단순 포진 바이러스 폐렴
소개
단순 포진 바이러스 폐렴 소개 단순 포진 바이러스 (HSV) 감염은 종종 상부 호흡기에서 발생하며 하부 호흡기는 드 rare니다. 단순 포진 폐렴은 면역 저하 환자, 알코올 중독 환자, 화상 환자에서 볼 수 있으며 대부분의 환자는 성인이며 유아와 어린 아이들은 단순 포진 바이러스 감염의 합병증이 될 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :
병원균
단순 포진 바이러스 폐렴
(1) 질병의 원인
HSV-1 및 HSV-2는 헤르페스 바이러스의 서브 패밀리에 속하며, 그 징후는 짧은 복제주기, 조직 배양에서의 세포 용해성 감염, 신경절의 잠복 상태, HSV-1 및 HSV-2는 20 패싯의 코어 쉘, 코어 쉘의 두께는 약 100nm이며, 162 개의 쉘로 구성되며, 코어 쉘은 바이러스 DNA를 포함하는 코어를 감싸고, 바이러스가 핵막을 통과 할 때 바이러스가 풍부한 외피를 얻습니다. 막 신진은 세포 표면으로 방출되고 세포 외부로 또는 추가 세포 복제를 위해 직접 인접 세포로 방출 될 수있다. 손상 비리 온은 직경이 약 110-120 nm이고 HSV DNA는 선형 이중 가닥이고 상대적으로 GC가 풍부하며 분자량은 96 x 106이다. 돌턴, HSV-1 및 HSV-2는 게놈과 50 % 상 동성을 가지며, 이는 항원 교차 반응성 및 두 혈청 형의 일부 생물학적 특성과 관련이 있지만, 각각의 유형은 고유 한 생물학적 특성을 갖는다. 다양한 기술로 구별 할 수 있으며, 헤르페스 심플 렉스 바이러스는 핵에 복제되어 헤르페스 바이러스 복제의 조직 병리학 적 특징, 세포 부종, 반올림 및 가시성을 포함한 소위 세포 병리학 적 효과 (CPE)를 생성합니다 거대 세포 및 융합 세포 병변이 전체 세포층으로 빠르게 퍼지고 Cowdry A 형 핵 봉입체가 보인다 HSV는 많은 세포, 일반적으로 사용되는 인간 배아 폐, 인간 배아 신장, 토끼 신장, 햄스터 신장, 원숭이 신장 등, HSV의 숙주 범위에서 증식 할 수있다 매우 넓고 생쥐, 토끼, 기니피그, 햄스터, 면화 쥐, 닭 및 닭 배아 맥락막 막과 같은 다양한 동물을 감염시킬 수 있습니다.
HSV는 지질 용매에 의해 불 활성화 될 수 있으며, 바이러스는 pH 4 미만 또는 56 ℃ 이상의 온도에서 0.5 시간 이상 동안 제거 될 수있다.
HSV-1은 정상적인 인간 구강 기생 바이러스 균주 일 수 있으며, 정상적인 인간 구강 분비물로부터 분리 될 수 있습니다. 급성 호흡기 감염이나 면역 억제가 없다면 단순히 바이러스를 가지고 다니면 치명적인 호흡 부전을 일으키지 않으며 환자는 거의 없습니다. 헤르페스 바이러스 폐 감염이 첫 번째 원인으로 인정되었습니다.
(2) 병인
헤르페스 심플 렉스 바이러스 감염의 생체 내 과정은 5 가지 단계로 나눌 수 있습니다 : 1 차 피부 점막 감염, 급성 신경절 감염, 잠복 감염, 재 활성화, 반복 감염, 감수성 숙주에서, 피부 점막에 병원성 바이러스를 접종 한 후, 첫 번째 감염이 발생하면 바이러스 복제로 인해 자손 바이러스가 이웃 세포로 퍼진 다음 감각 신경의 피부 점막 지배 영역으로 퍼져 바이러스가 신경절의 신경 세포 핵에 도달하여 잠복 감염이 발생하며 바이러스 대기 시간이 평생 또는 바이러스의 재 활성화가 종료되어 임상 적 무증상 또는 명백한 증상이 나타나며, 신경절 잠복 감염 후 바이러스가 제거 될 수 있다는 증거는 없습니다.
