급성 기관지염
소개
급성 기관지염 소개 급성 기관지염 (Acute tracheobronchitis)은 생물학적 또는 비 생물 적 병원성 인자에 의해 유발 된 기관지 점막의 급성 염증으로, 독립적 인 질환이며 만성 기관지염과는 본질적인 관계가 없으며 질병이없는 특징입니다. 염증은 폐렴보다 20 배, 기관지 천식보다 10 배 더 많은 외래 환자에서 매우 흔합니다. 기본 지식 질병 비율 : 10 % -15 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 폐렴, 갈비뼈 골절, 실신, 요실금
병원균
급성 기관지염의 원인
(1) 질병의 원인
급성 기관지염의 가장 중요한 생물학적 원인은 아데노 바이러스, 코로나 바이러스, 인플루엔자 A 및 B, 파라 인플루엔자 바이러스, 호흡기 세포 융합 바이러스, 콕 사키 바이러스 A2l, 라이노 바이러스 등을 포함한 바이러스 감염, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae와 Bordetella pertussis는이 질병의 병원체가 될 수 있으며, 젊은이들에게 흔하게 발생합니다. 초기에는 백일해가 유년기 질병으로 여겨졌지만 1980 년대 이후 미국과 다른 국가에서는 나이가 많은 어린이와 젊은이들에게서이 병이 증가했습니다. 한 연구에 따르면 기침이 2 주 이상인 성인 153 명의 성인 중 12 %가 B. 백일해 감염, 연쇄상 구균 폐렴, 헤모필루스 인플루엔자, 황색 포도상 구균 및 모락 셀라 카타르와 같은 호흡기 감염의 일반적인 병원균 인 것으로 나타났습니다 이 질환의 원인이되는 약물이지만 신생아, 인공기도 또는 면역 억제 환자가 될 때까지 "박테리아 기관지염"에 대한 확실한 증거는 없습니다.
비 생물학적 독성 요인은 미네랄, 식물 먼지, 자극성 가스 (강산, 암모니아, 특정 휘발성 용매, 염소, 황화수소, 이산화황 및 브롬화물 등), 오존, 이산화질소, 담배 등의 환경 자극제입니다. 연기 등
(2) 병인
병리학 적 변화는 주로 기관지 기관지 점막 혼잡, 부종, 분비 증가, 점막하 부종, 림프구 및 호중구 침윤이며, 병변은 일반적으로 폐의 기관, 총 기관지 및 기관지 점막으로 제한되며 심한 경우 기관지로 퍼질 수 있습니다 그리고 미세 혈관 괴사 및 출혈을 일으키는 폐포, 심한 점막 섬모 기능 감소, 섬모 상피 세포 손상, 흘리기, 염증, 가라 앉히는, 기관지 기관지 점막 구조 및 기능이 정상으로 돌아갈 수 있습니다.
최근 급성 기관지염과기도 과민 반응의 관계에 관심이 집중되어 왔으며, 급성 기관지염이 재발하는 환자는 정상인보다 경증의 기관지 천식이 더 많이 발생하는 반면, 급성 기관지염이있는 환자는 과거에 기관지 천식이있었습니다. 또는 특발성 품질의 병력은 기관지 경련이 급성 기관지염 환자의 기침과 치유의 원인 중 하나 일 수 있음을 시사합니다.
예방
급성 기관지염 예방
적극적으로 신체 운동을 수행하고, 체력을 향상 시키며, 겨울에 따뜻하게 유지하기 위해주의를 기울이고, 상부 호흡기 감염을 피하고, 금연하고, 환경 보호 작업을 수행하고, 대기 오염을 통제하고, 노동 위생 상태를 개선하고, 유해 가스, 산성 미스트 및 먼지가 생산 공장에서 배출되는 것을 방지하십시오. 만성 심장 질환이나 폐 질환에 걸리기 쉬운 사람들은 면역 강화제를 시도 할 수 있습니다.
복잡
급성 기관지염의 합병증 합병증, 폐렴, 갈비뼈 골절, 실신, 요실금
급성 기관지염의 심각한 합병증은 드물고, 소수의 환자 만이 폐렴에 걸리며 간혹 심한 기침으로 갈비뼈 골절이 생길 수 있으며 때로는 실신, 구토, 요실금 및 크레아틴 키나제가 증가합니다.
