소아 괴사성 치은구내염
소개
어린이의 괴사 성 치은염 소개 소아 괴사 치은염은 클로 스트 리듐과 F의 혼합 감염으로 인한 급성 괴사 궤양 성 구강 병변입니다. 심한 경우를 치료하지 않으면 사망에이를 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 구내염
병원균
어린이의 괴사 성 치은염의 원인
첫째, 질병의 원인 :
주로 Fusarium과 F가 원인입니다. 이 질병은 보통 복합 혼합 감염으로, 연쇄상 구균, 사상균, 멜라닌 및 기타 박테리아 감염과 같은 다른 박테리아와 병용 할 수 있습니다.
둘째, 병인 :
이 질병의 병원체는 클로스 트리 디움과 스피 로케트이며, 병변 부위에는 많은 클로스 트리 디움과 스피 로체가 있습니다.
이 박테리아는 구강에 내재되어 있으며, 정상적인 조건에서 클로스 트리 디움과 스피 로체는 구강에서 공생하며 일반적으로 감염되기 쉽지 않습니다.
신체에 대사 장애, 면역 기능 저하, 저항 또는 영양 부족 감소, 구강이 비위생적 일 경우 박테리아가 증식하여 질병을 유발하여 급성 괴사 성 궤양 성 구강 병변을 유발합니다.
또는 국소 또는 전신 저항이 감소하면 두 박테리아가 증식하여 병이 될 수 있으며 구강 위생이 열악하고 영양 상태가 열악하면 질병이 빠르고 병변이 심각합니다.
예방
소아 괴사 치은염 예방
1, 정기적 인 신체 검사 : 조기 발견, 조기 진단, 조기 치료를 달성하십시오.
2, 좋은 후속 조치 : 질병이 악화되는 것을 방지합니다.
3, 월경 및 puerperium 동안 개인 위생, 특히 생식기의 건강에주의하십시오.
4, 체력 향상, 자신의 면역 향상 : 합리적인 수유, 체력 향상, 약한 어린이, 장기 아픈 어린이를 위해 구강 위생의 좋은 습관을 개발하십시오. 특히 치아의 발진시 구강 관리를 강화하고 새로운 칫솔을 적시에 교체해야합니다 이 질환의 발생을 효과적으로 방지하기 위해 치과기구 등이있다.
복잡
소아 괴사 성 구내염 합병증 합병증 , 구내염, 구취
심한 가래 가래 염증이 발생할 수 있으며, 혈액에 많은 독소가 사망을 유발할 수 있으며, 치료되지 않은 장기간은 만성, 심각한 폐포 뼈 흡수, 치주 주머니 형성으로 전환 될 수 있습니다.
먼저, 괴사 성 구내염 :
뺨 괴저로도 알려진 조국 의약품은 말이라고합니다. 이 질병은 심한 괴사 성 가래 염증과 쉽게 혼동되며, 어떤 사람들은 괴사 성 치은염의 심각하거나 악의적 인 변화라고 생각합니다. 그것은 주로 치아가있는 어린이에서 발생하며 주로 전신 약화 또는 극심한 영양 실조와 관련이 있습니다. 문헌은 때때로 심각한 복합 면역 결핍 질환이있는 영아에서이 질환을 발견했다고보고했습니다.
둘째, 치주 주머니 :
그것은 병리학 깊게하는 가랑이이며 치주염의 가장 중요한 임상 증상 중 하나입니다.
치주 주머니는 장기간 지속되는 만성 치은염에 의해 형성됩니다. 많은 양의 호중구 침윤이 있으며, 이는 상피 세포의 영양 및 부착에 심각한 영향을 미치며, 골 구의 바닥을 뿌리로 이동시켜 치주 포켓을 형성합니다. 치주 주머니가 깊어지면 플라크의 축적과 유지에 더 도움이되어 염증이 더 심각 해지고 염증 반응이 치주 주머니를 깊게 만들어 치주 주머니가 점진적으로 파괴되는 악순환을 형성합니다.