정상적인 피부는 단순 포진 바이러스 감염에 대한 첫 번째 방어선 역할을하며 습진, 화상, 외상 또는 감염에 의해 손상된 점막, 결막 및 피부는 정상 피부보다 더 취약합니다. 바이러스 성 단백질에 대한 항체의 중요성은 불분명하지만 특정 항체는 바이러스 재 활성화 또는 신생아 감염을 예방하지는 않지만, 항체는 감염의 중증도를 변화시키는 역할을 할 수 있습니다.
또한 인터페론은 바이러스 또는 면역 조절 메커니즘을 억제하여 단순 포진 바이러스 감염을 통제하는 데 관여하며 유전 적 요인도 포진 바이러스 감염에 관여 할 수 있습니다. 세포 면역 결핍 환자는 더 빈번하고, 심각하며 장기적인 헤르페스 바이러스 감염이있을 수 있습니다 단순 포진 바이러스 감염 환자의 경우 모체 세포 반응, 항체 의존적 또는 비 항체 의존적 세포 독성 및 자연 살해 세포 활동, 세포 면역이 있습니다. 시토 메갈로 바이러스와는 달리 헤르페스 바이러스는 인간 폐포 대 식세포에서 복제 할 수 없기 때문에 단순 헤르페스 바이러스가 시토 메갈로 바이러스보다 드문 이유를 설명합니다.
면역 억제 인자 외에, 많은 요인들이 생리적, 병리학 적 및 정신적 자극을 포함하여 잠재적으로 감염된 바이러스의 재 활성화를 유발할 수 있으며, 이는 세포, 체액 또는 신경 내분비 경로를 통해 잠복 바이러스의 유전자를 억제 할 수있다. 면역 모니터링 메커니즘이 작동하지 않아 결국 열, 과도한 태양 노출, 생리통, 코르티코 스테로이드 복용, 산후, 외상, 알코올 중독 또는 심각한 질병과 같은 잠재적 인 바이러스 재 활성화로 이어집니다. 호 지킨 병, 특정 백혈병, 후천성 면역 결핍 증후군 (AIDS), 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS), 면역 억제제로 치료 한 장기 이식 또는 종양 환자, T 림프구 기능 또는 환자 수 억제 또는 감소의 정도는 다양하므로, 세포 면역이 손상된 환자는 HSV 감염의 징후를 면밀히 관찰해야합니다.
최근 헤르페스 심플 렉스 바이러스는 특히 면역 억제 환자에서 호흡기 감염의 중요한 원인 일 수 있으며, 단순 헤르페스 폐렴은 상부 및 하부 호흡기 바이러스의 직접 전파에 의해 발생하는 반면, 확산 헤르페스 단순 폐렴은 생식에서 유래합니다. 장기 또는 구강 병변에서 확산 된 바이러스 (대부분의 혈액 매개)에서 발생하는 HSV-1 및 HSV-2의 바이러스 혈증이 발견되었으며, 둘 다 확산 감염과 관련이 있으며 대부분 내인성으로 인한 것입니다 성 바이러스의 활성화는 부분적으로 단순 포진 바이러스 감염의 광범위한 확산에 의해 발생합니다 외인성 재감염은 드물며 구강 점막에서의 단순 포진 바이러스 감염은 종종 포진 단순 기관지염 또는 식도염과 관련된 국소 폐렴에 선행됩니다. 그러나, 단순 포진 바이러스 폐렴은 피부 점막 헤르페스 바이러스 감염이없는 환자에서도 발생할 수 있습니다 기관 내 삽관이나 화상으로 이차적 인 기관 손상으로 인해 단순 포진 바이러스가 호흡기 하부, 세포 독성 약물 화학 요법으로 직접 퍼질 수 있습니다. 또한 방사선 요법은 정상 상부기도 점막을 파괴하여 점막 세포의 재생에 영향을 미치고 바이러스의 확산을 촉진 할 수 있습니다.
병리학 적 변화 : 폐 조직의 염증성 침윤, 폐 실질의 괴사, 출혈, 세포 팽창 및 진원도, 확산 간질 성 폐렴 및 핵 호산구 포함과 같은 헤르페스 바이러스 감염과 관련된 대부분의 세포 변경 특성 헤르페스 단순 바이러스 기관지염 또는 단순 헤르페스 식도염, 단순 헤르페스 단순 기관지염, 점막 홍반, 부종, 삼출 및 궤양으로 나타나는 표면은 섬유 성 화농성 막 같은 분비물로 덮여있을 수 있습니다.
