눈꺼풀 피지암

소개

눈꺼풀 피지 선암 Sebaceousadenocarcinomaofeyelid는 높은 정도의 악성 눈꺼풀을 가진 종양으로, 침습적이고 전이하기 쉽습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 안구 운동 장애

병원균

피지 선암의 원인

(1) 질병의 원인

이유를 알 수 없습니다.

(2) 병인

눈꺼풀의 피지선의 만성 염증과 같은 장기적인 자극은 종양의 형성을 촉진 할 수 있습니다. 종양은 샘의 정상 세포의 악성 변형에서 비롯되어 생물학적 행동의 변화, 자율적으로 성장하는 새로운 유기체의 형성 및 종양 원성 인자로 이어집니다. 세포 내 유전 물질의 변화는 관련이 있습니다.

예방

눈꺼풀 피지 샘 암 예방

특히 중년 및 노인 환자에서 장기간의 눈꺼풀 피지선 염증의 경우, 조기 발견 및 조기 치료를 달성하기 위해 현지 생검을 제 시간에 수행해야합니다.

복잡

눈꺼풀 피지 샘 암 합병증 합병증, 안구 운동 장애

국소 확산은 palpebral conjunctiva, ocular fascia sac 및 심지어 주변 골벽을 침범하여 안구 운동 장애 등을 유발하며 폐, 간 및 기타 부분으로의 전신 전이는 다른 임상 적 합병증을 유발할 수 있습니다.

징후

안와 피지 선암 증상 일반적인 증상 발목 결함 또는 천골 결함 황색 결절성 천골 낭종

피지 선암의 임상 양상은 다양하며,이 병의 초기 단계는 궤도에있는 작은 작은 결절이며, 점막 샘 낭종과 유사하게 병변이 점진적으로 커지고, 타르 잘 ​​판은 플라크와 같은 두껍게 퍼지고, palpebral conjunctiva는 황색 팽창이 있습니다. 이들 중 대부분은 단일 병변이고, 일부는 다 심성이며, 병변은 초기 단계에서 작고, 통증이없는 경직은 타르 살 또는 측두 가장자리 근처에 있으며, 천천히 자라며, 피부는 궤양이 없으며, Zeis 동맥의 속은 장골의 가장자리에 있습니다. 선 앞의 작은 노란색 결절은 객담 육아종과 유사하며 결막이 보이는 노란색 종양 조직 또는 콜리 플라워와 같은 경우가 있으며 결절 부종이 덩어리 질 수 있습니다. 몇몇 경우에는 마진이 두꺼워 지거나, 궤양이 생기고, 안검염과 임상 적으로 유사합니다. 결막염 또는 유두종 및 피지선과 같은 다른 암, 림 테두리의 노란 결절, 피부 표면이 정상이거나, 환자는 일반적으로 명백한 증상이 없거나, 눈꺼풀 만 무겁지만, palpebral conjunctiva가 관련된 경우 유두 결막염으로 나타나는 명백한 자극 증상이있을 수 있으며, 병변은 종종 마이 봄선 낭종 또는 결막염으로 오진되기 때문에 치료가시기 적절하고 재발하기 쉽지 않으며, 평균 질병 경과는 1 년입니다. 귀 또는 턱밑 림프절로 전송하기 전에, 환자는 궤도에 퍼질 수, 약 5 %의 간, 폐, 종격동 및 다른 부분에서 전송 될 수있다.

확인

눈꺼풀 피지 선암 검사

조직 병리학 적 검사 : 조직 학적으로, 종양은 상이한 수준의 분화의 세포로 구성된 소엽 세포로 구성되며, 분화 된 종양 세포는 피지 분화되고 미세한 진공 세포질이 풍부하며, 핵은 중심에 있거나 주변으로 약간 치환되어있다. 잘 분화 된 영역은 종종 종양 전단지의 중앙에 있으며, 잘 분화되지 않은 종양은 퇴행성 발달을 보여줍니다. 대부분의 세포는 다형성 핵, 명백한 핵, 적은 세포질, 중간 정도의 유사 분열 활성 및 유사 분열을 나타냅니다. 지방 염색을위한 오일 레드 O가 포함 된 전형적인 홀수 모양의 냉동 섹션, 명확한 진단을 내리는 데 매우 도움이되고, 분화 된 암 세포는 크고, 다각형이며, 세포질은 거품이 있고, 핵 소포는 눈에 보이는 핵, 분화 빈약 한 세포는 기저형 세포 또는 편평 세포와 유사 할 수 있으며, Nie는 분화, 편평 세포 형, 기저 세포 형, 아데노이드 및 스핀들 세포 형의 5 가지 유형으로 나뉘며, 스펜서는 세포 분화 정도에 따라 세포 분화로 나뉜다. 유형 3 :

