손바닥 다한증 : 다양한 인종 그룹에서 볼 수 있으며, 성별 차이가 크지 않으며, 대부분의 환자는 긍정적 인 가족 병력을 가지고 있으며, 종종 유아기 또는 어린 시절에 발생합니다. 열원에 관계없이 과도한 발한이있는 환자는 ECG가 비정상적 일 수 있고, 빈맥 또는 예리한 파동이있을 수 있으며, 이는 불안정한 혈관 운동과 관련이있을 수 있으며 일반적으로 국소 또는 전신 관련 질환은 없습니다.
C. 겨드랑이 다한증 : 겨드랑이 다한증 : 열원 자극 외에도 감정적 자극 및 다한증이 있으며 손바닥 가래로 땀이 더 많이 나지만 땀은 무취이며 남성은 여성보다 가능성이 높습니다. 땀의 양이 많습니다.
D. 대뇌 피질 다한증이있는 다른 질병 : 종묘 각막 각화증, 선천성 굵은 손톱, 열성 유전성 거대 표피 용해 증, 선천성 홍 반증과 같은 적혈구 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 항진증 증후군은 종종 흥분 또는 식사 후 표면 손발 발 다한증에서 발생할 수 있지만 때로는 열원 자극이 발생할 수 있으며, 이는 피질 하 중심이 특히 뜨겁다는 것을 나타냅니다 (시상 하부도 역할을 함).
2 시상 하부 다한증 (시상 하부 다한증) : 시상 하부는 중추 신경계의 주요 자율 신경계이며 발한 조절을 제어하며 시상 하부 다한증은 다음 질병에서 볼 수 있습니다.
A. 호 지킨 병 : 열, 야간 발한 및 체중 감량 트라이어드, 질병 초기 단계의 야간 발한, 수면 중 갑자기 체온이 떨어지고 많은 야간 발한이 특징입니다.
B. 당뇨병 : 3 가지 유형이 있습니다 : 중증 저혈당 발병시 과도한 발한; 말초 신경 병증이 발생할 때 상체의 보상 다한증, 하체에서 땀 없음; 주로 얼굴과 목에서 발생 부서의 맛이 땀이납니다.
C. 압력 및 자세 다한증 : 신체 위치 변화 및 신체 한쪽의 측면 압박으로 인한 발한 반응을 나타냅니다.
D. 특발성 일 방성 외상성 다한증 : 얼굴이나 상지에서 흔한 생식기 지방 땀입니다. 열, 정신 및 미각 자극이 모두 유발 될 수 있지만 전자는 더 많습니다. 발한 작용 메커니즘은 알려져 있지 않다.
3 골수성 다한증 : 골수 다한증은 종종 자극적 인 자극으로 인해 맛 수용체에 관여하기 때문에 미각 발한으로도 알려진 골수 다한증은 생리 학적 및 병리학 적으로 나눌 수 있습니다 두 가지 유형의 골수 다한증.
A. 생리 학적 골수 다한증 : 많은 사람들이 매운 향기로운 음식과 음료를 먹은 후 발한이 제한되어 있으며, 얼굴, 특히 윗입술이나 뺨에 더 흔합니다. 두피와 무릎뿐만 아니라 보통 몇 분 안에 나타나며, 종종 혈관 확장이 동반되는 부위는 젊은이, 더운 기후에서 발생하며 가족 유전 적 소인이 있습니다.
B. 병리학적인 수질 다한증 : 종종 귀의 한쪽 또는 귀 아래에 관여하며, 정도가 다양하며, 세 가지 임상 유형이 있습니다 : 이하선에 의한 국소 외상 또는 질병; 중추 신경계 질환에 의한 척수 공동 증 또는 뇌염과 같은 흉부 교감 신경 손상으로 인한 핵 pulposus는 세 가지 유형 모두에서 중요한 역할을하지만, 들어오고 나가는 호에는 특정 변형이있어 임상 증상이 다릅니다.
auriculotemporal syndrome : 귀 신경 손상 후 1 개월에서 5 년 이내에 귀 신경 손상,식이 요법, 씹는 자극 후 귀밑 또는 귀 부위 수술, 외상 및 낭종 및 기타 병변에서 Krey 's syndrome (Krey 's syndrome)이라고도 함 타액이 분비되면 청각 장애 부위에 국소 통증, 혈관 확장 및 발한이 발생합니다. 땀샘과 고상 신경총은 수술로 파괴 되어이 질병을 앓고있는 환자의 맛 발한을 제거 할 수 있습니다.
