난소 섬유 조직 유래 종양
소개
난소 섬유 조직 유래 종양 소개 난소 섬유 조직 유래 종양은 난소 비특이적 종양 조직 중 하나이다. 난소에는 섬유 조직 유래 종양이 드물며 난소 섬유종, 다세포 섬유종, 섬유 육종, 원발성 점액종의 4 가지 유형의 섬유 조직 유래 종양이 있습니다. 임상 증상은 유형에 따라 다릅니다. 아마도 난소 기질에서 섬유 아세포로 분화되는 경향이있는 중간 엽 조직 세포 일 것이다. 기본 지식 질병의 비율 : 난소 종양의 4 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 섬유 육종
병원균
난소 섬유 조직 유래 종양 병인
(1) 질병의 원인
1. 난소 섬유종의 조직은 여전히 논란의 여지가 있으며, 난소 간질 성 섬유 아세포 분화가있는 중간 엽 세포 일 가능성이 가장 높으며, 섬유 아세포는 섬유 아세포 세포 종양 또는 볼 론나 종양에서 유래 한 것이 좋습니다. 자궁 근종은 난소의 결합 조직에서 유래 한 것으로 알려져 있으며, 원래 부위는 난소 기질 또는 혈관과 림프관의 벽이지만 섬유종과 섬유 아세포 세포 종양을 식별하는 것은 어렵거나 불가능하지만,이를 식별하기 위해 최선을 다해야합니다. .
2. 섬유 육종은 난소 간질 또는 섬유종의 악성 변형으로부터 유래 될 수있다.
3. 난소 1 차 점액종 대부분의 점액종은 결합 조직에서 유래하지만 조직 소스는 여전히 논쟁의 여지가 있지만 난소 점액종의 조직 기원은 여전히 불분명합니다. Costa et al. (1993)은 난소 점액종과 난소 모낭을 비교했습니다. 막 세포 종양 및 섬유종의 조직 학적 및 면역 화학적 특성은 점액종이 모낭 섬유 아세포종의 분화의 특정 단계 일 수 있음을 시사한다.
(2) 병인
1. 난소 fibroids 작은 난소 fibroids 직경 1 ~ 2cm, 큰 13kg까지 무게, 종종 원형 또는 타원형, 고체, 회색 흰색, 단단하고 균일 한 경도, 때로는 표면이 둥글 수 있습니다 모양은 볼록하거나 소엽이지만 표면의 대부분은 매끄럽고 절단 표면은 균일하거나 흰색 또는 회백색이며 소용돌이 구조가 동반되어 국소 출혈이나 괴사가 큰 덩어리에서 보일 수 있으며 때로는 낭성 구멍이 형성됩니다.
현미경 적으로 : 종양은 짧은 방추 세포로 구성되고, 핵은 타원형이며, 유사 분열이 거의 없거나 전혀 없으며, 세포는 다발로 구성되며, 종종 유리질 및 점액 변성, 석회화, 부종, 괴사 부위를 제외한 출혈과 괴사는 종종 지방 조직이 없습니다.
2. 다세포 섬유종에 대한 진단 기준은 세포가 풍부하고, 핵은 약하거나 중간 정도의 이질성이며, 유사 분열 이미지는 <4 / 10HPF입니다.
3. 난소 섬유 육종은 외관상 난소 섬유종과 유사하지만, 종양은 일반적으로 더 크며, 문헌은 9에서 35cm 범위에 있습니다.
미시적으로 : 난소 섬유 육종은 다른 곳에서 발생하는 섬유 육종의 전형적인 미시적 특징과 같이 일반적으로 뚜렷한 세포 다형성 및 활성 유사 분열을 나타낸다.
4. 1 차 난소 점액 성 종양은 최대 직경이 5-22cm이고, 캡슐, 회백색, 부드러움을 가지며, 절단면은 낭성이고, 고형 부분은 점액이며, 낭종은 점성 및 투명한 젤리를 포함합니다. 샘플 재료.
현미경으로 관찰 : 전형적인 점액종은 성상 세포 또는 방추형 세포에 흩어져있는 느슨한 점액종 유사 매트릭스로 구성되며, 일부는 조밀하게 염색 된 핵을 포함하고, 명백한 세포 이상이없고, 정신 분열증이없고, 혈관 내 종양이 있습니다. 다른, 혈관없이 형성 될 수 있습니다, 또한 적은 수의 모세 혈관 및 플렉시 혈관을 포함 할 수 있습니다, 또한 종양 모세 혈관 매우 눈에 띄는 점액종 매트릭스 Alcian blue staining positive, fat staining negative, fibrosis, 다른 결합 조직은 없으며 전체 종양이 균일 해 보입니다.
예방
난소 섬유 조직 소스 종양 예방
정기 신체 검사, 조기 발견, 조기 치료 및 후속 조치. 좋은 태도를 유지하고, 기분을 좋게 유지하고, 낙관적이고 열린 마음을 갖고 질병과의 싸움에 확신을 갖는 것이 매우 중요합니다. 이 방법으로 만 주관적 이니셔티브를 동원하고 신체의 면역 기능을 향상시킬 수 있습니다.
복잡
난소 섬유 조직 유래 종양 합병증 합병증 섬유 육종
난소 섬유 육종은 출혈 및 괴사에서 더 흔하며, 다세포 섬유종은 늦게 재발하는 경향이 있습니다.
징후
난소 섬유 조직 유래 종양 증상 흔한 증상 복통 복통 복통 삼출 골반 질량 복수 자궁 자궁 폐경 후 출혈 질 출혈 생리주기 자궁 부착 질량 변경
난소 섬유종
난소 섬유종은 대부분 일방적이며, Sivamesaratnam et al (1990)은 23 건을보고했으며, 모든 일방적은 17 건 (왼쪽 난소에서 발생 (70 %), 6 건은 오른쪽 난소에서 발생, 문헌은 3 % ~ 10 % 이중 Laterality, 10 %는 배수입니다.
