리케차병

소개

리케차 소개 Rickettsiosis는 리케차의 특정 병원성 미생물에 의해 발생하는 다양한 급성 감염의 일반적인 용어로, 다양한 임상 증상이있는 전 세계 또는 풍토병입니다. 매체는 주로 바퀴벌레, 바퀴벌레, 귀뚜라미, 귀뚜라미 등의 절지 동물이며 고양이 나 개와 같은 가축의 잡기와 물림으로 인해 발생할 수도 있습니다. 대부분의 구루병 질병은 임상 적으로 열, 두통 및 발진 삼중주로, 대부분 봄과 여름에, 종종 물기거나, 최근 야영 또는 직업적 노출 병력으로 특징 지어 질 수 있습니다. 일부는 또한 신경계, 심혈 관계 및 실질의 다른 증상을 동반하며 일부는 발진을 일으키고 신경계, 순환계 및 간, 폐, 비장 등을 손상시킵니다. 질병. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % -0.008 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 방식 : 절지 동물 물림 확산, 대변 확산 합병증 : 전염성 티푸스

병원균

구루병의 병인학

원인 :

매체는 주로 바퀴벌레, 귀뚜라미, 귀뚜라미, 귀뚜라미 등과 같은 절지 동물이며 고양이 나 개와 같은 가축의 잡기와 물림으로 인해 발생할 수도 있습니다. 최근 몇 년 동안 Rickettsia 분자 생물학 (16srRNA 서열, DNA-DNA 혼성화, 전체 DNA 또는 유전자 단편, 플라스미드 등)이 발전함에 따라 구 Rickettsia 분류는 Rickett에 완전히 반영되지 않았습니다. 모든 종의 전체 그림은 유전 물질을 기반으로 한 새로운 리케차 분류에서 비롯된 것으로 16srRNA 서열 분석 결과 리케차는 리케차를 포함하여 두 개의 하위 그룹으로 나눌 수 있음을 보여줍니다. Rickettsia), Ehrlichia, Afibia, Cowdria 및 Bartonella; 감마 하위 그룹에는 Coxiella 및 Wolbachia가 포함됩니다. ), Rickettsiajaponica, Ehrlichia Chaffeensis, Ehrlicha Sennetsu, Bartonellahenselae 등과 같은 많은 새로운 종들이 발견되었습니다. Rochalimaea의 이름은 Baton 몸으로 대체되었으므로 가장 뜨거운 열의 병원체는 Bartonellaquintana라고도합니다.

예방

리케차 질병 예방

(1) 감염원은 주로 작은 포유 동물 (설치류)과 가축이며, 인간은 전염성 티푸스와 전쟁의 유일한 또는 주요 감염원입니다.

(2) 전염 경로 대부분의 매체는 바퀴벌레, 바퀴벌레, 바퀴벌레, 바퀴벌레 등과 같은 절지 동물이며, 다양한 구루병이 절지 동물, 리케차 리 케츠, 쯔츠가 무시 리 케츠의 공생 형태로 존재한다. 몸, 작은 거미 구루병 등은 난, 가래, 가래, 가래, 가래 및 기타 대변에 병원균이 포함되어 있으며 대변으로 배설됩니다. 또한 가래와 가래의 구루병은 여전히 ​​침샘에 들어갈 수 있습니다 생식기에서는 다양한 구루병이 주로 절지 동물의 물기를 통해 인체에 들어가고 베나 콕스 몸은 주로 호흡기에서 몸으로 들어가 감염을 유발합니다.

(3) 감수성이있는 사람은 일반적으로 감수성이 있으며, 구루병이 다른 사람의 수에는 큰 차이가 있습니다.

인간 감염 후에는 매우 안정적인 면역력을 얻을 수 있으며, 각 구루병 그룹 (이전 분류)에는 여전히 교차 면역 현상이 있으며 일부 환자는 질병에서 회복 된 후에도 병원체는 여전히 몸에 서서 움직일 수 있으며 신체의 면역력은 상대적으로 약합니다. 재발을 유발할 수 있지만, 약물을 중단 한 후 1-2 주 이내에 발생하며, 클로람페니콜, 테트라 사이클린 등의 적용과 관련이있을 수 있습니다. 몇 년 동안 재감염하지 않고 재발 할 수있는 특별한 경우입니다 (재발 성 티푸스라고 함).

전염성 장티푸스, 풍토병 타이 푸스, Q 열 등은 전 세계에 분포되어 있으며, 가래를 매개체로하는 많은 발견 된 열병 그룹은 풍토병이며, 국가에서 더 흔한 구루병 질병은 유행성 발진이 있습니다. 장티푸스, 풍토병, 쯔츠가 무시 병, Q 열, 북아시아의 구루병.

복잡

리케 시아 합병증 합병증 전염성 티푸스

일부는 또한 신경계, 심혈 관계 및 실질의 다른 증상을 동반하며 일부는 발진을 일으키고 신경계, 순환계 및 간, 폐, 비장 등을 손상시킵니다. 질병.

