크림-콩고 출혈열
소개
크림 콩고 출혈열 소개 Crimean-Congohemorrhagicfever는 유럽, 아시아 및 아프리카에 분포하는 자연 매개 바이러스 질병입니다. 이 질환은 피부, 점막 및 내장 출혈로 특징 지워지며, 임상 증상은 다른 유형의 출혈성 열과 유사하지만 신장 손상은 경미하며 환자는 종종 병원에 입원하며 사망률은 50 %로 높습니다. 이 질병은 크림과 콩고에서 발견 된 이름으로, 신장 바추에서 처음 발견되었으므로 중국은 신장 출혈열로도 알려져 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0002 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 전송 모드 : 곤충 벡터 전송 합병증 : 충격
병원균
크림 콩고 출혈열
(1) 질병의 원인
크림-콩고 출혈열 바이러스는 Bunyaviridae과의 나이로 바이러스 속에 속하며 바이러스 입자는 둥글고 타원형입니다. 직경은 약 85-120 nm이고 외피는 코팅되어 있으며 광학 현미경으로 Giemsa 염색에서 호 염성이있는 적혈구 크기의 세포질 내포물은 쥐 뇌의 감염된 조직에서 볼 수 있지만 전자 현미경에서는 초박형 부분에서 볼 수 있습니다. 봉입체에 의해 축적 된 리보좀 유사 조밀 한 입자가 확인되는데, 이는 항원 또는 바이러스 서브 유닛 구조 일 수있다.
성숙한 바이러스 입자는 핵 주위 골지 소포의 벽에서 싹이 나고, 분자량은 (3.26 ± 0.46) -108, 자당 부유 밀도는 1.16 ~ 1.18g / cm3, 바이러스의 온도 변화, 산과 에테르 모두 매우 민감하며 56 ° C에서 30 분 동안 완전히 비활성화 할 수 있지만 일반 냉장고에서는 24 시간 동안 4 ° C에서 감염 역가를 크게 줄일 수 있지만 아이스 박스의 50 % 중성 글리세롤 소금물에서는 반년 이상 보관할 수 있습니다. 진공 건조는 수년간 바이러스를 보존 할 수 있습니다.
(2) 병인
혈관 내피 손상은 더 심각하고, 모세 혈관 확장증, 투과성 증가, 발진, 탈수, 응고 및 심지어 극심한 빈혈, 생명 기관의 병변, 폐의 변성 또는 괴사, 간, 신장 및 기타 세포, 폐부종, 간장 괴사, 뇌실질 부종, 뇌출혈 등
예방
크림 콩고 출혈열 예방
현재로서는 백신이 없으며, 가장 실질적인 예방은 바퀴벌레와 물림을 예방할 수있는 지식을 갖기 위해 소멸을 예방하고 목축업 자와 농가의 홍보 및 교육을 강화하는 것입니다. 병원 감염으로 인한 발병률은 최대 70 명입니다. 바이러스 감염으로 인한 감염의 확률이 에어로졸 경로보다 높으며, 환자를 구출 할 때 의료진이 감염되어 사망 한 경우도 있으므로 환자를 엄격히 격리하고 환자를 피하기 위해 가족 방문을 거부해야합니다. 바이러스 오염 물질과 접촉하여 환자가 바이러스를 건강 관리 종사자에게 전염시키는 것을 막고 병원에서 감염을 일으킬 가능성을 제거하십시오.
복잡
크림 콩고 출혈열 합병증 합병증
이 질병의 합병증은 없습니다.
징후
크림 콩고 출혈열 증상 일반적인 증상 급성 통증, 관절통, 혼잡, 혼동, 파자마, 코피, 검은 대변, 혈액, 소변, 오한
1. 잠복기는 2-12 일입니다.
2. 증상 및 징후
갑작스런 발병, 차갑고 떨림, 체온이 39 ~ 41 ° C로 상승, 특히 이마와 발목 통증, 심한 두통, 얼굴에 견딜 수없는 통증, 얼굴 통증, 전신의 근육통, 심한 관절통, 걷기가 어렵다. 안면 및 목 피부 홍조, 눈 결막, 구강 점막 및 연한 구개에는 충혈, 음주, 표면 점막이 있으며 피부는 초기 단계에서 출혈 부위 또는 혈액 정체를 볼 수 있으며, 구역, 구토는 며칠 동안 지속됩니다. 발병 2 비강 출혈은 ~ 3 일에 발생했으며 때로는 계속되었으며 질병 중간에 혈우병이 있었고 심한 경우에는 많은 혈우병이 있었고 혈뇨와 혈변이 동시에 발생했으며 검은 변이 보였으며 대부분의 간이 크고 간경변이 거의 없었습니다.
중증의 질환은 짧고 2 ~ 3 일만에 죽을 수 있으며 심한 출혈, 충격 및 신경 학적 합병증으로 사망 할 수 있으며 일부 환자는 경직된 목, 무의식 및 혼수를 동반 한 수막뇌염이있을 수 있습니다.
확인
크림 콩고 출혈열 검사
예를 들어, 환자의 혈액이 병원체를 접종하는 데 사용되는 경우, 보체 결합 검사, 간접적 혈구 응집 검사 또는 간접 형광 항체 검사가 양성인 경우 진단을 확인할 수 있으며 질병의 백혈구가 분명히 감소합니다. 1 × 109 / L로 감소, 혈소판 감소증, 소변 정기 검사 대부분 단백뇨 및 혈뇨.
경증 간 기능 장애가 발병 초기에 발생할 수 있으며 일부 환자에서는 혈청 빌리루빈이 상승합니다.
진단
크림 콩고 출혈열 진단
환자의 최근 위치, 물린 이력 및 의심스러운 접촉 이력은 표면 점막 및 피부의 출혈 부위, 주요 출혈의 타박상 및 급성 악화, 유행성 영역 및 유행성 계절에 기초하여 임상 진단에 기여합니다. 진단은 어렵지 않으며 코 출혈과 출혈은 일반적인 조기 증상이며 조기 진단에 도움이됩니다.
지역적, 계절적, 환자 위치, 물린 이력 및 의심스러운 접촉 이력과 같은 역학에 따르면 급성 악화, 출혈 및 기타 출혈 출혈열의 특징 및 모기 및 진드기와 같은 곤충 매개 감염 식별.