예방
단순 포진 바이러스 폐렴 예방
HSV 감염에 대한 특별한 예방 방법은 없으며 HSV, 특히 HSV-2는 자궁 경부암과 밀접한 관련이 있기 때문에 일반적으로 기존의 백신 예방을 사용하지 않는 것이 좋지만 바이러스 외피의 당 단백질 항원을 백신으로 분리하여 정제하면 바이러스 핵산을 피할 수 있습니다. 잠재적 인 암 위험.
양성 HSV 항체 이식 후 처음 5 주 동안 골수 이식을받은 환자에서 80 %의 환자가 바이러스를 재 활성화 할 가능성이 있었으며, HSV 항체 양성 급성 백혈병 환자는 유도 화학 요법 동안 25 %의 HSV 감염이 발생했습니다. 급성 백혈병 환자의 48 %에서 화학 요법 유도 후 평균 17 일에 HSV 재 활성화가 시작되었다. 또 다른 연구에 따르면 HSV 항체 양성 환자 환자의 66 %가 바이러스를 재 활성화하고 음성 HSV 항체 환자는 감염되지 않았으며 면역 손상 암 환자 HSV, 특히 혈액 종양의 반복 감염은 항 바이러스 치료, 바이러스의 지속적인 확산, 병변 증가, 세균 및 곰팡이 감염과 같이 면역 손상이없고 심각하고 오래 지속되는 환자보다 더 흔할 수 있습니다. 위험 증가.
acyclovir의 HSV 감염 예방은 급성 백혈병 화학 요법 환자 또는 골수 이식 환자에게 효과적이며, 정맥 주사에 특히 효과적입니다. 혈청 항체를 가진 다른 암 환자에게는 화학 요법 중에 결정되지 않는 한 예방약을 투여해서는 안됩니다. HSV 감염과 함께, 화학 요법 기간 내내 약물이 지속적으로 투여되거나 면역 억제 상태가 회복 될 때까지 급성 백혈병 유도 화학 요법을 가진 환자는 백혈구 감소증 및 화학 요법의 강화 및 유지 단계에서 약물을 계속 사용해야합니다. 최소 4-6 주 동안 낮게, 12 시간마다 예방 적 정맥 내 아 시클로 비어 250mg / m2, 환자의 90 %가 12 시간마다 75 %의 아 시클로 비르 약동학에 따라 바이러스 억제를 일으킬 수 있음 ~ 125mg / m2의 정맥 내 투여도 효과적 일 수 있습니다 예방 경구 아 시클로 비어도 효과적입니다 .800mg을 하루에 두 번 경구로 투여하면 명백한 예방 효과를 얻을 수 있습니다. 그러나 암 환자의 경우, 특히 환자에게 정맥 주사와 경구 투여를 병행 할 수 있습니다 아시클로버의 예방 적 경구 투여는 메스꺼움, 구토 또는 삼키기가 어려울 때 감염 될 수있는 사람들로 제한되어야합니다.
복잡
단순 포진 바이러스 폐렴 합병증 합병증
확산 곰팡이, 거대 세포 바이러스 또는 박테리아 감염이 동반 될 수 있습니다.
징후
단순 포진 바이러스 폐렴 증상 일반적인 증상 포진 호흡 부전
단순 포진 폐렴의 임상 증상은 기침, 호흡 곤란, 열 (> 38.5 ° C), 백혈구 감소, 폐 발성, 저산소 혈증, 호흡 부전, 아 조트 혈증, 기타 다른 하부 호흡기 감염의 증상과 유사합니다. 초기 증상은 호흡 곤란과 기침으로, HSV 폐렴은 피부의 HSV 손상 및 폐렴의 초기 단계와 관련이있을 수 있으며, 확산 곰팡이, 거대 세포 바이러스 또는 세균 감염을 동반 할 수 있으며 단순 포진 바이러스 성 기관지염은 일상적 일 수 있습니다. 만성 폐 질환이없고 면역 억제 성 질환이없는 환자에서 기관지 경련 또는 협착증의 비 효과적인 치료는 때때로 기계적 환기가 필요한 급성 호흡 부전을 일으킬 수 있습니다.
