아르헨티나 출혈열
소개
아르헨티나 출혈 소개 아르헨티나 출혈열은 설치류 기반 자연 전염병 인 Junin 및 Machupo 바이러스에 의해 발생합니다. 임상 적 특징에는 열, 심한 근육통, 출혈, 쇼크, 신경 학적 이상 및 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증이 포함됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 방식 : 소화관 확산 합병증 :
병원균
중증 출혈성 열
(1) 질병의 원인
Suining 바이러스와 Maqiubo 바이러스는 모두 아스파라거스 속에 속하며 얇은 모양의 모래 모양을 띠고 있으며 Suining 바이러스는 직경 60-280 nm, 평균 110-130 nm의 RNA 바이러스로 구형, 구상 또는 다양합니다. 외막에는 약 6nm의 2 ~ 10 개의 긴 막대가 있으며, 소구에는 지름이 20 ~ 25nm 인 2 ~ 10 개의 모래 입자가 포함되어 있으며이 바이러스는 신생아 생쥐와 햄스터에 병원성이므로 이용할 수 있습니다. 바이러스를 분리하기 위해 Maqiubo 바이러스는 Suining 바이러스와 형태 및 생물학적 특성이 유사합니다.
(2) 병인
현재 바이러스의 직접적인 손상이 주된 요인으로 여겨지며 바이러스가 인체에 유입되면 복제 및 증식을 통해 바이러스 혈증이 발생하여 체내 모세 혈관 내피 세포에 손상을 입히고 혈관 투과성과 취약성을 증가시켜 출혈, 부종, 충격 등을 유발합니다. 임상 증상.
예방
아르헨티나 출혈열 예방
현재 중국에는 이러한 질병이 없으며 국경 검역에주의를 기울이고 수입을 막을 필요가있다 전염병 지역에서는 설치류 관리와 설치류 관리가 주요 조치이며, 개인 위생은 감염을 피하기 위해주의를 기울여야한다 백신의 적용은 아르헨티나의 출혈열에 대한 주요 예방 조치이다. 열에 대한 백신은 없습니다.
복잡
아르헨티나 출혈열 합병증 합병증
주요 합병증은 열, 독, 출혈, 혈관 외 유출, 신장 손상, 열, 저혈압 등입니다. 바이러스는 먼저 혈소판, 내피 세포 및 단핵구 표면에 발현 된 수용체 p3 인테그린과 결합합니다. 그런 다음 세포와 간, 비장, 폐, 신장 및 기타 조직에 들어간 다음 복제하여 혈류로 방출하여 바이러스 감염과 감염으로 인한 면역 반응 및 다양한 사이토 카인의 방출로 인해 바이러스 혈증을 유발합니다. 세포 변성, 괴사 또는 아 pop 토 시스 및 손상된 기관 기능. 한타 바이러스는 인간의 전염성 감염이기 때문에 여러 장기 손상을 일으킬 수 있습니다.
징후
아르헨티나 출혈열 증상 일반적인 증상 설사 혼잡 경련 메스꺼움 패혈증 복통
잠복기는 6 ~ 14 일이며, 발병이 느리고, 첫 번째 질병 주, 점차 불편 함을 느끼고, 체온이 점차 상승하고, 세 번째 질병 일이 39 ° C에 도달 할 수 있으며, 심한 두통, 요통, 근육 및 관절통, 식욕 부진, 구역, 구토, 복부 통증, 일부 환자는 눈꺼풀 통증, 변비 또는 설사, 신체 검사, 목 및 위 가슴 홍조, 위 가슴, 위 팔 및 겨드랑이 피부 눈에 보이는 결함, 간질병, 중등도 림프절, 결막 충혈, 눈물 부종, 인두 점막 혼잡, 작은 결함, 다양한 크기의 물집이있는 부드러운 입천장, 잇몸 혼잡 또는 출혈, 질병의 4-6 일째 1/5 건에서 특별한 신경 증상이 나타 났으며 방향 감각 상실, 손 및 혀 의도적 진전, 중간으로 나타남 운동 실조증, 피부 과민증, 건반사 및 저혈압증, 여성 환자는 경증에서 중등도 자궁 출혈을 겪으며 급성 복부와 같은 급성 발병 환자 중 일부인 아르헨티나 출혈열의 첫 증상 일 수 있습니다 수술로 인해 발열, 저혈압, oliguria 및 다양한 탈수 정도가 급격히 감소한 첫 주말에 48 시간 후에도 회복되었으며, 심한 경우에는 혼수 성 쇼크, 48 ~ 72 시간의 적은 수의 사망이 발생할 수 있습니다.
