알레르기성 질염

소개

알레르기 성 질염 소개 질 점막은 코, 눈, 폐 및 피부에 대한 알레르기 반응처럼 행동 할 수 있습니다. 질과 외음부는 신체에 국소 또는 심지어 심각한 전신 알레르기 반응을 일으키는 중요한 방법입니다. 이 질병은 임상 실습에서 드물다. 질 민감성 경로에는 손 또는 손가락 또는 의복과의 직접 또는 간접 접촉, 성관계, 구강 섭취 (성 파트너가 섭취 한 약물 및 음식 포함) 또는 흡입이 포함됩니다. 주요 증상은 화농성 백혈병 인 질 분비의 증가이며 썩은 조직 배설과 냄새가 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.2 % 취약한 사람 : 성인 여성에게 적합 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 질 트리코모나스 증

병원균

알레르기 성 질염의 원인

흡입 (20 %) :

1995 년 이전에보고 된 알레르기 성 질염은 꽃가루에 의한 것으로 1998 년 모에 라스는 집먼지 진드기로 인해 코와 질 증상이있는 어린이의 사례를보고했으며 1999 년에 성인 여성이 라텍스를 흡입했다고보고했습니다. 알레르기 성 질염의 발병으로 인해, 질 도말 호산구 증가증, 꽃가루에 대한 양성 피부 검사, 집먼지 진드기 및 라텍스 또는 알레르기 항원 흡착 검사에 대한 양성, 기타 이상이 동반 됨 직접적인 흡입 노출과 더불어 반응 및 가족 성 알레르기 반응의 병력은 접촉 후 시스템에 의해 흡수 될 수도 있습니다.

식품 및 의약품 (15 %) :

질 내 음식과 약물의 축적은 민감한 환자에게 알레르기 반응을 유발하며, 이는 섭취 후 또는 성 파트너와 접촉 한 후에 발생할 수 있으며 정액의 정액에는 알레르기를 유발하는 음식이나 제약 성분이 포함되어있을 수 있습니다. 호두에 알레르기가있는 여성은 남편과 성생활 후 알레르기 성 질염을 일으켜 남편의 정액을 검사하고 정액에 호두 단백질이 있는지 확인했으며, 남편이 약물을 복용 한 후에도 비슷한 반응이 나타날 수 있습니다. 약물에는 디클로페낙, 빈 블라 스틴 설페이트, 메 졸로 실린, 아목시실린 등이 포함됩니다. 약물이나 음식으로 인한 질 외음부 반응, 제 1 형 알레르기 외에도 다른 메커니즘이있을 수 있습니다.

정액 (10 %) :

1958 년 네덜란드 산부인과 전문의 Specken은 65 세의 여성이 성관계 후 천식으로 전신 풍진을 앓고 3 시간 후에 사라지고 인간의 정액 혈장에 피부가있는 것으로보고했다. 단일 가시 검사는 양성이며 성관계 후 증상이 다를 수 있습니다 번스타인은 정액 혈장에 알레르기가있는 환자를 증상 특성에 따라 두 그룹으로 나누었습니다. 지역 반응 그룹과 전신 반응 그룹은 여성의 12 %가 설문지를 통해 사람을 만나는 것으로 나타났습니다. 정액 혈장에 대한 알레르기 반응의 표준.

대부분의 환자에서 질 외음부 증상 만 만성 월경으로 나타나지만, 명백한 원인은 없으며, 전신 증상 전에 국소 경미한 반응이 발생할 수 있습니다. 두 증상 사이의 간격은 몇 개월에서 몇 년까지 다양 할 수 있습니다. 첫째, 가벼운 가려움증, 심한 저혈압 쇼크, 정액에 알레르기가있는 대부분의 환자는 20 세에서 30 세 사이이며, 환자의 2/3는 아토피이며 대부분은 음식에 알레르기가 있으며 많은 환자는 다른 남성 파트너입니다 알레르기 반응이 발생합니다.

인간의 정액 혈장에 대한 전신 알레르기 반응은 IgE 항체, 보통 I 형 알레르기 반응에 의해 매개되며, III 형 및 IV 형도보고되었습니다. 임상 증상은 성교 후 관절염, 발진, 출혈성 직장염, 대식증입니다. 혼합 약물 분화, 접촉 성 피부염, 보호되지 않은 성관계 후 재발 성 천식, 등 전성 단백질 겔 여과 등전점 포커싱 분석은 분자량이 12 ~ 75kD이며 전립선에서 나온 것으로 간주되지만 피부 실험은 전신 반응 환자에게 특화되어 있음 성적인 실험이지만 질 국소화 환자에게는 신뢰할만한 지표가 될 수 없으며, 정기 혈장에 대한 알레르기 반응의 최종 진단은 콘돔의 사용을 완전히 예방할 수 있으므로 정기 혈장 수송 식품 알레르기 항원 또는 약물 대사로 인한 알레르기를 배제하는 것이 매우 중요합니다. .

