간과종

소개

간 함 관종 소개 Hamartomaofliver는 드문 선천성 간 종양과 같은 기형이며 실제로 간 종양은 종양 형성 이상의 특징이며 수술 적 관점에서 간 종양으로 분류됩니다. 병리학 적 특징은 간세포이며 주요 구성 요소이며 담관, 혈관 및 결합 조직의 무질서한 배열 및 풍부한 결합 조직 증식을 가진 정상적인 간 조직을 포함합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람 : 유아 및 어린이에게 더 흔하며 4 월에서 2 세 사이에 더 흔합니다. 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 빈혈

병원균

간장 관절 종

질병의 원인 :

간장 종양은 신 생물 종양이 아닌 뼈대 구조의 성장에 따라 발생하는 종양으로 여겨져 왔으며, 일부 병리학 자들은 원시 중간 엽 세포의 발달이 비정상 일 가능성이 있다고 믿고있다. 배아 후반에 간이 담관에 연결된 소엽 구조를 형성 할 때, 스토커 (Stocker) 등은 간엽 조직의 낭성 변화에 방해로 인한 체액 축적이 수반되는 반면, 림프관 및 담관은 그 안에 갇혀 종양을 따라 종양을 유발한다고 설명합니다. 포털 튜브의 구조는 정상적인 조직에 갇히는 섬을 퍼 뜨리고 자라며 섬을 형성하며 Stocker 등은 meristematic mitotic activity의 증거가 없기 때문에 대부분의 번식하는 성장은 출생 직전 또는 직후에 발생했지만 낭종은 큰 덩어리로 확대되었다고 지적했다. 소아에서 그러나 최근 이론에 따르면 이러한 병변은 단순한 성장보다 실제로 더 활동적이라고 가정합니다.이 경우 비정상적인 혈류는 다른 정상적인 간 조직에 관류를 공급하고 병변 부위의 조직은 결국 허혈성, 반응성 낭성입니다 관찰에서 관찰 된 변화, 일부 함 관종은 정상 조직을 갖는 중앙 괴사 및 페디 클을 가지며, 결과는 이론을 지원합니다.

병인 :

1956 년 에드몬드 슨 (Edmondson)은 림프관종, 함 관종, 담관 세포 섬유종, 해면 림프관종, 가성 기종 간 엽관 종 및 낭성 함관 종이 동일한 조직 학적 특징을 가지며 균일하게 명명됨을 발견했습니다. 간엽 간엽 종, 간 종양은 종종 오른쪽 엽에서 발생하며 가장자리에 가까우며 표면이 고르지 않고 결절성이며 전형적인 간 간엽 관절 및 미세한 특징이 다른 간 종양과 명확하게 구별 될 수 있습니다. 병리학 적으로 실질 및 낭포의 두 가지 주요 범주로 나눌 수 있으며 주로 간세포와 간질로 구성되며 다량의 섬유 조직, 혈관, 지방 및 점액이 동반됩니다. 많은 종양이 다낭성이지만 외피가 많고, 병변이 대부분 줄기이며, 혈관, 림프관을 포함한 비틀림, 낭성에 대한보고가 있습니다. 성 및 담관 관종, 상피 안감이있을 수 있으며, 총 표본 조직 표면은 갈색 회색 또는 딱딱한 생선 고기 일 수 있으며, 캡슐은 장액 또는 점액으로 채워져 있으며 느슨한 조직 및 점액 조직으로 낭종 사이에 분리됩니다 조직은 창백하고, 부종성 또는 적갈색이며, 정상적인 간 중간 엽 조직과 유사하며, 조직 병리학 적 특징은 낭종, 담도, 간세포 및 중간 엽 조직의 혼합물을 다른 비율로 포함하지만, 비 낭성, 고형 간엽 종양 발생의 경우, 담관은 결합 조직으로 둘러싸여 있으며, 연장되고 변형되어 간엽 조직에 분포되어 있으며 간세포는 정상이다 (간세포 암종과 유사한 미성숙 간세포는 없음), 종양의 간엽 조직. 혈관 및 림프 구조가 발생할 수 있습니다.