임상 적으로 치주 주머니의 잇몸에 염증의 정도가 다르고 잇몸이 빨갛거나 진한 자주색, 잇몸이 부어 오르고 부드럽고 반점이 사라지고 림이 둥글고 치아 표면에서 분리되어 프로브로 조사되거나 먹어 났음을 알 수 있습니다. 잇몸은 쉽게 피가 나고 잇몸이 가볍게 눌려지며 때때로 고름이 흘러 나와 환자가 의식적으로 구취를 입을 수 있습니다. 조사 결과 백의 바닥이 에나멜 뼈 경계 아래에있는 것으로 나타났습니다.
치주 포켓이 점진적으로 깊어지면 치주지지 조직이 지속적으로 파괴되어 치아가 서서히 풀리고 이동하여 치간 공간이 점차 넓어지고 심지어 치아가 분리 될 수 있습니다. 그러나 환자는 일반적으로 통증이 없으며 때때로 국소 부종, 씹는 통증 및 기타 증상이있을 수 있습니다.
징후
소아 괴사 누공 증상 흔한 증상 구내염, 타액 분비, 림프절 확대, 치주 포켓 형성, 구강 점막 궤양, 잇몸 출혈
임상 증상 :
1, 일반적인 증상 :
발병이 빠르고 증상이 심각하며 열, 전반적인 불쾌감 및 턱밑 림프절 병증이 있습니다. 통증은 명백하며 종종 타액 분비, 두통 및 림프절 병증과 같은 증상이 동반됩니다.
2, 궤양 :
궤양은 잇몸과 협측 점막에서 발생하며, 모양이 불확실하고, 크기가 약 1cm이고, 표면이 더럽고 칙칙한 흰색 코팅으로 덮여 있으며, 이끼 필름을 닦을 때 궤양의 출혈 표면이 있지만 곧 다시 똑같이 덮여 있습니다. 이끼, 주변 점막의 코팅은 명백한 혼잡 및 부종, 명백한 부드러움 및 특히 강한 괴사 조직 냄새를 갖는다. 괴사 조직의 표면에는 닦기 쉬운 회백색의 가막이 형성 될 수 있으며, 닦은 후 출혈 상처가 보일 수있다.
3. 부종 :
입술, 뺨, 혀, 객담, 인두, 입 및 기타 점막이 영향을 받아 불규칙한 형태의 괴사 성 궤양을 형성하고 회색 또는 회백색의 가막으로 덮여 있으며, 주변 점막에 뚜렷한 혼잡 및 부종이 있으며, 만지기 쉽습니다. 출혈.
4, 껌 성능 :
치은의 가장자리와 유두 끝에서 괴사가 발생했으며, 앞니가 더 낮았습니다. 치은의 가장자리는 "벌레 모양"이며, 치은 젖꼭지가 사라지고 "나이프 모양"으로 평평 해집니다. 치은 젖꼭지가 심하게 손상되고 잇몸이 정상적인 모양을 잃고 치은 마진이 물결 모양이 아닙니다. 심한 경우에는 치조골이 흡수되어 치주낭이 형성됩니다.
5, 볼 성능 :
급성기에 제 시간에 치료하지 않으면 괴사가 인접한 구강 점막과 깊은 조직으로 퍼져 전신 저항이 급격히 떨어지며, 클로스 트리 디움 퍼프 린 젠스 감염이 감염되면 뺨에 구멍을 뚫는 결함이 발생할 수 있습니다. 나쁜 뺨.
확인
어린이의 괴사 성 치은염 검사
첫째, 말초 혈액 검사 :
백혈구와 호중구의 총 수가 크게 증가한 것을 볼 수 있습니다.
둘째, 도말 검사 :
다수의 클로스 트리 디움 및 스피 로체를 볼 수 있습니다.
셋째, 병리 조직 검사 :
1, 상피 파괴, 다수의 섬유질 삼출, 괴사 상피 세포, 다형 핵 백혈구 및 다양한 박테리아 및 섬유소가 가막을 형성한다.
