원발성 난소 유암종 증후군

소개

일차 난소 카르시 노이드 증후군 소개 원발성 난소 카르시 노이드 증후군은 난소의 원발성 카르시 노이드 종양의 부위를 나타내며, 아가시 로마 증으로도 알려진 신경 내분비 세포에서 유래하는 특별한 종양으로 일부 내분비 물질 때문에 세로토닌이 있습니다. (5-HT), 히스타민, 도파민, 키닌, 프로스타글란딘 E, P, F 물질, 소마토스타틴, 섬, 엔도르핀, 엔케팔린, 가스트린 및 희귀 부신 부 신피질 호르몬 (ACTH), 멜라닌 세포 자극 호르몬 (MSH), 성장 호르몬, 인슐린, 위 펩티드 등은 신체의 다른 기관에 작용하여 피부 홍조, 설사, 기관지 경련, 모세 혈관 확장증, 심장 손상 등을 유발할 수 있습니다. POCS라고하는 그룹 증후군. 기본 지식 질병의 비율 : 발생률은 0.003 %-0.005 %입니다 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 삼첨판 폐쇄증, 심부전

병원균

원발성 난소 카르시 노이드 증후군의 원인

(1) 질병의 원인

호흡기 및 위장관 상피 성분에서 신경 내분비 세포로부터 유래 된 양성 기형 종에 의해 형성 될 수 있으므로, 난소 카르시 노이드의 85 % 내지 90 %는 기형 종의 성분이다.

(2) 병인

난소 카르시 노이드 종양의 일반적인 견해는 기형 종에서 직경 3-15cm, 평균 9cm의 황색 고체 결절을 가지고 있으며, 종양 세포는 크기가 균일하며, 중장 암의 암성 세포는 섬 또는 둥지 모양으로 배열됩니다. 소장과 뒷장에있는 암종 암 세포는 소엽 또는 줄무늬 모양으로 배열되어 있으며, 전자 현미경에서는 섬 모양의 암종 암 세포의 신경 분비 과립은 덤벨처럼 불규칙하게 형성되어 있으며, 소극 밴 디드 암석의 신경 분비 과립은 둥글다. 모양 또는 타원형.

난소의 원발성 난소 암은 기형 종 또는 점액 성 종양의 벽에 고형 덩어리 또는 결절을 형성합니다. 양액 성 반응에 양성인 점액과 신경 내분비 세포를 분비하는 두 종류의 잔 세포가 있습니다. 염색 된 CEA, 크로 모 그라 닌 A 및 시냅 토피 신은 상기 두 종류의 세포를 구별 할 수 있습니다. 현미경에서 종양 세포는 둥지, 끈 또는 선에 배열되며 점액 풀이 종종 형성됩니다.

갑상선종 종양 세포는 트라 베 큘라, 섬 또는 혼합 유형으로 배열되고, 카르시 노이드와 갑상선 조직이 혼합되며, 카르시 노이드 세포는 갑상선 글로불린 및 신경 내분비 세포 마커에 대한 프로 실버 및 친수성 면역 조직 화학 염색이다. 양성, 전자 현미경 하에서, 직경 100-400 nm의 원형 또는 타원형 신경 내분비 과립을 찾을 수있다.

난소 카르시 노이드 종양의 조직학은 다음 유형으로 나눌 수 있습니다.

1. 섬 모양 (장내 유도).

2. 성숙한 낭성 기형 종과 관련된 섬 같은 카르시 노이드.

3. Trabecular (전정과 힌트의 파생).

4. 낭포 성 기형 종과 관련된 소포 성 카르시 노이드.

5. 갑상선종 (갑상선과 c 세포 분화를 통해 내배엽에서 유래).

6. 성숙한 낭성 기형 종과 관련된 갑상선종.

7. 점액 성 카르시 노이드 (심근 세포 유형 또는 선암).

8. 혼합형 (2 종 이상의 단순형의 조합).

예방

일차 난소 카르시 노이드 증후군 예방

일차 난소 카르시 노이드를 가진 환자는 조기, 적시 수술 및 후속 조치로 진단해야합니다.

