점상 내 맥락막병증

소개

점상 맥락막 병변의 소개 Punctateinnerchoroidopathy (punctateinnerchoroidopathy)는 드문 다 초점 맥락막 망막염 질환으로, 근시가있는 젊은 여성에서 발생하며, 망막 색소 상피에 위치한 후극에 흩어진 황백색 병변이 있으며 맥락막의 수준은 일반적으로 전방 세그먼트와 유리 염증이없는 자기-제한적 과정으로 대부분의 환자들은 시력이 좋습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0025 % 감수성 인구 : 근시가있는 젊은 여성 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 망막 박리

병원균

맥락막 병변의 원인

(1) 질병의 원인

원인이 불분명하다.

(2) 병인

병인은 아직 불분명하지만, 일부 학자들은 다양한 병원체 항체, 혈액 루틴, 혈청 안지오텐신 전환 효소, 항핵 항체 등에 대한 검사를 실시하여 이상이 발견되지 않아 근시 일 수 있습니다. 결과 퇴행성 질환이지만, 환자는 염증 반응을 보였지만, 퇴행의 관점에서 환자의 임상 증상을 설명하기가 어렵고,이 질환은 또한자가 면역 질환 일 수있다.

예방

점상 내측 맥락막 병변 예방

1, 적절한 약물 및 다이어트, 질병의 과정을 단축하고 재발을 방지 할 수 있습니다.

2, 질병으로 고통받을 때 적극적으로 치료해야하며, 정서적 자극, 시력의 남용, 과로를 피하고 밤새도록주의를 기울여야합니다.

3, 컨디셔닝 다이어트에주의를 기울이고 매운 음식을 덜 먹고 재발의 기회를 줄이기 위해 적절한 수면을 보장하기 위해 제품을 자극하십시오.

복잡

지적 맥락막 맥락막 합병증 합병증

가장 흔한 합병증은 17 %에서 40 %까지 발생할 수있는 망막 하 신생 혈관 막 (choroidal neovascular membrane)의 형성이며,이 합병증은 환자의 심각한 시력 상실의 주요 원인입니다. 색소 상피 앞의 망막 하 신경 (II 형 막이라고도 함)은 외과 적 방법으로 쉽게 각질 제거되고 예후는 양호합니다. 다른 합병증은 장막 망막 박리로 활성 병변에서 발생하며 몇 주 내에 해결 될 수 있습니다.

징후

맥락막 맥락막 병변의 증상 일반적인 증상 단안 전방 눈 그림자 눈 통증 망막 박리 안저 변화

1. 증상은 주로 단안 전방 그림자, 번쩍임, 어두운 점, 시력이 흐려지고 시력이 저하되는 것으로 호소되었으며 대부분의 시력은 약간 (0.5 이상) 감소했으며 일부 환자의 경우 시력이 크게 저하 될 수 있습니다 (0.04로 감소). 전신 질환이 없으면 발적, 눈 통증 등이 없습니다.

2. 징후의 전형적인 변화는 망막 색소 상피와 내부 맥락막 수준에 위치한 양측 안저에서 50 ~ 300μm 크기의 여러 노란색과 흰색 원형 병변이며, 주로 후부 극에 집중되어 있으며, 일부 병변에는 장액이 동반 될 수 있습니다 망막 박리는 일반적으로 몇 개월 후에 해결되어 망막 색소 상피 장애 또는 위축성 맥락막 망막 흉터를 남기고 나중에 천공 된 가장자리의 흉터가됩니다.

안구 내 염증 세포를 나타내지 않는 망막 색소 상피 및 맥락막을 포함하는 많은 다른 유형의 염증과 달리, 환자의 눈의 전방 부분은 일반적으로 변하지 않는다.

확인

점상 맥락막 병변의 검사

안저 형광 혈관 조영술은 활성 질환의 초기 단계에서 강한 형광, 후반 형광 누출, 장 액성 망막 박리, 망막하에 눈에 띄는 염료 누출, 맥락막 위축증의 존재하에 형광 결함, 또한 맥락막을 나타낼 수 있음 신 혈관 막, 인도시 아닌 녹색 혈관 조영술은 후방 극에서 다수의 약한 형광 반점을 검출 할 수있다.

진단

점상 맥락막 병변의 진단 및 분화

이 질환의 진단은 주로 망막 아래에 여러 개의 노란색과 흰색 병변이 흩어져 있고, 앞부분이없고 유리체 염증 반응, fluorescein fundus 혈관 조영술 및 indocyanine green 혈관 조영술이 진단에 도움이되는 전형적인 안저 변화에 기초합니다.

안저에 여러 흩어져있는 망막 하 황백색 원형 병변은 맥락 막염 및 망막 색소 상피 염증성 질환의 공통적 인 특징이지만, 점상 맥락막 병변은 전방 챔버 및 유리체 염증 반응을 유발하지 않습니다. 유형이 확인되지만, 이것만으로는 충분하지 않습니다. 맥락막 망막 색소 상피의 다른 유형의 염증성 질환이 모든 환자에서 유리체 및 전방 챔버에서 반드시 염증 반응을 가질 필요는 없기 때문에, 상이한 유형의 염증을 마스터한다. 임상 특징, 플루오 레세 인 안저 혈관 조영술, 인도시 아닌 녹색 혈관 조영술 및 기타 변화는 감별 진단에 필요합니다.

감별 진단에서는 다 초점 맥락 막염과 총 포도막염, 망막 하 섬유증 및 포도막염 증후군의 차이에 특별한주의를 기울여야하며,이 세 가지 질병은 젊은이들에게서 발생할 수있는 임상 실습에서 상당한 정도의 중복이 있습니다. 안저 병변은 망막 하 점상 반점 또는 색다른 병변으로 나타나고 망막 하 혈관 막을 유발할 수 있지만 망막 하 점에서 망막 하 섬유증 및 포도막염 증후군을 유발할 수 있습니다. 색다른 병변에 기초하여, 종종 명백한 유리체 염증 반응을 갖는 색다른 또는 띠 모양의 섬유 성 조직으로 진행되어야하며, 다 초점 맥락 막염 및 총 포도막염은 전형적인 전방 포도막염 및 유리체 염증을 갖는다. 망막하에 섬유증을 유발할 수 있지만,이 섬유증은 망막 하 섬유증 및 포도막염 증후군만큼 뚜렷하지 않으며, 이러한 특성은 세 가지를 식별하는 데 기여합니다.

이 질환은 안저에 백색 반점을 유발할 수있는 다른 질병과 관련이 있어야합니다 (예 : 급성 후방 다 초점 편평 안료 상피 병변, 여러 개의 쉽게 소산되는 백색 반점 증후군, 산탄 총 같은 망막 맥락막 병변, 유사 안구 조직) Mycoplasmosis, 육종과 같은 포도막염, 안과 톡소 플라즈마 증, 라임 병으로 인한 포도막염, Vogt-Koyanagihara 질병 등

이 문서가 도움이 되었나요?

이 사이트의 자료는 일반적인 정보 용으로 의도되었으며 의학적 조언, 예상되는 진단 또는 권장 치료를위한 것이 아닙니다.