간질 주혈흡충증
소개
간질 성 정신 분열증 소개 간질 성 정신 분열증은 장에서 기 생성 기생충 간질 기생충에 의해 야기되는 풍토 성 기생충 질환이다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0002 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 방식 : 소화관 확산 합병증 : 간 섬유증 출혈성 쇼크는 간성 뇌병증 간경변 복막염 패혈증 급성 맹장염 농양 장 폐쇄 결장암
병원균
정신 분열증의 삽입
(1) 질병의 원인
성충의 크기는 숙주에 따라 다양하며 다른 종의 정신 분열증과 쉽게 혼동되며 수컷의 길이는 11.5 ~ 14.5 mm, 너비는 0.3 ~ 0.5 mm이며 고환은 2 ~ 7 개이며 대부분 4 개이며 복부, 옆면, 등 지느러미가있다. 고환 뒤에서 표피는 작은 결절을 가지고 있으며 암컷은 길이 13 ~ 24mm, 폭 0.2 ~ 0.25mm이며 난소는 내장 사이에 위치하며 대부분 나선형으로 꼬여 있으며 자궁 내 평균 난자의 수는 140μm × 37μm로 약 25 %입니다. 벌레의 ~ 60 %가 감염 후 80 일에 알을 낳기 시작했고, 벌레 당 알의 최대 수는 122 개였습니다. 알의 끝은 가시, 미세 구부러짐 및 알 껍질은 산-빠른 염색에 양성으로 나타 났으며 부인 용액으로 고정되었으며 융기 부분의 중앙에는 물집이있었습니다. 주혈 흡혈 증의 특징은 다음과 같습니다 : 1) 조직 가래는 난 음성 염색에 양성입니다; 2 전갈은 가래의 표면 또는 수면 근처입니다; 전갈은 이물질을 부착하는 경향이 있습니다; 5; 대부분의 전파 지점은 단지 정신 분열증을 중재하는 것만으로, 이집트 정신 분열증을 가진 카메룬에서만, 단지 정신 분열증이있는 소수의 장소 만 있습니다.
(2) 병인
병인은 기본적으로 Schistosoma japonicum 및 Schistosoma mansoni와 동일합니다.
정신 분열증의 특징은 다음과 같습니다.
1 조직 섹션에서, 난 음성 염색 반응은 양성이었다;
2 蚴 蚴 hi 물 표면 또는 물 표면 근처에 모인다;
3 개의 꼬리는 이물질을 부착하는 경향이 있습니다.
4 cercariae의 선 분비물은 세분화 된 선에 있습니다.
5 대부분의 전염 점에서, 카이로 소와 이집트의 정신 분열증에서만, 정신 분열증과 산재 해있는 몇몇 장소 만, 정신 분열증이 산재 해있었습니다.
예방
간질 성 정신 분열증 예방
예방
감염된 사람과 동물을 적극적으로 치료하십시오. 대중적인 지역에서 일반적인 인구 조사를 수행하고, 클로르헥시딘과 다른 달팽이를 사용하여 달팽이를 번식하기 쉬운 환경을 제거하고, 오염 된 수원을 피하기 위해 환자와 동물의 배설물을 적절히 처리하십시오. 개인 보호는 감염된 물과의 접촉을 피해야합니다. 감염된 물과 접촉 할 때 장기 고무 장화를 착용하는 것은 피하기 어렵고, 감염된 물과 접촉하는 사람들은 artesunate와 같은 예방약을 복용해야합니다.
전염병 지역의 특정 조건에 따라 현지 조건에 따라 예방 및 제어를 수행해야하며 달팽이 제거와 아픈 동물의 일반적인 치료에 초점을 맞추기 위해 분뇨 및 수원 관리 및 개인 보호를 결합한 포괄적 인 조치를 채택해야합니다.
1. 인구 조사, 환자 및 병에 걸린 소의 대규모 동시 치료, 프라 지 콴텔을 사용하여 화학 요법을 확장하여 주혈 증증 전염병을 통제하기 위해 인기있는 지역의 감염원을 통제하십시오. 환자 수는 크게 줄어들 수 있으며, 이는 전반적인 예방 및 치료 작업에 중요합니다 특히 호수와 산, 산에서 링은 3 년 연속으로 중요한 결과를 보일 것입니다. 소의 정신 분열증은 질산 티오 시아 네이트 현탁액의 1.5 ~ 2mg / kg 체중이 될 수 있으며, 정맥 주사는 좋은 치료 효과를 나타냅니다.
