조갑진균증

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병원균
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소개

Onychomycosis 소개 Onychomycosis는 dermatophytes, 효모 및 비 dermatophytic filamentous 곰팡이 (곰팡이)에 의해 발생하는 손톱 감염이며, dermatophytes에 의한 질병은 갑상선 기능 항진증이라고합니다. (티나 웅륨). 손톱의 대부분은 운동 선수의 발에서 직접 전염되며 손톱 파일은 수갑을 통해 전염되거나 신체의 다른 부위의 구루병과 직접 접촉 될 수 있습니다. 손톱은 일반적으로 닭 발톱 바람, 퍼티 손톱 등 "회색 손톱"이라고합니다. 대부분은 오랫동안 퍼져서 하루가 Rongjia에 의한 것이 아닙니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.5 % -1 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 접촉 확산 합병증 : paronychia

병원균

Onychomycosis의 원인

(1) 질병의 원인

Onychomycosis는 여전히 가장 일반적인 피부병이며 약 77.6 %, 주로 T. rubrum (85 %)에 이어 T. rubrum (12 %), 응집성 표피 (2 %-3)입니다. 분해되는 각질 인 %)는 침윤성 효소를 생성하고 정상적인 조직을 침범하여 정상 조직을 파괴하여 일차 A 감염, 이차 A 감염은 다른 인자 A를 손상시킨 후 발생합니다. 그리고 칸디다의 약 90 % 인 효모에 의한 곰팡이는 다른 곰팡이는 주로 페니 실 리움과 아스 페르 질 루스뿐만 아니라 Geotrichum candidum, Mycobacterium and Mucor, Acremonium 등입니다. 이 질병은 각질 돌연변이와 관련된 상 염색체 우성 유전 질환이며 일부 사람들은 이러한 유전 적 특성을 가지고 있다고 제안되었습니다.

(2) 병인

Onychomycosis는 여전히 가장 일반적인 피부병이며 약 77.6 %, 주로 T. rubrum (85 %)에 이어 T. rubrum (12 %), 응집성 표피 (2 %-3)입니다. 침윤성 효소를 생성하고 정상적인 조직을 침범하고 파괴하여 일차적 인 손톱 감염을 유발하는 분해 케라틴 %) 곰팡이는 원위 마진의 원위 정수리 층을 침범하기 시작한 다음 데크의 밑면을 침범하여 점차 데크의 변색을 유발합니다. 정상적인 부드러운 외관의 상실, 데크 아래의 네일 베드 각질층에 잔해가 쌓여서 데크가 네일 베드와 분리되거나 (그림 1) 환자에 의해 절단되어 전체 데크가 누락되고 (그림 2), 각 화성 네일 베드가 남음 일부 곰팡이는 갈색을 생성하는 짧은 갈색 곰팡이, 검은 색을 생성하는 구형 껍질 진드기 등의 다른 색소를 생산할 수 있습니다.이 질병은 각질 변이와 관련된 상 염색체 우성 유전 질환이며 일부 사람들은 이러한 유전 적 특성을 가지고 있습니다.

예방

Onychomycosis 예방

인구 예방 : 갑상선 기능 항진증은 신체 감염, 대퇴 탈장, 손 가래 및 선수의 발을 치료하기 위해자가 감염의 원인을 제거하는 것입니다. 이것은 갑상선 기능 항진증을 예방하는 가장 적극적인 예방 조치이므로 갑상선 기능 항진증을 피부에서 볼 수 있습니다.

1 차 예방

(1) 개인 위생에주의를 기울이고 손을 씻고 발을 씻고 발가락을 다듬는 좋은 위생 습관을 개발하십시오. 곰팡이 신발, 양말을 말리거나 착용하십시오.

(2) 대퇴부 탈장이나 손, 발 및 발목으로 고통받은 사람들은 교차 감염을 피하기 위해 완전히 치료 될 때까지 적극적으로 치료해야합니다.

