플라보박테리움 폐렴
소개
플라 비박 테 리움 소개 플라 보 박테리아는 폐렴을 유발할 수 있으며, 수막염 및 패혈증과 같은 감염을 일으킬 수도 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 물방울 확산 합병증 : 흉막 삼출
병원균
플라 비 바이러스의 원인
(1) 질병의 원인
F. menigosepticum, IIb 그룹의 노란색 bacillus (F.IIb), F. odoratum 및 F. multivocum을 포함한 플라 보 박테리아 음성 바실러스 ) 중에서 M. septicum과 IIb의 균주는 인간에게 다양한 감염과 패혈증을 일으킬 수있는 주요 병원체이며,이 속의 속은 그람 염색에 음성이며, 세포는 가늘고 끝은 약간 둥글며 힘이 없습니다. 포자, 양성 산화 효소는 만니톨을 분해 할 수 없으며, 설탕을 발효시키는 능력은 느리고 약하며, 현저한 특징은 성장 과정 동안 황색 안료의 생성이다.
수막 구균균은 A, B, C, D, E, F6 혈청 형으로 나눌 수 있으며, 주로 C 형에 의한 인간 감염, B 형, D 형, F 형 등이 발생하며 플라 보 박테 리움의 생화학 적 특성이 표에 나와 있습니다. 1.
(2) 병인
이 질병의 병원성은 강력하지 않고 조건부 병원체이며 일반적으로 감염을 일으키지 않지만 신체 면역력이 떨어지면 감염을 일으킬 수 있습니다.이 박테리아는 유아, 특히 조산아에게 감염을 일으키기 쉬우 며 성인 사례는 성인에게 흔합니다. 오래되고 허약 한 입원 환자 또는 급성 및 만성 질환을 앓고있는 환자와 고용량의 광범위한 항생제, 항 종양 제, 코르티코 스테로이드, 수술, 기관 절개 등도 감염, 오염 된 장치를 유발할 수 있습니다 그리고 직원의 손은 세균 전염의 주요 매개체입니다.
예방
플라 보 박테리아 폐렴 예방
플라 보 박테리아 폐렴은 입원 및 쇠약 환자 또는 중환자 실에서 중환자에게 발생하는 기회 병원체로, 고위험군은 플라 비 바이러스 폐렴의 임상 적 예방, 특히 인공 호흡기 치료, 분무 및 기관 내 진단 및 치료 작업은 다양한 도구로 엄격히 소독해야하며, 기관 튜브는 하루에 1-2 번 삶고 소독해야하며, 흡입 튜브는 한 번 사용해야하며, 인공 호흡기 튜브는 정기적으로 청소 및 소독해야하며, 병원의 공기는 규칙적이어야합니다. 소독, 의료진 또는 동반 회원은 때때로 호흡기에 황색 균이 있으므로 고위험 환자를 검사하고 치료할 때 마스크를 착용해야합니다.
플라 보 박테리아의 감염 또는 전염병이 발생하면, 감염된 환자는 감염의 확산을 막기 위해 밀접하게 격리되어야하며, 박테리아 균주를 확인하기 위해 다양한기구 및기구, 환자 분비물, 공기 등을 반복적으로 배양하기 위해 역학적 조사가 수행된다. 임상 보호 및 치료를 안내하십시오.
장기적인 광범위한 스펙트럼 항생제를 사용하는 경우 신체의 식물상 불균형에주의를 기울여야하고 병원균이 번식 기회를 이용할 수있는 기회를 막을 필요가 있으므로 명확한 표시가없는 경우 예방 치료를 위해 광범위한 항생제를 장기간 사용하면 부신 피질 호르몬 및 면역 억제제를 사용하는 환자는 이러한 치명적 감염이 발생하지 않도록 특별한주의를 기울여야합니다.
병원 감염 관리 기관은 주요 중환자 실과 플라 보 박테리아 감수성 영역의 병원체를 정기적으로 점검하고 예측해야하며, 황균의 질병 영역에있는 모든기구는 감염을 예방하기 위해 철저히 소독해야합니다.
복잡
플라 보 박테리아 폐렴 합병증 합병증 흉막 삼출
흉수 삼출과 복잡하고 바소프레신 증후군과 병행.
