태니아증

소개

소 츠츠가 무시 병 소개 Taeniasissaginate는 소고기 tsutsugamushi 질병 및 비만 tsutsugamushi 질병으로도 알려진 taeniasaginata 성인의 기생충 인간 소장에 의해 발생하는 장의 ascariasis입니다. 낭포 성 낭종은 1675 년 Wepfer에 의해 처음 발견되었습니다. 1861 년 Leuckart는 낭포 성 낭종으로 임신 부위를 감염 시켰습니다 .1869 년에 올리버는 자궁 경부를 감염시켜 국내외에 상관없이 전 생애를 완성했습니다. 이 질병은 가장 초기에 기록 된 기생충 질환입니다. 소 tsutsugamushi 질병은 전세계에 분포되어 있으며, 특히 날고기를 먹는 습관으로 쇠고기를 먹는 지역이나 민족에서 널리 퍼질 수 있습니다. 일반적으로 산발적입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.03 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 전송 모드 : 곤충 벡터 전송 합병증 : 장 폐쇄, 급성 충수염, 충격

병원균

소 츠츠가 무시 병의 원인

(1) 질병의 원인

소 메뚜기

소 촌충은 쇠고기 진딧물, 비만 진딧물로 알려져 있으며 구충은 없습니다. 성인은 유백색이며, 편평하고 편평하며 길이는 약 4m에서 8m입니다. 웜 바디의 선단은 얇아지고 점차적으로 뒤로 넓어지며 약 1000 ~ 2000 개의 세그먼트가 있으며 웜 바디는 두껍고 불투명합니다. 몸 전체는 머리 부분, 목 부분 및 체인 몸의 세 부분으로 구성됩니다. 각 섹션에는 남성과 여성의 생식 기관이 있습니다. 웜의 임신 세그먼트 수는 전체 세그먼트 수의 약 10 %이며, 자궁에는 15 ~ 30 개의 가지가 있으며, 세그먼트의 양쪽면에 가지 모양으로 깔끔하게 배열되어 있으며 자궁에는 많은 알이 있습니다. 텔레스코픽 크립으로 인해 알은 대변뿐만 아니라 항문 주위, 심지어 속옷에도 퍼질 수 있습니다. 임신부에는 약 80,000 개의 알이 있으며 알의 50 %가 성숙하며 그 중 40 %만이 몸에서 반달 동안 성숙해야하므로 술이 배란에 가깝습니다. 720,000. 대변에서 발견되는 난은 일반적으로 떨어진 난각을 가지며, 배아 막으로 코팅 된 원형 또는 거의 둥근 6- 후크 만이 직경이 36 내지 42 μm이고 황갈색이다. 배아 막은 3 내지 3.8 μm이며 표면에 육각형 메쉬 텍스처가 있습니다. 배아 막의 내부는 6 개의 고리를 둘러싸는 어린 배아의 얇고 투명한 외막입니다. 소 진드기의 알은 외부 세계에 강한 적응력을 가지며 대변에서 수십 일 동안 생존 할 수 있습니다. 하수를 처리하는 방법은 알을 완전히 죽일 수 없으며 -4 ° C의 환경에서 적어도 168 일입니다.

감염원

소 촌충은 전 세계에 분포되어 있으며 소고기를 좋아하는 지역, 특히 소고기 또는 반 소고기 소고기를 좋아하는 지역과 민족에 널리 퍼져 있으며 일반적으로 흩어진 감염 만 발생합니다. 중국에는 20 개 이상의 지방에 소 촌충이 흩어져 있지만 신장, 내몽골, 티베트, 윈난, 닝샤, 사천, 귀주, Mia 오족, 광시, o 오족, 귀주 동과 같은 소수 민족 지역에는 대만의 Yami 및 Atayal 지역에서도 지역 인기가 있습니다. 감염률은 70 % 이상에 도달 할 수 있으며 환자는 대부분 청년이며 평균 남성은 여성보다 약간 높습니다. 소 츠츠가 무시 병의 병원체는 소 츠츠가 무시의 주요 감염 원인 낭포 화증에 감염된 소의 소 낭포 화증이다.

전송 경로

주로 지역 주민의 생활 습관과 식습관과 관련이 있습니다. 풍토병 지역에서 농민과 목축업자는 종종 목초지와 야생에서 배설되어 비료가 목초지, 수원 및 땅을 오염시킵니다. 황소를 낳는 계란은 외부 세계에서 8 주 이상 생존 할 수 있으므로 방목 할 때 소는 계란이나 임신 연령에 쉽게 감염됩니다. 생고기 또는 반감기를 먹는 것을 좋아하는 일부 그룹도 감염되기 쉽습니다.