(3) 특히 운동 선수의 발을 가진 환자를위한 절름발이 습관을 개발하지 마십시오.

(4) 손발, 발목이있는 사람의 경우 손톱 감염을 예방하기 위해 일주일에 2 ~ 3 회 손톱에 30 % 빙초산 용액을 바릅니다.

2. 이차 예방

갑상선 기능 항진증의 치료는 손과 발 경련을 동시에 치료해야하며 장기적인 환자 치료가 필요합니다 갑상선 기능 항진증 곰팡이는 손톱의 뒤쪽 끝에 숨겨져 있습니다. 일반적으로, 외부 치질의 약물은 영향을받는 부위에 도달하지 않으므로 치료하기가 어렵습니다. 유지 층 (나쁜 갑옷)을 제거한 다음 항진균제를 외부에 도포하여 약물이 영향을받는 부위에 쉽게 도달합니다.

(1) 일반적으로 빠른 칼날을 사용하여 매일 병에 걸린 부분을 잘라내어 긁어 내고 출혈을 예방하거나 통증을 유발 한 다음 통증이 약간 느껴질 때까지 30 % 빙초산 용액 또는 5 % 요오드를 핥아 약물이 도착했음을 나타낼 수 있습니다. 질병이 제거 될 때까지 정상적인 신생아 A가 완전히 자랍니다.

(2) 10 % 얼음 식초 용액에 하루에 여러 번 담글 수 있지만 효과가 약간 느려질 수 있습니다.

(3) 당김 치료

1 병에 걸린 손톱에 30 % ~ 40 % 우레아 단단한 석고를 사용하여 교체 할 때마다 4 ~ 5 일마다 질병이 점차적으로 부드러워지고 데크와 손톱 침대가 분리되어 성공적으로 제거되지 않으면 쉽게 제거 할 수 있습니다.

2 우레아 석고를 살리실산 젖산 연고로 교체하십시오.

3 국소 마취 수술, 필요한 경우 바셀린 거즈로 상처를 당기고 1 주일 후에 먼저 3 % 살리실산 연고를 바르고 점차적으로 농도를 높이고 마지막으로 새로운 벤조산 연고와 요오드를 교대로 사용하십시오.

복잡

Onychomycosis 합병증 합병증

징후

Onychomycosis의 증상 일반적인 증상 각질 비후

손톱 손상의 다른 임상 적 특징에 따르면, onychomycosis는 다음 네 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

1. 원위 부종성 발 진균증 (DSO)

곰팡이는 원위 가장자리의 정수리 층을 침범하여 데크의 밑면을 침범하기 시작하여 데크가 점차 변색되고 정상적인 부드러운 외관을 잃게됩니다. 각질층의 잔해가 데크 아래에 쌓여서 데크를 만듭니다. 손발톱이 분리 및 분리되거나 환자에 의해 잘려서 전체 데크가 없어져 각 화성 손발톱이 남습니다. 일부 곰팡이는 짧은 갈색 곰팡이, 갈색 및 검은 줄기와 같은 다른 색소를 생성 할 수 있으며 병원균의 발가락은 Trichophyton rubrum, Trichophyton rubrum, Fusarium oxysporum, Aspergillus oryzae, Aspergillus, Fusarium, Cephalosporium, Candida albicans, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Geotrichum candidum 및 P. oxysporum 손가락은 Trichophyton rubrum과 Candida albicans입니다.

2. 백색 표피 성 육종 증 (WSO)

덜 일반적으로, 곰팡이는 얕은 데크를 통해 직접 침입하여 작고 피상적 인 흰색 반점을 형성하고 증가하고 융합하며 마침내 손톱이 부드럽고 거칠고 호박색이되며 병원균의 발가락은 Trichophyton, cephalosporin입니다 Mildew, Aspergillus 및 Fusarium, Red Trichophyton은 드 rare니다.

