종격동 폐기종
소개
종격동 폐기종 소개 종격동 종종은 여러 가지 이유로 종격동 흉막의 결합 조직 공간으로 공기가 축적되는 것을 말합니다. 자발적, 흉부 외상, 식도 천공,의 인성 요인 등일 수 있습니다. 이 질병은 신생아와 영아에서 더 흔하며 발병률은 0.04 %에서 1 %이며 성인은 드물지 않습니다. 성인 남성은 여성보다 더 많이 발생합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 기흉
병원균
종격동 폐기종의 원인
폐포 벽 파열 (35 %) :
폐포 벽은 폐포 압력이 급격히 상승하거나 다른 질병으로 인해 손상되어 가스가 폐포에서 간질 폐 공간에 들어가서 간질 기종을 형성 할 수 있습니다. 그러면 가스는 종종 폐 혈관 주위의 칼집을 따라 종격동으로 들어갑니다. 자발적인 기흉과 결합 된 내장 흉막 손상이 있지만, 또한 종격동 기종 만, 치명적인 압력으로 인한 강제 기침 또는 흡입과 같은 일반적인 원인, 치조 압력의 급격한 증가, 치조로 인한 급성 천식의 급성 기류 내부 압력의 급격한 증가 (특히 어린이의 경우), 높은기도 압력으로 인한 기계적 환기의 부적절한 사용, 긴장 기흉 동안 과도한 흉강 내 압력은 또한 폐 조직의 폐포 압력을 유발하여 폐포 파열, 황금색 황색 포도를 유발할 수 있습니다 폐포 벽은 구균 폐렴과 같은 질병 및 폐쇄 된 흉부 외상에서 외부 전단력에 의한 폐포 벽 손상에 의해 손상됩니다.
기도 파열 (20 %) :
흉부 외상 환자에서 가장 흔하게는 종격동 기종으로 복잡한 몇 가지 기관 종양에 대한보고도 있습니다. 광 기관지 내시경 검사는 탈장 수술 또는 폐포 벽 파열 중 환자의 기침으로 인해 종격동 기종을 유발할 수 있습니다. 기도 벽이 손상되면기도에서 가스가 종격동으로 침입 할 수 있습니다.
식도 파열 (20 %) :
식도 파열, 식도 외상, 식도 내시경 검사, 식도 누공 폐쇄 및 근위 파열, 이물질 상해 식도, 식도암 종양 조직 괴사, 식도 수술 등으로 인한 심한 구토를 포함합니다.
외과 적 요인 (10 %) :
예를 들어, 기관 절제술 후, 갑상선 수술 후, 편도선 절제술 후, 목의 깊은 근막을 따라 목에서 피하 조직 축적으로 상처 입은 공기가 종격동에 들어갈 수 있습니다. 인공 폐렴 수술 후 복강 내 가스는 횡격막 대동맥 파열 및 식도 치근 주위의 느슨한 결합 조직을 따라 종격동으로 들어갈 수 있습니다.
예방
종격동 폐기종 예방
일차 질환의 적극적인 치료. 심한 구토를 예방하고 식도 파열, 식도 외상 등을 유발하고 식도,기도 및 기타 조직의 손상을 피하기 위해 작용이 온화 할 때 다양한 검사를 수행하십시오.
복잡
종격동 폐기종 합병증 합병증
결합 된 기흉 : 가스가 흉강으로 들어가 기흉이라고 불리는 가스 축적 상태를 유발합니다. 자발적으로 발생할 수 있거나 질병, 외상, 수술 또는 진단 및 부적절한 치료로 인해 발생할 수 있습니다. 가스는 흉벽, 횡격막, 종격동 또는 내장 흉막을 통해 흉막으로 들어갑니다.
징후
종격동 폐기종 증상 흔한 증상 과민성, 심장 음, 먼 경정맥 분노, 흉골 통증, 피하 기종, 호흡 곤란, 흉부 압박감, 가래, 혈압, 경정맥 충진 감소
종격동 기종의 증상은 주로 종격동 기종의 비율, 종격동 가스의 양, 긴장 기흉과 관련이 있는지 여부, 소량의 가스 축적 환자가 완전히 무증상 일 수 있으며 흉부 X 선 필름에서만 종격동을 봅니다. 기종의 징후, 더 많은 가스, 압력이 높을 때 환자는 가슴의 불편 함, 인두 폐쇄, 어깨 및 상지의 흉골 통증 및 방사선, 종격동의 다량의 가스 또는 긴장성 기흉과 함께 느낄 수 있습니다 임상 증상은 치명적이며 심한 호흡 곤란, 과민성, 혼동, 심지어 혼수 상태, 명백한 청색증이며 시간이 지나면 구제되지 않으면 생명을 빠르게 위태롭게 할 수 있습니다.
신체 검사를 통해 목에 피하 기종이 발견 될 수 있으며, 심한 경우 피하 기종이 얼굴, 가슴, 상지로 퍼져서 복부 및하지, 피부 점막, 호흡 곤란, 심한 질환이있는 환자의 혈압, 맥박수, 경정맥 분노로 퍼질 수 있습니다. 장, 정점 박동을 만질 수없고, 심장 소리가 좁아 지거나 사라지고, 심장이 멀리 울립니다. 환자의 절반 가량이 심장 전 영역에서 해머 표시를 냄새 맡을 수 있습니다. 긴장성 기흉 환자는 여전히 해당 징후를 볼 수 있습니다.
확인
종격동 폐기종 검사
흉부 X- 선 검사는 종격동 폐기종의 진단에 결정적이며, 흉막 후 흉막은 측면으로 변위되어 종격동 윤곽선과 평행 한 고밀도 선형 그림자를 형성합니다. 가스의 반투명 그림자는 일반적으로 종격동의 왼쪽 종격과 왼쪽 가장자리에서 분명합니다. 위의 표시는 종격동 옆의 정상적인 반투명 밴드 (Mach band)와 구별되어야합니다. 종격동 흉막 그림자에서 일부 환자는 여전히 흉부 대동맥 옆이나 폐동맥 옆에서 가스 투과성 밝은 밴드를 발견 할 수 있습니다. 증가 된 밝기의 넓어진 영역에서 종격동 흉막은 선형 그림자로 뒤로 이동하고 심장과 상승하는 대동맥과 흉골 사이의 거리가 증가합니다. 가슴에 피하 기종.
흉부 CT 검사 : 흉부 CT는 장기 중첩의 영향을받지 않아 종격동 기종이 더 명확하게 나타납니다. 특히 종격동의 가스량이 적을 때 후방 흉부 방사선 사진을 쉽게 확인할 수 있습니다.
진단
종격동 폐기종의 진단 및 진단
종격동 폐기종과 관련된 질병의 병력에 따르면 호흡 곤란 및 흉골 통증의 증상이 있으며 종격동 폐기종의 가능성을 고려해야합니다. 목과 가슴에 피하 폐기종의 징후가 있거나 경정맥 충진 등이있는 경우 신장이 높아야합니다 이 질환으로 의심되는 병행 흉부 엑스레이 검사로 진단을 확인합니다.
흉통, 호흡 곤란, 청색증 및 기타 증상을 유발할 수있는 다른 질병과 구별되도록주의를 기울여야합니다.