징후
플라 보 박테리아 폐렴의 증상 흔한 증상 호흡 곤란, 질식, 가래, 이완, 열, 저 나트륨 혈증, 흉막 삼출액, 복수, 노랑, 흰색, 끈적 끈적한, 과일 독성
박테리아 감염 후 임상 증상은 감염 부위에 따라 다양하며, 일반적인 임상 증상은 열, 경증 또는 중등도의 불규칙 열, 일부는 이완 열, 수막염 및 폐렴과 같은 심각한 경우입니다. 패혈증과 다른 체온이 더 높고 독소가 더 심합니다. 아기가 감염된 후에는 시들음, 움직임 감소, 울음, 음식 밀기, 구토 및 기타 중독 증상이 나타납니다.
1. 수막 구균 패혈증은 속에서 병원균으로 알려져 있으며, 가래는 박테리아로 인한 화농성 수막염의 경우 77 건, 신생아는 96.1 %, 어린이는 1.3 %, 성인은 2.6 %를 차지하며 성인의 경우 성인이 더 흔합니다. 늙고 허약하다.
Chen은 폐렴 사례를보고했으며, 환자는 Proteus로 병원에 입원했고 왼쪽 폐 팁은 밀도가 높았으며, 에리스로 마이신과 세 프로 페라 존을 투여 한 적이 더 좋았습니다. 이 필름은 많은 희미한 그림자, 왼쪽 하부 폐 삼출액 및 외부 삼출액, 그리고 객담은 카 페니실린과 테트라 사이클린의 중간 감도를 다른 페니실린, 세 팔로 스포린, 아미노 구아니딘, 클로람페니콜 및 설파 메톡 사졸은 모두 내성을 보였으며 인공 기계식 인공 호흡을받은 환자의 인공 호흡, 테트라 사이클린 및 페니실린이 개선되었지만 기관 삽관, 위장관 출혈, 질식 등이 발생했습니다. 그는 또한 블랙 헤드 증후군, 이중 폐렴의 흉부 엑스레이, 양측 흉막 삼출액, 흉막 삼출액 620ml, 삼출액으로 인한 결절 탄성 섬유 변성 사례 1 건을보고했으며, 피가 나고 병원에 입원했다. 이 박테리아에 대해 가래가 배양되었고 5 일 후에 순수한 배양이되어 이틀 후에 사망했습니다.
남성과 여성의 비뇨 생식기 기관에 대한 27,600 건의 신체 검사에 대한 Olsen의 검사에 따르면 S. cerevisiae의 114 건이 발견되었으며 그 중 100 건은 여성에서 온 것이기 때문에 여성 생식기가 병원에서 박테리아의 감염원이 될 수 있으며 충분히주의를 기울여야한다고 생각합니다. 동시에 그는 병원의 각기 다른 부분에서 훈련을 위해 269 개의 표본을 수집했으며 그 중 33 개는 긍정적이었으며 입원 환자와 의료진 사이에 호흡기 운반기도 있었고, 1 개의 클로르헥시딘이 소독 장비에 담긴 것으로보고되었습니다. 이 박테리아는 액체에서도 발견되었습니다.
FM의 치료는 더 어렵다 : 대부분의 항생제에 내성이 있기 때문에 FM은 에리스로 마이신, 리팜피신 및 SMZco와 같은 몇몇 항생제에 민감하다고보고되었다. 브라운 (Brown) 등은 호흡기에서 20 개의 FM을 감지했다. 테스트 한 항생제 (3 세대 세 팔로 스포린 포함)는 민감하지 않았지만, 시프로플록사신은 모두 민감했습니다. 그중 5 개는 시프로플록사신으로 치료되었고, 2 명은 사망했고, 3 명은 크게 개선되었으며, Scully는 FM 쌍도보고했습니다. 시프로플록사신은 FM의 치료에 효과적인 약물 일 수 있음을 시사하며, FM 발병이 널리 퍼져 있음을 주목할 가치가있다. 브라운은 1989 년 슈도모나스 아에 루기 노사 감염을 예방하기 위해 폴리 믹신 B의 예방 적 투여가 흡입되었다고보고했다. 결과는 FM 호흡기 감염의 전염병으로 2 개월 반 만에 9 명의 환자 중 20 명의 가래 배양에서 FM이 분리되었으며이 중 5 명은 FM 폐렴 이었지만 중국에서는 폐렴에 대한보고는 아직 없습니다. 이 폐렴 사례의 특성이 보고서에보고되었습니다.
