발진티푸스 리케차 폐렴

소개

티푸스 리케차 폐렴 소개 Typhus는 전염성 typhus와 전염성 typhus를 가지고 있으며, 전자는 Platts rickettsia에 의해 가래에 의해 전염되며, 기관지 폐렴은 Q- 열 폐렴에 이어 두 번째로, 후자는 플라크라고도 불립니다. Muriontyphus는 rickettsia variabilis에 의해 전염되는 급성 전염병으로 임상 적 특징은 유행성 장티푸스의 특징과 유사하지만이 질환은 경미하고 기관지염이 더 흔하며 동시 폐렴이 더 흔합니다. 덜. 기본 지식 질병의 비율 : 0.055 % 취약한 사람 : 특정인 없음 전염 방식 : 인간을 통해 전염 합병증 : 심근염, 폐렴, 중이염

병원균

티푸스 리케차 폐렴의 원인

(1) 질병의 원인

유행성 장티푸스의 병원체는 미생물 성 세균 인 플라스 모디움 리케차 (Plasmodium rickettsia)로, 길이는 0.3-0.6 μm, 0.3 μm이며, 환자의 혈관 내피 세포와 신체의 장 상피 세포에 기생합니다. 병원체는 열, 자외선 및 일반적인 화학 소독제에 매우 민감하며 56 ° C에서 30 분 동안 또는 37 ° C에서 5-7 시간 동안 죽이고 저온 및 건조에 대한 내성이 강하며 -20 ° C 이하에서 장기간 보관할 수 있습니다. 가래는 몇 달 동안 활력을 유지할 수 있으며 형태, 염색 및 열 소독제 형태의 모리츠 리케차의 저항은 프리실라 리케차의 저항과 동일하지만 구별 할 수는 없지만 기니피그, 쥐 및 주사 후 기니피그는 열이 나고, 음낭은 매우 붉고 부어 있으며, 생쥐는 열과 사망에 의해 생겨납니다. 약하고 생쥐와 쥐에 대한 병원성이 없기 때문에 기니피그, 생쥐 또는 쥐로 백신을 접종하여 플래 츠와 모리를 구분합니다.

(2) 병인

Rickettsia는 먼저 국소 세포에서 자라고 번식하여 크레아티닌 혈증을 생성하고 조직과 장기를 침범하여 전형적인 증식 성, 혈전 성 또는 괴사 성 혈관염 및 혈관 주위 염증성 육아종 (황반 병증이라고도 함)을 형성합니다. 장티푸스 결절),이 병변은 전신, 특히 진피, 심근, 폐, 뇌, 간, 신장, 부신 등의 피부에 영향을 미쳐 다양한 임상 증상을 유발하며 병원체에 의해 방출되는 독소는 다양한 중독 증상을 유발합니다 발병 후 2 주 후에 모세 혈관 투과성 증가, 혈관 색전증 및 자간증과 같은 가장 두드러진 혈관 병변은 2 차 지연 성 알레르기 반응, 폐의 기관지 폐렴의 병리학 적 변화와 관련이있을 수 있습니다. 단핵구, 림프구, 혈장 세포, 적혈구 및 소수의 호중구, Giemsa 또는 그람 염색 조직 섹션이 풍부한 국소 혼잡, 부종, 폐포 삼출, 강화, 많은 수의 폐포 간질 증식증 단핵 세포 침윤, 기관지 상피의 많은 수의 구루병, 단핵구, 이차 세균 감염의 경우 폐렴 구균이 더 흔하며 유행성 장티푸스 및 병리학 및 티푸스 측의 발병 기전은 거의 동일하지만, 이하 혈관 질환이다.

예방

Typhus rickettsia 폐렴 예방

전염병 원 관리 및 전염 경로 차단을 시작으로 광범위한 애국 건강 교육 및 다양한 활동을 수행하고, 바퀴벌레 제거, 바퀴벌레 예방, 설치류 제거 및 바퀴벌레 제거, 사람들의 건강 및 질병 예방에 대한 인식 제고 활동을 활발히 수행했습니다. 주민은 예방 접종을 비활성화 할 수 있으며 풍토 성 폐렴이 대부분 분포합니다.