HSV 폐렴의 임상 증상 및 방사선 증상은 비특이적이며, 단순 폐렴 진단은 폐렴의 임상 증상 이외에 HSV 폐 감염의 조직 학적 기초와 하부 호흡기에서 직접 분리 된 폐 바이러스의 분리에 달려 있습니다. 바이러스, 바람직하게는 폐 조직으로부터의 바이러스는 결정적인 진단 적 중요성을 갖는다. 세포학 및 바이러스 배양과 조합 된 기관 지경은 진단 적이지만, 필요하지는 않지만 조직 표본, 기관지 점막 궤양을 나타내는 섬유 성 기관 지경을 제공 할 수있다. 흡인, 기관지 홍조 또는 생검, 세포학 및 조직학을 안내하는 가막 막으로 덮여있어 다핵 거대 세포 및 핵 내 호산구 포함, 검사를위한 생검 표본 HSV 감염의 특정 증거를 제공 할 수 있습니다 성적 침윤, 상당한 괴사 및 출혈.
면역 억제 된 환자에서, 특히 식도염 또는 기관지염의 존재 또는 다른 기관으로 포진 단순 바이러스 확산의 발견에서 제한되거나 광범위한 폐 침윤으로 광범위한 피부 점막 단순 포진 바이러스 감염이있는 경우, 헤르페스를 고려해야합니다 또한, 바이러스 성 폐렴, 구강 점막 단순 포진 바이러스 감염 환자는 기관을 삽관 할 때 2 차 포진 단순 폐렴의 가능성을 고려해야합니다. 바이러스 생검 조직 배양은 조직 형광 검사에 의해 수행되어야합니다. 단순 포진 바이러스 항원의 조직 검사.
기존의 치료법에 반응하지 않는 급성 기관지 경련 환자는 단순 포진 바이러스 하부 호흡기 감염 가능성을 고려해야합니다.
확인
헤르페스 심플 렉스 바이러스 폐렴 검사
HSV 바이러스는 기관지 기관 분비물, 기관지 폐포 세척액, 폐 조직 및 광섬유 기관지 내시경 검사로 수집 한 표본에서 얻을 수 있습니다. 경피 미세 바늘 흡인 폐 생검 및 개방 폐 생검은 많은 도움이되지 않습니다, 피부 점막 손상 소포 액에서 바이러스의 가장 높은 분리율은 80 % -98 %이며, 궤양 및 치유 분리율이 감소하면 (<25 %) 바이러스 분리 과정에서 표본의 수집 및 운반이 매우 중요하므로 가능한 빨리 표본을 수집해야합니다. 질병이 진행된 후 바이러스가 분리 될 가능성이 줄어들 기 때문에 검체 채취 후 적시에 접종하면 바이러스가 더 빨리 분리 될 수 있으므로 검체를 운반하고 보관하는 조건을 관리해야하며, 공식 시험이 될 때까지 -20 ° C에서 시료를 보관해서는 안됩니다. 냉장고에서 냉동; 운송 중에 표본을 4 ° C에서 48 시간 동안 보관할 수 있습니다.
HSV 감염의 실험실 진단은 두 가지 측면에서 평가되어야합니다 : 첫째, 환자가 바이러스를 방출하는지 여부, 활성 항 바이러스 요법을위한 HSV의 현재 감염이 있는지 여부, 둘째, 의심스러운 환자가 임상 증상을 재 활성화하기 전에 환자의 혈청을 결정합니다. 골수 이식, 장기 이식 및 유도 화학 요법 전에 예방 적 항 바이러스 요법이 필요한지 여부를 결정하기 위해 과거 HSV 감염을 확인하기 위해 항체가 양성인지 여부.
세포 배양
조직 배양은 가장 민감하고 구체적인 진단 방법이며 바이러스 타이핑에도 사용할 수 있습니다. 바이러스의 역가가 높은 24 ~ 48 시간 내에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있으며 접종 후 72 시간 이내에 90 %의 배지 특성이 생성 될 수 있습니다. 세포 역학적 효과 : 역가가 낮은 시편에서는 7 일 후에 특징적인 변화를 볼 수 있지만, 시편의 수집 및 전달이 불량하고 항 바이러스 약물의 사용으로 인해 조직 배양이 바이러스의 존재를 항상 확립하지는 않습니다. 거짓 부정이 발생할 수 있습니다.
