유행성 출혈성 결막염
소개
전염성 출혈성 결막염 소개 전염성 출혈성 결막염은 급성 출혈성 결막염 (일반적으로 분홍색 눈 질환이라고도 함)으로 알려져 있으며, 거의 30 년 동안 전 세계적으로 유행 한 새로운 유형의 급성 바이러스 성 눈 질환입니다. 장내 바이러스 유형 70으로 인한 급성 전염병입니다. 결막염으로 인해 복잡한 결막 성 출혈이 많으며 신경계 합병증이있을 수 있습니다. 주된 이유는 아데노 바이러스 타입 8, 19, 29, 37 아데노 바이러스 (인간 아데노 바이러스 D 서브 타입)에 의해 전염성이 있고 빠르게 발생하는 바이러스 결막염 때문이다. 기본 지식 질병의 비율 : 인구 확률은 2.1 %입니다 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 전송 모드 : 접촉 및 의원 성 전송 합병증 : 延 골수 마비 호흡 부전
병원균
전염성 출혈성 결막염의 원인
바이러스 감염 (90 %) :
1971 년에이 질병이 중국에서 발견되었고 장 바이러스 70 형이 분리되었으며, 70 형의 프로토 타입은이 질환의 병인과 관련된 급성 결막염의 복합 막 면봉으로부터 분리되었다.
병인
이 바이러스는 환자의 눈 분비물에 존재하며, 눈이나 눈, 인두, 결막 및 점막으로부터 직간접 적으로 침입하는 안구, 손수건, 수건, 대야, 목욕, 수영장, 미용 장비를 통과합니다. 국소 또는 인두 상피 림프절에서의 증식은 결막의 일련의 임상 증상을 빠르게 유발합니다.
예방
유행성 출혈성 결막염 예방
1. 모든 환자의 격리 및 치료. 모든 환자는 집이나 정해진 시점에 치료를 받아야하며 모든 증상이 사라진 후 (대개 7-10 일) 모든 격리를 해결해야합니다.
2. 바이러스 발생 단위는 아침 점검을 수행하고, 의심되는 경우를 제 시간에 찾아 내고, 치료를 제 시간에 격리시킵니다.
3. 소독 작업을 수행하십시오. 환자는 별도의 수건과 세면대로 얼굴을 씻고 수건과 세면대를 정기적으로 소독해야합니다. 75 % 알코올 또는 염소 소독제를 사용하여 환자가 만진 물건을 닦거나 끓입니다. 확산이 발생하는 집단 단위의 경우 일상 생활 용품, 생산 도구, 장난감,기구 또는 오염 된 공공 장소에서 소독을 수행해야합니다.
4, 환자는 증상이 사라질 때까지 격리되어야하며, 환자는 수건을 사용하고, 손수건을 끓여 소독해야하며, 환자의 손과의 접촉은 비누와 흐르는 물로 씻어야하며, 안과 장치 소독을 강화하고, 의원 성 전파를 예방하고, 전염병 동안 피해야합니다 공중 목욕탕과 수영장으로 이동하십시오.
복잡
유행성 출혈성 결막염의 합병증 합병증, 골수 마비, 호흡 부전
안구 합병증은 주로 세균성 감염이며 주로 소아마비와 유사한 신경계에서 발생하며 주로 발병 후 2 ~ 4 주 (5 일 ~ 6 주), 인도, 태국, 대만 및 세네갈에서 발생합니다. 보고 된 건수는 200 건이지만 수백만 건에 비해 매우 드물며 임상 증상은 발열과 전신 증상이 1 ~ 3 일이며, 방사선 치료와 급성 연미 개가 비대칭을 나타냅니다. 하나 이상의 사지 마비, 두 번째에서 세 번째 주에 근육 위축은 후유증을 유발할 수 있으며, 사례의 절반은 골수 마비가 있으며 때로는 호흡 부전이 발생할 수 있습니다.
