음식 알레르기 천식
소개
음식 알레르기 천식 소개 음식 알레르기 성 천식 (식품 알레르기 성 천식) 또는 음식 알레르기 유발 성 천식 (식품 알레르기 유발 성 천식)으로도 알려진 음식 유발 성 천식 (FIA)은 음식 알레르기 (FA)의 특별한 증상입니다. FA는 주로 풍진, 후두 부종, 천식 및 설사와 같은 피부, 호흡기 및 위장관 반응으로 나타나며 심각한 전신 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며, 전체 인구에서 FA의 유병률은 1 %에서 2 % 사이입니다. 소아 환자의 약 8 %, FA 환자에서 천식 유병률이 6.8 %에서 17 %로 크게 증가했으며 우유에 알레르기가있는 어린이의 천식 유병률은 26 %로 높습니다. 유병률은 3 %에서 14 %이며, 천식 환자의 약 30 %는 특정 음식을 먹음으로써 유발 된 천식 병력이 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.02 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 부종, 과민성 쇼크
병원균
음식 알레르기 천식 원인
질병의 원인 : 알레르기 증상을 유발할 수있는 많은 음식이 있으며 이미 특정 피부 검사, 음식 특정 IgE, 음식 자극 검사 및 기타 방법으로 천식과 같은 호흡기 증상을 유발할 수있는 수백 가지 음식이 있음이 확인되었습니다. 종류 :
우유 및 유제품 (20 %) :
우유와 유제품은 영유아와 어린 아이들에게 천식을 유발하는 가장 흔한 식품 알레르기 항원이며 우유의 우유 알부민은 알파 유당 단백질이 높기 때문에 모든 우유 성분 중 가장 알레르기가있는 성분입니다. 특정 속에 속하므로 우유에 알레르기가있는 어린이는 대신 염소 우유 사용을 고려할 수 있습니다.
계란 (10 %) :
계란과 계란 제품은 모든 연령의 환자에게 알레르기를 유발할 수 있으며, 그 중에서도 계란 흰자의 계란 알부민은 호흡기 알레르기를 유발하는 주성분이며, 계란 노른자는 거의 알레르기를 유발하지 않습니다. 메추리 알, 오리알 및 거위 알은 호흡기 알레르기 증상을 유발할 수 있습니다.
해산물 및 생선 제품 (20 %) :
새우, 게, 조개 및 굴은 천식을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 오징어 및 오징어와 같은 붉은 색의 물고기는 호흡기 증상에 취약하며 새우 및 게와 같은 갑각류에는 높은 알레르겐이 포함되어 있습니다. 성분, 이러한 알레르겐은 일반적으로 내열성이며 요리 된 음식은 종종 알레르기 성 천식을 유발합니다.
땅콩, 참깨 및 면실 씨와 같은 지방 작물 (10 %) :
주로 이러한 식품의 고 단백질 함량과 관련이 있으며, 일단 석유 제품으로 만들어지면 알레르기 증상을 거의 유발하지 않으며 천식을 먹는 것은 드문 일이 아닙니다.
콩 (5 %) :
콩 및 제품, 녹두, 녹두, 강낭콩, 렌즈 콩 및 콩과 같은.
음식 (3 %) :
예를 들어 밀, 옥수수, 메밀 및 곡물 인 베이커 천식은 밀가루 노출과 관련이 있으며 밀가루 진드기도 호흡기 알레르기의 중요한 원인입니다.
과일과 견과류 (3 %) :
복숭아, 사과, 오렌지, 살구, 파인애플 및 딸기뿐만 아니라 호두, 피스타치오, 개암 및 잣과 같은 견과류.
특정 육류 및 육류 제품 (3 %) :
돼지 고기, 소고기, 양고기, 닭고기를 포함하여 알레르기를 유발할 수 있습니다.
일부 야채 (5 %) :
세이지, 회색 양배추, 버섯, 토마토, 파, 감자, 양배추, 마늘 및 고추와 같은.
기타 식품 및 식품 첨가물 (5 %) :
커피, 초콜릿, 맥주, 과일 와인, 꽃가루 건강 제품 및 일부 식용 곤충 (예 : 누에 고치, 메뚜기 등) 및 MSG (나트륨 글루타메이트), 아황산염 등.