Lamina propria는 다량의 염증 세포 침윤을 가지고 있습니다.
3, 기본 층 부종 변성, 결합 조직 모세관 확장.
넷째, 기타 :
필요한 경우 흉부 X- 선, B- 초음파 및 기타 검사를 수행하십시오.
진단
소아 괴사 성 치은염의 진단 및 진단
진단
진단은 특정 구취, 이끼 막 및 작은 궤양을 기반으로하며, 도말에서 다수의 Fusarium 및 F. sinensis가 발견되었습니다.
1. 급성 발병, 단기 코스, 자연 출혈, 통증.
2. 치은의 가장자리와 유두 끝에 괴사가 있습니다. 영향을받는 점막은 불규칙한 형태의 괴사 성 짙은 궤양으로 회 황색 또는 회백색의 가막 막을 형성합니다.
3. 전형적인 패 혈성 구취, 증가 된 타액 및 두껍습니다.
4. 괴사 부위 도말에서 다수의 클로스 트리 디움 및 스피 로체를 볼 수있어 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.
차별 진단
다음 조건과 차별화되어야합니다.
첫째, 포진 성 치은염 :
1. 소개 :
헤르페스 치은염은 입, 목 및 얼굴과 관련된 단순 포진 바이러스 (Herpessimplex)로 인한 감염입니다. 이 질병은 6 개월에서 5 세 사이의 어린이에게 가장 흔한 유년기 질병이며 성인과 노인들도이 질병에 감염됩니다. 어린이가 감염되면 운반체가되며 바이러스는 몸에 숨겨지고 때로는 입술에 나타납니다.
2. 임상 증상 :
일반적으로 열이 높고 체온이 38 ° C를 초과합니다. 혼잡의 범위는 전체 구강 잇몸과 구강 점막에 영향을 미칩니다. 전형적인 병변은 괴사없이 다수의 소포 및 수포 파열에 의해 형성된 궤양 표면이다.
둘째, 만성 치은염과 치주염 :
1. 소개 :
만성 치은염은 타르타르와 타르타르의 장기 자극에 의해 발생합니다. 음식과 부스러기가 치아와 주머니에 쉽게 묻히기 때문에 타액의 칼슘 염이이 곳에 쉽게 퇴적되며 많은 혐기성 박테리아가 번식의 번식지로 사용됩니다. 만성 치은염의 주요 증상은 출혈 잇몸입니다.
만성 치은염은 부정한 치은염 또는 한계 치은염으로도 알려져 있습니다. 만성 치은염은 발병률이 높으며 유병률이 80 % 이상인 사람에게 널리 퍼져 있습니다.
2, 식별 포인트 :
두 질병은 잇몸의 붓기, 출혈, 구취와 같은 증상이 있지만 일반적인 질병의 과정은 길고, 자발적인 혈액과 고통, 괴사가 없으며, 구취는 염증성 구취입니다.
셋째, 구균 구내염 :
1. 소개 :
황색 포도상 구균, 스트렙토 코커스 비리 단, 스트렙토 코커스 헤 모리 티 쿠스, 폐렴 구균 등에 의해 발생하는 구균 감염. 신체의 저항이 감소하면 박테리아가 활발하게 자라거나 감염의 독성이 증가합니다. 일반적으로 혼합 감염. 때로는 다른 구강 점막 질환의 2 차 감염입니다.
2, 식별 포인트 :
구강 점막은 광범위하게 혼잡하고 잇몸이 혼잡하고 부종이 있고 출혈이 쉽지만 치은 마비에는 괴사가 없지만 뺨, 혀 및 입술에서는 표면이 평평한 침식 표면을 볼 수 있으며 노란색 가막으로 덮여 있습니다. 가래의 부착에서도 볼 수 있지만 냄새와 부패는 없습니다.
3. 관련 검사 :
도말 현미경 검사는 연쇄상 구균, 포도상 구균 및 폐구균과 같은 다양한 구균을 보여주었습니다.
