난소 성숙 기형종
소개
난소 성숙 기형 종 소개 난소 성숙 기형 종은 난소 기형 종의 일부이며, 만능 분화를 갖는 생식 세포에서 유래하며 외배엽, 중배엽 및 내배엽 구조를 함유한다. 난소 테라토마는 17 세기에 그리스 테라스에서 유래 한 저자에 의해 묘사되었습니다. 콜라 우쉬 (Kolrausch)는 1843 년에 종양 내용물에 피지와 모발이 포함되어 있다고보고했으며, 나중에 다른 저자들은 신경절 세포, 뇌 조직, 평활근, 갑상선 조직, 유방 조직, 생식 기관, 치아, 관절, 소화관 조직 및 폐가 있음을 발견했습니다. 잔재 및 기타 장기 조직. 난소 성숙 기형 종은 고형 성숙 기형 종 (성숙한 고형종)과 낭포 성 성숙 기형 종 (성숙한 성기종)으로 나눌 수 있습니다. 전자는 매우 드물고, 종양의 표면은 매끄럽고, 절단 된 표면은 단단하며, 벌집 형 작은 캡슐이 있으며, 종양에서 유래 한 3 개의 배아 층은 분화되고 성숙합니다. 후자는 난소에서 가장 흔한 양성 종양이므로 양성 낭성 기형 종 또는 유피 낭종이라고도합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 용혈성 빈혈, 비장 비대
병원균
난소 성숙 기형 종 병인
첫째, 질병의 원인
대부분의 성숙한 기형 종은 정상적인 46, XX 핵형을 나타내지 만 드문 경우에 기형 종의 핵형은 삼 염색체 또는 삼중 체형 일 수 있습니다.
둘째, 병인
발생 메커니즘에는 다섯 가지 가능성이 있습니다.
1, 유형 I : 난자 세포의 첫 번째 감수 분열 실패 또는 첫 번째 극체와 난자의 융합
성능 :
종양 조직 및 숙주 세포 염색체 센트로 마레 마커 둘 모두는 이형 접합성이다.
염색체 말단 아이소 자임 부위 : 감수 분열 동안 센트로 미어 및 말단 마커가 상호 교환되고 상호 교환되는지에 따라.
2, 유형 II : 두 번째 감수 분열 실패 또는 두 번째 극체와 난자의 융합
성능 :
기형 종 염색체 센트로 마레 마커는 동형 접합체이다.
염색체 말단 마커 : 감수 분열에 따라 상호 교환 가능.
3, 유형 III : 성숙한 난자 유전자 핵 복제
중심체 마커 및 염색체 말단 모두 동형 접합체이다.
4, 유형 IV : 원시 생식 세포의 첫 번째 및 두 번째 감수 분열 실패
감수 분열이 없으며 유사 분열이 발생합니다.
중심과 말단 마커는 모두 숙주와 일치하며 이형 접합성이다.
5, V 유형 : 두 개의 계란의 융합으로 인해
기형 종 염색체 중심체 및 말단 마커는 이형 접합성 또는 동형 접합성 일 수있다.
예방
난소 성숙 기형 종 예방
정기 신체 검사, 조기 발견, 조기 치료 및 후속 조치.
복잡
난소 성숙 기형 종 합병증 합병증 용혈성 빈혈 비장
역전
종양은 종종 삐걱 거리고 밀도가 높고 특정 체중이 있고 동일한 종양 밀도가 고르지 않으므로 뒤집기가 쉽습니다. 원인은 종종 임신 운동성, 방광 충진 또는 비우기, 기침, 구토 또는 우발적 인 폭력으로 인해 복압이 갑자기 변합니다. 비틀림 발생률은 9 % ~ 17 %이며, 비틀림 발생 후 급성 복통, 메스꺼움 및 구토와 같은 전형적인 증상이 나타나는 경우가 많으며, 초기 종양 척추 경은 부드러움이 있으며, 말기에는 전체 종양이 압통됩니다. 증상 및 징후는 진단하기 어렵지 않고 180 °가 역전되면 종양이 압박 될 수 있으며 정맥이 360 ° 또는 720 °로 역전되어 동맥혈 공급이 중단되고 정맥 반환이 차단되어 캡슐 내 출혈이 발생할 수 있습니다. 지연이 너무 길면 뇌졸중 괴저가 수술 중에 난소의 영향을받는 쪽을 유지할 수 없습니다.