징후
유행성 출혈성 결막염 증상 흔한 증상 각막염 결막 충혈 각막 침식 睑 결막이 칙칙한 흰색 막으로 나타남 귀 림프절 비대 눈물 부종
잠복기는 일반적으로 24 시간이며, 가장 긴 것은 6 일에 도달 할 수 있으며, 발병은 신속하고, 빠른 눈꺼풀 부종, 결막 혼잡, 찢어짐 및 안구 통증이 보통 한쪽 눈에서 먼저 발생하고 몇 시간 안에 다른 눈으로 퍼지며, 약 20 %의 경우가 나타납니다 열, 두통, 전반적인 불쾌감 등과 같은 증상, 특징적인 성능이 시작된 후 2 ~ 3 일 후 발병 사례의 약 70 % ~ 90 %-결막 하 출혈, 작은 출혈 지점에서 전체 결막 출혈에 이르기까지, 짧고 후유증이없는 눈에 보이는 상피 각막염, 초기 단계의 각막 상피 박리, 약 1 주일 후에 치료, 귀의 림프절 비대가 일반적이며, 어린이는 2 ~ 3 일 안에 회복 할 수 있으며, 성인은 1-2 주 안에 완전히 회복됩니다. 때때로 각막 상피 각질 제거가 몇 년 동안 반복적으로 발생하며 결막 부종은 노인의 경우에는 흔하고, 젊은 경우에는 출혈량이 많으며, 발병 후 3 ~ 5 일 후의 경우 약 30 %에서 작은 여포가 천골 결막에 나타납니다. 대부분의 경우 플루오 레세 인으로 인한 비장 염색은 각막 침식 또는 상피 각막염에서 볼 수 있으며, 첫 24 시간 눈 분비는 장 액성 또는 장 액성 점액이며 많은 다형 핵 백혈구를 포함합니다.
발발이 발생하는 경우 역학 및 임상 증상을 기반으로 진단을 내릴 수 있으며 진단은 바이러스의 분리에 달려 있습니다.
확인
유행성 출혈성 결막염의 검사
질병의 발병 후 3 일 동안, 엔테로 바이러스 유형 70은 환자의 결막 면봉 또는 스크래핑으로부터 검출 될 수 있고, 항체 역가의 증가는 환자의 이중 혈청으로부터 검출 될 수 있고, 바이러스는 폴리머 라제 연쇄 반응에 의해 검출 될 수있다. RNA는 빠르고 민감한 방법입니다.
슬릿 램프 아래에서 플루오 레세 인 염색을하는 대부분의 경우, 각막 침식 또는 점상 상피 각막염이 보일 수 있습니다. 처음 24 시간 동안 눈의 분비는 장 액성 또는 장 액성 점액이며 많은 다형 핵 백혈구를 포함합니다.
진단
유행성 출혈성 결막염의 진단 및 분화
차별 진단
1. 전염성 각막 결막염 (EKC) : 급성 전염성 출혈성 결막염 (AHC)의 소규모 전염병 또는 산발적 사례는 아데노 바이러스에 의한 전염성 각막 결막염 (EKC)과 구별되어야하며, 1EKC의 대기 시간이 더 높습니다. 길고, 보통 5 ~ 7 일, AHC는 1 일이며, 2AHC 발병 후 결막염은 몇 시간 동안 정점에 도달하고 질병의 경과는 1 주일을 초과하지 않습니다. 3 주, 초기 AHC 결막 하 출혈에서 3은 특징적인 증상이지만, EKC에서는 드물지만 결막에 4 개의 여포와 같은 침착이 EKC에서 일반적이며, 결막염이 종종 각막 상피 ecchymosis 뒤에 남겨진 후 EKC에서 흔합니다. 성적 각막염, 후유증 없음.
2. 급성 카타르 결막염 : 급성 카타르 결막염은 체중, 결막 분비물, 초기 장액으로 장골 크레스트와 천골 결막이있는 명백한 결막 충혈을 특징으로하며, 종종 점막이됩니다. 위 눈꺼풀과 아랫 눈꺼풀이 묶음에 부착되어 있으며 번짐이나 배양으로 박테리아를 감지 할 수 있으며 항균 처리가 효과적입니다.
3. 수영장 결막염 (신체 결막염 포함) : 클라미디아 트라코마 티스의 긴장으로 인해, 환자는 공공 수영장에서 수영의 역사를 가지고 있으며, 결막이 매우 혼잡하고, 특히 유두 아래의 여포 부위에 상당한 젖꼭지 비대 및 여포 성 과형성이 있습니다. 초기 단계에는 전신 증상, 열, 피로 및 호흡기 염증이있을 수있는 분비물이 더 많았으며 결막 긁기에서 내포물이 발견되었습니다.
