결절성 다발동맥염과 관련된 포도막염
소개
결절성 다발성 동맥염과 관련된 포도막염 소개 결절성 다발성 동맥염은 다수의 시스템 및 다수의 기관을 포함하는 괴사 성 혈관염을 특징으로하는 드문 질환이다. 그것은 주로 작은 동맥과 중형 동맥을 포함하며 모세 혈관과 정맥을 포함 할 수도 있습니다. 20 세에서 40 세 사이의 여성에서 발생합니다. 일부 환자는 눈 관련이 있으며 결막 충혈, 부종, 결막 하 출혈, 공막 염증, 공막염, 궤양 성 각막염, 포도막염, 신경 안과 손상 및 눈꺼풀 침범과 같은 거의 모든 안구 조직에 영향을 줄 수 있습니다. . 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 망막 혈관염 혈관염
병원균
결절성 다발성 동맥염과 관련된 포도막염의 원인
(1) 질병의 원인
완전히 명확하지 않습니다.
(2) 병인
이 질환의 병인은 완전히 이해되지 않았으며, 일부 사람들은 B 형 간염 바이러스, 인간 면역 결핍 바이러스, 거대 세포 바이러스, A 형 및 C 형 간염 바이러스 및 미니 바이러스와 같은 일부 바이러스가 발생하는 역할을 할 수 있다고 생각합니다. 역할, 이들 바이러스는 Fc 수용체의 발현, 혈관 내피 IgG의 C3B 수용체의 발현, 백혈구 부착 촉진, 내피 세포에서의 MHC 클래스 II 항원의 발현 촉진 및 IL-1 생성에 의해 질병에 참여할 수있다; 내피 세포에 대한자가 면역 반응이 또한 그들의 발달에 역할을 할 수 있다고 여겨지고; 현재의 연구는 또한 그것이 T 세포 매개 질환 인 것으로 밝혀졌다.
예방
결절성 다발성 동맥염과 관련된 포도막염 예방
1. 일상 생활과 작업량을 조정하고 피로를 피하기 위해 정기적으로 활동과 운동을 수행하십시오.
2. 정서적 안정을 유지하고 정서적 흥분과 긴장을 피하십시오. 3. 대변을 부드럽게 유지하고, 대변을 사용하지 말고, 과일과 섬유질이 많은 음식을 더 많이 섭취하십시오. 4. 차가운 자극을 피하고 따뜻하게 유지하십시오.복잡
결절성 다발성 동맥염과 관련된 포도막염 합병증 합병증 망막 혈관염 혈관염
맥락막 혈관염 및 망막 혈관염이 가장 흔합니다.
징후
포도막염 증상과 관련된 결절성 다발성 동맥염 일반적인 증상 복통 눈 통증 관절통 결막 부종 및 각막 궤양 질소 혈증 피하 결절 공막 외 염증 고혈압 모발 성 망상 백혈구 백혈병
1. 안구 침범 환자의 10 ~ 20 %를 보이는 눈은 결막 충혈, 부종, 결막 하 출혈, 쇼그렌 증후군, 공막 염증, 공막염, 궤양과 같은 거의 모든 눈 조직에 영향을 줄 수 있습니다. 각막염, 포도막염, 신경 학적 안구 손상 및 눈꺼풀 침범 (표 1).
(1) 공막 외 염증, 공막염 및 공막 각막염 : 표면 공막, 공막 및 각막 혈관의 염증은 공막 염증, 공막염 및 공막 각막염, 공막염 및 말초 각막 궤양이있는 각막염을 유발할 수 있습니다 이 질병의 일반적인 눈 증상, 환자는 종종 심한 눈 통증이 있고, 말초 각막 궤양은 각막 중심으로 계속 진행되며, 심한 경우 각막 천공을 일으킬 수 있으며 공막 염증은 결절성 다발성 동맥염의 초기 증상으로 사용될 수 있습니다. 공막 절제술 환자는이 질병의 가능성에 대해 생각해야합니다.
(2) 포도막염 : 급성 비-과립 성 신경염, 유리 염, 비-과립 성 포도막염, 맥락막 혈관염, 망막 혈관염 등으로 나타날 수 있으며, 이는 포도막 또는 망막 혈관 침범에 의해 야기됩니다. .