2. 파열
기형 종 파열은 드물고 Peking Union Medical College Hospital에서 647 명의 환자 중 4 명만이 파열을 겪었으며, 데이터는 임신 중 종양 파열의 발생률이 15.8 %로 높지만 임신 중 1.3 %에 불과한 것으로 나타났습니다. 외상, 비틀림, 감염 또는 괴저, 피지 물질 (중성 지방, 지방산 등 포함), 편평 세포 파편 등으로 인해 복막 비후가 자극되어 만성 육아 종증을 형성하거나 칼슘 염이 흩어짐 또한 방광, 내장 등의 종양이 깨지는 중공 장기와 소변, 모발, 뼈 조각 등의 빈번한 배뇨, 배뇨 장애, 혈뇨 및 피지 분비물 또는 항문이 위 물질을 분비하는 경우가 있으므로 진단을 받으십시오.
3. 감염
혈액 또는 림프 공급원으로 인해 골반 염증성 질환, 장 유착, 산후 및 맹장 농양 또는 종양 천공, 비틀림, 파열 등으로 인해 감염의 병원균이 주로 연쇄상 구균, 포도상 구균, 대장균입니다. , Mycobacterium tuberculosis 또는 에어로 겐.
4. 용혈성 빈혈
성숙한 기형 종은 용혈성 빈혈의 발생과 관련이있을 수 있지만 매우 드물지만 대부분의 환자는 큰 비장과 양성 빗 검사를 받았으며 부신 피질 호르몬이나 비장 절제술에 영향을 미치지 않거나 단기 효과 만 있지만 난소 종양이 있습니다. 이 후 용혈성 빈혈의 원인은 다음과 같습니다.
1 용혈은 종양 항원과 적혈구에 의해 자극 된 항체의 작용에 의해 발생합니다.
2 종양에 의해 생성 된 물질이 적혈구에 코팅되어 있기 때문에 항원 성 또는 용혈 저항성이 변합니다.
5. 다른 생식 세포 종양과 결합 될 수 있습니다.
징후
난소 성숙 기형 종 증상 일반적인 증상 복부 팽창 복통 요로 자궁 내막증 낙태 낭종
첫째, 좋은 머리카락의 시대
모든 연령대에서 발생할 수 있으며, 대부분 약 30 세의 가임기 여성에서 발생합니다.
어린이와 청소년은 5 세 이후에 가장 흔하게 발생하며 6-11 세 그룹에 집중되며 기형 종은 Shanwei 지역에서 종종 발생합니다.
둘째, 증상
대부분의 종양은 일방적 인 것이었고, 왼쪽과 오른쪽의 발병률은 비슷하고 양성이었습니다.
비틀림이나 감염과 같은 합병증은 없으며 특별한 증상이없는 경우가 많습니다.
큰 종양 부피는 복부 팽창, 경증 복통 및 압박 증상을 유발합니다.
복합 임신 : 난소 종양에 가장 일반적인 임신 유형입니다.
종양의 난소 간질은 루테인 화 변화가 거의 없으며 모발의 징후가 많습니다.
셋째, 분류 :
1, 낭성
2, 고체
3, 단일 배아 층
확인
난소 성숙 기형 종 검사
1, 일반 검사
대부분 일방적 인, 왼쪽과 오른쪽의 발생률은 비슷하지만 대부분 5 ~ 15cm입니다.
덩어리는 둥글거나 타원형이거나 둥글며 매끄러운 표면과 완전한 캡슐로되어 있습니다.