징후

발진이 동반되는 구루병 증상 흔한 증상 삼 발열

대부분의 구루병 질병은 임상 적으로 열, 두통 및 발진 삼중주로, 대부분 봄과 여름에, 종종 물기거나, 최근 야영 또는 직업적 노출 병력으로 특징 지어 질 수 있습니다.

확인

구루병의 검사

구루병 진단에는 여러 가지 방법이 있지만 가장 일반적인 방법은 여전히 ​​외부 피지 검사이며, 1에서 2 ~ 3 개의 혈청 샘플 (첫 번째 입원, 2 주차 및 회복 기간) 적정 역가를 측정하는 것이 좋습니다. : 160 이상이 양성, 4 배 이상 증가하면 더 진단 적이며, IFA, ELISA, SPRIA (solid phase radioimmunoassay), 라텍스 응집 시험과 같은 보체 시험 및 미세 응집 시험에 가장 일반적으로 사용되는 두 번째 진단, 간접 혈구 응집 검사, 면역 전자 현미경 등도 진단에 도움이되지만 임상이나 연구, 역학 조사 등에 거의 사용되지 않습니다.

병원균의 분리는 닭 배아 배양, 조직 배양 또는 기니피그, 생쥐, 쥐 및 기타 동물에 의해 수행 될 수 있습니다. 전 열병 병원체는 전쟁 세포 및 기타 바톤을 제외하고 혈액 한천 기반 배지에서 성장할 수 있습니다. 또한, 다른 인간 구루병 병원균의 1 차 분리에 기니피그 또는 (및) 생쥐를 접종 하였는데, 혈액 내 소량의 구루병으로 인해 예방 접종 및 조직 배양 방법이 종종 실패하여 실험실 전염으로 이어진다. 프로모션에 적합하지 않습니다.

초기 효과적인 치료는 약 1 주간 항체 생산을 지연시킬 수 있으므로, 혈청 검사는 발병 후 4-6 주마다 한 번씩 반복해야합니다.

진단

구루병의 진단 및 분화

인간과 밀접한 관련이있는 4 가지 종류의 리케차.

1. 플래티 트 리케치아 (Platet rickettsia), 유행성 티푸스 및 티푸스의 병원체, 짧은 막 대형, 0.8 미크론 내지 2 미크론 x 0.3 미크론 내지 0.6 미크론, 또는 최대 4 미크론, 단일 또는 사람이 감염되면 10-14 일의 잠복기, 갑작스런 발병, 심한 두통, 통증 및 고열, 4 일에서 7 일 후의 발진, 심한 출혈성 발진 및 일부 인구 밀도가 높고 곤충이 많은 환경에서 신경계, 심혈 관계 및 기타 실질 기관인 유행성 장티푸스의 증상이 더 심각 할 경우 유행병의 경우 평균 환자 사망률이 20 %, 심한 경우 최대 70 %, 병원체는 군중의 사람들에 의해 전염되므로 진드기는 전염성 장티푸스를 예방하는 중요한 수단입니다.

2. 모스 리케차 (Rose rickettsia)는 발병 성 타이 푸스 (rat typhus라고도 함)의 병원체이며, 그 전달은 rickettsii와 다르며, 자연 숙주는 주로 쥐에 사타구니가 퍼지고, 마우스가 죽으면 오징어가 마우스를 떠나 혈액을 빨아 들여 사람을 감염시킵니다.

3. Rocky Mountain typhus의 병원체 인 Rickettsia rickettsia는 미국 로키 산 지역의 몽펠리에 계곡에서 처음 발견되었으며이 질병이 발병 할 때 환자 사망률은 90 %에 이릅니다. 자연계에서 리케차는 바퀴벌레와 바퀴벌레가 사는 동물에서 기생충입니다.

4. Ascariasis Rickettsia는 scrub typhus (juni typhus)의 병원체로 일본에서 처음 발견되었으며 현재 중국과 대만 지방의 남동부 해안 지역에서보고 된 사례가 있으며 일본에서는 환자의 사망률이 약 60 %,이 병원체는 물기에 의해 인체에 침입하고, 혈액과 함께 혈관 내피 세포에 퍼지고, 병원체, 병원체를 저장하는 동물은 야생 설치류이며 진드기에 의해 퍼지고, tsutsugamushi 질병에 걸리고, 첫 번째 궤양은 물기에 나타납니다. 홍조가 있고 궤양이 검은 색 eschar로 덮여 있으며 발진이 있으며 신경계, 순환계 및 간, 폐 및 비장에 손상을줍니다.

다른 리케차는 다른 질병을 유발할 수 있지만, 몇 가지 공통된 특성을 가지고 있기 때문에 치료 방법에는 일반적인 주입, 관리, 격리 등과 같은 공통점이 있으며 약물은 일반적으로 유사합니다. 구루병 질환의 치료하에 광범위한 항생제를 사용할 수 있으며, 클로 츠 페니 콜을 사용하여 쯔쯔가무시를 치료할 때 높은 효능이 있으며, 4 주 동안 계속 사용해야합니다. 그렇지 않으면 재발하기 쉽고 테트라 사이클린 약물도 효과적이며 치료에도 사용할 수 있습니다 티푸스 등등.

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