결절 홍반
소개
결절성 홍반 소개 결절성 홍반은 젊은 여성, 결절성 혈관염 증후군, 피부 혈관 및 지질막과 관련된 반응성 염증성 질환에서 발생하는 고통스러운 질병으로, 종아리의 피부는 빨갛거나 자주색입니다. 결절성 변화의 유형으로, 자연이 비 수용성 결절성 홍 반성 피부 병변 인자가 면역 질환. 멜론 얽힘은 조국의 의학 문헌에서 비슷하며 일반적으로 감염, 특히 연쇄상 구균 감염 및 약물 반응과 관련이 있다고 간주됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람들 : 젊은 여성들에게 좋습니다 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 나병 궤양 성 대장염 림프종 백혈병 베 체병
병원균
결절성 홍반
연쇄상 구균 감염 (35 %) :
일부 환자는 전국의 두 그룹에서보고 된 상부 호흡기 감염, 협심증 및 급성 편도선염에서 발생할 수 있으며, 류마티스 관절염은 68.2 %, 편도선염은 25.6 %이며 다른보고는 매우 낮습니다. 이것은 질병이 연쇄상 구균 감염과 관련이 있지만 유일한 원인은 아니라는 것을 나타냅니다.
결핵 감염 (25 %) :
Uffelmana는 1872 년에이 질병이 결핵 감염과 관련이 있다고 제안한 이후 점차 사람들의 관심을 끌었으며,이 질병이 결핵 감염과 밀접한 관련이 있다는 증거가 점점 더 많이 나타납니다. 국내 통계에는 결핵 감염 또는 오래된 결핵 병변이 포함됩니다. 또는 매듭의 양성 검사는 60 % 이상을 차지하며 결핵 또는 독소에 알레르기가있는 것으로 간주됩니다.
다른 이유 (10 %) :
coccidioidomycosis, histoplasmosis, cat-heating, tickosis, 궤양 성 대장염, 결절과 같은 특정 약물, 특히 브롬 및 설파 약물 이이 질병의 가장 흔한 원인입니다. 질병, 베체트 병, 나병 및 성병 림프구 종은 결절성 홍반과 관련이있을 수 있으며, 바이러스 성 감염은이 질환과 관련이 있으며 급성 외음부 궤양, 급성, 만성 백혈병과 같은 기타 드문 원인도 관련 될 수 있습니다 질병.
병인은 복잡하고 일반적으로 감염, 특히 연쇄상 구균 감염 및 약물 반응과 관련이 있다고 생각됩니다 .Favone and Sosman은 EN 155 건을 분석했으며 증상이 발생하기 전에 80 % 이상의 상부 호흡기 감염이 발생했으며 그 중 50 %는 p- 용혈성 연쇄상 구균에 의한 인두염이었습니다. 결핵은 또한 특히 어린이들에게 중요한 소인 요소이며, 바이러스, 곰팡이 및 기타 감염, 브로마이드, 요오다 이드, 설폰 아미드 및 기타 약물도이 질병을 유발할 수 있습니다. 최근에 경구 피임약이보고되었습니다.
병인
1.이 병은 여러 가지 원인으로 인한 피부 알레르기 반응으로 실제 병인은 아직 확실하지 않으며 일부 사람들은 알레르기 성 혈관염이라고 생각하지만 면역 형광 기술에 의해 괴사 성 또는 알레르기 성은 아닙니다. 면역 복합체 침착은 혈관염에서 발견되었으며, 일부 사람들은이 질환이 혈관의 미생물 또는 다른 항원에 대한 지연된 알레르기 반응이라고 생각합니다.
2. 피하 지방층과 피하 지방 소엽 간격에서 주요 병리학 적 변화가 발생합니다. 급성 염증 반응의 초기 단계에서 주로 호중구 침윤, 소량의 림프구, 호산구 및 소량의 세포 외 유출이 동반 됨 질병이 진행됨에 따라 호중구가 빨리 사라지고 대신 림프구, 혈장 세포 및 조직 구가 침윤됩니다. 지방 엽의 간극 공간에서, 거대 세포는 명백한 피브린 분비와 두꺼워 진 혈관벽으로 볼 수 있습니다. 내피 세포 증식 및 관강 폐쇄, 농양 및 괴사 성 괴사, 표피는 일반적으로 정상이다.