절단면은 대부분 머리카락과 피지가 들어있는 큰 주머니입니다.
캡슐의 내벽은 종종 단단한 결절 또는 단단한 결절을 나타내며, 머리 결절은 표면에 머리카락과 이가 있으며 뼈, 연골 및 지방 조직은 절단 된 표면에서 볼 수 있습니다.
2. 현미경 검사 :
종종 이물질 거대 세포 반응이 동반됩니다.
캡슐의 외벽은 난소에 삽입되며 내벽에는 피부, 머리카락 및 피부 부착물이 늘어서 있습니다.
3 개의 생식 층의 다양한 조직이 종종 머리 결절에서 보인다.
3, 초음파 진단
(1) 캡슐 내 반죽 표시 :
캡슐의 반사 강한 빛 클러스터는 대부분 둥근 형태로 내벽에 부착 될 수 있습니다. 라이트 그룹 뒤에는 에코가 없습니다.
(2) 타입 캡슐 :
대부분 둥글거나 타원형 인 캡슐의 벽은 두껍고 대부분 싱글 룸이며 밀도가 높고 반사되는 반점이 있습니다.
때로는 내벽에 얇은 액체 층이 보입니다.
(3) 캡슐 내 그룹 표시 :
캡슐에 원형의 빛 클러스터가 보이고 캡슐의 윗부분은 초승달 모양의 강한 반향을 가지고 있으며 뒷면은 뚜렷한 소리와 그림자로 감쇠됩니다.
(4) 캡슐 내 지질의 층화 :
위 지질 : 강한 반사, 짙은 반점 반향.
하층 : 투명한 액체 또는 액체에 떠 다니는 소량의 빛.
두 층 사이 : 지방이 많은 층.
(5) 복합 유형 :
캡슐 내부의 구조는 복잡하며 상기 유형 중 둘 이상을 가질 수있다.
4, X 선 진단
종양에는 유성 물질, 치아 및 뼈 조각이 있습니다 : 뼈 조각 및 치아 그림자, 캡슐 내용물의 석회화.
종양에는 피지 물질과 머리카락이 있습니다. 투명도가 떨어지거나 윤곽이 뚜렷한 원형 또는 타원형 그림자.
참고 :
장 누공의 가스와 혼동을 피하기 위해 필름을 복용하기 전에 완하제 또는 장 세척을 수행해야합니다.
골반의 X 선 밀도가 증가한 병변과 구별되어야합니다.
5, 기타
종양 마커 검사, 복강경 검사.
진단
성숙한 난소 기형 종의 진단 및 분화
진단
성숙한 난소 기형 종의 진단은 임상 증상, 증상 및 실험실 테스트를 기반으로해야합니다.
차별 진단
난소 미성숙 기형 종은 미성숙 기형 종, 난소 갑상선종, 난소 카르시 노이드 및 신경 외배엽 종양과 같은 난소 단층 특이 적 종양과 구별되어야합니다.
1. 미성숙 기형
좋은 그룹의 사람들 : 젊은 환자에서 더 흔하게 평균 연령은 19-24 세입니다.
증상 : 무증상, 복부 대량 성장이 빠르고 복부 팽창과 복통이 뒤 따릅니다. 복수가 발생하기 쉽다.
2, 난소 카르시 노이드
좋은 그룹의 사람들 : 폐경기 여성은 종종 60 세에 발생합니다.
증상 :
골반강에 덩어리가 있습니다.
또는 카르시 노이드 증후군이 발생할 수 있습니다 : 안면 홍조, 말초 혈관 기능 장애, 설사, 복통, 피하 부종, 오른쪽 심부전, 기관지 경련 등
3, 난소 갑상선종
좋은 군중 : 30-50 세.
증상
무증상이거나 복부에 범프 만 있음.
질량이 크면 국소 압박이 발생하고 복수와 흉막 삼출이 발생할 수 있습니다.
갑상선 기능 항진증이있을 수 있습니다.
4. 신경 외배엽 종양의 확인.