병인 : 1. 식품 알레르겐의 알레르겐 성분은 복잡하지만 현재 식품 알레르겐의 추출 및 검출은 우유, 계란, 생선, 땅콩, 콩, 견과류, 육류 및 밀 등. 이러한 식품의 알레르기는 특정 피부 검사, 특정 IgE 검사 및 챌린지 테스트에 의해 확인되었으며, 식품 알레르기 항원이 수용성임을 발견했습니다. 어류의 sarcoplasmic 단백질 및 myofibrillar 단백질, 우유의 β-lactoglobulin (β-LG) 및 우유 알부민, 계란의 계란 알부민, 파인애플의 프로테아제와 같은 소분자 당 단백질 알레르겐 성분.
2. 작용 경로 및 메커니즘 음식 알레르겐은 다음을 통해 천식을 유발할 수 있습니다.
(1) 위장관을 통한 섭취 : 병원성 식품은 위장관에서 소화 및 흡수되며, 알레르겐 결정 인자는 염증 매개체의 방출을 일으켜 기관지 튜브에 직접 영향을 미치고 천식을 유발합니다.
(2) 병원성 식품 단백질은 위장관에 흡수되고, 음식 알레르겐 결정 인자는 혈액 순환을 통해 하부 호흡기로 직접 수송되고, 알레르겐-항체 반응이 일어나 기관지 경련을 일으킨다.
(3) 호흡기를 통한 흡입 : 자극적 인 냄새가 나는 특정 음식 입자는 파 및 마늘과 같은 호흡기를 통한 흡입을 통해 천식을 유발할 수 있습니다.
면역 및 비 면역 기전 둘 다 FIA의 발병에 관여 할 수 있으며, 주로 면역 기전은 IgE- 매개 즉시 알레르기 반응이며, 다른 면역 반응에는 면역 복합체 매개 알레르기 및 T도 포함될 수 있습니다. 림프구 (주로 Th2 소집단 등). 아황산염 또는 아스피린 유발 천식과 같은 다른 모든 비 면역 유발 천식은 "음식 불내성", 알코올 유발 천식 (알코올)으로 분류해야합니다. -유도 성 천식은 아시아 인의 증상으로 알코올 대사, 특히 아세트 알데히드 탈수소 효소 결핍을 특징으로하는 아세트 알데히드 대사의 차이에 의해 발생합니다. 엔도르핀은 알코올 유발 성 천식의 원인 일 수 있습니다.
예방
음식 알레르기 천식 예방
1. 알레르기 음식 섭취를 피하는 것이 예방의 주요 척도입니다.
2. 나트륨 크로 몰린 흡입, 나트륨 니디 신은 또한 좋은 제어 효과가 있습니다.
3. 음식 알레르기 성 천식이있는 어린이는 종종 알레르기 성 음식을 섭취 할 때 더 심각한 전신성 알레르기 반응 또는 아나필락시 성 쇼크를 유발할 수 있으므로 가족 구성원은 아드레날린과 같은 응급 처치 방법을 배워야합니다.
복잡
음식 알레르기 천식 합병증 합병증 부종 과민성 쇼크
후두 부종, 심한 호흡 곤란 및 아나필락시 성 쇼크가 발생할 수 있습니다.
징후
음식 알레르기 성 천식 증상 흔한 증상 천명 알코올 알레르기 복통 설사 충격 메스꺼움
FIA의 임상 증상은 다양하며 급성 천식 발작은 단독으로 발생할 수 있지만 대부분 전신 알레르기 증상을 동반하며 만성 천식으로 나타날 수도 있습니다.
1. 호흡기 증상에는 음식 후 몇 분에서 몇 시간 내에 발생하는 천명음이 포함되며, 두 폐 모두 천명음으로 냄새가 날 수 있습니다. 유아와 어린이의 경우 우유로 인한 천식 증상이 더 흔하며 가끔 천명 증상이 독특하고 심각하게 고려해야합니다. 그러나 만성 천식의 성능은 매우 다르며, 경증 환자는 지속적인 기침 또는 운동 유발 천식 만 보일 수 있습니다.
