어린이의 포도상 구균 열상 피부 증후군
소개
소아에서 포도상 구균 아우 레 우스 화상 피부 증후군 소개 이 증후군은 1878 년에 Ritter에 의해 처음 설명되었으며 신생아 피부 박리 염으로도 알려진 신생아 피부 박리 염으로 알려진 특정 피부염을 앓고있는 신생아 나 영아에서만 발생하는 것으로 믿어지며 나중에는 페터 증후군이라고 불립니다. 현재 황금 포도 화상 피부 증후군은 원인, 병리학, 치료 및 예후에 따라 불리며 다른 유형과 특수 헤어 스타일을 포함한 주요 원인이며, 독성 표피 괴사는 비 금 포도 각질 제거 피부염 (TEN)입니다. ). 이 증후군은 전신의 발적과 부어 오름, 큰 각질 제거 및 화상을 입은 장미 상처를 특징으로하며 심각한 피부 질환입니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람들 : 영유아 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 패혈증, 봉와직염, 폐렴
병원균
소아에서 포도상 구균 아우 레 우스 화상 피부 증후군의 원인
원인 :
병원균은 파지 그룹 II, 유형 71 또는 51/71, 유형 3B / 71에 속하는 응고 효소 양성 포도상 구균 아우 레 우스이며, 이는 표피 독소를 생성하여 각질 제거 독소를 만들어 피부 손상을 유발합니다. 방사선 면역 검정법을 이용하여 급성기 환자의 혈청에 항 표피 라이신 항체가 없는지 확인하였으나 정상 및 회복기 환자의 혈청에 존재 하였으므로이 병의 병인은 황색 포도상 구균 감염 및 면역 기능이다. 낮은 결과.
병인
표피의 상부 과립층에서 표피 세포의 열화 및 괴사, 균열 평면 및 블리스 터 형성, 표피의 하부에있는 호염기구, 혈관 주위의 적은 수의 림프구, 다형 핵 백혈구 및 조직 세포 침윤.
예방
황색 포도상 구균이있는 소아에서 패 혈성 피부와 같은 피부 증후군 예방
감염성 피부 질환을 예방하기 위해 피부와 점막 청소를 잘하십시오.
복잡
소아에서 포도상 구균 아우 레 우스 화상 피부 증후군의 합병증 합병증 패혈증 봉와직염 폐렴
전신 중독 증상뿐만 아니라 패혈증, 봉와직염, 폐렴 등의 림프절 병증과 관련이있을 수 있습니다.
징후
황색 포도상 구균 화상 피부 증후군의 증상 일반적인 증상 딱지 피부염 발적 농포 점막 손상 복부 거식증 졸음 화상
임상 증상의 심각성에 따라 어린이의 3 가지 유형으로 나뉩니다.
1. 신생아 각질 제거 피부염 유형 (주 유형) 출생 1-5 주 후 신생아에서 가장 많이 발생하며 발병 전 피부 또는 점막 부종 감염이 많으며 발병이 시급하며, 홍반은 입이나 눈꺼풀 주위에서 발생합니다. ～ 2 일은 몸통과 팔다리에 펴져 전신 피부가 홍반을 기준으로 한 큰 홍반, 느슨한 물집, Nissl 's sign positive, 피부 주름, 약간의 흘림을 형성하기위한 약간의 마찰, 붉게 뻗은 기본 상처 화상과 마찬가지로 손과 발의 피부를 장갑으로 벗겨 낼 수 있으며, 삼출물이 껍질을 벗기고 나면 큰 스웨이드가 벗겨 질 수 있습니다. 스크랩은 7 ~ 14 일 후에 치료할 수 있으며 입안에 방사상 갈라진 구개가 있으며 대부분의 어린이는 피부 림프절이 뚜렷하여 국소 림프절 병증, 과민성, 무기력증, 팽만감, 식욕 부진 및 기타 전신 증상이 동반 될 수 있습니다. , 봉와직염, 폐렴 등의 점막 손상은 흔하지 않지만 치염, 구내염 및 결막염이있을 수 있습니다.
2. 괴상한 농가진 (국소화)은 학령기 어린이에게 주로 발생하며, 신체의 노출 된 부분과 입 주위에 집중되어 있으며, 물집 주위에 붉은 후광이 있으며, 대부분의 농포는 병원성 박테리아를 발견 할 수 있습니다.
3. 성홍열과 같은 발진 유형 (세트 다운 유형) 피부 병변은 명백한 부드러움을 가진 진홍색 같은 홍반입니다; 파스칼 라인은 존재할 수 있지만 베이 베리 혀는 없으며 피부 병변은 얼굴에서 시작하여 점차적으로 몸 전체로 발전합니다. 감염이 시작된 지 10 일 후 2-5 일 후 표피 박리, 박리가없고, 결막염은 병원성 박테리아에서 발견 될 수 있습니다.
확인
소아 포도상 구균 화상 피부 증후군의 검사
1. 혈액 샘플을 말초 혈액 백혈구 수에 대해 검사하고 호중구를 유의하게 증가시켰다.
2. 병원체의 검사 대부분의 병원체는 농포에서 발견 될 수 있으며, 병원성 박테리아는 감염 초기에 결막염에서 발견 될 수 있으며, 패혈증이 발생하면 혈액 배양은 양성입니다.
정기적 인 X- 선, B- 초음파.
진단
황색 포도상 구균이있는 소아에서 패혈증 피부 같은 피부 증후군의 진단 및 식별
발병 연령 (1-5 주) 및 홍반을 기준으로 한 느슨한 황소과 및 표피 각질 제거의 임상 증상에 따라 양성 세균 배양이 진단 될 수 있습니다.
차별 진단
1. 신생아 농가진 발진은 주로 농포, 표피 큰 각질 제거, Nissl의 징후 음성입니다.
2. 적혈구 충혈은 생후 2-4 개월 유아에서 발생하며 발진은 종종 두피와 몸통에서 시작되며 지루성 피부염이 특징이며 몸의 피부는 미세한 회색조와 설사로 붉어집니다. .
3. 약물로 인한 화상 피부 증후군 (TEN) 성인, 어린이는 또한 질병, 조기 형태 성 홍반 병변, 점막 손상, 긴 코스, 2 ~ 3 주 이상 전에 유용한 약물의 병력이 있습니다. 전체 표피의 각질 제거, 표피 아래의 물집 형성, 기저 세포 손상 및 IgG의 침착을 특징으로하는 병리학 적 변화.
