난소 섬유종
소개
난소 섬유종 소개 난소 섬유종은 난소 제대 기질 종양에서 흔한 양성 종양입니다. 임상 적으로 골반 덩어리, 흉막 삼출액, 복통, 월경 장애 및 기타 증상이 나타날 수 있으며 일부 환자는 증상이 없으며 신체 검사 또는 수술 중 우발적으로 발견됩니다. 수술이 주요 치료법입니다. 질병의 원인은 명확하지 않습니다. 특정 염색체 수와 구조의 이상, 종양 유전자와 종양 억제 유전자의 역할과 관련이있을 수 있습니다. 기본 지식 질병 비율 : 8.7 % (위는 중년 및 노인 여성의 질병 확률) 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 복수
병원균
난소 섬유증의 원인
(1) 질병의 원인
난소 제대 기질 종양의 병인은 아직 명확하지 않으며, 염색체 수와 구조 이상은 세포 수준에서 발견되었으며 일부 종양 유전자와 종양 억제 유전자는 분자 수준에서 발견되었다.
(2) 병인
섬유종
(1) 심한 검사 : 종양은 주로 일방적이며, 양측으로 4 %에서 10 %를 차지하며, 원형, 신장 모양 또는 소엽 결절성, 매끄러운 표면, 온전한 캡슐, 고체, 단단한 조직, 고체 표면, 편조 구조는 명백하고, 회색 또는 분홍빛이 도는 흰색이며 때때로 출혈 또는 낭성입니다.
(2) 현미경 검사 : 종양 세포는 세포질이 거의없고, 지질 방울이없고, 조밀하게 배열 된 세포, 편조되거나 매트 같은, 콜라겐 섬유가 풍부하고, 광범위한 유리질 변화를 동반 할 수 있으며, 종양 세포는 전형적이지 않다 핵 분할 아이콘도없는 모양 (그림 1).
2. 성대 구성 요소를 함유하는 섬유 (또는 소포 성 세포) 종양 섬유종 (또는 소포 성 세포 종양, 섬유 모세포 성 세포 종양)은 때때로 소량의 성대 세포 성분, 일반적으로 종양 성분의 약 5 %, 종양을 보인다 임상 증상의 생물학적 거동은 성 구성 요소를 포함하는 섬유질 (또는 수포 세포) 종양이라고하는 성대 세포 구성 요소 (과립 종 세포 종양 또는지지 세포 종양)의 종양과는 달리 섬유종과 유사합니다.
3. 세포 섬유종 종양은 주로 세포 성분으로 구성되며 세포 사이에 콜라겐 섬유가 거의 없으며, 종양 세포는 온화한 이형성증이있을 수 있으며 가장 풍부한 지역의 핵 분열은 ≤3 / 10HPFs입니다.
세포 섬유종의 예후는 일반적으로 좋으며, 약 20 %가 재발 할 수 있으며 악성 잠재력이 낮은 종양으로 간주해야합니다.
4. 섬유 육종 세포 섬유종의 종양 세포가 명백한 이형성으로 보일 때, 유사 분열이> 3 / 10HPFs 일 때 섬유 육종이 진단되고 악성 정도가 매우 높으며 예후가 매우 열악합니다.
예방
난소 섬유증 예방
난소 섬유종은 40 세 이상의 중년 이상 여성에서 발생하며 평균 발병 연령은 46 ~ 48 세이며 Chechia et al (2002)의 평균 연령은 46.83 세입니다. 난소 섬유종의 발병률은 일반적으로 모든 난소 종양의 2 % 내지 5 %를 차지하는 것으로 간주됩니다. Lang Jinghe et al (1994)은 모든 난소 종양의 4.8 %를보고했으며, 난소 제대 간질 종양의 76.5 %를 차지했으며, 발생률은 난소 제대 간질 종양에서 첫 번째였다. Kamiyama et al (2001)은 난소에서 섬유종과 Meig 증후군이 발생한다고보고했다.
복잡
난소 섬유종 합병증 합병증 복수
난소 fibroids 혼자 더 많은 복수, 특히 큰 종양 및 종양 기질 부종 환자에서 약 41 %를 차지, 발생률이 더 분명하다. 복수는 양성 난소 종양에서 매우 드물며, 이는 또한 난소 섬유종의 특징적인 증상입니다. 임상 환자는 복부 팽창, 복부 확대, 흉부 압박감, 호흡 곤란, 배뇨 곤란 등을 가질 수있다. 난소 섬유종은 단단함, 단단한 질감 및 특정 무게로 인해 신체 위치가 변함에 따라 비틀리는 경향이 있습니다. 클리닉 환자의 거의 절반이 복통 증상이 있습니다.