2. 송달 경로를 차단하기 전에 달팽이 상태를 먼저 명확하게하고 달팽이지도를 설정해야한다 달팽이 살해 계획의 기초를 제공하기 위해, 달팽이 달팽이의 환경을 변화시키는 토양 매장 방법과 같은 물리적 달팽이는 물 네트워크 영역에서 취할 수있다. 이 지역은 댐, 코퍼 댐 및 심기 방법으로 건설 될 수 있으며, 주거 지역 주변에 안티 달팽이를 만들 수 있으며, 화학 달팽이는 물리적 달팽이와 결합 할 수 있으며 니클 로사 미드와 같은 달팽이 살해 약물을 사용할 수 있습니다. 달팽이 살상 효과를 확대하지만 달팽이 살해 제는 대부분 농작물과 인체에 무해하지만 물고기에 유독하며 수질 오염으로부터 보호해야합니다.
분뇨 관리 : 사람의 배설물과 가축 분뇨가 수원을 오염시키지 않도록하고이를 해를 입히지 않도록 처리하십시오. 죽은 혈액 trematode 계란, 또한 농촌 지역에서 바이오 가스 정화조의 사용을 적극적으로 촉진해야합니다.
수원 관리 : 수원을 오염으로부터 보호하고, 깨끗한 물을 홍보하거나, 3 일 동안 하천을 저장하고, 필요한 경우 염소 함유 석회를 사용하고 물당 1g (약 50kg)을 넣고 15 분 동안 소독 한 후 사용하십시오.
3. 개인 보호 강화 및 취약한 사람들 보호
(1) 키는 선전과 교육에있어 사람들이 자기 보호에주의를 기울 이도록하고 인기있는 지역에서 감염된 물과의 접촉을 피하도록지도합니다. 예를 들어, 아이들은 강 도랑에서 노는 것을 엄격히 금지합니다 호수와 호수에서 수확 및 수확 할 때 호수와 잔디는 감염된 물에 노출되어야합니다. 개인 보호 조치를 취하고, 지방산을 매트릭스로 사용하고, 비누화에 알칼리를 첨가하고, 니클 로사 미드 (2 %)와 테레빈을 첨가하여 보호제를 만들고, 세르 카 리아를 죽이고, 1 %의 니클 로사 미드 알칼리성 용액 함침 된 속옷 또한 cercaria에 예방 효과가 있습니다.
(2) 예방 약물 : Artemisin 유도체 인 artemether와 artesunate는 5 ~ 21 일 동안 schistosomiasis 웜을 죽일 수 있습니다 Artemisin ether 사용법 : 감염된 물에 노출 된 후 15 일 1 회 (1 회 6mg / kg) 1 회 / 15 일 복용 후 4 ~ 10 회 복용 artesunate 사용법 : 물에 노출 된 후 7 일마다 1 회 artesunate를 복용하십시오. 6mg / kg), 주당 1 회, 심지어 8 ~ 15 회까지는 정신 분열증 감염을 효과적으로 예방할 수 있으며 1996-1998 년에 따르면 장시, 안후이 및 후베이 지방에서 artesunate의 응용을 촉진했습니다. 10,000 명의 보호 율은 88.2 % -100 %이며, 위에서 언급 한 지역에서 artemether는 2,000 명 이상 (1994-1996)에게 적용되었으며 보호 율도 60 % -100 %입니다.
복잡
중재 적 정신 분열증 합병증 합병증 간 섬유증 출혈성 쇼크는 간성 뇌병증 간경변 복막염 패혈증 급성 맹장염 농양 장 폐쇄 결장암
1. 상부 식도 출혈로 인한 정맥류 정맥류가 2/3 이상을 차지하며, 식도 또는 위 정맥류에 의해 복합 된 진행성 정신 분열증 환자의 간 섬유증 합병증은 16.5 % ~ 31.6 %를 차지하며, 정신 분열증 섬유증의 주요 원인입니다 합병증, 임상 증상은 많은 수의 혈우병 및 검은 대변이며, 혈압 강하 및 출혈성 쇼크를 유발할 수 있으며, 사망률은 약 15 %이며, 환자의 약 절반이 출혈 이력을 반복했으며, 복수 또는 간 담즙은 상부 소화관의 대량 출혈 후 발생할 수 있습니다 뇌병증, 후기 정신 병증의 간성 뇌병증은 괴사 후 문맥 및 간경변보다 적으며, 국내 보고서는 1.6 %에서 5.4 %를 차지하며, 질병의 진행 과정도 길다. 그람 음성 간균이 패혈증이되는 것은 드문 일이 아닙니다.