2.이 질환의 전신 증상은 모든 조직 또는 기관을 포함 할 수 있으며, 가장 흔히 영향을받는 것은 피부, 신장, 심혈관, 위장관, 근육, 뼈, 신경계 및 눈이며, 전신 성능은 일반적으로 비특이적이며 주로 열, 두통, 불편, 체중 감량, 근육통, 관절통, 고환 통증 등
(1) 피부 병변 : 1/3 내지 1/2의 환자가 피부 병변을 앓고 있으며, 가장 흔한 것은 눈에 띄는 자반과 피하 결절, 피하 결절은 피상 동맥을 따라 분포되어 있으며,이 결절은 더 흔합니다. 무릎 관절, 앞다리 및 발등 주위에 혈전증이 생길 수 있으며, 특히 손가락과 발가락에서 조직 경색을 유발할 수 있으며, 부드러운 결절, 자반 또는 출혈성 Bullae를 나타내며 심한 경우가 광범위하게 발생할 수 있습니다 손가락 또는 발가락 청색증, 또한 환자는 소엽 출혈, 망상 푸르스름한 피부 궤양을 가질 수 있습니다.
(2) 신장 손상 : 환자의 약 75 %가 주로 고혈압, 단백뇨 및 혈뇨를 특징으로하는 신장 손상을 겪으며, 경증에서 중등도의 조 혈증, 신장 경색 또는 신장 내 동맥류의 파열이 동반되어 갑자기 발병 할 수 있습니다. 복통은 심한 경우 환자의 생명을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.
(3) 심혈관 변화 : 고혈압, 관상 동맥 혈전증, 심낭염, 심낭 출혈, 급성 대 동맥염, 부정맥, 심부전 등으로 나타나는 일반적인 전신 증상입니다.
(4) 신경계의 변화 : 운동 및 감각 신경계 장애, 다발성 신경염 등이 발생할 수 있습니다.
(5) 위장관 변화 : 장간막, 장 점막, 점막하 혈관염, 간 및 비장의 경색은 복통, 장 괴저, 복막염, 장 천공, 복부 출혈을 유발할 수 있습니다.
(6) 기타 전신 변화 : 비 침식성 및 변형 불가능한 관절염, 근육통, 부고환염 등이 발생할 수 있습니다.
확인
결절성 다발성 동맥염과 관련된 포도막염 검사
1. 혈액 검사에는 다음과 같은 이상이있을 수 있습니다. 1 가속화 된 적혈구 침강 속도; 2 호중구 감소증; 3 혈청 고 글로불린; 4 B 형 간염 항원 양성; 5 응축 단백질 강화; 6 순환 면역 복합체; 과립구 세포질 항체에 양성.
2. 소변 검사는 혈뇨, 적혈구 캐스트, 단백뇨 등에서 발생할 수 있습니다.
3. 조직 학적 검사에서 괴사 성 분절성 혈관염이 진단에 도움이된다는 사실이 밝혀졌습니다. 조직 학적 변화에는 주로 섬유 성 침착, 호중구 및 혈관벽의 단핵구 침윤에 의한 내부 탄성 막의 파괴가 포함됩니다. 육아종 변화 일 수 있습니다.
4. 형광 안저 혈관 조영술과 인도시 아닌 녹색 혈관 조영술은 망막 및 맥락막 혈관의 비정상적인 변화를 감지 할 수 있습니다.
진단
결절성 다발성 동맥염과 관련된 포도막염의 진단 및 분화
이 질병의 진단은 주로 전형적인 임상 증상 및 조직 검사를 기반으로합니다.
이 질병은 베체트 병, 전신성 홍 반성 루푸스, 혼합 결합 조직 질환, 진행성 전신 경화증, 피부 근염 등의 전신성 혈관염이있는 일부 질병과 구별되어야합니다. 이로 인한 포도막염은 다른 질병과 비교되어야합니다 강직성 척추염과 관련된 급성 전방 포도막염, HLA-B27 항원 양성 급성 전방 포도막염, 베체트 병 포도막염, 육종 유사 포도막염과 같은 비과 립성 포도막염의 원인 염증, 특발성 망막 혈관염, 결핵성 포도막염, 매 독성 포도막염 및 기타 단계.