징후
난소 섬유증 증상 일반적인 증상 난포 자극 호르몬 (F ... 난소 골반 덩어리 팽만 난소 무월경 복통 흉부 압박 흉막 삼출 곤란 폐경 후 출혈
골반 덩어리
난소 섬유종의 크기는 매우 다양하지만, 대부분 평균 직경이 약 10cm 인 중형 크기입니다. 종양은 일반적으로 매끄럽고 활동적이지만 조직은 단단합니다. 모든 난소 종양에서 가장 단단한 종양으로 임상 적으로 중요한 특징입니다.
2. 복수, 흉막 삼출
흉막 삼출, 복수, 종양 절제 후 흉막 삼출이있는 난소 섬유증은 복수가 사라지고 Meigs 증후군으로 정의되지만 임상 진료에서는 드물다.
난소 fibroids 혼자 더 많은 복수를, 약 41 %, 특히 종양 기질에 큰 종양 및 부종 환자에서 발생률이 더 명백하다, 복수는 양성 난소 종양, 또한 난소 섬유종에서 매우 드물다. 특징적인 증상, 임상 환자는 복부 팽창, 복부 확대, 흉부 압박감, 호흡 곤란, 배뇨 곤란 등이있을 수 있으며, 여러 저자 (Abad et al, 1999; Spinelli et al, 1999; Santangelo et al, 2000; Bognoni et al, 1999)는 환자가 CA125와 수술 후 감소가 증가했습니다.
3. 복통
난소 섬유종은 단단하고, 조직이 딱딱하고, 체중이 일정하며, 환자의 신체 위치가 변할 때 비틀리는 경향이 있으며, 환자의 거의 절반이 복통의 임상 증상이 있습니다.
4. 월경 장애
난소 섬유종의 작은 부분에는 여전히 내분비 기능이 있으며, 임상 환자는 월경 장애, 폐경 후 출혈이있을 수 있으며, Foth 등 (2001)은 양측 난소 섬유종을 가진 폐경기 여성과 자궁 내막 선암종의 사례를보고했습니다.
확인
난소 섬유종 검사
1, 신체적 징후 : 종양은 대부분 일방적이며, 양자는 4 %에서 10 %를 차지합니다. 원형, 신장 또는 소엽 결절. 표면이 매끄럽고 봉투가 손상되지 않고 단단하며 질감이 단단합니다. 절단면은 단단하고, 편조 구조는 명백하거나, 회색 또는 흰색이며, 때때로 출혈 또는 낭성 변화가 있습니다.
2, 현미경 검사 : 종양 세포 긴 fusiform, 적은 세포질, 지질 방울 없음. 세포는 밀접하게 포장되고 직조되거나 매트된다. 콜라겐 섬유는 풍부하고 다양한 유리 같은 변화를 동반 할 수 있습니다. 종양 세포는 전형적인 형태 및 유사 분열 특성을 갖지 않는다.
3, 기타 검사 : B- 초음파, CT, 복강경 검사.
진단
난소 섬유종의 진단 및 진단
진단
난소 섬유종 (30 % ~ 54 %)을 가진 일부 환자는 명백한 임상 증상이 없으며 신체 검사 또는 기타 복부 수술 중에 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
중년 및 노인 여성이 부드럽게 움직이는 덩어리를 발견하면 내분비 장애의 증상은 분명하지 않지만 종양의 특성은 어렵고 난소 섬유종을 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 복수의 환자는 일반적인 상태가 열악하고 압박 증상이 분명한 경우, 때로는 난소 암과 구별하기가 어렵습니다.
차별 진단
난소 암, 난소 소포 세포 종양, 섬유 상피 신 생물, 선종과의 구별에 유의하십시오. 종양의 고형 성분이 우세하고 골반 검사가 고형물에 닿으면 단단한 덩어리가 섬유종과 구별하기가 어렵고 종종 수술이 필요합니다 병리 후 검사는 종양의 조직 공급원을 확인할 수 있습니다.
