열대성 폐 호산구성 폐렴
소개
열대성 폐 호산구 폐렴 소개 열대성 폐 호산구 폐렴 (TPE)은 열, 불편, 식욕 부진, 체중 감량, 발작 건성 기침 및 천식 또는 천식, 현저하게 말초 혈액 호산구 증가 및 몇 주 후자가 완화의 조합입니다. 1950 년대와 1960 년대에는 누에 감염이 원인으로 간주되었습니다. TPE는 주로 인도, 아프리카 및 동남아시아, 스리랑카 및 남미에 분포하며 난징 및 기타 중국 지역에서보고되었습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.006 % 취약한 사람 : 25 ~ 40 세는 나이가 많으며 주로 젊은 여성입니다. 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 폐 섬유증, 폐 심장병
병원균
열대성 폐 호산구 폐렴
(1) 질병의 원인
발병률은 filarial 감염에 의한 알레르기 반응과 관련이 있으며, 타입 I 및 타입 III 알레르기 반응이며, 타입 IV 알레르기와 관련 될 수도 있습니다.
(2) 병인
유충은 물기를 통해 인체에 유입되어 성숙한 성인으로 발달하며, 성체는 림프절에 정착하여 미세 여과 증을 일으킨 후 폐 혈관으로 이동합니다. 말초 혈액 및 폐 조직에서 발견되는 과립구 반응, 총 세포 수 증가, 호산구 분류 증가 (최대 50 %), 혈액 및 BALF의 총 IgE, filarial-specific IgG, IgM 및 IgE liters 높은 항체 의존성 및 호산구는 이것에서 중요한 역할을한다. 시험관 내에서 과립구 및 대 식세포는 미세 필라 리아를 억제하여 IgG 및 IgE 또는 보체, 미세 벌레 조직의 존재 하에서 병원체 사망을 초래할 수있다 다수의 주변 림프구 및 혈장 세포의 침윤은 림프구가 미생물 제거에 중요한 역할을한다는 것을 나타내며, 시험관 내에서 미세 섬유 항원은 림프구 이동, IgE 및 호산구, 비만 세포 또는 호염기구를 유발할 수 있습니다. 유도 된 제품은 천식의 원인 일 수 있습니다.
질병의 초기 단계 (2 주)는 폐포, 간질, 기관지 및 혈관 주위 조직 세포의 전형이며, 폐 조직 구조는 정상이며, 미세 결절은 폐 조직에서 볼 수 있으며, 증상은 1 ~ 3 개월 후에 치료되지 않습니다 호산구 및 조직 구, 호산구 괴사 물질의 폐포 및 간질 침윤이있는 환자에서 미세 여과의 잔류 물 (주로 폐포 벽 파괴가있는 농양의 중심에 있음), 때로는 폐포 괴사 및 호산구 농양, 국소 기관지 부종 및 상피 세포의 파괴, 장기간 치료하는 일부 만성 환자는 결절 및 폐 간질 섬유증을 형성 할 수 있으며, 이는 만성 혼합 세포 염증의 존재와 관련이있을 수 있으며 종종 이물질 과립을 나타냅니다. 부종, 림프절 생검은 퇴행성 미세 여과 또는 성인, 호산구 및 그 과립 제품 및 거대한 세포가 모이는 것을 감지 할 수 있습니다.
예방
열대성 폐 호산구 폐렴 예방
1 일반적으로 추위와 따뜻함을 유지하십시오. 기후 변화가 발생하면 언제든지 옷을 갈아 입고 육체적으로 민감하기 때문에 항상 외부 감각을 예방하기 위해 Yupingfeng San과 같은 약물을 착용 할 수 있습니다.
2 금연, 먼지 흡입 및 모든 유독성 또는 자극성 가스를 피하십시오.
3 운동을 강화하고 체력을 향상시킵니다.
4 음식을 먹거나 먹이를 먹을 때, 환자는 천천히 씹을 것을 요구하고, 음식을 먹거나 말하지 말고, 폐를 흡입하기 위해 음식을 지불해야합니다.
복잡
열대성 폐 호산구 폐렴 합병증 합병증 폐 섬유증 폐 심장 질환
장기 질환은 폐 섬유증 및 폐 심장 질환을 유발할 수 있습니다.
징후
열대성 폐 호산구 폐렴 증상 일반적인 증상 저열 호산구 폐 폐음 림프절 부은 폐 냄새가 나고 젖을 수 있습니다.
나이가 아플 수 있고, 25-40 세는 좋은 나이이며, 대부분 젊은 여성, 교활한 발병, 발열 (1-2 주), 체중 감량, 약점, 가슴 통증, 근육 마비, 식욕 부진 및 발작 밤 기침, 기침 소량의 유리 투명 점성 가래, 천식 (심한 심한 천식이 될 수 있음) 및 심혈관 및 신경계 관련, 신체 검사, 가청 및 두꺼운 습성 음성, 건성 음성 및 천식 소리 몸 전체의 림프절과 간 비대는 어린이에게 흔합니다.
확인
열대성 폐 호산구 폐렴의 검사
임상 호중도 및 X- 선에 비례하지 않는 혈액 호산구 증가증 (최대 20 % 내지 90 %,> 3000 / cm3), 혈청 총 IgE가 유의하게 증가하고 (> 1000 U / m1), 혈청 보체 결합 시험은 강력하게 긍정적이다. 적혈구 침강 속도는 적당히 증가하고, 객담에서 호산구가 증가하며, 심전도는 환자의 50 %에서 비정상적입니다. 필라 리아-특이 적 IgE 및 IgG의 높은 역가는 적혈구 응집 검사 및 보체 결합 시험에 의해 결정될 수 있습니다. 미세 여과는 림프절과 폐에서 발견 될 수 있지만 가래와 혈액에는 미세 여과가 발견되지 않습니다 폐 기능 초기에는 폐쇄성 환기 기능 장애가 나타나며 증상은 1 개월 이상 지속되거나 장기간 치료되지 않습니다. 제한적인 환기 기능 장애 및 일산화탄소 확산 감소 또는 폐쇄성 환기 기능 장애와 관련이 있습니다.
X- 레이 결과 : 직경이 2 ~ 5mm 인 전형적인 확산 성,보다 일관된, 불명확 한 작은 결절, 그물 결절 및 고르지 않은 퍼지 그림자가 조각으로 융합 될 수 있습니다. 더 많은 섬유증의 만성적 소산, 소실로 치료 된 야생은 또한 림프절 병증, 흉막 삼출 또는 공동 형성을 보며, 동시에 기관지 확장증 및 정상적인 X- 선에 대한보고가 있었다.
진단
열대성 폐 호산구 폐렴의 진단 및 식별
진단 기준
1. 필라 리아 증이 풍토병 인 지역.
2. 발작 기침과 천식.
3. 가슴 영화 성능.
4. 혈액 호산구 증가증.
5. 필라 리아 보체 보충 시험은 긍정적이었다.
6. 안티 필라 리아 약물 치료가 효과적입니다.
차별 진단
감별 진단에는 비 인구에서의 Ruffler 증후군, 만성 호산구 폐렴, 알레르기 성 기관지 폐 곰팡이 질환, 약물 반응, 기타 기생충 감염, 호산구 증후군, 암의 림프 파종 등이 포함됩니다. 구역, 질병은 천식, 비정형 폐렴, 유육종증, Churg-Stauss 증후군, Wegenes 육아 종증 또는 결핵, 림프절 생검 (사위 삼각근)으로 오진 될 수 있으며 치료에 대한 신속한 반응은 진단에 도움이됩니다.
