파스퇴렐라 멀토시다
소개
Pasteurellosis 살해 소개 Pasteurella multocida는 많은 가축과 야생 동물의 호흡기 및 장에서 널리 발견됩니다. 인간 감염의 대부분은 고양이, 개 또는 다른 동물에 의한 물림으로 인해 발생하며 감염의 유병률은 여전히 불분명합니다. 병인은 아직 명확하지 않습니다. 피부 병변은 손, 팔뚝 및하지에서 흔하며 가장 빠른 상처는 붉고 부어 오며 빠르게 퍼지고 파열되어 여러 가지 부비동에서 황 혈성 고름이 퍼지며 국소 통증은 심한 통증을 동반하며, 물린 부위가 심하면 골막염과 골수염을 유발할 수 있습니다. 진단은 의학적 병력과 고름이나 가래에서 느리게 성장하는 그람 음성 간균의 분리에 기초합니다. 페니실린과 테트라 사이클린은이 질병에 좋은 영향을 미칩니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 장 감염 합병증 : 골막염 골수염
병원균
Pasteurellosis의 더 많은 원인
질병의 원인 :
pasteurella multocida의 병원균은 그람 음성 균주 인 Pasteurella multocida로, 혈액형 또는 제 1 혈액으로 이용 가능한 캡슐로 양 끝이 촘촘하게 염색되어있다. 배양 배지.
병인 :
파스 퇴 렐라 감염의 유병률은 아직 명확하지 않으며 병인은 여전히 부정확합니다. 처음으로의 첫 침습, 빠른 번식, 강한 염증 반응을 일으켜 상처의 발적 및 부종, 빠른 퍼짐 및 궤양, 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 숙주의 저항이 감소하면 출혈성 패혈증이 발생할 수 있습니다.
예방
다중 살해 저온 살균 예방
피부 병변은 손, 팔뚝 및하지에서 흔하며 가장 빠른 상처는 붉고 부어 오며 빠르게 퍼지고 파열되어 여러 가지 부비동에서 황 혈성 고름이 퍼지며 국소 통증은 심한 통증을 동반하며, 물린 부위가 심하면 골막염과 골수염을 유발할 수 있습니다. . 숙주의 저항이 감소되면 출혈성 패혈증을 유발할 수 있으며, 기관지 확장증 환자의 가래에서 박테리아가 검출 될 수 있습니다. 그것은 주로 병력과 고름이나 가래에서 느리게 성장하는 그람 음성 간균의 분리에 근거하여 진단되었습니다.
복잡
Pasteurellosis의 더 많은 살균 합병증 합병증 골막염 골수염
피부 및 상처 감염은 패 혈성 쇼크, 신장, 간 농양, 패혈증은 심부전, 황달, 간부전, 급성 신부전, 호흡 곤란 및 DIC와 병용 될 수있다. 더 심각한 경우에는 용혈성 빈혈, 신부전, 골수 조혈 기능 부족, 심내막염, 수막염, 기관지염, 폐부종, 독성 심근염 및 독성 간염이 발생할 수 있습니다. 물린 부위가 깊은 경우 골막염과 골수염을 유발할 수도 있습니다. 호스트의 저항이 감소되면 출혈성 패혈증이 발생할 수 있습니다.
징후
Pasteurellosis의 더 많은 증상 일반적인 증상, 느린 성장, 골막염, 심한 통증, 패혈증
피부 병변은 손, 팔뚝 및하지에서 흔하며 가장 빠른 상처는 붉고 부어 오며 빠르게 퍼지고 파열되어 여러 가지 부비동에서 황 혈성 고름이 퍼지며 국소 통증은 심한 통증을 동반하며, 물린 부위가 심하면 골막염과 골수염을 유발할 수 있습니다. 숙주의 저항이 감소되면, 출혈성 패혈증을 유발할 수 있고, 기관지 확장증 환자의 가래에서 박테리아가 또한 검출 될 수있다.
확인
다중 살상 파스 퇴 렐라 증
A. 일반적인 혈액 검사
혈액 검사, 특히 백혈구 수 및 분류 검사는 박테리아 감염 정도를 나타낼 수 있지만 양성 병원체를 얻는 것이 진단 및 치료에 중요합니다. 병원체 배양의 양성 속도를 향상시키기 위해서는 검체를 제 시간에 보내야하며 (바람직하게 항생제를 투여하기 전에) 여러 번; 여러 부분을 채취해야합니다 (예 : 혈액, 소변, 대변, 골수, 가래, 분비) 검사 할 검체의 양은 너무 작아서는 안됩니다 (예 : 혈액 검체는 최소한 1/10의 배지, 즉 5 ~ 10 ml로 보내야합니다).