메뚜기의 유일한 숙주 숙주는 인간이고, 중간 숙주는 멧돼지, 순록, 라마, 누우, 소, 야생 염소, 여우 및 양을 갖는다. 인간은 진딧물의 최종 숙주이지만 중간 숙주 일 수는 없습니다. 소 진드기 알은 일반적으로 삼킨 후 소 낭포 화증 (소 낭포 화증)을 발생 시키거나 생성 할 수없는 것으로 간주되므로, 이는 인위적 숙주 및 인간 중간 숙주와는 다르다. 진딧물의 난자와 임신 섹션은 대변으로 배출되기 때문에 보통 사람의 소장의 상부에 기생합니다. 일반적인 진화 과정은 다음과 같습니다. 중간 숙주가 오염 된 사료를 섭취 한 후 6 개의 고리가 십이지장에 부화되고 점액이 작은 고리와 천공에 의해 천공되어 장 벽을 관통하여 혈류로 신체에 도달합니다. 근육의 각 부분, 특히 머리 저 작성 근육, 설측 근육, 심근 및 기타 골격근에서 약 10 주 후에 전염성 낭포 증으로 발전합니다. 성숙한 시스 티커 커스 셀룰로 새는 타원형이며 부피가 약 (7-10) mm x (4-6) mm이고 반투명 한 낭포 성 유백색 캡슐이며, 흰색 작은 점 모양의 황반이 육안으로 볼 수 있으며, 캡슐은 액체로 채워져 있습니다. . 사람이 전염성 낭포 증을 삼킬 때, 담즙은 소장의 담즙에 의해 소화되고, 앞쪽 분절은 장 점막에서 밝혀지고 고정되며, 분절은 사슬로 형성되어 약 3 개월 안에 성인으로 발전합니다. Cysticercus는 또한 쇠고기에서 약 3 년간 생존 할 수 있습니다. 성인의 수명은 30 ~ 60 년입니다.

민감한 인구

모든 연령은 소에서 tsutsugamushi 질병을 일으킬 수 있습니다. 진딧물로 소를 감염시킨 후 인체는 곤충에 대한 면역력을 생성하고 감염을 제거 할 수는 없지만 재감염에 대한 특정 면역성을 갖습니다. 최소 연령은 10 개월이고 최고 연령은 86 세이지 만 대부분의 청년은 21 ~ 40 세이며 여성보다 남성이 더 많습니다.

(2) 병인

인체 외부로 분비 된 분절이 젖소에 의해 삼키면, 분절의 난자는 소의 유충으로 발달하여 혈류, 특히 더 많은 가닥, 어깨, 심장, 혀 및 목으로 인해 젖소의 몸으로 퍼집니다. 사역의 근육에서는 60-70 일 후에 낭포 성으로 발전합니다. 소뿐만 아니라 양, 라마, 기린, 영양 등도 주머니에 의해 기생 할 수 있습니다. 사람들이 그러한 원시 쇠고기를 먹거나 요리 과정에서 쇠고기의 유충이 죽지 않으면 입을 통해 인체의 소화관에 들어가 서서히 소장에서 자라서 촌충으로 발전합니다. 소장에서 소량의 진딧물이 기생하면, 웜은 공장에서 회장으로 내려간 다음 장 점막에 달라 붙어 병변이 발생하지 않습니다. 많은 기생충이 나타나면 진드기가 장 점막을 빨고 손상시킬 수 있으며 가벼운 아 급성 염증이 국소 적으로 발생합니다. 기생충의 수가 일정량에 도달하면 웜의 응집으로 인해 부분적인 장 폐쇄가 발생할 수 있습니다. 장벽에서 분절 운동이 분리되면, ileocecal valve가 막히면 활동이 강화되어 마비를 일으키고 복통 등을 유발합니다.

웜의 대사 산물은 숙주에 약간의 독성 영향을 줄 수 있습니다. 소 진딧물은 숙주의 내장에서 영양분을 흡수하여 기아, 빈혈 및 비타민 결핍의 증상을 유발합니다. 웜의 대사 산물의 작용으로 인해 환자는 호산구 증가, 두드러기, 가려움증 및 천식과 같은 비정상적인 증상을 나타낼 수도 있습니다. Taenia solium으로 감염된 후 환자의 혈청에 특정 항체가 나타납니다.

예방

소 츠츠가 무시 예방

1. 전염병 지역의 감염원 통제는 인구 조사, 환자 및 곤충의 치료를 수행해야합니다.

2. 분뇨 관리를 강화하고 목초지 청소에주의를 기울이고 가축의 감염을 피하기 위해 사람 폐기물이 목초지의 수원을 오염시키지 않도록하십시오. 가축 사육 관리를 강화하기 위해서는 가축 감염을 예방하기 위해 소가 분리되어 화장실이 젖소의 변을 먹지 않도록해야합니다.