혈액 : 백혈구 및 혈소판 감소증은 열 퇴각 후 점차 회복되며 단백뇨 및 거세 및 정상적인 혈액 침강을 일으킬 수 있습니다.
2 주차 : 상기 증상 및 징후가있는 환자의 70 % 내지 80 %는 완화되지만, 피로, 탈모 및 기억 상실은 1 내지 3 개월에서 회복되어야하며, 8 내지 12 일 내에 환자의 후유증, 20 % 내지 30 %를 남기지 않아야한다. 위장, 장, 코, 잇몸, 자궁 등과 같은 심한 출혈이나 신경계 손상 (의식 장애, 운동 실조증, 흥분 및 떨림, 마비, 경련, 혼수 상태)도 동시에 발생할 수있어 사망에이를 수 있습니다. , 요도염, 패혈증 및 심지어 가스 괴저도 있지만 백혈구의 증가는 분명하지 않으며 진단이 지연되기 쉽습니다.
확인
아르헨티나 출혈열 검사
1. 혈액 : 백혈구 및 혈소판 감소증은 열 퇴각 후 점차 회복되며 단백뇨 및 거세 및 정상적인 혈액 침강을 일으킬 수 있습니다.
2. 바이러스 격리 :
1 환자의 혈액 (급성 열) 림프 조직 (사망 사례)을 마우스, 기니피그 및 녹색 원숭이 신장 세포에 접종하고, 골든 햄스터 신장 세포를 단층 배양하여 바이러스를 단리시켰다.
베로 세포 단층 배양에서 접종 된 아르헨티나 출혈열이 의심되는 말초 혈액 단핵 림프구는 수인 바이러스를 분리하는 가장 민감한 방법입니다.
3. 면역 형광법 또는 PAP와 같은 면역 조직 화학 방법 : 1 ~ 3 일 결과로 조기 진단에 도움이됩니다.
4. 혈청 검사 : 간접 형광 검사 및 플라크 감소 검사, 특정 항체 검출, 조기 진단, 보체 고정 검사는 조기 진단에는 사용할 수 없지만 아르헨티나 출혈열 면역 혈장 기증자를 선별하는 데 사용할 수 있습니다.
진단
아르헨티나의 출혈열 진단 및 진단
진단 기준
1. 전염병 영역 (아르헨티나 또는 볼리비아) 또는 전염병 영역으로의 임상 진단 또는 설치류, 발열, 심한 두통, 요통, 근육 및 관절통, 눈꺼풀 통증, 복부 통증, 피부 결점, 주근깨와의 접촉 자궁 출혈, 안면 홍조, 결막 충혈, 눈물 부종, 인두 점막 혼잡, 가래, 습진 및 작은 물집이 백혈구 및 혈소판 감소증, 단백뇨, 캐스트 및 적혈구 침강으로 나타납니다. .
2. 실험실 진단
(1) 바이러스 격리 : 1 마우스, 기니피그 및 녹색 원숭이 신장 세포, 골든 햄스터 신장 세포 단일 층 배양, 바이러스 격리, 아르헨티나 의심 2에 접종 된 환자의 혈액 (급성 열) 림프 조직 (사망 사례) 베로 세포 단일 층 배양으로 접종 된 출혈열 환자의 말초 혈액 단핵 림프구는 수인 바이러스를 분리하는 가장 민감한 방법입니다.
(2) 면역 형광법 또는 PAP와 같은 면역 조직 화학 방법 : 결과는 1 ~ 3 일 이내에 생성 될 수 있으며, 이는 조기 진단에 도움이됩니다.
(3) 혈청 검사 : 간접 형광 검사 및 플라크 감소 검사, 특정 항체 검출, 조기 진단, 보체 고정 검사는 조기 진단에는 사용할 수 없지만 아르헨티나 출혈열 면역 혈장 기증자를 선별하는 데 사용할 수 있습니다.
차별 진단
이 질환은 고혈당증 및 뎅기 쇼크 증후군, 렙토스피라증, 수막염, 패혈증 등과 구별되어야합니다.