예방
결절성 홍반 예방
몸이 아프면 침대에서 휴식을 취하고 영향을받는 사지를 들어 올려 원인을 찾아 내고 원인을 적극적으로 제거해야합니다. 피로와 과도한 긴장을 피하고 매운 맛, 피 묻은 머리카락 등을 피하십시오. 약물을 남용하지 마십시오. 약물을 선택하는 것이 가장 좋습니다. 좋은 치료 효과를 얻지 만 독성 부작용을 피하십시오. 특히 재발 에피소드가있는 환자는 전통 중국 약 복용을 고집해야하며 일반적으로 추위와 습기를 피하기 위해주의를 기울여야합니다. 겨울에는 저자가 따뜻하게 유지하기 위해주의를 기울여야합니다. 특히 걷는 시간을 길게하십시오.
원인이 분명하면 원인을 제거하고 편도선염과 상부기도 감염이있는 경우 감염을 통제하기 위해 효과적인 항생제를 제공해야하며 다른 원인을 발견 할 수있는 경우 함께 제거해야합니다. 급성 발작의 경우 영향을받는 사지를 높이기 위해 침대에서 휴식을 취해야합니다.
복잡
결절성 홍반 합병증 합병증 나병 궤양 성 대장염 림프종 백혈병 베 체병
이 질환은 또한 유육종증, 나병, 궤양 성 대장염, 국소 장염, 림프종, 백혈병, 베체트 병, 결합 조직 질환 등과 같은 특정 질환에서 수반되는 증상으로 나타날 수 있습니다. 어떤 사람들은 그것이 특정 병원성 미생물 항원에 대한 지연된 유형의 알레르기 반응 일 수 있다고 생각하는 것은 분명하지 않으며, 또한 면역 복합체 질환으로 간주됩니다.
징후
결절성 홍반 증상 일반적인 증상 얇은 혀 흰색 피하 결절 인후염 기침 비장 결핍하지하지 홍반 결절
이 질병은 봄과 가을에 흔한 젊은 여성에서 발생하며 일반적으로 종아리 스트레칭에서 대칭으로 발생하며 발진은 다양한 크기의 결절, 밝은 빨강 또는 진한 빨강, 궤양, 의식적 통증, 조직 병리학 적 증상 : 진피 비특이적 염증 성 병변, 혈관염 변화, 특히 깊은 정맥에서.
결절성 홍반은 혈관염에 의해 발생하는 흔한 결절성 피부 질환으로 종아리 확장 부위의 적 또는 자홍색 통증 성 염증 결절에서 흔하며, 젊은 여성이 더 흔하며 질병의 경과가 제한되어 재발하기 쉽습니다. 발병 전의 감염 또는 약물 병력 이력이 있으며, 피부 병변이 갑자기 발생하고, 넓은 콩에서 호두에 이르기까지 양측의 양측 대칭 피하 결절이 있으며, 그 수는 최대 10 이상이며, 의식적 통증 또는 압통, 중간 경도, 초기 피부 며칠이 지나면 피부색이 짙은 빨강 또는 파랑으로 변하고 표면이 평평 해지며 3 ~ 4 주 후에 결절이 서서히 사라져 일시적인 색소 침착과 결절이 생기지 않습니다. 가래의 앞면뿐만 아니라 허벅지, 팔뚝 연장 부와 목의 얼굴에서 드물게 발생하며 만성 결절성 홍반 : 급성 결절성 홍반의 특성과 다른 경우 : 노인 여성에서 종종 발생하며 병변은 일방적입니다. 양측의 경우 다른 전신 증상이없는 관절 통증을 제외하고 비대칭입니다. 결절은 고통스럽지 않으며 급성 결절성 홍반보다 부드럽습니다.
확인
결절성 홍반 검사
혈액 검사, 백혈구 수는 일반적으로 정상이거나 약간 높지만 초기에는 고열, 편도선염 또는 인두염과 함께 백혈구 수와 호중구 수를 크게 증가시킬 수 있으며, 류마티스 인자도 긍정적일 수 있습니다. 환자의 혈청 P2 마이크로 글로불린이 증가하는 것으로 측정되었다.