복잡

일차 난소 카르시 노이드 증후군 합병증 합병증 삼첨판 폐쇄증 심부전

일반적인 삼첨판 폐쇄증 또는 폐 협착증, 해당 청진 영역의 중얼 거리는 소리, 마지막으로 올바른 심부전으로 이어짐, 2 차원 심장 초음파 검사는 진단을 확인할 수 있습니다.

징후

원발성 난소 카르시 노이드 증후군의 증상 일반적인 증상 모낭 자극 호르몬 (F ... 긴급, 심한 설사, 골반 덩어리, 오른쪽 심부전, 갑상선종, 기관지 경련, 폐 협착증

일차 난소 카르시 노이드 증후군의 90 % 이상이 하나의 난소로 제한되고 일반적으로 전이되지 않습니다. 평균 난소 관여는 8cm이고, 고형 카르시 노이드 성분은 종양 부피의 5 % 내지 95 %를 차지합니다.

섬과 같은 카르시 노이드 환자의 약 3 분의 1은 카르시 노이드 증후군이 발생하고, 띠 모양의 밴드 카르시 노이드와 갑상선종 환자는 드물게 카르시 노이드 증후군이 발생합니다.

카르시 노이드 증후군은 초기 단계에서 인식하기 어려우며, 대부분 조직 학적 진단 후에 인식되며, 수년의 진단에서 전이가 발생한 후에 진단되기도합니다.

안면 홍조는 카르시 노이드 증후군의 일반적인 초기 증상으로, 주로 의학적 병력과 소변의 5- 히드 록시 인돌 아세트산 (5-HIAA)의 측정에 근거하며, 임상 적으로 소변의 5-HIAA 함량은 24 시간 내에 결정되며, 정상 값은 2-8 mg입니다. / 24h, 30mg / 24h 이상은 양성, 5-HIAA 상승은 종양 분비 활동의 마커 일 수 있습니다.

카르시 노이드 증후군 환자의 약 60 %는 발작성 물성 설사를 앓고 있으며, 이는 종종 시급하며 아침에 종종 발생하며, 설사 중에는 종종 설사가 발생합니다.

카르시 노이드 환자의 심장 침범은 질병의 말기에서 일반적이며, 발생률은 69 % ~ 72 %이며 주로 심장 판막, 일반적인 삼첨판 폐쇄증 또는 폐 협착증, 해당 청진 영역의 청각 소음에 영향을 미치고, 마지막으로 올바른 심장 마비, 2 차원 초음파로 이어집니다 심장 검사는 진단을 확인할 수 있습니다.

최근에, 카르시 노이드 종양 환자는 장 운동에 심한 통증과 압력을 가하는 것으로보고되어 있는데, 이는 장 연동 운동을 억제하는 위장 호르몬 호르몬 펩티드 YY가 종양 생성에 의한 것일 수 있습니다.

일차 난소 카르시 노이드와 그 증후군은 수술 전에 진단하기가 쉽지 않으며, 오진을 일으키기 쉬우 며, 대부분 조직 학적 진단 후에 인식되어야합니다.

확인

원발성 난소 카르시 노이드 증후군의 검사

24 시간 소변 내 5-HIAA 함량이 30mg / 24h를 초과하는 것으로 결정되었다.

2. 종양 마커 검사.

3. 복강경 검사, 조직 병리학 적 검사.

진단

일차 난소 카르시 노이드 증후군의 진단 및 진단

골반 덩어리, 의심되는 기형 종 및 일부 내분비 물질 및 그들의 피부 홍조, 설사, 기관지 경련, 모세 혈관 확장증, 심장 손상 증후군의 임상 적 소견은이 증후군에 매우 의심 스러워야합니다. 소변의 5-HIAA 함량은 30mg / 24h를 초과하며 증후군을 고려해야합니다. 질량 후 질량의 병리학 적 진단은 카르시 노이드로 확인됩니다.

장의 성능은 위장 감염 질환과 차별화되어야하며, 심장 판막의 변화가있는 환자는 류마티스 성 심장 질환과 같은 심혈관 질환과 구별되어야합니다.

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