낭성 림프관종
소개
낭포 성 림프관종 소개 낭성 수 문종으로도 알려진 낭성 림프관종 (cysticlymphangioma)은 원시 림프관의 발달에 의해 형성되는 덩어리로 선천성 기형, 함종, 종양과 기형의 경계선입니다. . 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 삼키는 어려움
병원균
낭포 성 림프관종의 원인
질병의 원인 :
임파선 조직, 배아, 내부 경정맥 및 쇄골 하 정맥 접합부 확대의 선천성 기형, 자궁경 부낭이라고 불리는 낭종 형성, 배아 발달 과정에서 자궁경 부낭에서 발달 된 림프계의 일부, 부분이있는 경우 림프 조직은 미주이고 여전히 배아기의 성질을 유지하며 계속 발달하고 확대되며 림프액이있는 낭성 수액 종과 내피가있는 다낭 낭입니다.
병인 :
배아 정맥 신경총의 중배엽이 원시 림프 낭을 형성 할 때, 잘못된 구성이 발생하여 원시 림프 낭이 정맥 시스템과의 통신에 실패하여 림프계의 기능 장애 및 배아 정맥 신경총의 중배엽 간극을 초래합니다. 이 융합은 중심 정맥 시스템으로 배출되는 큰 원시 림프 낭을 형성하고 나중에 림프관은 정맥과 평행 한 림프계로 서서히 퇴화하거나 발달하며 1 차 림프 낭이 정맥계에 연결되어 있지 않으면 낭성 림프관종 (낭성)이 생성됩니다. 림프관종).
목에 림프 낭이 형성되는 것이 가장 빠르고 가장 크기 때문에, 낭포 성 림프관종은 목에 가장 흔하며, 대부분의 림프관종과 혈관종은 출생시 존재하며 실제로 선천성 기형이며 잘못입니다. 종양 형성의 본질은 종양과 기형 사이의 경계 병변으로 일부 학자들은 낭성 림프관종에서 원래의 관련되지 않은 부분까지 자랄 수 있으며, 일부 사람들은 또한 종양 가장자리에 새로운 조직이 형성되는 것을 관찰했는데, 이는 사실로 간주됩니다. 그러나, 종양, 림프관종의 "침습적 성장"은 단순히 기계화 또는 색전증으로 인해 이미 존재하는 림프액이며, 영향을받는 조직에 혼합 된 림프액 축적, 림프관 생성 및 림프관 팽창은 증식 성 침습성 병변이 아니다. 림프절 기형일 뿐이며 현재 대부분의 학자들은 림프 기형이라고 믿고 있으며, 림프관의 출력 채널이 잘 막히지 않아 근위 확장을 일으킨다. 나중에 염증이나 출혈로 인해 림프절의 약 60 %가 막히지 만 폐색이 더욱 심해집니다. 튜브 종양은 5 세 미만의 사람들에게서 볼 수 있지만, 성인에서도 거의 나타나지 않습니다.
조직 병리학은 낭포 성 림프관종에 큰 림프 성 낭종이 포함되어 있고, 낭종 벽이 얇고 내피 세포가 있음을 보여줍니다. 깊고 피하 조직 또는 하층의 근육 구조로 확장 될 수도 있습니다.
예방
낭성 림프관종 예방
이 질환에는 효과적인 예방 방법이 없으며 조기 발견과 조기 진단이 치료의 열쇠입니다. 낭포 성 림프관종의 실제 병변 범위는 종종 원래의 추정치를 초과하며, 수술을 완전히 제거하기가 어려운 경우가 많으며, 수술에는 중요한 신경, 혈관 및 목의 다른 구조를 조심스럽게 절제해야합니다. 안면 신경 마비 및 설측 신경, 재발 후두 신경 및 방사형 신경 손상을 예방하여 호흡 및 쉰 목소리에 어려움을 유발합니다. 나머지 벽의 경우 0.5 % 요오드를 적용하여 내피 세포를 파괴하여 재발을 방지 할 수 있습니다.
복잡
낭성 림프관종 합병증 합병증, 삼키기 어려움
1. 경증의 상부 호흡기 감염 또는 국소 적 경미한 손상으로 인한 낭성 종양 감염은 방광염 감염을 유발할 수 있으며, 현재 국소 및 전신 감염 증상이있을 수 있으며, 이는 통제하기가 어렵습니다.
2. 낭성 출혈의 국소 감염 및 손상은 낭성 출혈, 낭성 종양의 급격한 증가 및 캡슐 내 긴장 증가를 유발하여 기관 및 식도 압박 증상을 유발할 수 있습니다.
3. 기관의 근막 아래의 낭성 림프관종이 종격동까지 확장되거나 낭종의 출혈로 인해 기관의 압박이 생겨 어린이 호흡이 어려워 질 수 있습니다.
4. 인두에 싸인 낭성 종양은 삼키기가 어려울 수 있습니다.