2. 플라 보 박테리아 아우 레 우스는 1920 년 장 환자의 대변에서 처음 발견 된 후 소변, 혈액, 가래, 상처 및 궤양의 표면에서 발견되었으며, 진 등은 수술 후 4 일째에 급성 뇌내 혈종이 발견되었다. 체온 증가, 호흡 곤란, 가래의 양 증가, 황백색 끈적 끈적한, 과일, 미세한 소리로 폐를 확인, 소량의 천명, 백혈구 23.7 × 109 / L, 흉부 엑스레이 감염, 입원 중 가래 배양의 3 배는 비 발효 세균 인 락토 바실러스 (Lactobacillus)로 플라 보 박테 리움 풀리기 니아 (Flabacterium fuliginea)의 순수한 성장이며, 불용성 황색 안료를 생성하고 특수한 향미 맛을 가지며 산화 효소 검사에 양성입니다. 정맥 주사, 젠타 마이신 미스트, 케토코나졸 코 공급 및 기타 치료, 무효 사망.
3. Flavobacterium, Lactobacillus fermentum 및 Flavobacterium group IIb는 가래, 혈액, 복수, 뇌척수액, 상처, 소변 등으로부터 분리 될 수 있지만보고 된 바가 적고 간균 및 Rhizopus oryzae 데이터를 축적 한 후 왕 등은 Vasopressin 증후군, 저 나트륨 혈증, 혈장 삼투압이 요로 삼투압보다 낮은 Flavobacterium pneumonia 1 례가 다른 원인을 배제한 것으로보고 하였다. 처리는 치료 및 배출되었다.
확인
플라 보 박테리아 폐렴 검사
백혈구의 수는 일반적으로 5.0x109 / L보다 클 수 있으며, 호중구가 90 % 이상에 도달 할 수 있으며, 왼쪽 핵 이동 현상이 있으며 적혈구 침강 속도가 종종 증가하며 여러 장기 부전 및 패혈증 감염이 혈액에 결합됩니다. ALT 증가, 신장 기능 이상, 저혈압 투과 증후군, 혈중 나트륨, 칼륨 감소 및 혈장 삼투압 감소로 인한 삼투압 감소, 동맥혈 가스 분석은 저산소증, 고용량 및 산증을 일으킬 수 있음 .
심전도를 가진 일부 환자는 저칼륨 혈증 및 부정맥에 비정상적인 변화가있을 수 있습니다.
진단
플라 비 바이러스의 진단 및 식별
플라 보 박테리아 감염의 임상 증상이 강하지 않기 때문에 임상 증상으로 감염을 판단하기가 어렵습니다. 검체를 신속하게 얻고 균주를 분리하여 혈액 한천 또는 MacConkey 한천 플레이트와 함께 30 ° C에서 18-24 시간 동안 배양해야합니다. TSI 접종 접종, 30 ° C에서 24 시간 동안 배양, 상층 및 경사면에 산이 없음, 산화 효소 양성, 황색 이끼, 약간 끈적임, 플라 보 박테리아 의심, 다음 단계는 속에 속하며, OF 테스트는 산화 유형, 황색 안료 (생산되지 않음), 배지로 확산되지 않음; 힘 없음, 포자 없음; 옥시 다제 및 카탈라아제; 그람 음성 또는 구균, 다음 단계는 생화학 적으로 정제하는 것입니다 이 시험은이 종을 확인했으며 위에서 설명한 플라 보 박테 리움 패혈증과 플라 보 박테 리움의 6 개 그룹을 확인하는 것이 중요합니다.
세균 배양 결과를 진단 할 수없는 경우,이 질병의 진단은 매우 어렵습니다. 임상 실습에서 다양한 그람 음성 간균 폐렴과 구별되어야합니다 녹농균 폐렴은 녹색 또는 황록색이며, 바퀴벌레는 일반적으로 바실러스만큼 두껍고 노란색이 아닙니다. 슈도모나스 아에 루기 노사 (Pseudomonas aeruginosa)는 박테리아 배양 과정에서 특별한 냄새를 유발할 수 있으며, 식민지는 청록색, 황록색이며 Alcaligenes faecalis에 의한 폐렴은 때때로 A. flavus pneumonia와 유사합니다. 이 경우 임상 적 상태는 플라 보 박테리아만큼 위험하지는 않지만 만성 섬유 혈관 결핵 환자의 경우 플라 보 박테리아에 감염된 경우 결핵이 재발한다고 잘못 판단하기가 쉽기 때문에 가래 배양을 반복해야하며 감염된 균주를 가능한 빨리 확인해야합니다. 보다 일반적이고, 장 액성 또는 혈액 성 흉막 삼출은 또한 세균 배양에서 일상적으로 수행되어야하며, 양성 검출 속도가 매우 높고,이 질환은 패혈증 및 수막염과 쉽게 결합 될 수 있으며, 전통적인 혈액 배양 및 뇌척수액 세균 배양은 다른 세균 감염과 구별되는 데 도움이됩니다.