2. 바이러스 탐지
(1) Papanicolaou (Pap) 또는 Tzank 테스트 : 세포 진단을위한 빠르고 저렴한 방법입니다. 먼저, 병변 부위의 긁는 세포의 염색은 20 분 이내에 세포 변화, 즉 다핵 거대 세포 형성, 세포질 공포를 나타낼 수 있습니다. 봉입체, 긍정적 인 도말 결과는 신뢰할 만하지 만 수두-대상 포진 바이러스 (VZV)와 HSV-1 또는 HSV-2를 구별 할 수 없으며 부정적인 도말은 이상적인 상황에서 헤르페스 바이러스 감염을 배제 할 수 없습니다 Tzanck 번짐은 약 50 % 양성, 감도 및 특이성이 낮으며 테스터의 경험에 의존합니다. 많은 기술적이고 실용적인 이유로 응용 프로그램이 제한됩니다.
(2) 모노클로 날 항체의 간접 면역 형광 염색 : 병변의 경우 민감도는 78 % ~ 88 %, 오 탐지율은 드물고, 직접 전자 현미경은 2 시간 이내에 완료 될 수 있기 때문에 매우 매력적입니다. 헤르페스 심플 렉스 바이러스의 검출에는 효소 연결 면역 흡착 분석법이 사용되지만, 감도는 최대 95 %이고 특이도는 높지만, 수집 직후 시편을 확인하지 않으면 감도가 감소하고 방사선 면역 분석도 사용됩니다. 단순 포진 바이러스, 플루오 레세 인 표지 항체 검사, 간접 면역 과산화 효소 검사 또는 단일 클론 항체를 사용한 효소 면역 검정 등의 검출 방법.이 방법은 저렴하고 빠르며, 세포 배양 기술이 필요하지 않으며 새로 생산 된 단일 클론 항체 이 항체는 직접 플루오 레세 인 표지 항체 염색의 원심 분리 기술에 빠르게 민감하지만 사이토 메갈로 바이러스 진단에 더 일반적으로 사용됩니다 면역 형광법에 의한 HSV 항원의 직접 검출은 특이성이 높지만 감도는 낮으며 표본의 품질에 따라 다릅니다.
효소 면역 분석법 (EIA)은 HSV 항원을 측정하고 증폭 기술과 직접 검출 기술을 가지고 있으며, 그 결과 HSV EIA는 다양한 기원의 표본에 대해 매우 민감하고 (93.7 %) 매우 특이 적 (96.6 %)이라는 것을 보여줍니다. 박테리아 오염에 영향을받는 좋고 빠르며 (4 시간), 치료 또는 항 바이러스 요법을받은 환자는 신뢰할 수 없으며, 기관지 표본의 바이러스 배양 및 호흡기 분비가 적으며, 긍정적 인 결과는 보통 2 ~ 5 일이 소요됩니다 그러나 부정적인 결과를 확인하려면 2 주가 걸립니다.
(3) DNA 프로브 기술의 적용 : DNA 프로브는 HSV 감염 진단에 도움이되며, 세포 형태가 의심되는 경우 DNA 프로브를 진단 할 수 있습니다.
1HSV 봉입체는 사이토 메갈로 바이러스 (CMV) 및 아데노 바이러스 (아데노 바이러스)의 봉입체와 유사하다.
2 HSV 및 CMV가 감염되면
HSV 이외에도 다른 호흡기 바이러스는 다핵 세포를 생산할 수 있으며, in situ hybridization을 통해 특정 바이러스 게놈 서열을 찾을 수 있으며 이는 전통적인 방법보다 간단하고 빠릅니다.
(4) 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) : PCR은 HSV 감염에 대한 결정적인 근거를 제공 할 수 있지만 파라핀 포매 조직에 바이러스 병리학 적 변화가 일관된 경우에도 각 검사마다 음성 대조군 조직이 있어야합니다. 잠재적 감염 가능성이 있지만 바이러스 성 병리학 적 변화가없는 대조 조직의 경우 PCR 검사는 HSV에 대해 여전히 음성입니다. 적절한 통제가 수행되면 방법이 신속하고 (1 일 내에 완료 됨) 정확하고 구체적이며 민감하며 부실하거나 복잡한 표본을 처리하고, PCR 및 HSV 배양 결과가 유사하고, PCR은 Tzanck 도말 및 바이러스 배양에 대한 많은 기술적 및 실제적 제한을 갖지 않았으며, PCR은 HSV 바이러스 감염이 의심되는 면역 억제 환자에서 우수성을 보여 주었다.