1 고도로 분화 된 유형, 많은 세포는 피지 세포 분화를 보이고, 세포질이 풍부하고 미세한 액포가 거품이 있고, 핵은 세포의 중심 또는 약간 주변에 위치하고;

중등도 분화 형 2 개, 분화 된 피지선 세포 만, 코어에 함유 된 대부분의 종양 세포는 깊게 염색되고, 핵은 풍부하고 호 염기 구성 세포질이 풍부하다;

3 핵분열, 핵핵, 세포질, 및 유사 분열 유사 분열의 불완전한 분화.

종양은 4 개의 조직 학적 이미지를 가질 수 있습니다 :

소엽에서 종양 세포의 형성은 명확하며 일부 지역에서는 세포질이 거품 성 피지 세포의 분화를 특징으로합니다.

2 여드름 유형, 세포 덩어리의 중심에서 현저한 괴사, 소엽 및 중심 괴사 세포에서 생존 가능한 세포, 지방 염색은 종종 강하게 양성인 것을 특징으로하고;

결막 편평 상피 유두종 또는 암종과 유사한 3 개의 유두종 유형, 면밀한 검사로 국소 피지 세포 분화가 밝혀졌다;

병변 유형은 병변이 많고 여드름과 유사하며 유두와 여드름이 혼합되어있을 수도 있습니다.

종양은 표피 내로 확산되어, 단일 세포 또는 작은 세포 둥지로서 표면 상피를 침범하고, 세포 간 다리가없고, 인접한 상피 세포를 압박하고, Paget와 같이 퍼지고, 표면 상피를 종양 세포의 전체 층의 두께로 대체하는 다른 유형이다.

영상 검사 : 직접 초음파 검사에서 병변의 모양이 불규칙하고 내부 반향이 중간 정도이고 분포가 고르지 않고 블록 반향이있는 것으로 나타 났으며 CT는 눈꺼풀의 불규칙한 고밀도 그림자를 보였으며, 후방 경계가 명확하고 범위가 명확했습니다. 먼 기관의 전이 평가.

진단

안와 피지 샘암 진단 및 분화

병력과 임상 증상에 따르면 질병이 의심 될 수 있지만 진단에는 병리학 적 검사가 필요합니다 피지 샘암이 의심되는 경우 신선한 조직을 취하고 얼고 슬라이스하고 수단 III으로 염색해야합니다. 긍정적 인 사람이 진단을 도울 수 있습니다.

차별 진단

질병은 다음과 같은 안과 질환으로 임상 적으로 확인해야합니다.

1 객담 육아종, 어린이 또는 청소년에게 흔하며 결막 표면은 자주색 과립이며 황색 과립 조직이 아닙니다.

2 Stye, 질병의 진행 과정은 매우 짧으며 급성 염증, 홍반, 통증 및 기타 증상이 있으며 보통 며칠 동안 고름을 착용합니다.

3 일반적인 안검 결막염, 결막 증식증, 침윤이 명확하지 않음, 결막 표면에 과립과 같은 조직이 없음, 피지 선암이 일방적 인 만성 결막염을 일으킬 수 있으므로 중간, 노인, 궤도 결절 또는 비정형 안검 결막염의 경우, 생검을 즉시 제거해야합니다.

병리학 진단은 다음과 같이 식별되어야합니다.

1 편평 상피 세포 암종, 잘 분화 된 가시적 세포 간 교량, 각질화 된 세포 및 혼 비드, 피지선 아데노이드 세포 없음;

2 개의 기저 세포 암종, 표피로부터 유래 된 기저형 세포, 피지선 아데노이드 세포 없음, 무형성증, 적은 핵 분열;

피지 세포가 아닌 표피의 척추 세포에서 유래 한 3 종의 암종.

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