2. 전신 알레르기 증상 FIA 환자, 특히 성인은 종종 가려운 피부, 풍진, 가려운 목 및 심지어 부종, 메스꺼움, 구토, 복통, 설사 및 결막 혼잡; 심한 전신 알레르기 반응 또는 아나필락시 성 쇼크를 유발합니다.
확인
음식 알레르기 천식 검사
음식 알레르기 항원 피부 검사는 양성이었고 혈청 면역 글로불린 E (IgE)가 검출되었습니다.
PD20FEV1 폐 환기 기능은 일반적으로 PD20FEV1을 기반으로합니다.
음식 자극 테스트를 실시 할 때 다음 사항에주의하십시오.
(1) 환자가 8-10g의 의심스러운 음식을 견딜 수 있거나 음식의 일일 섭취량에 도달 할 수 있다면 환자는 부정적인 것으로 판단 될 수 있다면, 자극 할 음식의 양을 엄격하게 통제하십시오. 일반적으로 1mg에서 시작하여 점차적으로 양을 증가시킵니다.
(2) 2 주 전에 의심스러운 음식을 금식하십시오.
(3) 자극 1 주일 전에 항 알레르기 및 항염증제를 중단하십시오. 환자가 치료를 중단 할 수없는 경우 때때로 β- 작용제, 아미노필린 또는 흡입 된 코르티코 스테로이드로도 시행 할 수 있지만 시험에 사용됩니다 약물은 비교를 위해 위약과 일치해야합니다.
(4) 표준 증상 점수 또는 폐 환기 기능 시험에 의한 판단.
(5) 이중 맹검 시험을 수행하는 경우 자극 된 음식의 양이 위약의 음식량과 비슷한 지 확인해야합니다.
(6) 시험 할 음식은 종종 캡슐에 사용되거나 국물에 섞어 주스에 삼켜 맛을 가리게한다.
(7) 음식 자극 시험은 더 심각한 천식 발작을 유발할 수 있기 때문에 구조 장비의 상태에서 수행해야하며, 천식 증상이 심한 사람은 일반적으로이 검사에 적합하지 않습니다.
진단
음식 알레르기 천식 진단
진단
1. 병력의 신중한 병력에는 다음과 같은 측면이 포함됩니다 : 특정 음식 섭취와 천식 발작 사이의 시간 관계, 같은 음식으로 유발되는 천식의 가역성, 아토피 질환의 병력, 다른 알레르기 질환의 병력 및 가족 알레르기의 병력. 잠깐만
2. 음식 알레르기 항원 피부 검사, 특정 lgE 검출 음식 알레르기 항원 피부 검사는 알레르기 성 식품의 예비 스크리닝을위한 주요 방법이며, 15 ~ 20 분 동안 다양한 식품의 피부 검사 결과를 제공 할 수 있습니다. 피내 주사법은보다 민감하지만 특이도는 낮고 오 탐지가 많으며 사용 빈도가 낮습니다. 일상적인 피부 검사에 사용되는 식품 알레르겐 추출물의 희석액은 야채, 과일 1:10, 고기입니다. 계란 및 유제품과 같은 고 단백질 식품은 1 : 100입니다. RAST 및 ELISA에 의한 혈청 내 알레르겐-특이 적 IgE 항체 측정은 식품의 알레르겐 성분을 결정하고 식품 알레르겐 추출물의 "표준화"를위한 일반적인 방법입니다. 방법.
3. 증상이 지속되는지 관찰하기 위해 7-14 일 동안식이에서 의심스러운 음식을 제거하는식이 요법 (제외식이)을 제외하십시오. 증상이 사라지면 FIA를 처음 진단 할 수 있습니다. 증상이 의심스러운 경우 진단을 추가로 확인하기 위해 식품 시험이 필요합니다. 증상이 지속되면 음식 알레르기가 큰 요인이 아닐 수 있습니다.
4. 음식에 의한 천식 진단은 음식에 의한 천식 진단에 가장 신뢰할 수있는 방법으로, 병력으로 진단되어식이 요법에서 제외 된 환자 및 상기 실험실 검사에 적합합니다 : 개방 방법 (맹검 법) ); 단일-맹검 법; 이중-맹검 위약-제어 방법.
다른 음식과 관련된 호흡기 질환에는 위식도 역류, 낭성 섬유증, 횡격막 탈장 및 기관 식도 누공이 포함됩니다.
