요
소개
요우 병 소개 frambesiatropica라고도하는 Yaws (yaws)는 Treponema pallidum의 미세한 아종으로 인한 접촉 피부 감염으로, 주로 열대 지방의 일부 지역, 주로 어린이와 청소년에서 발생합니다. 중국의 장쑤성, 광동성, 복건성, 광시 성, 대만 및 기타 지역은 흩어져 있거나 지역적으로 인기가 있습니다. 그러나이 질병은 1960 년대 중반까지 근절되었으며 아프리카, 중남미, 동남아시아 및 오세아니아 적도 노선에서 여전히 유행하고 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람들 : 주로 어린이와 청소년 전송 모드 : 접촉 성적 전송 합병증 : 골막염
병원균
요의 원인
병원체 감염 (35 %) :
요병의 병원체는 Treponema pallidum과 Pinus pallidum의 Treponema 속에 속하는 yaspose라고도 알려진 Treponema pallidum의 T. 아종이며 형태, 운동, 착색이 어렵고 시험관 내에서는 불가능합니다. 배양과 같은 생물학적 특성 측면에서, 3 개의 스피 로체는 기본적으로 동일하며, 혈청 학적 반응 또한 서로 구별 할 수 없다.
병인
요병의 주요 병리학 적 특징은 피부 손상이며, 아스피린은 손상된 피부에서 혈액으로 들어가 매독보다 느리게되어 뼈, 림프절 및 먼 피부에 영향을 미치며, 초기 손상은 피부 표피가 두꺼워지고 진피에는 세포 침윤 및 과형성이 있습니다. , 부종, 미세 농양의 형성, 가시 층의 다량의 요, 유두 증식, 유두 농축, 상피 각화증, 표피 궤양, 건조한 삼출물, 확산 골막염 및 긴 피질 풀림 초기 요, 자궁 내막염은 진행된 병변, 궤양 성 육아 종성 결절, 피부 및 뼈의 잇몸에서 볼 수 있으며 뼈 병변은 광범위한 기형을 유발할 수 있습니다.
예방
야스 병 예방
이 질병은 접촉 전염병이므로 요우 환자와의 접촉을 피해야하며 피부 외상과 벌레 물림을 피해야합니다. 낙관적이고 행복하게 지내십시오. 장기적인 정신 스트레스, 불안, 과민성, 비관론 및 기타 감정은 대뇌 피질의 흥분과 억제 과정의 불균형을 불균형으로 만들므로 행복한 기분을 유지해야합니다.
복잡
요 질병 합병증 합병증 골막염
파괴성 인두염, 비 염증, 다지 (골) 골염, 손가락 관절염, 상완골 골막염 (사브르).
징후
요 증상의 증상 일반적인 증상 오한과 구진, 젖은 림프절, 골막염, 신체 가래
이 질병은 주로 어린이들에게 영향을 미치며 학령기 어린이들에게 더 흔합니다. 임상 적 특징은 베이 베리와 같은 피부 손상, 발진이 침윤되지 않고 부드럽 지 않으며 임상 적으로 매독과 경증과 비슷하며 말기에는 피부와 뼈가 파괴되고 손상 될 수 있습니다. 이 질병은 잠복 매독과 구별 할 수없는 매독 혈청에 대해 위양성 반응을 보일 수 있습니다.
이 질병의 잠복기는 약 3-4 주이며 임상 과정은 세 단계로 나뉩니다.
첫 번째 단계 : 감염 후 3-4주의 잠복기 후 yas 기간, 스피어의 입구 부분에 어머니 요가 나타나고 잠복기 동안 열, 두통, 피로 등과 같은 경미한 전신 증상이있을 수 있지만 종종 환자의 관심을 유발하지는 않습니다. 어머니와 요는 종종 노출 부분에 위치하며, 특히 구진에서 시작하여 사지의 양쪽면, 얼굴, 구진에서 시작하여 곧 결절로 발전하고 표면이 축축하고 어두운 갈색이며 진드기를 제거한 후 표면이 붉은 과립입니다. 울퉁불퉁 함은 베이 베리와 같은 모양으로 부드럽고 침윤되지 않으며 모체 예즈 고름의 접촉 주위에서 위성과 같은 손상이 발생할 수 있습니다. 모양 요의 모양과 동일하지만 어머니 야시가 주변의 위성 손상과 함께 고리 또는 원으로 확장되거나 병합 될 수 있습니다. 궤양은 두껍고 두껍고 몇 개월 후에 자연적으로 치유되어 약간의 위축성 흉터 나 색소 침착을 남길 수 있습니다. 어머니와 아기는 여전히 엄마의 가슴과 몸통, 항문 주위 및 외부 생식기로 전염 될 수 있습니다. 또한 관여 할 수 있지만 덜 할 수 있으며 어머니와 요 근처의 림프절이 부어 오르거나 끈적 거리지 않고 부러지지 않을 수 있습니다.