정액의 혈장에 대한 여성의 알레르기 영향을 증가시키는 남성 요인은 정관 절제술, 만성 질환 및 감염을 포함하며 알레르기를 증가시키는 여성 요인은 임신, 감염, 부인과 수술 및 IUD이며, 감염된 여성과 감염된 성 파트너는 더 높은 수준입니다. HLA는 또한 알레르기를 유발하는 요인 중 하나로 간주됩니다.

라텍스 (10 %) :

경증 알레르기 반응에서 중증 알레르기에 이르기까지 천연 고무에 대한 알레르기에 대한보고가 일반적이며, 라텍스에 노출 된 후 I 또는 IV 알레르기 반응이 발생하며 노출 경로에는 콘돔, 피임 필름, 장갑, 진단 및 수술 절차가 포함됩니다. 성병의 콘돔 피임 예방 증가, 라텍스 알레르기의 발생률도 증가하고, 라텍스 흡입은 질 가려움증을 유발할 수 있습니다.

정액과 라텍스 (10 %) :

일부 여성은 정액과 라텍스에 동시 알레르기를 보일 수 있으며 라텍스 콘돔이 없으면 다루기가 더 어렵습니다.

칸디다 알비 칸스 (5 %) :

건강한 여성에서 재발 성 질 칸디다증의 발생률은 15 %이며, 칸디다 알비 칸 스가 강력한 알레르겐이며 곰팡이의 단백질 및 탄수화물 조각에는 백묵 주에 대한 알레르겐이 포함되어 있다는 증거가 증가하고 있습니다. 박테리아의 IgE 항체는 직접적인 양성 피부 검사를 유발하고 폐, 코 및 피부에서 확인 된 실험 및 임상 알레르기 증상을 자극 할 수 있습니다.

1988 년에 Witkin은 질 주체에서 특정 IgE 항체를 발견했으며, 전통적인 치료에 내성이있는 재발 성 질염 환자의 일부는 질액에서 칸디다 알비 칸, 꽃가루, 살정제 및 정액에 대해 IgE를 확인했습니다. 이 연구는 두 가지 유형의 알레르기 성 재발 성 칸디다 질염이있을 수 있으며, 하나는 칸디다에 대한 1 차 알레르기이고, 다른 하나는 꽃가루, 정액 및 라텍스와 같은 다른 유형의 질 알레르기 항원에 부수적 인 것입니다. .

질 알레르기 반응으로 인한 PGE2는 일시적인 국소 세포 면역 억제를 유발하며 칸디다의과 성장을 막기 위해 완전한 세포 면역 시스템이 필요합니다 .1994 년 레 굴레 즈는 급성 칸디다 질염 환자의 헹굼 액에있었습니다. 칸디다 알비 칸스에 대한 IgE 항체의 존재가 확인되었으며, 알레르기 반응은 재발 성 질 칸디다증의 중요한 원인 일 수 있습니다.

기생충 (5 %) :

기생충은 천식 및 풍진과 같은 몇 가지 알레르기 반응을 일으킬 수 있는데, 이는 특히 어린 시절에있는 선충 감염으로 인한 일반적인 기생충 질환입니다.

살정제 (10 %) :

살정제의 주요 성분 인 nonoxynol-type IgE는 만성 질염을 앓고있는 여성의 질 세척에서 발견 될 수 있으며, Nonoxynol은 림프구와 대 식세포에 유독하며 활동을 크게 억제합니다.

2. 알레르기 성 질염에 대한 높은 위험 요인 알레르기 성 질염과 관련된 4 가지 위험 요소가 있습니다.

(1) 성관계 : 재발 성 질염은 성관계가 질 점막의 미세한 찰과상을 유발할 수 있기 때문에 성행위와 밀접한 관련이 있습니다. 정액의 높은 수준의 PGIE2와 세포 외 세포 기관은 면역 억제 활동이 있습니다. IgE- 매개 질병; 성관계는 질의 pH를 변화 시키거나, 좌절하거나 불쾌한 성관계.

(2) 과장된 개인 위생 습관 : 과도한 질 세척 또는 외음부의 과도한 세척은 과도한 칸디다증의 위험 요소 인 과도한 화학 물질 사용으로 이어집니다.

