폐렴 클라미디아 폐렴
소개
클라미디아 폐렴 소개 클라미디아 뉴 모니 애 (TWAR 균주) (1965 년 대만 분리 TW-183, 1983 년 워싱턴 분리 AR-39)는 현재 병원에서 가장 흔히 호흡기 감염을 일으키는 클라미디아 종이며, 현재 혈청 형이 하나 뿐이며, 이는 엄격합니다. 인간 병원체, 동물 중간 숙주 없음. 기본 지식 질병의 비율 : 유병률은 약 0.5 % -5 %입니다 취약한 사람들 : 어린이와 성인 전염 방식 : 호흡기 분비물을 통해 사람에서 사람으로 전염 합병증 : 심내막염, 심근염
병원균
클라미디아 뉴 모니 아에 폐렴의 원인
(1) 질병의 원인
클라미디아 뉴 모니 애 (TWAR 균주) (1965 년 대만 분리 TW-183, 1983 년 워싱턴 분리 AR-39)는 현재 병원에서 가장 흔히 호흡기 감염을 일으키는 클라미디아 종이며, 현재 혈청 형이 하나 뿐이며, 이는 엄격합니다. 인간 병원체, 동물 중간 숙주 없음.
(2) 병인
클라미디아 뉴 모니 아 (Chlamydia pneumoniae)는 상부 호흡기에서 흡입되어 비 인두와 같은 점막을 침범합니다. 먼저 국소 조직 염증 세포의 침습성 병변을 유발합니다. 병원체는 단핵 대 식세포에서 증식 한 다음 혈액을 통해 퍼집니다. 성 병변은 점막에서 점차 확장되어 폐의 초기 염증 반응을 동반하여 폐의 초기 염증 반응을 동반하여 소엽 및 간질 성 폐렴으로 나타 났으며 폐의 초기 염증 반응을 동반하여 다형 핵 백혈구 침윤 및 폐포의 눈에 보이는 폐포 공동의 섬유질 배출 체액, 폐포 벽 및 폐 간질이 가득 차면 두꺼워지고 부종, 출혈 및 괴사가 발생할 수 있으며, 병변에는 망상 내피 시스템, 간 염증 및 소 초점 괴사, 비장 비대, 때로는 흉막염, 심낭 염증 및 심근염 등 신장, 신경 및 소화 시스템 또한 병변으로 나타날 수 있으며 호염기구 포함 기관은 폐 대 식세포, 심근, 심낭 및 간 성상 세포에서 볼 수 있습니다.
예방
클라미디아 뉴 모니 애 예방
클라미디아 뉴 모니 아에 폐렴은 동물 숙주와 관련이없는 인간 호흡기 질환이므로 일반적인 호흡기 감염으로 예방할 수 있습니다.
복잡
클라미디아 뉴 모니 아에 폐렴 합병증 합병증, 심내막염, 심근염
심내막염, 심근염 등과 함께 이차 세균 감염이 자주 발생합니다.
징후
클라미디아 폐렴 폐렴 증상 일반적인 증상 기관지 화농성 분비 가슴 통증 증가
Chlamydia pneumoniae 감염의 배양 기간은 15-23 일이며 부비동염, 중이염 및 인두염과 같은 상부 호흡기 감염을 일으킬 수 있으며 호흡기 감염을 유발할 수 있지만 후자는 주로 기관지염 및 폐렴, Chlamydia pneumoniae pneumonia Chlamydia 감염의 주요 형태는 앵무새 열병 폐렴과 다르며 환자는 아픈 조류에 노출 된 병력이 없으며 클라미디아 뉴 모니 아에의 호흡기 감염의 대부분은 인후통, 열, 기침 (건성 기침), 흉통, 두통, 불편 함 및 피로 및 침범입니다. 폐의 엽을들을 수는 있지만 재감염 된 환자는 호흡기 증상이 적고 폐렴이 덜 발생하는 경향이 있습니다 클라미디아 뉴 모니 애를 앓고있는 노인 환자의 임상 증상은 더 심각하고 때로는 치명적일 수 있습니다 (특히 세균성 감염). 또는 만성 폐쇄성 폐 질환과 같은 근본적인 질병이있을 때.