복잡

장티푸스 폐렴의 합병증 합병증 심근염 폐렴 중이염

흔한 기관지염, 폐렴, 심근염, 비정상 폐 기능, 기타 눈에 보이는 구내염, 중이염, 심한 심부전, 폐부종 증상 및 징후.

징후

장티푸스 리케차 폐렴 증상 흔한 증상 청색증 마른 기침, 복통, 오한, 팽만감, 반응, 메스꺼움, 열

이 질병의 잠복기는 5 ~ 15 일이며, 대부분 발병이 빠르며 고열, 오한, 두통, 근육통 및 신체 발진이 있으며, 느린 반응, 마비, 손 및 구역과 같은 진전, 구토, 팽만감, 복통, 변비 및 기타 소화 증상, 폐 침범은 전형적인 rickettsial bronchopneumonia를 형성 할 수 있으며, 며칠의 발병 후 대부분의 기침, 주로 마른 기침 또는 소량의 끈적한 객담으로 흉부 압박감과 호흡 곤란, 호흡기 성장률이 얕아집니다. 질병의 악화는 입술과 손톱 침대에서 발생할 수 있으며, 가슴 청진은 들리고 습한 음성 또는 가래 발음, 온화한 상태로 인해 일부 환자는 기관지염 변화로 만 나타납니다. 심부전 및 폐부종의 증상 및 징후.

확인

장티푸스 폐렴 검사

1. 혈액 검사 : 백혈구 수는 대부분 정상 범위에 있으며, 일부는 10 × 109 / L보다 높고 때로는 5 × 109 / L보다 낮으며 혈소판 수가 감소하고 호산구가 현저히 감소하거나 사라집니다.

2. 혈청 검사 :

외래 필리핀 반응 : 전염성 타이 푸스 환자는 특히 2 주 (1 : 320 ~ 1 : 5120 사이) 발병 발병률에서 Proteus OX19 균주에 고가의 응집 반응을 일으킬 수 있습니다. 유사한 응집 반응이 또한 일어날 수 있지만, 응집 효능은 주로 1 : 160 내지 1 : 640 사이에서 더 낮다.

보체 결합 분석 : 과립 형 리 케티 살 항원을 이용한 보체-결합 분석은 그룹 특이성뿐만 아니라, 전염성 티푸스와 풍토 성 티푸스를 구별하는데 사용될 수있는 특이성을 갖는다.

리케차 응집 테스트의 긍정적 인 반응은 외부 피지의 반응보다 빠르며, 쯔츠가 무시, Q 열 및 국소 폐렴과 같은 다른 구루병 질병을 구별 할 수있는 높은 그룹 특이성을 가지고 있습니다. 반응이 비교적 약합니다.

3. 분자 생물학적 검사 : 검체에서 P. striata-specific DNA를 검출하기위한 DNA probe 기술 또는 PCR 방법은 빠르고 민감하며 특이 적이지만, 실험 연구에 적합하며 임상 실습에서 일상적이기는 어렵습니다. 수행하십시오.

4. 동물 예방 접종 : 기니피그는 Platts rickettsia에 민감하다 혈액이 조기에 발병하는 환자는 수컷 기니피그의 복강에 접종되며, 7-10 일 후에 기니피그가 열을냅니다. 발 진성 티푸스와 구별되는 발적, 명백한 붓기

흉부 X- 선 검사에는 특징적인 변화가 없으며, 일반적인 폐렴 또는 기관지 폐렴 이미지, 간헐적 인 폐색 및 분절 폐 강화 그림자와 함께 점진적이거나 고르지 않은 삼출물 밀도로 폐의 그림자를 보여줄 수 있습니다.

진단

리케차 폐렴 진단 및 식별

진단은 역학, 열 병력, 발진, 흉부 증상 및 징후 및 외부 피지 반응을 기준으로하며, 유행성 계절, 증상의 심각성, 발진의 성격, 보체 고정 검사 및 기니피그의 음낭 반응을 기반으로합니다.

장티푸스, 렙토스피라증, 무균 증, 폐렴, 인플루엔자 및 기타 발진 급성 전염병과 같은 다른 질병과 구별되어야합니다.

이 문서가 도움이 되었나요?

이 사이트의 자료는 일반적인 정보 용으로 의도되었으며 의학적 조언, 예상되는 진단 또는 권장 치료를위한 것이 아닙니다.