현미경으로, 기원에 따라, 실질적인 함 관종은 주로 간세포 증식이고, 담관 함 관종은 주로 담관 및 섬유소 콜라겐 매트릭스 과형성이며, 간질 성 골종은 주로 간엽 조직 증식증, 대규모 결합 조직은 중심 별 모양으로 배열되고 간 세포는 불규칙적으로 배열되고 엽이 형성되지 않으며 담관 상피와 혈관이 섬유화되며 Dehnet은 전자 현미경으로 관찰됩니다 종양은 느슨한 뮤신 유사 세포, 주로 성숙한 간질 및 흩어진 간세포로 구성됩니다. 담도 세포의 구성, 혈관종은 주로 혈관 및 섬유질 결합 조직 증식으로 구성되며, 낭포는 낭성 공동의 다른 크기에서 볼 수 있으며, 낭종의 일부는 편평한 중피 세포의 단일 층으로 둘러싸여 있으며, 결합 조직 균열의 일부, 종양 주위에 적은 담관과 간세포 코드가 있으며, 종양과 정상 조직 사이의 경계가 분명합니다.

예방

간 종양 예방

(1) 식습관을 개선하십시오. 합리적으로 매일식이 요법을 준비하고, 더 신선한 과일, 채소 및 탄수화물과 조섬유가 풍부한 다른 음식을 섭취하고, 주식의 조잡한 곡물과 잡곡의 비율을 늘리십시오. 너무 좋아서는 안됩니다. 고기와 고단백 음식 섭취 습관을 바꿉니다. 덜 지방이 많은 음식을 섭취하십시오. 따라서 고지방, 고단백, 저 섬유질식이는 많은 발암 물질을 생성하며 대장에 대한 장기적인 영향은 필연적으로 결장 직장암 발병률을 증가시킵니다.

(2) 장 질환을 적극적으로 예방 및 치료하고 적극적으로 운동하십시오. 장 폴립에 대한 다양한 폴립, 만성 장염 (궤양 성 대장염 포함), 정신 분열증, 만성 이질 등의 예방은 조기에 치료해야합니다. 대장 용종은 선종 성 용종, 이종성 용종, 염증성 용종, 함 관종 용종 등 5 가지 범주로 나뉩니다. 그 중에서 선종 용종은 진정한 종양 용종이며 일종의 대장 암 전 암성 병변입니다. 대장에서 선종이 발견되면 치료를 수행하고 선종을 제거하고 병리학 적 검사를 수행해야하며 대장 암을 예방하기 위해 양성 선종 단계가 제거되기를 바랍니다. 조기 치료를하지 않으면 대다수가 대장 암이되고 예후는 나빠집니다. 또한 습관성 변비를 적극적으로 치료하고 대변을 부드럽게 유지하도록주의를 기울여야합니다.

(3) 정기 점검. 40 세 이상의 남성과 같은 고위험군의 대장 암 집단의 경우, 가족 성 다장 용종, 궤양 성 대장염, 만성 정신 병증 및 대장 암의 가족력을 ​​정기적으로 검사하여 대장 암의 경계와 경계를 확인해야합니다. 장 습관의 변화, 설사, 변비 대체, 혈액 또는 검은 대변이있는 대변, 대변이 평평하고 얇은 증상.

복잡

간장 관절 합병증 합병증 빈혈

이 질환에는 비틀림에 대한보고는 거의 없지만 간경변이나 악성 경향은 없습니다.

1. 다이어프램을 위로 누르면 호흡 곤란을 유발하여 호흡 곤란 또는 심장 기능 부전을 유발할 수 있습니다.

2. 전신 성능은 빈혈, 체중 감량을 가질 수 있습니다.

징후

종양 증상 일반적인 증상 복부 질량 손실, 복부 팽창, 변비, 신장 캡슐과 인플레이션, 구역, 호흡 곤란, 정맥류

임상 적 특징은 무증상의 빠른 성장이며, 질병은 영아와 어린 아이들에서 더 흔하며, 4 월에서 2 살 사이에 더 흔하며, 발병 전 5 년 전에 남성 : 여성 2 : 1, 성인 발병률은 매우 드물지만, 초기 단계에는 증상이없고, 일부는 출생시 복부 종괴가 있으며, 성장과 발달에 따라 빠르게 성장할 수 있습니다. 종양이 점차 커질 때, 오른쪽 상 사분면에있을 수 있으며, 호흡으로 위아래로 움직일 수 있습니다. 복부에 큰 통증이없고 압박 증상이 나타날 수 있으며, 소화관은 메스꺼움, 구토, 팽만감, 변비 및 기타 위장 압박 증상으로 나타납니다. 다이어프램을 위로 누르면 호흡이 어려워지고 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 심장 기능 장애, 때때로 척추 경은 종양 비틀림, 괴사, 전신 성능에 빈혈, 체중 감소 등이 발생할 수 있습니다.