징후
낭성 림프관종의 증상 일반적인 증상 낭종과 유사한 변화
대부분의 목 덩어리는 태어날 때 볼 수 있으며, 대부분은 흉골 성 근육의 후연에있는 쇄골 상과에서 발생합니다 (그림 1). 목의 뒤쪽 삼각형은 좋은 부위이며 왼쪽은 오른쪽보다 더 큽니다. 쇄골, 겨드랑이 및 종격동까지 확장 한 후, 위쪽 및 아래쪽 입에 영향을 줄 수 있으며, 덩어리는 다 심성이며, 피하 액, 부드러운 촉감, 낭성 느낌으로 인해 피부 표면이 정상 또는 옅은 파란색입니다. 또한 목의 전방 삼각형에서 발생할 수 있으며, 종양이 피부에서 튀어 나오며, 직경은 일반적으로 4 ~ 6cm이며 부드럽고 부드럽습니다. 변동의 감각이 분명하고 부드러움이 없으며 가장자리가 명확하지 않으며 광선 투과 검사가 긍정적이며 사타구니에서도 볼 수 있습니다. 고관절 검사는 광선 투과 검사에 양성이며, 천공은 잔디 황색 액체를 추출 할 수 있으며 일반적으로 느리게 성장합니다. 예를 들어, 감염이 동시 또는 캡슐 내 출혈 인 경우 종양이 급격히 증가하고 호흡기 및 소화관이 해당 증상을 갖도록 압축 될 수 있습니다. 머리와 목의 활동이 제한되고, 수종이 안쪽으로 확장되고, 목과 기관이 압박되어 호흡 곤란을 일으킬 수 있으며, 목 앞쪽 삼각형에 위치한 수종이 입구 구멍의 바닥으로 위로 돌출되면 씹고 삼키는 움직임에 영향을 줄 수 있습니다.
수포 종양은 잠재적이고 장기적인 느린 성장 특성을 가지고 있으며 호흡기 감염이 발생하면 물 종양이 갑자기 자라며 림프관이 막히면 림프종이 낭종으로 다시 흘러 들어가는 감염에 의해 발생할 수 있습니다. 또한 물 종양의 갑작스런 증가를 유발하는데, 이는 혈관 신경을 따라 "침습적"성장을 특징으로하지만 압축 증상을 거의 일으키지 않습니다.
확인
낭포 성 림프관종 검사
1. B- 초음파, CT 검사는 진단을 확인하고 병변의 위치와 범위를 이해하는 데 도움이됩니다.
2. 광선 투과 테스트는 긍정적입니다.
3. 물 낭종의 요오드 혈관 조영술, 수술 전 요오드 혈관 조영술은 낭포 성 종양의 범위와 수술 절제를위한 참조 값이있는 가지를 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.
방법 : 물 낭종을 천공하고 림프액 10 ~ 15ml를 빼내고 같은 양의 조영제를 주사 한 후 필름을 촬영 하였다 진단 : 진단 : 임상 적 특징에 따르면 진단은 일반적으로 어렵다 난소 벽이 얇고 내부에 있기 때문에 진단은 주로 병력과 증상에 근거한다. 무색 액체를 함유 한 광 투과 테스트는 양성이며, 천공은 투명하고 응집하기 쉬운 액체를 펌핑 할 수 있으며 콜레스테롤 결정을 가지고 있으며 림프와 동일한 특성을 가지고 있습니다.
진단
낭성 림프관종의 진단 및 분화
임상 적 특성에 따라 일반적인 진단은 어렵지 않고, 진단은 주로 병력과 증상에 근거하며, 낭종벽은 얇고 무색의 액체를 포함하고 있기 때문에 광 투과 검사는 양성이며, 천공은 액체를 펌핑하여 액체를 콜레스테롤과 쉽게 응고시킬 수 있습니다. 결정화 된 본질은 림프와 정확히 동일합니다.
림프관종은 배아 발생과 직접 관련된 함 관종과 같은 신 생물입니다. 문헌에 따르면, 배아 발달 초기에 정맥 신경총의 중 배열이 큰 원시 림프 낭을 형성하고 일부 원시 림프 낭이 중앙 정맥 시스템과 통신 할 수없는 경우 더 큰 낭성 공간을 갖는 낭성 림프구가 생성됩니다. 종양; 원래 림프 낭 조직의 주변 부분이 림프계 트렁크에 연결되어 있지 않으면 해면 림프관종이 발생합니다. 구조적 관점에서 볼 때, 그것은 기본적으로 단순 (단 심방)과 해면 (다 심방) 림프관종으로 나뉘며 혈관과 혼합 될 때 림프관종이라고도합니다. 위의 세 가지 유형은 임상 실습에서 더 일반적입니다.
림프관종의 진단은 어렵지 않으며 림프 조직은 천자에 의해 진단 될 수 있습니다. 신체 표면에서 발생하면 피하 낭종이 부드럽고 부드러움이 없습니다. 광 투과 검사는 양성입니다 .B- 초음파 또는 CT 검사로 수행하면 더 효과적입니다. 명확한 진단. 해면 림프관종은 해면 혈관종과 혼동하기 쉬우 며, 전자는 정상적인 피부색을 보이며 후자는 자주색 파랑 색을 보이며 펑크는 다른 성질을 가지고 있음을주의 깊게 구별 할 수 있습니다. 혈액 세포를 포함합니다.