3. 혈청 검사
이 방법의 가장 큰 가치는 환자가 HSV에 감염되었음을 증명하는 것입니다. 혈액 순환에있는 항 -HSV 항체는 반복 된 감염의 징후 일 수 있습니다. 항체 역가가 4 배 이상 증가하면 최근 HSV 감염이 나타납니다 .HSV 항체는 여러 가지 방법으로 탐지 할 수 있습니다. 보체 결합 분석법, 미세 중화 분석법 및 효소 면역 분석법을 포함하여 이러한 방법은 매우 민감하고 신뢰할 수 있지만 혈청 학적 검사는 내인성 바이러스 감염과 재감염을 구분하지 않으며, 혈청 학적 검사는 진단 적 의미가 없으며 신속한 진단에 기여하지 않습니다. 또 다른 문제는 HSV-1과 HSV의 교차 반응성으로 HSV 급성 감염의 혈청 형을 결정할 수 없으며 혈청 검사는 급성기 혈청에 HSV 항체가없는 경우에만 일차 HSV 감염을 진단하는 데 사용할 수 있습니다. 회복기 혈청에 항체가 있으면 혈청 전환이라고 할 수 있는데, HSV 폐렴에서 항체가가 증가하지 않으면 예후가 나쁘고 바이러스가 쉽게 전염됩니다.
4. 바이러스 타이핑
일반적으로 사용되는 3 가지 방법은 단순 포진 바이러스 타이핑입니다. 먼저 엔도 뉴 클레아 제 제한에 의해 절단되고 아가 로스 겔 전기 영동에 의해 분리되며 HSV-1과 HSV-2의 DNA 유형이 다릅니다. 플루오 레세 인-표지 된 특이 적 모노클로 날 항체로 바이러스 타이핑을위한 두 번째 방법 인 HSV-1 및 HSV-2의 식별, 섹션 및 배지의 신속하고 직접적인 검출의 이점, 세 번째 방법 5- 브로 모 비닐 데 옥시 우리 딘 (BrdU)을 사용하기 위해,이 물질은 세포 배양 배지에서 적절한 농도를 유지함으로써 HSV-1 복제만을 차단할 수 있습니다 .HSV 혈청 형은 임상의에게는 거의 필요하지 않은 역학에 중요합니다. 정보, HSV 생식기 감염 및 HSV 뇌염 예외.
치명적이지 않은 HSV 감염의 경우, 감염이 임상 적으로 확인 될 수 있고 검체를 추출한 후 며칠 내에 바이러스 확인을 얻을 수 있으며 치명적인 HSV 감염에 대해 즉시 항 바이러스 요법이 필요하기 때문에 바이러스 배양에 대한 실험실 테스트를 수행 할 수 있습니다. 따라서 HSV 감염의 진단은 신속하고 정확하게 수행되어야하며, 가장 좋은 방법은 면역 형광 염색이며, HSV 감염이 심한 환자는 조기 항 바이러스 요법에 대한 예후가 좋지만 진단 전에 항 바이러스 요법으로 치료할 수 있습니다. 검사 결과 의사가 가능한 빨리 항 바이러스 치료를 시작하도록 유도 할 수 있습니다 신생아에서 HSV 감염이 심한 환자는 HSV 감염의 증거로 피부 병변 만있을 수 있습니다. 빠른 진단이 특히 중요합니다. 진단과 치료가 지연되면 다른 부분의 전파가 곧 일어날 것입니다. 무증상 HSV 감염 환자의 경우 HSV 빠른 진단 검사를 지나치게 강조 할 수 없습니다.
X 선 필름은 다른 폐 감염과 구별하기가 더 어려우며, 초기 전형적인 음각 또는 확산 간질 밀도, 기관지 벽의 두껍게, 상태와 함께 국소, 다중 또는 확산 간질 침윤을 보여줍니다 진피는 폐포 성 탐포 네이드로 볼 수 있으며 단순 포진 바이러스 성 기관지염 흉부 방사선 사진은 정상일 수 있습니다.
진단
단순 포진 바이러스 폐렴 진단 및 식별
단순 포진 바이러스 폐렴은 DNA 프로브, PCR 기술 및 세포 거대 바이러스 폐렴, 헤르페스 대상 폐렴 등을 사용한 면역 학적 검사로 확인할 수 있습니다. 피부 점막 병변에서 바이러스 관련 폐렴의 분리는 진단, 상부 호흡기 및 귀밑샘에서 HSV 바이러스를 분리하는 것은 진단 적 의미가 없으며 혈청 검사는 진단 적 의미가 없습니다.