(3) 의복 종류 : 나일론이나 합성 탄성 섬유가 단단한 속옷은 Candida albicans의 재발을 증가시켜 생식 기관에서 Candida albicans의 성장에 적합한 따뜻하고 습한 환경을 생성 할 수 있습니다.

(4) 심리적 요인 : 재발 성 질염이있는 여성은 우울증, 삶에 대한 불만, 자존감 부족, 삶에 대한 스트레스, 성생활에 대한 불만, 성적 쾌감도 매우 흔하며 스트레스와 가려움증이 자주 발생합니다. 이러한 증상이 만성 질 가려움증인지 여부, 성관계의 어려움 및 질 분비물을 결정하기는 어렵습니다.

그것은 전신 또는 국소 알레르기 반응으로 인해 발생할 수 있으므로 알레르기 반응은 알레르기 성 질염의 주요 원인입니다.

병인

인간의 질 점막 혈류 특성은 질 내의 다양한 물질의 농도에 영향을 줄 수 있으며, 이러한 물질을 국소 또는 전신 알레르겐, 정액 성분, 정액 중립 파트너, 살정제, 비누, 위생 면화, 라텍스, 장 기생충 및 칸디다 알비 칸은 빠른 알레르기 반응을 유발할 수 있으며 또한 꽃가루, 먼지 또는 음식 입자가 실수로 질 내로 유입되거나 몸 전체에 흡수 될 수 있습니다. 일부 환자는 재발 성 질염이 있으며, 칸디다 알비 칸, 정액 성분, 꽃가루 및 피임 살정제에 대한 IgE 항체는 질액에서 발견 될 수 있으며, 대부분의 경우, 호산구는 질 도말, 알레르기 항원에서 볼 수 있습니다. 선택적으로 질 점막에 축적하고, 점막의 간질 시스템을 통해 항원을 운반하고, 라미 나 propria의 비만 세포와 접촉하고, 두 가지는 서로 반응하고, 비만 세포는 탈구 화하고 히스타민 및 기타 염증 매개체를 방출합니다. 알레르기 성 질염, 히스타민의 출현은 유도하기 전에 대 식세포 프로스타글란딘의 잠재적 인 유도자입니다 프로스타글란딘 E2, 프로스타글란딘 E2의 생성과 세포 면역에 의존 곰팡이기구에 대한 세포 성 면역 반응을 억제하고, 따라서, 칸디다 결과가 차 알레르기 질염 보조 질염 발생한다.

초기 연구에 따르면 질에 배치 된 땅콩 단백질은 1-2 시간 후에 혈액 순환에서 측정 될 수 있으며, 페니실린, 스테로이드 호르몬 및 프로스타글란딘의 질 투여는 수년 동안 확인 될 수 있으며 1990 년에 sjoberg는 건강한 여성을 확인했습니다. 혈액과 타액의 약물 농도는 페니실린을 경구 투여 한 후 1.5 시간에 최고치에 도달했으며 15 시간 이내에이 체액에서 검출 될 수 없었으며, 질 내 페니실린의 농도는 15 시간 이상 계속 증가하여 구강에 흡수 된 물질이 질에있을 수 있음을 나타냅니다. 생식 기관에 역 혈류가 존재하기 때문에 내부 축적.

항암 요법에 사용되는 메토트렉세이트 (MTX)는 질 점막을 포함한 전신 점막의 궤양을 유발할 수 있으며 과도한 국소 약물 농도 또는 화학 물질, 파열, 2 차 감염 및 질 궤양으로 인해 질 점막 화상을 유발할 수도 있습니다. .

예방

알레르기 성 질염 예방

알레르기 성 질 염증이있는 여성은 생활 습관을 바꾸고 외음부의 자극을 줄이며 질병을 유발하는 모든 항목을 피하고 모든 국소 약물, 탈취제, 향수, 알칼리성 또는 유색 비누를 피하도록 교육해야합니다. , 거품 목욕, 화학 헹굼, 탈모제, 면도 우유뿐만 아니라 과도한 주파수 청소 습관을 피하십시오, 여성은 무취 위생 플러그, 위생 냅킨, 날개 위생 냅킨을 사용하지 않아야하며 접착제의 날개와 땀이 서로 땀을 흘리기 때문에 혼합 가려움증과 과민증, 환자에게 외음부가 촉촉한 기관임을 알리고 생리적 분비가 정상이며 종종 국소 환기에 영향을 미치는 쿠션을 적용하여 알레르기를 유발하는 칸디다의 성장에 도움이되며 흰색 무취 화장지를 적용하고 피하십시오 정액은 면역 억제 효과가 있고 질의 pH가 변하기 때문에 장기 정액 질 유지, 성교 후 질 및 외음부를 헹구지 말고,이 부분의 화학 물질의 자극을 줄이고 알레르기 흡입의 주변 환경을 제어하고 유지하십시오. 심리적 장애 및 우울증 환자를위한 낙관적이고 자신감 있고시기 적절한 상담 및 질병 치료.