3. 건강 교육을 강화하고, 개인 위생에주의를 기울이고,식이 요법과 위생 습관을 개선하고, 고기를 철저히 요리하고 철저하게 요리해야하며, 상추의 칼과 도마를 자르고 야채를 분리해야하며 오염을 방지하기 위해 사용 후에 청소해야합니다.

4. 육류 검사를 강화하고 낭포 증이 포함 된 쇠고기의 판매를 금지합니다. 도축장의 작업을 강화하고 소의 유충으로 쇠고기를 판매하는 것을 엄격히 금지합니다.

복잡

소 츠츠가 무시 합병증 합병증, 장폐색, 급성 충수염 쇼크

소의 쯔츠가 무시 병의 중요한 합병증은 장 폐쇄 및 급성 충수염이며, 이는 사슬 또는 분절의 막힘으로 인해 발생합니다.

장 폐쇄는 장내 장 내용물의 방해를 지칭한다. 일반적인 급성 복부의 경우 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 질병이 시작되면, 장이 막히면 해부학적이고 기능적인 변화가 있으며 체액과 전해질의 상실, 장 벽 기능 장애, 괴사 및 2 차 감염이 발생하여 독소 혈증, 쇼크 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

징후

소 tsutsugamushi의 증상 항문 가려움증 복통 메스꺼움 불면증 식욕 둔화 설사

어느 나이 에나 발생할 수 있으며 잠복기는 낭성 경화증의 삼키기부터 대변에 벌레 조각이나 알의 출현까지 약 3 개월이 걸립니다. 최소 연령은 10 개월이고 최고 연령은 86 세이지 만 대부분의 청년은 21 ~ 40 세이며 여성보다 남성이 더 많습니다. 기생충 몸에는 성인 진드기가 두 개 이상 있으며 최대 8 개가 있으며 가장 큰 수는 31 개입니다.

증상 : 질병의 중증도는 신체의 기생충의 수와 관련이 있습니다.

더 가벼움 : 무증상 일 수 있으며, 변이나 속옷에서 가장 흔히 나타나는 증상은 하얀색입니다. 임신부는 대변보다 많으며 배설물과 함께 배설물이 나오고 종종 항문에서 연결되어 오르 내리기 위해 항문에서 단 1 ~ 2 개의 섹션이 자동으로 연결되고 항문 주위의 단기적인 연동 운동이 회음부 또는 허벅지로 미끄러 져 환자가 항문 가려움증을 느꼈습니다. 불편 함. 환자의 거의 100 %가 항문 가려움증 증상을 나타냅니다.

심한 경우에는 증상이 분명하며 합병증으로 인해 사망 할 수도 있습니다.

위장 증상 : 가장 일반적인 형태의 복통은 약 절반의 사례에서 발견됩니다. 복통은 상부 복부에있을 수 있으며, 배꼽 또는 고정되지 않은 자세 일 수 있으며, 둔한 통증, 둔한 통증, 따끔 거림, 물거나 타는듯한 느낌 일 수 있으며, 소수의 환자가 복통에 걸릴 수 있습니다. 또한 메스꺼움 (15.7 % ~ 46 %), 구토 (11 %) 및 설사 (10 % ~ 50 %)가있을 수 있습니다. 식욕 상실 또는 과잉 행동과 소화 불량이 더 흔합니다.

전신 증상 : 피로, 체중 감량, 야간 어금니, 빈혈, 영양 실조 등

몇몇 환자는

신경 증상 : 현기증, 신경질, 불면증, 간질 발작 및 실신.

피부 증상 : 알레르기 소양증, 두드러기, 결절 소양증 등

확인

츠츠가 무시와 가축의 검사

혈액 사진

혈액 사진은 거의 변하지 않으며 일반적으로 빈혈이 없으며 호산구는 약간 증가 할 수 있으며 질병의 초기 단계에서 더 자주 발생합니다.

2. 계란 검사

대부분의 환자에서 알은 대변에서 발견 될 수 있지만, 진딧물에는 자궁 모공이 없기 때문에 알은 직접 내장으로 배출 될 수 없습니다 임신 부분이 분출하거나 파열 될 때만 알이 대변으로 퍼지므로 모든 것이 아닙니다 알을 발견 할 수 있는데, 알은 직접 도말 또는 두꺼운 도말 방법, 침강 방법 및 부유 농축 방법으로 검사 할 수 있으며, Hein 두꺼운 도말 방법은 3 번에 97 번 검출 할 수있다. 이 방법은 난자를 검출 할 수있는 항문 도말 시험으로, 방법은 간단하고 양의 비율은 침전 방법과 거의 동일하며, 진드기 난을 탐지하기 위해 센서스, 가래 또는 면봉 도말에 사용될 수 있으며 소 진드기 때문에 벌레를 식별 할 수 없습니다 돼지의 촌충과 매우 유사하며 둘을 구별하기가 어렵습니다.