혈액 : 백혈구의 총 수가 크게 증가하여 10 ~ 30 × 109 / L에 도달하고, 호중구의 비율이 80 % 이상 증가한 경우, 명백한 핵 왼쪽 이동 및 세포 내 중독 입자가있을 수 있습니다. 적은 수의 그람 음성 패혈증 및 감소 된 면역 기능에서 백혈구의 수는 정상이거나 약간 감소 될 수 있습니다.
임상 적 특성과 함께, 의심되는 다수의 박테리아는 동시에 검사를 위해 동시에 배양되어야합니다 (일반 박테리아, 혐기성 박테리아, L 형 박테리아, 곰팡이 등). 병원체를 분리 한 후 약물 감수성 검사를 수행해야합니다.
2. 세균 배양
1. 혈액 및 골수 배양 : 혈액 배양은 동위 원소 배양 기기, 기상 분석기 및 말 투스 배양 기기와 같은 특수 기기에 의해 수행되며, 파스 퇴 렐라의 성장은 파스 퇴 렐라의 진단을위한 중요한 기초이지만 혈액 한 개입니다. 배양이 반드시 긍정적 인 결과를 가져 오는 것은 아니므로 신체의 다른 부분에서 3 회 (10 ~ 15 분 간격) 지속적으로 혈액을 수집해야합니다.
2. 고름 또는 분비 배양 : 1 차 감염의 고름 또는 분비 배양은 Pasteurellosis의 병원체를 판단하는 데 도움이됩니다. 철새 병변에서 고름이나 분비물의 세균 배양은 P. 파 스토리 스와 그 병원균을 식별하는 데 도움이됩니다.
(1) 면역 형광 및 ELISA 항원 검출;
(2) 인듐 표지 면역 글로불린 검출.
3. 혈액 박테리아 배양 및 약물 민감성 테스트. 이것은 다중 처치 Pasteurellosis에 대한 가장 유용한 테스트입니다.
진단
Pasteurella multocida의 진단 및 식별
진단
그것은 주로 병력과 고름이나 가래에서 느리게 성장하는 그람 음성 간균의 분리에 근거하여 진단되었습니다.
차별 진단
질병은 다음 질병과 구별되어야합니다.
1. 장티푸스 : 질병의 의의 결핍으로 인해 몸이 약하거나 피곤하고 피곤하면 생활이 비정상적이고 추운 온도가 불편하고 성관계가 좋지 않아의와 분노의 결핍으로 이어질 수 있습니다. 일주일 후에도 고열이 계속되고 장미 발진, 청력 손실, 백혈구 및 호산구가 사라질 수 있습니다. Fatda 반응은 양성이며, 혈액 배양에는 장티푸스 또는 부생 포자 균이 자랍니다. 혈청 장티푸스 항원 및 장티푸스 바실러스 DNA 검출은 조기에 진단 될 수 있습니다.
2. 결핵 : 급성 miliary lung TB의 임상 증상은 급성 발병, 고열, 오한, 두통, 식욕 부진, 무기력, 밤 땀 등의 명백한 증상이며 혈액 배양은 음성입니다. 군 결핵의 이미지는 발병 2 주 후 흉부 X- 레이에서 관찰되었다. Mycobacterium tuberculosis의 PCR 검출은 진단에 도움이됩니다.
3. 알레르기 성 subsepsis : 임상 증상은 패혈증과 비슷하고 열은 몇 달 동안 지속될 수 있지만 전신 중독 증상은 비교적 가벼우 며 완화가있을 수 있습니다; 발진이 반복적으로 반복적으로 발생할 수 있습니다. 항생제 치료는 효과가 없으며 부신 피질 호르몬 요법이 효과적입니다.
4. 신장 증후군이 동반 된 출혈성 열 : 지역 및 계절, 첫, 열이 있으며, 열 퇴각 후 증상이 악화되고 저혈압 쇼크 및 oliguria가 연속적으로 나타납니다. 초기 음주, 피부 및 점막의 출혈, 단백뇨 및 혈소판 감소. 혈청 특이 적 IgM 항체 검사는 조기 진단에 사용될 수 있습니다.