2. 장 합병증이있는 환자의 경우, 절제된 맹장 표본의 정신 분열증은 31 %로 높을 수 있으며, 이는 종종 급성 맹장염의 원인이며, 맹장은 착용하기 쉽고 복막염 또는 국소 농양으로 인해 복잡 할 수 있습니다.
중증 결장 병변으로 인한 정신 분열증으로 인한 장 협착은 불완전한 장 폐쇄에 의해 복잡 할 수 있으며, 이는 결장 결장 및 직장에 위치하며 장간막 및 장막 병변은 덩어리에 달라 붙어 복강 내 덩어리를 형성 할 수 있습니다. 결장 성 육아종은 결장암에 의해 복잡해질 수 있으며, 환자는 더 젊고, 대부분의 선암이며, 악성 정도가 낮고 전이가 늦습니다.
징후
중재 적 정신 분열증의 증상 일반적인 증상 염증성 점막 혼잡, 급성 용종 농양
대부분의 환자는 감염 후 명백한 증상이 없을 수 있으며 심한 경우 왼쪽 경골에 갑작스런 통증이있을 수 있습니다 암컷은 숙주의 장간막 정맥에 알을 낳기 때문에 웜에 의한 숙주 반응이 더 가벼워집니다 간 생검은 알 주변에 있음을 나타냅니다. 호산구 농양 형성, 대장 내시경 검사는 직장 플랩 점막 혼잡, 장 벽 염증 또는 폴립 형성 근처에서 볼 수 있으며, 환자는 대변에 명백한 위장 증상, 혈액 및 점액이있을 수 있으며 긴급합니다.
확인
간질 성 정신 분열증
대변과 직장 점막에서 전형적인 난자가 발견되어 진단을 확인할 수 있으며, 난은 산이 빠른 염색에 양성이며 난의 모발은 안경과 안경으로 특징 지어집니다.
간 생검은 난자 주변에 호산구 농양의 형성을 보였으며, 대장 내시경 검사는 직장 플랩 근처의 점막 혼잡, 장 벽의 염증 또는 폴립 형성을 보였으며, 환자는 대변에 명백한 위장 증상, 혈액 및 점액이있을 수 있습니다.
진단
간질 성 정신 분열증 진단 및 식별
진단 기준
1. 역학 데이터에는 중국 서부, 자이레, 카메룬, 가봉 및 기타 국가의 전염병 지역 여행 기록이 포함됩니다.
2. 임상 증상은 왼쪽 겨드랑이에 갑작스런 통증이 있고, 위장 증상이 있거나, 대변에 점액이나 혈액이 있고, 긴급함과 체중이있는 병력이있을 수 있습니다.
3. 대변과 직장 점막에서 전형적인 알을 찾아 실험실 검사를 확인할 수 있으며, 알은 산이 빠른 염색에 양성이며 알의 머리카락은 안경과 안경으로 특징 지어집니다.
차별 진단
갑상선 기능 항진증은 장티푸스, 아메바 간 농양, 군 결핵 등으로 잘못 진단되며 혈액 내 호산구의 현저한 증가는 중요한 차등 진단 적 가치를 지니고 있으며 무시할 수는 없습니다. 성 간염의 식별, 후자의 식욕 상실, 피로, 간 통증 및 간 기능 장애가 더 명백하고, 급성이며, 만성 정신 병증 환자는 소수 양성 HBsAg (RPHA 방법)를 가질 수 있고 이종 항체와 관련이 있으므로 혈청을 동시에 확인해야합니다. 다른 B 형 간염 징후 또는 RPHA 방법을 사용하지 않거나, 정신 분열증 환자는 설사, 대변의 혈액이 양성이며 털이 많은 진드기의 수가 더 많고 아메바 성 이질, 만성 이질, 고급 정신 분열증 및 문맥을 구별하기 쉽습니다. 그리고 괴사 후 간경변의 식별 : 전자는 종종 만성 설사 및 혈액 병력이 있으며, 비장 비대 및 식도 정맥류로 인한 문맥 정맥 고혈압이 더 흔하며 간 기능 손상이 더 가볍고 황달, 거미 진드기 및 간 야자는 덜 일반적이지만 여전히 필요합니다. 다발성 병원체와 면역 학적 시험에 의존하여 확인 될 수 있으며, 발병 지역에서 B 형 간염에 의한 정신 분열증이 중국에서 더 흔하다는 점에 주목해야한다. 참조뿐만 아니라, 풍토병 지역에서 간질 환자에서 뇌 주혈 흡충증을 제외 수 있어야한다.