복잡

알레르기 성 질염 합병증 합병증, 질 트리코모나스 증

1. 동시 세균 감염으로 인해 질 분비물, 고름 패 혈성 백혈병 또는 피질 질 분비물; 동시 칸디다증, 가래와 같은 백혈구 또는 발효 성 백혈병; 가려움증, 화상, 통증 및 기타 증상이 동반됩니다.

2. 염증성 감염의 조합으로 질 혼잡, 부종, 통증 및 기타 요인들이 성적인 어려움을 초래합니다.

3. 염증 감염이 확산되어 자궁 내막, 액세서리 및 골반 감염과 같은 합병증을 유발합니다.

징후

알레르기 성 질염 증상 일반적인 증상 질 분비물 질 성교 성교 어려움

1. 주요 증상은 화농성 백혈병 인 질 분비의 증가이며 썩은 조직 배설과 냄새가 있습니다.

2. 질 검사는 질 점막 침식 및 궤양 형성, 질병의 긴 과정, 질이 넓고 단단한 흉터 접착을 형성하여 질이 좁고 심지어 잠겨있는 것을 볼 수 있습니다.

3. 질, 자궁 출혈, 폐기종이있는 경우 항문 검사로 부은 질과 부은 자궁을 만질 수 있습니다.

4. 증상의 발생은 전신 또는 국소 약물과 관련이 있습니다.

확인

알레르기 성 질염 검사

실험실 검사

1. 빵꾸 및 / 또는 피부 내 피부 검사 : 가능한 일반적인 알레르기 흡입 (집먼지 진드기, 꽃가루, 동물 상피 등), 음식, 가능한 약물, 칸디다 알비 칸, 꽃가루, 라텍스, 정액, 살정제 및 효소.

혈청 총 및 알레르겐-특이 적 IgE의 결정.

3. 질 분비 알레르겐-특이 적 IgE의 결정.

4. 질 분비물에서의 총 호산구 수의 결정.

5. 접촉 성 피부염 환자의 민감한 피부 접촉 테스트, 일반적인 외음부 증감 제는 프로필렌 글리콜, 항생제, 살균제, 포르말린, 로진, 염료 등입니다.

6. 가능한 알레르겐에 대한 질식 실험 실험 이것은 IgE와 호산구를 감지하면서 질 알레르기 반응을 다시 유도하는 이상적인 수단이 될 수 있지만 환자는 종종이 진단 방법에 동의하지 않습니다.

보조 검사

병리 조직 학적 검사.

진단

알레르기 성 질염의 진단 및 진단

진단

병력 및 임상 증상에 따라 진단 할 수 있습니다.

연혁

상세한 병력은 알레르기 성 질염의 진단에 매우 중요하며, 발병 및 이전 치료 과정에주의를 기울이고 개인 청소 습관, 드레싱 습관, 정신 상태 등과 같은 가능한 소인을 이해하십시오. 가족력, 흡입, 정액 및 칸디다 알비 칸에 알레르기가있는 대부분의 환자는 가족 알레르기 및 비염, 천식, 결막염과 같은 다른 장기 질환의 증상이 있기 때문에 어린이는 위생 상태를 이해해야하며 영향을 받는지 여부 성적 학대.

2. 임상 증상

성인 여성의 증상은 종종 가려움증, 생식기 타박상, 성교통 및 질 분비물로 나타납니다. 질 분비물이 명확 할 수 있으며 탈지 분유 치즈, 질 혈관 부종과 같은 칸디다 알비 칸스 감염 분비물과 함께 나타날 수 있습니다. 급성 또는 만성 염증 변화.

차별 진단

병변, 트리코모나스, 가드 네 렐라, 마이코 플라스마, 클라미디아 트라코마 티스, 단순 포진 바이러스, HPV, 호기성 및 혐기성 박테리아, AIDS 및 기타와 유사한 질 또는 결핵의 병리학 적 검사로 식별 성병은 질 염증의 일반적인 병원성 미생물이며 다른 피부 비늘, 이끼, 천포창, 루푸스, 베 케츠 증후군, Paget 's 질병은 어린이에게 가려움증과 작열감을 가질 수 있습니다. 위생 불량, 이물질, 성적 학대를 배제합니다.

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