1. 혈액 루틴 및 적혈구 침강 속도는 일반적으로 빈혈이없고 때로는 백혈구가 상승하며 2/3 환자는 적혈구 침강 속도가 증가했습니다.
2. 면역 학적 검사 결핵의 경우, 투베르쿨린 검사는 양성일 수 있습니다.
X- 선 검사 : 1 차 질환이 결핵 인 경우, 종종 림프절 병증이 발견 될 수 있습니다 .16 세에서 30 세 사이의 젊은 여성은 결절성 홍반이 있고 X- 레이는 이중 림프절 비대를 나타냅니다. Buter 증후군으로 알려져 있으며,이 환자들에게는 림프절 병증이 있으며 이는 실제로 전신 결절성 홍반의 증상이라고 생각합니다.
진단
결절성 홍반 진단
진단
전형적인 피부 손상이 있으며, 젊은 여성에서 발생하며, 결절성 홍반은 양측 경골의 전방 영역에서 갑자기 나타나며 1 ~ 3 주 동안 지속 된 후 흔적을 남기지 않고 가라 앉으 며, 위 상황에 따라 질병을 진단 할 수 있습니다.
TCM 병인 및 변증법 : 한약은 수분, 정체 열, 습한 열이 피의 피부에 축적되어 자오선이 막힘, 정체 및 이환, 또는 비장 결핍 및 수분, 추위 정체, 차갑고 축축한 결로를 유발한다고 믿고 있습니다. 혈류 차단.
한약의 변증 법적 분류 :
1. 습열 유형 메인 카드 : 갑작스런 발병, 두통, 인후통, 관절통 또는 체온 상승, 피부 병변 타는 것, 발적, 갈증, 마른 의자, 노란 소변, 붉은 혀, 흰색 또는 기름기가 많은 혀 펄스 슬립 마이크로.
변증법 : 습한 열 축적, 기 및 혈액 정체.
2. 습식 및 냉식 메인 카드 : 관절 통증, 추위, 차가운 사지의 악화, 피부 손상 색이 짙은 빨강,이 기복, 반복되지 않은 치유되지 않음, 입이 목 마르지 않음, 대변이 건조하지 않거나 설사가 없음, 체온이 증가하지 않음 혀는 가볍고 혀는 흰색이거나 기름기가 많으며 맥박이 느리거나 늦습니다.
변증법 : 차갑고 습한 결로, 혈관 막힘.
차별 진단
1. 딱딱한 홍반은 종아리의 굴근에서 발생하며, 종종 단일 또는 여러 번, 병변이 결절성 홍반보다 크며, 질병이 길고, 자발적인 궤양, 궤양 형성 및 치유 후 어느 정도의 위축이 있습니다.
2. 열성 결절성 비보 습성 판막 염의 퇴행은 결절성 홍 반성 병변이며, 주로 흉부, 복부, 허벅지, 엉덩이에 클러스터로 위치하며, 각 에피소드가 사라진 후 국소 위축 및 디쉬가 남습니다. 둘 다 지방 조직에 열과 병리학 적 변화가 있습니다.
3. 아 급성 결절성 철근 염은 아랫쪽 다리에서 발생하는 결절성 홍반 발진으로, 대개 질병의 초기 단계에서 한쪽에서 발생하며, 통증이없고, 원심 분리하여 확대되고, 밝은 빨강 색 가장자리가 있으며, 중앙에서 흰색이됩니다. 점차 평평 해져 10 ~ 20cm 크기의 플라크를 형성하고 2 개월에서 2 년까지 지속되며 철색 성 결절성 홍반으로도 알려진 과색 소 침착을 보여줍니다. 공막염 및 만성 결절성 홍반은 임상 적 및 병리학 적 특징의 관점에서 동일한 질환의 상이한 임상 유형일 수있다.
4. 결절성 혈관염이 질환은 중년 여성에서 발생하며 결절은 주로 종아리의 옆쪽과 뒤쪽에 위치하며, 느리고 때때로 파열 된 후 일부 사람들은이 질환이 조기 또는 경미하다고 생각합니다.