신체 검사 결과 환자의 복부가 매우 부풀어 오르고 복벽 정맥류가 거대한 덩어리, 단단하고 불규칙한 형태, 부드러움, 움직임 없음, 움직임 없음 및 큰간에 닿을 수 있음이 밝혀졌습니다.

이 질환은 영아와 소아에서 주로 발생하는 희귀 한 양성 종양으로 임상 증상에는 무증상과 빠르게 증가하는 복부 질량을 제외하고는 전형적인 특정 징후가 없으며, 간이 대량으로 발견되면 전이성 암은 배제됩니다. 단백질 (-), 환자의 상태가 양호하고 양성 가능성이 크다 질병이 고려되어야 함 임상 증상 및 징후 외에도 B- 초음파, CT 등이 진단에 도움이되지만 보통 간 점유 병변, 질적 진단은 종종 어렵고 진단은 여전히 ​​병리 검사를 기반으로합니다.

확인

간장 관절 종

간 기능은 정상 범위에있을 수 있고, 소량의 AFP가 상승하고, 제거 후 종양이 감소하는데 원인을 알 수없고, 설명하기 어렵고, 알파-태아 단백질이 음성이며, CA19-9가 상승 할 수 있습니다.

엑스레이, 복부 초음파, CT 및 MRI는 진단에 도움이됩니다.

1. 복부 초음파의 B- 초음파 검사는 격리 또는 여러 개의 수 생성 (낭성 또는 타원형), 두꺼운 벽 및 석회화를 나타내지 않는 에코 발생 낭종이없는 간의 명확한 반향을 보여줍니다.

2. CT 검사에서 CT는 작은 혈관 덩어리, 캡슐 및 캡슐을 가진 실질 (parenchyma)을 보였으며, 밀도는 간보다 낮았으며, 간에서 밀도가 높은 저밀도 영역에서 볼 수 있으며 여러 낭성 액체 어두운 영역을 볼 수 있습니다. 현재, CT는 여전히 빠르고 저렴한 방법이며, 동시에 외과 적 절제의 가능성을 결정하기 위해 해부학 적 경계를 잘 표시 할 수 있습니다.

3. 혈관 조영술은 혈관 (섬유질 조직 사이의 작은 혈관), 주변 간 실질을 침범하는 병변 또는 하대 정맥을 침범하는 병소를 보여주었습니다. 진단과 수술의 도움은 적습니다.

4. 방사성 핵종 스캔은 또한이 질병의 진단에 도움이됩니다.

5. 복부 일반 필름은 다른 정상 장 가스 이미지의 위치가 낮아 지지만 석회화가 이미지에서 항상 발견되는 것은 아닙니다.

6. MRI는 효과적인 수단으로, 경사 에코 이미징 및 스핀 에코와 같은 고급 MRI 기술의 개발로 MRI가 크게 향상되었습니다.

진단

간 종양 진단 및 진단

진단 기준

이 질환은 영아와 소아에서 주로 발생하는 희귀 한 양성 종양으로 임상 증상에는 무증상과 빠르게 증가하는 복부 질량을 제외하고는 전형적인 특정 징후가 없으며, 간이 대량으로 발견되면 전이성 암은 배제됩니다. 단백질 (-), 환자의 상태가 양호하고 양성 가능성이 크다 질병이 고려되어야 함 임상 증상 및 징후 외에도 B- 초음파, CT 등이 진단에 도움이되지만 보통 간 점유 병변, 질적 진단은 종종 어렵고 진단은 여전히 ​​병리 검사를 기반으로합니다.

차별 진단

암종은 양성 종양이지만 종양이 크고 짧은 시간 안에 빠르게 자라기 때문에 악성 종양과 혼동하기 쉬우 며 간세포 암종, 간 모세포종, 유아 혈관 내피 종, 간과 임상 적으로 관련이 있어야합니다. 선종의 식별.

1. 간 모세포종 간 간엽 종은 간 모세포종과 구별되어야하지만 후자는 고형이며 AFP는 90 % 이상 양성입니다.

2. 다른 간 낭종 다른 가능한 간 낭종에는 담도 방광 종, 기생충 및 비기 생성 낭종이 포함되며 간장 간엽 종, 낭성 기형 종 및 단순 낭종과도 구별되어야 함 복부 평막 또는 복부 초음파에는 석회화가 있습니다.

3. 악성 간엽 종양 및 낭종 및 악성 조직 구종은 절제된 총 시편에서 양성 간 간엽 관절 종과 유사하므로 자세한 현미경 검사가 필요합니다.

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