두보 히스토플라스마증
소개
Dubo의 세포질 질환 소개 Histoplasmosis duboisii는 거의 폐를 침범하지 않는 캡슐 성 histoplasma Dubo 변종에 의한 피부, 피하 조직 및 뼈 조직의 육아 종성 및 화농성 병변입니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.0001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 빈혈
병원균
듀보 조직 세포질 질환
국소 감염 (35 %) :
단일 피부 병변, 피하 육아종 또는 단일 뼈 손상, 발열, 빈혈 또는 체중 감소 및 기타 전신 증상, 만성 경과, 무증상 또는 재발 성,자가 치유 가능.
분산 유형 (55 %) :
즉, 피부, 림프절, 뼈, 내장 및 복부 기관의 확산으로,이 유형은 급격히 치명적일 수 있으며 간, 비장 및 심지어 몸 전체에 영향을 미칩니다. 뼈, 두개골 병변은 다발성 골수종과 유사 할 수 있습니다. 손바닥 및 phalangeal 병변은 유육종증, 사타구니 또는 일반 림프절 병증은 기생충과 같이 매우 유사 할 수 있으며 박테리아는 피부와 혈액에서 발견 될 수 있으며 백혈구의 수는 종종 변하지 않습니다.
예방
듀보 세포질 질환 예방 삶의 절제 : 휴식, 일과 휴식, 질서 정연한 삶에주의를 기울이고, 낙관적이고 긍정적이며 위로의 태도를 유지하는 것은 질병 예방에 큰 도움이 될 수 있습니다.
복잡
듀보 세포질 합병증 합병증 빈혈
심한 빈혈로 고통 받고 있습니다.
징후
Dubo histoplasmosis 증상 일반적인 증상 림프절 확대 느린 성장 육아종
1. 제한된 유형 : 단일 피부 병변, 피하 육아종 또는 단일 뼈 손상, 발열, 빈혈 또는 체중 감소 및 기타 전신 증상, 만성 과정, 무증상 또는 재발,자가 치유 가능.
2. 유포 유형 : 피부, 림프절, 뼈, 내장 및 복부 기관에 퍼져 있으며 간, 비장 및 전신, 특히 뼈에 심각한 영향을 미칠 수 있으며 두개골 병변은 다발성 골수종과 유사 할 수 있습니다. 손바닥 및 phalangeal 병변은 유육종증, 사타구니 또는 기생충과 같은 전신 림프절 확대와 같을 수 있으며, 환자는 열, 체중 감량, 피로 및 심한 빈혈 등이있을 수 있습니다. 박테리아는 피부와 혈액, 백혈구에서 발견 될 수 있습니다 숫자는 종종 변경되지 않습니다.
확인
듀보의 조직 질 검사
직접 현미경 : 피부 병변, 고름, 뼈 손상, 부비동 또는 생검 물질을 복용 할 때 많은 세포가 종종 발견 될 수 있습니다 곰팡이 배양 : 항생제를 함유 한 모래성 한천에서 배양, 25 ° C, 느린 성장, 때로는 4-6 주 만에 자라기 시작하여 점차적으로 캡슐 성 조직 질과 같은 흰색에서 갈색의 융모 콜로니를 형성했으며 현미경으로 미세한 분생 포자 및 가시가있는 큰 분 생포자가 관찰되었습니다.
생화학 적 반응 :이 박테리아의 우레아 테스트는 음성이며, 캡슐 조직 조직은 그렇지 않은 반면 젤라틴은 24 시간에서 96 시간 이내에 액화 될 수 있습니다.
조직 병리학 : 종종 200 μm 이상의 다수의 거대 세포가 직경이 약 12-15 μm 인 많은 난자 효모 세포, 및 피부염 발아 효모 세포와 같은 4-5 가닥을 함유하는 것으로 종종 보인다. 그러나 넓은 새싹이 없으며 호중구와 같은 다른 염증 세포를 볼 수 있습니다 .. 치즈와 같은 영역에서는 작은 또는 큰 구형 진공 세포 인 세포 외 변성 효모를 볼 수 있으며 HE 염색, GMS, GF 및 PAS 염색은 더 명확하고 섬유 성 병변을 치료하는 세포 수가 적습니다.
진단
Dubo의 조직 플라스마 진단 및 식별
진단 기준
주로 균 학적 검사를 기반으로합니다.
1. 직접 현미경 검사 : 피부 병변, 고름, 뼈 손상, 부비동 또는 생검 물질을 복용 할 때 많은 세포가 종종 발견 될 수 있으며, 직경이 12-15 μm 인 두꺼운 벽의 효모 세포에서 KOH 도말 검사를 볼 수 있습니다. 몇몇 경우에, 피부염 싹과 같은 넓은 바닥 싹도 볼 수 있으므로 문화를 확인해야합니다.
2. 곰팡이 배양 : 항생제를 함유 한 모래성 한천에서 배양하여 25 ° C에서 천천히 자라며 때로는 성장하기 시작하는 데 4-6 주가 걸리며 점차적으로 캡슐 조직학, 거울과 같은 흰색에서 갈색 솜털 식민지를 형성합니다. 작은 conidia와 가시가있는 큰 conidia도 볼 수 있으며 37 ° C에서 혈액 한천에 이식 될 때 효모 단계, 종종 작은 효모 유형으로 빠르게 변환되며 때로는 12-15 μm의 두께로 보입니다. 정수리 세포가 이러한 큰 Dubo 효모 세포로 변형되면 작은 캡슐 세포가 더 이상 발견되지 않습니다.
3. 생화학 적 반응 : 우레아 시험은 음성이며, 캡슐 그룹은 그렇지 않은 동안 24 내지 96 시간 내에 젤라틴이 액화 될 수있다.
차별 진단
이 질환과 캡슐 성 조직 질의 차이점.