소수의 환자는 엄마가 없었고 직접 2 단계로 갔다.
두 번째 기간 : Ziya 기간, 어머니 Ya Shi의 발생 후 1 ~ 3 개월, 매독의 두 번째 단계와 동등한 광범위한 요우 발진이 있습니다.이 시점에서 일부 어머니와 요우는 치유되지 않았으며 종종 개척 증상에 대한 두려움이 동반됩니다 추위, 발열, 식욕 부진, 신체 통증 등 Ziya의 모양은 어머니의 모양과 비슷하며 작은 결절은 크고 가죽이 높거나 둥글거나 불규칙하며 표면이 거칠고 건조합니다. 몸통의 다리에 대칭 적으로 분포 된 베이 베리와 같은 큰 결절은 종종 둥글거나 타원형이거나 약간 불규칙하며 갈색 또는 노랑색이며 붉은 베이 베리 같은 촉촉한 표면을 제거한 후 약간 있습니다 두피와 사지의 외부에 주로 분포하는 삼출 또는 출혈은 클러스터, 비대칭 분포를 갖는 경향이 있으며 결절 덩어리는 때때로 몸 가래를 닮은 고리 모양으로 배열되며, 항문 결절은 평평한 생식기 사마귀, 손바닥 손상과 같이 축축합니다. 요크 발진은 매독과 같은 2 단계 재발 발진을 일으킬 수 있지만 요 발진이 가라 앉은 후에는 새로운 결절이 나타나지만 동시에 발생하지는 않지만 한 번에 하나씩 발생합니다. 새로운 발진이 다시 나옵니다 피해 3 년 6 개월에서 보통, 너무 오래, 질병의 단계에 존재한다.
세 번째 단계 : 결절성 궤양 yas 기간, 요병은 주로 두 번째 단계에 있으며, 일부 환자는 주로 큰 결절, 여러 줄 이상 또는 줄 또는 고리보다 일부가 플라크에 병합됩니다. 매독과 마찬가지로 잇몸이 부어 오르고 결절이 궤양으로 찢어지고 가장자리가 가파르거나 가장자리 아래에 있으며 결절성 궤양은 대부분 사지의 구부러진쪽에 분포합니다. 궤양 표면은 삼출되거나 두껍고 치유 후 궤양이 남아 있습니다. 큰 위축성 또는 밝은 비대성 흉터, 결절성 궤양은 코 뼈와 구개에서 발생하여 인두를 파괴하고 파괴적인 비 인두염이라고하는 기형을 남길 수 있습니다.
yase의 세 번째 단계는 뼈와 골막을 침범하여 비염을 유발하여 코가 덩어리처럼 두껍고 두껍게되며, 중수골과 근위 지골을 침범하여 여러 손가락 (발가락) 골염, 손가락 관절염 및 상완골 골막염을 유발할 수 있습니다 (Sabre ), 종종 관절 결절 근처에서, 결절이 더 크고, 여러 개, 팔꿈치와 발목에서 더 흔합니다.
확인
요의 검사
1. 나선형 검사 : 발진 삼출물에서 병원체를 찾고, 피부 무딘 나이프를 제거하고 긁어 내고, 유리 슬라이드로 혈청을 취하거나, 질산은으로 플레이크를 얼룩지게하거나, 검은 색 광선 법을 사용하십시오. 형태는 Treponema pallidum의 형태와 유사하지만 특별한 움직임은 없습니다.
2. 혈청 검사 : 혈청 반응 (화씨, 강의 반응 및 나선형 브레이크 테스트)은 1-2 개월의 발병 후 양성이었다.
3. 매독의 병리와 매우 유사합니다. 염색 된 표피는 손상된 표피의 첫 번째와 두 번째 단계에서 많은 수의 야스 프로 비드를 탐지하는 데 사용될 수 있습니다. 병리학에서 요와 매독의 주요 차이점은 진피가 손상된 진피에 있습니다. 변화는 매독보다 경미하거나 혈관 변화가 없습니다.
4. 임상 요구에 따라 X- 선 흉부 X- 선, X- 선 뼈 필름, 심전도 및 B- 초음파를 선택하십시오.
진단
요병 진단 및 식별
진단의 주요 포인트는 다음과 같습니다 : 전염병 지역, 청소년 또는 어린이, 노출 된 부분, 어머니 야시 종종 하나, 가래가 베이 베리와 같은 후, 삼출물은 암시 야 현미경에서 발견 할 수 있으며 1-2 개월 후 매독 호기성.
매독으로의 감별 진단은 주로 임상에 의존하고, 매독은 성 접촉 감염이며, 질병은 일반적인 피부 접촉 감염이며, 경성 샹 크레는 주로 외부 생식기에 있으며, 어머니 예 이는 노출 된 부분에 있으며, 두 번째 단계 매독은 주로 발진, 황반 발진입니다. 요의 두 번째 단계는 삼출물 또는 가래가있는 베이 베리와 같은 결절입니다.