확인
클라미디아 뉴 모니 아에 폐렴 검사
클라미디아 배양, 비 인두 또는 후 인두 면봉, 기관 및 기관지 흡 인물, 폐포 세척액 및 기타 시료 배양.
Microimmunofluorescence test (MIF) : Chlamydia pneumoniae에 대해 국제적으로 가장 널리 사용되는 혈청 학적 진단 방법으로, STD 클리닉 환자 및 특정 집단 이외에도 Chlamydia pneumoniae pneumonia의 MIF 혈청 진단은 Chlamydia pneumoniae의 단일 항원을 사용할 수 있습니다. 즉, Chlamydia trachomatis 및 Chlamydia psittaci 항체를 동시에 감지 할 필요가 없으며 혈청 학적 진단 기준은 다음과 같습니다 .MIF 테스트 IgG ≥ 1 : 512 및 / 또는 IgM ≥ 1:32, 위양성으로 인한 류마티스 인자 (RF) 제외 최근 감염으로 진단 할 수 있으며 4 배 이상의 이중 용량 혈청 항체 역 가도 최근 감염으로 진단되며 1:16 ≤ IgG <1 : 512가 이전 감염입니다.
엑스레이 흉부 엑스레이 : 주요 증상은 일 측성 폐포 침윤이며, 양측 간질 및 폐포 침윤으로 진행될 수 있습니다 클라미디아 뉴 모니 애 감염의 재발은 더 일반적입니다. 특히 항생제 치료가 부적절하지만 호흡기 외부의 기관은 덜 관여합니다.
진단
폐렴 폐렴의 진단 및 식별
클라미디아 뉴 모니 애 폐 감염의 임상 증상 및 X- 레이 결과는 비특이적이며 다른 비정형 폐렴, 특히 Mycoplasma pneumoniae 폐렴과 구별 될 수 없으므로 진단은 실험실 진단에 따라 달라지며 가장 신뢰할 수있는 방법은 클라미디아 뉴 모니 아에 배양하는 것입니다. 비 인두 또는 후 인두 면봉, 기관 및 기관지 흡 인물, 폐포 세척액 및 기타 표본 배양을 수행하십시오. 최근에 트립신 및 / 또는 나트륨 에데 테이트 (EDTA)로 처리 된 표본이보고되었습니다. 클라미디아의 분리율이 크게 향상되고 클라미디아 뉴 모니 아에 특이적인 단일 클론 항체에 의해 분리가 확인 될 수 있지만, 클라미디아 뉴 모니 아에의 높은 배양 요구 조건으로 인해 일반 실험실에서는 수행하기가 어렵 기 때문에 PCR 시험을 사용하여 상기 표본을 검출하는 것이 도움이됩니다. 그러나, 부정적 양성 결과를 예방하기 위해 품질 관리에주의를 기울여야한다 .MIMI (Microimmunofluorescence assay)는 현재 클라미디아 뉴 모니 아에 대해 국제적으로 가장 널리 사용되고 널리 사용되는 혈청 학적 진단 방법이다. 폐렴의 MIF 혈청 학적 진단은 클라미디아 뉴 모니 애의 단일 항원을 사용할 수 있으며, 즉 트라코마의 동시 검출이 불가능하다 혈청 학적 진단 기준 인 Protoplast 및 Chlamydia psittaci 항체 : MIF 테스트 IgG ≥ 1 : 512 및 / 또는 IgM ≥ 1:32는 류마티스 인자 (RF)에 의해 유발 된 위양성을 배제한 후 최근 감염으로 진단 될 수 있습니다. 4 배 이상의 이중-용량 혈청 항체 역가가 또한 최근 감염으로서 진단되었고, 1:16 ≤ IgG <1 : 512는 이전 감염이었다.
마이코 플라즈마 폐렴 및 바이러스 성 폐렴의 식별에주의를 기울여야하며,이 두 가지 폐렴의 임상 증상 및 흉부 X- 선 변화는 클라미디아 뉴 모니 아의 증상과 매우 유사하며, 감별 진단은 실험실 검사에 따라 다릅니다.