3. 임신과 검사

소 진드기의 임신 섹션은 종종 체인에서 흘리고 구토 또는 배설물로 배설되므로 대변에 구토 또는 가래가 있는지 묻는 간단한 진단 방법이 종종 있습니다 임신 섹션에서 자궁 가지의 수와 모양을 관찰하십시오. 장 진드기의 유형을 식별하고 대변에 혼합 된 조각을 골라 물로 씻고 두 슬라이드 사이에 샌드위치를 ​​주며 자궁의 수와 모양을 육안으로 구별하는 데 사용할 수 있습니다. 가지의 수는 가지의 형태로 15 ~ 30 개이며 돼지 진드기의 자궁 가지에는 7 ~ 13 개의 가지가 있으며 수지상이다.

4. 헤드 섹션 확인

탈모 처리 24 시간 후, 대변 검사 헤드 부분 전체를 사용하여 효능을 평가하고 종을 식별 할 수 있습니다. 대변을 큰 용기에 넣고 대변이 깨끗해질 때까지 깨끗한 물로 반복해서 헹구고 퇴적물은 검은 색 배경의 유리 용기로 옮깁니다. 머리 부분을주의 깊게 살펴보십시오. 벌레 몸이 엉 키면 조심스럽게 묶고 얇은 끝까지 체인을 찾아야합니다. 암 진드기의 머리 부분은 거의 정사각형이고 더 크고 정점과 작은 고리가 없습니다. 둥글고 작으며 꼭대기에 두 줄의 작은 고리가 달려 있으며 머리 부분은 치료가 철저하다는 것을 나타 내기 위해 쫓겨납니다. 웜 감염이있는 경우 사슬의 수는 머리의 수와 일치합니다.

5. 면역 학적 검사

곤충 균질 물 또는 웜 단백질을 항원으로 사용하는 생체 내 시험, 고리 침전 시험, 보체 결합 시험 또는 라텍스 응집 시험은 생체 내에서 항체를 검출 할 수 있으며, 양성 일치율은 73.7 % ~ 99.2 %이며, 효소 결합 면역 흡착 분석법을 사용합니다. 숙주 배설물에서 특정 항원을 최대 100 %까지 감지 할 수 있으며 진딧물, 작은 막 진딧물, 구충 및 해충과의 교차 반응성없이 매우 특이 적입니다.

6. 분자 생물학 검사

DNA-DNA 스폿 블 롯팅 방법을 사용하여 진딧물의 난을 검출 할 수 있으며, 최근에는 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)을 사용하여 난의 외부 표면 또는 벌레의 각질 제거 체의 미량 특이 적 DNA 서열을 증폭시킨다. 인체에서 소 또는 진딧물의 특이성과 감도가 높습니다.

진단

소 tsutsugamushi 질병의 진단 및 식별

진단 기준

1. 역학적 자료는 원시 소수 민족의 소고기 습관이 있는지, 소수 민족의 소고기 습관이 있는지의 여부를 참고하여 환자에게 국적, 종교적 신념에 대해 문의해야합니다.

2. 가래의 구토 또는 대변 가래 또는 가래 배설은 거의 진단을 할 수 있지만, 젊은 여성들은 수치심으로 인해 은폐 병력이 있으며, 임신부에서 나온 자궁 가지의 수와 형태는 주요 진단 방법입니다. 하나

3. 진드기 알을 찾기 위해 대변과 항문 면봉 얼룩.

4. 면역학 및 분자 생물학 검사도 진단에 도움이 될 수 있습니다.

차별 진단

돼지 tsutsugamushi 질병과 차별화되어야합니다.

Taeniasis solium은 인간의 소장에서 기생하는 성인 taenia solium으로 인한 장의 ascariasis로, 돼지 tsutsugamushi 질병 및 chain tsutsugamushi 질병으로도 알려져 있습니다. 그것의 형태와 수명은 소 촌충과 많은 유사점을 가지고 있습니다. 성인 기생충은 인간의 창자에서 기생하며, 유충은 인간 피하 조직, 근육, 뇌 및 기타 조직과 기관에서 기생하며, 낭포 증 (낭포 증)입니다. 낭포 증은 가장 중요한 인간 기생충 질병 중 하나입니다.

중국 대만의 진딧물은 메뚜기와 같은 성충의 형태를 띠고 있으며 유충은 메뚜기 떼와 함께 메뚜기의 낭포 충과 유사합니다. 간에서 돼지와 소도 감염 될 수 있습니다. 인간 감염은 생 야생 동물의 간에서 발생하며 생 돼지, 쇠고기 및 내장 기관의 영향을받을 수도 있습니다.

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