크리스탈린 알레르기 녹내장

소개

렌즈 단백질 알레르기 녹내장의 소개 임상 적으로 희귀 한 수정체 녹내장 녹내장은 백내장 수술 또는 수정체 손상 후 수정체 단백질에 의한 알레르기 반응에 의해 유발되며, 글루코 마인 도프 탈 미토스 파코 아나 필락 티카로도 알려져 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 녹내장

병원균

렌즈 단백질 알레르기 녹내장 원인

원인 :

수정체 단백질은 수성 또는 유리체로 빠져 나갑니다.

(2) 병인

일반적으로 렌즈 단백질은 온전한 렌즈 캡슐을 통해 수성 유액에 들어갈 수 없으므로 안구 조직에 알레르기 반응을 일으키지 않으며 렌즈 캡슐이 파열되거나 (수술 또는 외상 후) 투과성이 변할 때 렌즈 단백질이 손상 될 수 있습니다. 수성 유머 또는 유리체에 들어가면, 렌즈는 면역 학적으로 활성이있는 세포를 가진 신체의 숨겨진 항원, 주로 α- 크리스탈 린이며,이 질병은 III 형 및 IV 형 알레르기 반응과 관련이 있으며, 렌즈 피질은 전실 또는 유리체로 넘칩니다. 면역능이있는 세포에 의해 선택적으로 자극되어 항체 또는 감 작화 된 림프구가 생성되어 면역 반응을 일으키고 육아 종성 포도막염이 발생하며, 잔류 렌즈 단백질 항원이 존재하는 한 면역 반응은 계속됩니다. 홍채의 트라 베 큘라 트라 베 큘러 메쉬 워크가 관련된 경우, 수성 체액의 배수 및 안압 상승에 장애가 될 수 있습니다.

예방

렌즈 단백질 알레르기 녹내장 예방

성숙한 백내장의 적시 제거.

복잡

렌즈 단백질 알레르기 녹내장 합병증 합병증 녹내장

렌즈 단백질 알레르기 성 포도막염 등.

징후

렌즈 단백질 알레르기 녹내장 증상 일반적인 증상 상승 안압 망막 부종 렌즈 철 크리스탈 렌즈 단백질 탈출 렌즈 캡슐 벽 파열 렌즈 녹내장 전방 챔버 부종 ...

임상 증상은 다양하며, 대부분의 환자는 중등도의 전방 챔버 반응을 보이며, 부종의 각막 내피 및 렌즈의 전방 표면에 KP가 있으며, 낮은 등급의 유리 염, 홍채 전 접착 또는 후방 접착 형성 및 전방 챔버 클리닉에서 잔류 렌즈 물질이 안과에 의해 검사되고 렌즈 알레르기를 진단하기가 어려운 경우가 많으며 안구 제거 후 조직 병리학 적 검사로 진단 할 수 있습니다.

이 질환이있는 환자는 안구 내 렌즈 피질 또는 백내장 수술, 특히 잔류 피질과 유리체의 병력이 더 많으며, 일반적으로 24 ~ 14 일의 배양 후 포도막염이 발생합니다. 증상은 대부분 전방 포도막염, 전방 챔버 염증 반응, 다수의 염증 세포 삼출, 때때로 보이는 전방 챔버 농흉, 각막의 후벽에 많은 양의 지방 축적, 홍채의 부종, 새로운 삶이 나중에 발생할 수 있음 혈관, 동공이 수축되고 확장 제가 동공이 확장되기 쉽지 않습니다. 후부 포도막염 염증이 심할 경우 동공 영역에서 황색 광선 반사를 발견 할 수 있습니다. 안구 내 압력은 급성 염증이 낮습니다. 조직의 병리학 적 변화가 발생하면 안압이 증가하여 2 차 녹내장이 발생합니다.

확인

렌즈 단백질 알레르기 녹내장 검사

1. 피내 테스트 안구 내 테스트는 지연된 피부 알레르기 반응을 일으키기 위해 렌즈 침출 용액으로 수행됩니다.

2. 혈청 면역 글로불린 IgA 및 IgM의 면역 학적 검사에서 혈청 내 렌즈 단백질 항체의 결정은 진단에 도움이됩니다.

3. 작은 림프구의 발견 및 대 식세포와 같은 세포 검사를위한 진단 전방 천자에 대한 심방 세포학 검사, 세포액에 대한 수성 유머 제거는 알레르기 반응을 결정하는 데 도움이됩니다.

4. 수성 체액의 생화학 적 조사에 따르면 수성 체액 내 고 분자량의 용해성 렌즈 단백질 함량이 매우 낮아서 렌즈 용해성 녹내장의 확인에 대한 확실한 증거로 간주 될 수 있습니다.

5. 병리 조직 학적 검사는 손상된 렌즈에서의 광범위한 다형 핵 과립구 침윤뿐만 아니라 림프구, 상피 세포 및 거대 세포에 의해 형성된 육아 종성 염증 밴드를 밝혀냈다. 특별한 보조 검사가 없습니다.

진단

렌즈 단백질 알레르기 녹내장의 진단 식별

진단 기준

임상 적으로 병력에 따라 눈에 잔존하는 렌즈 피질이 있으며 심한 포도막 염증과 안압 상승으로 진단을 내릴 수 있지만 실제로 임상 적으로이 질환을 적시에 정확하게 진단하기는 어렵습니다. 안구 제거 후 병리 검사 후에 종종 진단됩니다.

알레르기 성 녹내장 진단을위한 진단 기준 :

1 다형 핵 과립구는 수성 또는 유리체 표본에 존재해야합니다.

녹내장의 발생을 설명 할 수있는 2 방의 물에는 수정체 단백질 또는 수정체 물질이 일정량 존재하므로 수정체 알레르기는 녹내장 녹내장으로 불리는 안압 상승을 동반합니다.

차별 진단

1. 붓기 기간에 백내장으로 인한 녹내장 : 수정체의 팽창으로 인해 체적 증가, 전방 및 후방 직경 증가, 전방 챔버가 매우 얕음, 동공 개구부가 고정됨, 광 반응이 사라지고 렌즈의 전방 캡슐이 동공 마진에 밀접하게 부착됩니다. 대부분의 또는 모든 모서리가 닫히고, 소량의 안료가 수성 체액에서 보이고, 전방 챔버가 깊고, 전방 챔버의 각도가 열리고, 동공이 약하거나 적당히 확장되며, 수성 유머와 홍채 각막은 회색 또는 갈색 황색입니다. 진정

2. 렌즈 과립 녹내장 : 백내장 수술의 역사 또는 결정 성 외부 손상의 병력, 전방 챔버가 깊고, 전방 챔버의 각도가 여전히 열려 있고, 수성 유머가 분명하며, 전방 챔버는 다량의 부은 렌즈 피질 과립을 포함하며 소량의 큰 홍채의 전방 접착에서 대 식세포 및 작은 백혈구를 볼 수 있습니다.

3. 1 차 급성 각 폐쇄 녹내장 : 시력의 급격한 감소 또는 심지어 가벼운 지각, 안구 내 압력의 급격한 증가, 전방 전방 챔버, 전방 챔버의 폐쇄 각, 가시 렌즈 녹내장 및 홍채 분절 위축, 동공은 타원형이고 강하다 큰 빛 반응이 사라집니다.

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