b. Chorda tympanic syndrome : 임상 증상은 턱밑 샘 근처의 주변 자율 신경 섬유의 손상으로 인한 귀 먹음 증후군과 유사하며, 시간적 및 하악 마진에서 발생합니다.
c. 악어 눈물 증후군 : 미 각성 다한증과 유사한 병변이며, 종종 안면 신경 손상 후 발생하며, 그 차이는 환자가 미각의 눈물이 있다는 것입니다. 눈물과 콧물의 조절에서 시작됩니다. 자율 신경 계통의 오도 또는 단락.
d. 척수 공동 증 또는 뇌염으로 인한 정자 발한 : 미주와 설인 두 신경 자극에 의해 유발 될 수 있으며, 이는 발한과 타액 분비를 조절하는 핵 펄프에 손상을 일으킬 수 있습니다. 임상 증상은 광범위하며 땀이 널리 퍼져 있습니다. 반응.
e. 핵증 다한증 후 흉부 교감 신경 손상 : 교감 신경 계통, 폐암, 척추 골종, 쇄골 하 동맥류 및 갑상선 절제술에서 볼 수 있습니다. 부상 후, 미주 신경은 인접한 교감 신경 줄기 전 신경 섬유에 콜린성 섬유를 방출하는데, 환자는 종종 먹거나 삼키고 얼굴, 목, 몸통 및 상지에서 발한을 경험합니다.
(2) 비 신경성 다한증 : 교감 신경계에 영향을받지 않지만, 땀샘의 주요 발한은 열에 땀을 흘리며, 콜린성, 아드레날린 성 및 기타 약물은 땀샘을 직접 자극합니다. 주된 발한 및 일부 유기질 모반 및 가래와 같은 혈관종 손상, 마 푸치 증후군, 동정맥 종양, Hippld-Trenaunay 증후군, glomus 종양, 청색 고무 물집 증후군이 나타날 수 있음 국소 발한은 영향을받는 부위의 혈관종과 관련이있을 수 있으며, 냉 홍반은 국소 자극 된 홍반, 심한 통증 및 중추 발한, 혈관 위축 및 냉 자극 후 근육 위축을 유발합니다. 이 질병은 혈소판에서 세로토닌이 방출되어 발생할 수 있습니다.
(3) 보상 다한증 : 특정 부분의 땀샘은 특정 요인에 의해 치료되지 않기 때문에 다른 부분의 땀샘은 체온을 유지하도록 보상됩니다. 일반적인 질병은 다음과 같습니다.
1 당뇨병 : 당뇨병 성 말초 신경 병증의하지에 이차, 땀 또는 발한 없음, 현대의 보상 다한증, 상체 (몸통 기반), 열 자극성 다한증, 야간 땀, 얼굴, 목 맛 다한증.
2 교감 신경 절제술 후, 자궁 경부 및 흉부 교감 신경 절제술 후 병리학 적 및 소화성 다한증이 발생했습니다.
3 박 땀, 위의 이유 외에도 과도한 땀을 유발할 수 있지만 심혈관 내막염, 림프종, 갑상선 기능 항진증, 전신 혈관염, 갈색 세포종, 암종 증후군, 금단 반응, 자율 기능으로 인해 통제 할 수없는 다른 만성 전염병은 밤에 땀을 흘릴 수 있습니다.
확인
다한증
혈액, 소변, 대변 및 뇌척수액 일상 검사 및 혈액 생화학 검사는 대부분 비특이적이며 2 차 다한증 검사는 1 차 질병과 관련이 있습니다.
1. 두개골, 사지 영상 검사의 대부분은 정상적인 결과이며, 2 차 다한증은 1 차 질환과 관련된 성능을 가지고 있습니다.
2. 다한증에 대한 보조 진단 및 차별적 중요성을 갖는 자율 신경 기능 검사.
진단
다한증 진단
다한증은 일반적으로 다한증의 병력, 전형적인 임상 증상 및 객관적인 검사와 결합되며 일반적으로 진단하기 어렵지 않습니다.
이 질병의 특징은 뛰어난 진단, 우수한 진단, 다른 질병과 혼동하기 어렵습니다. 주로 2 차 다한증의 원인을 식별하는 것은 당뇨병, 비정상적인 혈당 및 소변 포도당 검사와 같은 다른 임상 증상에 근거해야합니다. 국소화 된 증상 및 징후는 유기 뇌 병변에 존재해야합니다.