3. 근위부 기저 발 진균증 (PSO)

일반적으로 손톱의 근위 끝에서 흰색 반점처럼 시작하여 흰색 반점으로 확장되어 관련 데크의 바닥을 보여줄 수 있지만 손톱 전체가 포함될 수는 있지만 원래 머리카락은 드물고, 외상, 당뇨병, 건선, 만성 마비 증 말초 혈관 질환은이 유형의 감염에 이차적 일 수 있습니다.이 유형은 외국에서 에이즈가 증가함에 따라 증가합니다. 병원 발가락은 빨간색 T. rubrum, Trichophyton rubrum, Rhododendron chinense, Trichophyton rubrum, Magni Trichophyton, 손가락은 Trichophyton rubrum 및 M. gigas입니다.

4. 전체 영양 이상성 진균증 (TDO)

위의 세 가지 유형의 개발의 마지막 단계에는 전체 레벨 A가 포함됩니다.

또한 두 가지 특수 유형이 있습니다 : 멜라닌 생성 비 피부병 진균에 의한 곰팡이 검은 갑옷과 Trichophyton rubrum 및 Alternaria sinensis와 같은 효모는 종격동 검은 갑옷과 만성으로 특징 지어집니다 피부 점막 칸디다증의 일차적 인 손톱 감염은 데크의 전체 두께와 관련된 영양 장애 칸디다증입니다. 갑옷 아래에 이물질이 축적되어 데크가 쉽게 벗겨지고 손톱 바닥의 각화증이 남습니다.

확인

Onychomycosis의 검사

곰팡이는 병원균의 발가락이나 Trichophyton, Cephalosporium, Aspergillus 및 Fusarium 속에서 찾을 수 있습니다.

1. 균 학적 검사는 충분한 표본을 수집하기에 충분합니다. 원위 손톱은 큐렛, 치과 주걱 및 스크루 드라이버와 함께 이물질을 제거 할 수 있으며 근위 손톱은 다이아몬드 또는 메스와 함께 사용할 수 있습니다. 커서, 병변과 정상 부위의 교차점에서 손톱 침대 근처의 손톱을 긁어 내고 직접 현미경 검사를 위해 10 % KOH를 추가하고 진단, 곰팡이, 페니 실 리움, 아스 페르 질 루스, 세 팔로 스포린, 푸사 리움을 지원하는 가지 균사를보고, Helminthosporium과 Candida albicans는 균사와 유사 균사를 형성 할 수 있으며 피부병과 혼동 될 수 있습니다 모래성 한천 배양은 2- 튜브 방법 (액 티노 마이신이없는 것)을 사용하여 6-8 주 동안 배양해야합니다.

2. 병리학 적 각질이 두껍고, 느슨하며, 각질 세포가 다양한 손상 정도, 눈에 띄는 균열, 충치와 함께 바구니 모양으로 배열되어 있으며, 갑판의 가느 다란 규칙적인 균사 또는 관절 균사를보고 피부가 마비됨을 시사합니다. 곰팡이는 균사가 많고 비스듬한 또는 세로로 자라며 일부는 공동의 벽을 따라 자라며 종종 갑판의 외부 또는 내부 층에 위치합니다. 갑판이 심각하게 손상되면 전체 데크에서 치밀하게 배열 된 박테리아를 볼 수 있습니다. 비단 및 포자 : 작은 또는 타원형의 작은 세포가 감지되고 클러스터, 새싹, 유사 균 및 두꺼운 벽의 포자가 보이는 경우 효모를 나타내며, 이들 세포는 대부분 갑판의 내부 층에 위치하고 있으며, 일부는 갑판 외부에서 발견됩니다. 층 또는 중간 층; 데크에 불규칙한 거친 균사가있는 경우 잎 모양의 구조가 있으며 색이 고르지 않고 일부는 갈색 또는 진한 갈색이며 성장이 방해되어 피부 외의 곰팡이임을 암시합니다.