폐결핵

소개
병원균
예방
복잡
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진단

소개

폐 nocardiosis 소개 Nocardiosis는 Nocardia에 의한 화농성 육아 종성 병변으로 폐가 가장 흔한 기관이며 Nocardia와 전신성 Nocardiosis는 모든 Nocardia를 차지합니다. 질병의 85 %. 폐 nocardiosis의 약 절반은 폐외 병변과 관련이 있지만, nocturnal pulmonary nocardiosis는 전파 된 것의 5 분의 1만을 유발합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.006 %-0.009 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 패혈증

병원균

폐 심장 병증의 원인

(1) 질병의 원인

노 카르 디아 (Nocardia)는 방선균 (geninomycetes)의 속으로, 9 종의 노 카르 디아 (Nocardia)가 인간에게 3 가지 종류의 질병, 즉 N. 소행성 (N. asteroides)과 노 카르 디아 (Nocardia brasiliensis)를 일으킬 수있는 것으로 알려져 있습니다. .braziliensis)와 Otitidis Nocardia (이전의 Nocardia guinea로 알려진 Notitidiscavarum)는 과거에 가장 흔히 발생하는 비활성 곡면 호기성 그람 양성 균입니다. 곰팡이는 잘 자라며 두 부분으로 나뉘어지고 번식하지만 세포는 서로 달라 붙고 가지가있는 균사체는 최대 50μm까지 자랍니다. 최종 균사는 깨져서 균이나 구균이됩니다. "전염병 : 전 세계 모든 지역에서 심장 병증이 발견되지 않습니다. 미국에서는 1 년, 주로 성인에서이 질병의 500 ~ 1000 건이 진단되었습니다. 남성 대 여성의 비율은 약 2 : 1입니다. 발병 계절과 환자의 직업 사이에는 차이가 없습니다. Nocardia는 기생합니다. 토양 부식질에서는 균사체가 공기 중에 형성 될 수 있으며, 균사체의 인간 흡입은 감염의 주요 경로이며, 손상된 피부 나 소화관을 통해 감염 될 수도 있습니다. 일반적으로 산발적이지만 문헌에는 4 가지 경우가 있습니다. 심장 소규모 발생 첫 번째 사례는 신장 투석 장치에서 6 명의 환자의 발생률이지만 전염 기전은 결정되지 않았으며, 두 번째 경우는 피하 농양을 유발하기 위해 오염 된 액체 주사로 발생했으며, 세 번째 및 네 번째 경우는 종양 및 신장 이식 수용자에서 발생했습니다. 환자 간 상호 전염에 의해 발생할 수 있지만, 사람에서 사람으로의 전염, 림프종, 장기 이식 및 AIDS가이 질환의 위험이 높다는 것을 보여줄만한 충분한 증거가 없습니다. 결핵, 만성 육아 종증, 알코올 중독 및 당뇨병도 흔하지 만 그 관련성은 충분히 확인되지 않았습니다.

(2) 병인

Nocardia hyphae에 자주 노출되는 사람들은 일반적으로 질병을 일으키지 않으며 호중구는 Nocardia를 억제 할 수 있습니다 정상적인 박테리아만큼 효과적이지는 않지만이 메커니즘은 리소자임 및 기타 양이온 성 단백질의 작용과 관련이있을 수 있습니다. 식세포와 T 림프구는 박테리아를 통제하고 죽이는 데 중요한 역할을합니다 Nocardia는 식세포 호흡기 파열 제품에 내성이 있지만 만성 육아 종성 질환이있는 환자는 Nocardia에 비정상적으로 민감하여 식세포 호흡기 파열이 정확함을 나타냅니다. Cardobacteria의 병인은 여전히 매우 중요하므로이 질병의 병인에있어서 숙주 면역 방어 메커니즘의 약화가 중요한 요소이며, 주요 병리학 적 변화는 많은 호중구, 형질 세포, 조직 세포 침윤, 조직 괴사 및 농양을 형성하고, 융합하는 경향이 있으며, 농양에서 균사가 발견 될 수 있으며, 후자는 느슨한 입자를 형성하기 위해 모이게되고, 박테리아 외피는 분명하지 않으며, 폐 조직은 급성, 아 급성 또는 만성 화농성 병변이 될 수 있으며, 융합 성 기관지 폐렴, 폐로 나타남 공동 형성, 공동 형성으로 괴사 성 폐렴, 그리고 종종 흉막 삼출을 유발하는 흉막 삼출이 포함되며, 흉막을 침범하여 누공, 폐를 형성 할 수도 있음 병변은 또한 심낭과 종격동을 직접 침범 할 수 있으며 심지어 대정맥을 압제 할 수도 있습니다. 몇 가지 경우는 혈류를 통해 퍼져 뇌 조직을 침범하여 뇌 농양을 형성하며 신장, 심장, 간, 비장 및 림프절이 수반 될 수 있습니다.

예방

비 심장병 예방

조기 발견 및 조기 진단은이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다. 열과 해독, 연화 및 정체, 토리 고름을 치워야합니다. 측면은 아픈 음료를 사용하여 더하거나 뺍니다. 누공의 형성과 같은 상아 내부의 죽은 뼈를 지탱하기 위해 3 ~ 6g / d가 될 수 있으며, 훈제 훈제 튜브로 외부에서 다시 사용될 수 있습니다. 치유를 촉진하는 테이블.

복잡

폐 nocardiosis 합병증 합병증 패혈증

패혈증과 함께, 적은 수의 폐기종.

징후

폐 심혈 증 증상 흔한 증상 거식증, 약점, 화농성 피로, 흉통, 긴급, 농양, 조혈

발병이 느리고 면역 기능이 낮고 종종 급성 발병하며 전신 증상에 열, 피로, 약점, 식욕 부진, 호흡기 증상, 기침, 끈적 끈적한 화농성, 일반적으로 많지 않음, 흉통, 호흡 곤란, 조혈 등이 있습니다. 눈에 보이는 누공, 치료 또는 치료 지연이 만성화되면 결핵과 유사한 만성 감염의 증상이 나타나고 흉부 X- 선은 염증성 침윤, 강화, 단일 또는 여러 결절 그림자, 종종 농양 및 충치, 때때로 두꺼운 벽의 공동, 병변은 두 개의 낮은 잎에서 더 흔하며, 또한 농흉 또는 확산 간질 침윤, 최소 석회화 및 섬유증, 폐기종 환자의 약 1/3입니다.

폐기종이있는 폐 화농성 병변, 특히 흉벽 누공이있는 모든 환자는 객담, 호흡기 분비 또는 흉막액 배양 및 폐 생검, 혈청 학적 방법 및 피부 검사에 따라 진단 될 수있는 질병의 가능성에 매우주의해야합니다. 진단 적 중요성.