징후
급성 기관지 증상 일반적인 증상 인후염, 코 막힘, 호흡 곤란, 박테리아 감염, 쉰 목소리, 구역, 구토, 마른 기침, 천명, 코골이
발작은 보통 코 막힘, 콧물, 인후통, 쉰 목소리 등의 상부 호흡기 감염 증상이 있습니다. 성인, 인플루엔자, 아데노 바이러스 및 Mycoplasma pneumoniae 감염은 피로, 두통, 신체 통증 및 기타 전신 독성으로 열이있을 수 있습니다. 염증 증상과 코뿔소 바이러스, 코로나 바이러스 등으로 인한 급성 기관지염에는 이러한 증상이없는 경우가 많으며, 염증이 기관지 점막, 기침, 기침 및 기침과 관련이있는 경우, 마른 기침을 자극하는 것으로 시작되는 급성 기관지염의 주요 증상, 3 4 일이 지나면 비 인두의 증상이 완화되고 기침이 지속되어 눈에 띄는 증상이되며, 춥고 차가운 공기를 마시고 아침 늦게 자거나 신체 활동을하는 동안 기침이 심해지므로 기침은 발작 또는 지속될 수 있습니다. 메스꺼움, 구토 및 가슴, 복부 근육 통증, 기침은 2 ~ 3 주 동안 지속될 수 있으며 흡연자는 더 길고 환자의 절반은 기침을하며 가래는 점액 성이며 질병이 진행됨에 따라 화농성 가래로 전환 될 수 있음 혈액으로 인해 기관의 침범, 심호흡 및 기침은 기관지 경련을 동반 한 흉골 후 통증을 유발할 수 있으며 천명, 호흡 곤란 및 다양한 흉부 압박감, 만성 폐쇄성 질환 폐 기능을 손상시키는 다른 기본 질병에는 청색증과 호흡 곤란이있을 수 있습니다. 흉부 신체 검사 결과 폐의 호흡 음이 두껍고 점액 분비물이 더 큰 기관지에서 들릴 수 있으며 건조한 건조한 목소리가 들릴 수 있으며 기침 후 아르페지오가 사라집니다. 기관지 경련이 객담이면 천명음이 들릴 수 있으며, 합병증이없는 사람은 폐 실질에 관여하지 않으며 흉부 영상 검사에 이상이 없거나 폐 조직 만이 심화됩니다.
확인
급성 기관지염 검사
1. 말초 혈액 : 대부분의 경우 백혈구 수와 분류에 큰 변화가 없으며 박테리아 감염이 심할 경우 백혈구와 호중구의 총 수가 증가 할 수 있습니다.
2. 가래 검사 : 병원균은 가래 도말 및 배양에서 발견 될 수 있습니다.
3. 흉부 X- 레이의 대부분은 폐 조직이 두껍게 보였으며, 몇몇 경우에는 이상이 없었습니다.
진단
급성 기관지염의 진단 및 진단
진단 기준
급성 기관지염의 진단은 일반적으로 증상, 징후, X 선 결과, 혈액 검사로 임상 진단을 할 수 있으며 관련 실험실 검사가 병원성 진단을 할 수 있으며 호흡기 분비물이 인플루엔자 바이러스로 보내질 수 있습니다. Mycoplasma pneumoniae 및 pertussis 등은 이러한 병원체의 높은 비용으로 인해 경증 및 중등도 환자의 일상적인 검사에 필요하지 않으며, 심한 경우에는 임상 적 정확성을 안내하기 위해 세균 학적 검사 및 약물 감수성 검사를 위해 2 차 박테리아 감염을 적극적으로 수행해야합니다. 항균제를 사용하십시오.
결핵, 폐 농양, 마이코 플라즈마 폐렴, 폐암과 같은 많은 심각한 호흡기 질환과 홍역, 백일해, 급성 편도선염 등과 같은 다양한 급성 전염병에는 종종 기침을 유발할 수있는 급성 기관지염의 증상이 동반됩니다. 독성 물질 노출 여부, 흡연 이력 여부, 기타 전신 증상이 있는지 여부, 예방 접종 이력 등의 병력, 역학 데이터와 함께 확인하고 각 질병의 특성에 따른 세부 검사와 같은 병력에 대해주의 깊게 문의하십시오.
인플루엔자의 증상은 급성 기관지염의 증상과 매우 유사하지만, 바이러스 분리 및 보체 고정 검사에 따르면, 전자는 종종 다양한 크기, 빠른 발병, 명백한 전신 증상, 고열, 두통 및 신체 근육통의 유행성 발병이 있습니다. 진단 할 수 있습니다.
소수의 소아에서 급성 기관지염이 재발하며 낭성 폐 섬유증 및 저 감마 글로불린 혈증을 배제해야합니다.