대부분의 종양은 작기 때문에 (<4cm) 임상 실무에서 종종 무증상이며, 종양이 크면 복부 확대, 요로 증상 및 복통이 발생할 수 있습니다. 비틀림이 발생하면 급성 복통이 발생하여 5 %를 차지하며 복수가 더 흔합니다. 일반적으로 종양 직경> 5cm, 50 %가 흉부, 복수 (Meig 증후군)에서 볼 수 있지만 전형적인 맥곤 증후군은 1 ~ 3 %의 경우에만 나타나며, 종양이 제거 된 후 가슴은 복막 삼출이 사라질 수 있습니다 때때로, 월경 장애, 폐경 후 질 출혈, 불임 등과 같은 비정상적인 내분비 기능과 관련된 증상은 Mancuso (1995)에 의해보고 된 17 건의 사례에서, 복부 통증이 낮은 환자의 월경주기가 47.18 %이고 월경주기 변화가없고 정기적 인 자궁 출혈은 17.6 %, 불임은 5.9 %였으며 Michael (1966)은 저혈당증, 종양 절제술 개선, 유전성 기저 세포 모반 (Gorlin syndrome)을 가진 여성의 사례를보고했습니다. Chen Zhongnian et al (1996)은 난소 섬유종의 악성 비율이 1 %에서 3 %라고 믿고있다.
2. 다세포 섬유종
주요 임상 증상은 골반 덩어리 및 / 또는 복통이며, 종양에는 많은 유착 및 파열이 없습니다.
3. 원발성 난소 섬유 육종
Kraemer (1984)와 다른 사람들은 객담과 같은 기저 세포 암종의 사례를보고했는데, 이는 종종 복통 및 / 또는 골반 종괴가있는 환자에서 나타납니다.
4. 난소 원발 종
신체 검사 중에 발견되는 특별한 증상, 더 많은 골반 덩어리가 복통, 대부분 일방적 인 부착 질량과 관련 될 수 있으며 반대측 부착은 정상입니다.
확인
난소 섬유 조직 유래 종양의 검사
실험실 검사
면역 조직 화학적 검사, 종양 마커 검사.
2. 기타 검사
병리 검사, 복강경 검사.
진단
종양에서 유래 한 난소 섬유 조직의 진단 진단
난소 섬유종의 수술 전 진단은 어렵지 않으며, 노인 여성, 골반 고형물, 매끄러운 활동, 단단한 질감, 난소 섬유종, 다세포 섬유종, 일차 난소 섬유종, 난소의 가능성을 고려해야합니다 점액종의 진단은 임상 증상, 조직 병리학 적 검사 및 면역 조직 화학 검사로 진단 할 수 있습니다.
차별 진단
1. 난소 섬유종은 여포 세포 종양, 선종, 낭포 성 섬유종 및 섬유 상피 신 생물과 구별되어야하며 지방 조직의 부족은 섬유종과 여포 세포 종양을 식별하는 데 사용될 수 있지만 섬유종을 구별하는 데 사용될 수는 없습니다. 여포 성 섬유 아세포종,이 두 가지 유형의 종양은 종종 매우 만족스럽지 않으며, 난소 중증 부종 및 섬유종 유사 질환 (종종 중증의 부종 및 전체 난소를 수반)이 부종 섬유종과 혼동 될 수 있음을 확인해야합니다. 오진을 피하기 위해 흉부 및 복막 삼출 환자는 난소 악성 종양과 구별되어야한다 Perry 등 (1996)은 68 세의 유방암 환자가 유방암 난소 섬유증 전이를 일으킨다 고보고했다. 희귀.
2. 난소 다세포 성 섬유종 및 섬유 육종 요약 Prat and Scully가보고 한 난소 섬유 육종의 11 예 및 6 예는 두 가지의 주요 차이점이 표 1에 나와 있습니다.
3. 1 차 섬유 육종 난소 섬유 육종은 다세포 섬유종과 구별되어야하지만 분화 된 섬유 육종을 구별하기는 어렵지만 유사 분열 수치는 분화의 좋은 지표입니다. 일반적으로 섬유 육종 핵은 4 개로 나뉩니다. / 10HPF.
4. 난소 1 차 점액종은 다음 질병으로 확인해야합니다.
(1) 점막 변성을 가진 섬유종 : 질병의 특정 영역에는 정상적인 섬유 조직이 포함되어 있습니다.
(2) 난소의 심한 부종 : 환자는 종종 젊고, 모든 수준의 모낭이 병변에 보이고, 난소 점액종은 보이지 않습니다.
(3) xo 소성 지방 육종 (myxomatous liposarcoma) : 종양은 지방을 함유하고, 적어도 지방 모세포를 포함하는 일부 영역에서 혈관 형성이 더 흔하다.
(4) 점액 성 선종 및 점액 성 선암종 : 1 차 및 전이를 포함하여, 이들 종양은 상피 세포를 함유하며, 이는 선상 분화를 나타내며, 성상 및 방추 세포는 보이지 않는다.
(5) 배아 횡문근 육종 (배아 횡문근 육종) : 종양에 고르지 않은 외모, 큰 세포, 횡문 모세포를 포함한 명백한 세포 이상이 있으며, 또한 횡문근 육종의 근육 섬유 면역 조직 화학 염색, 액틴 및 매듭 단백질 양성, Z 밴드 형성은 초 미세 구조에서 볼 수 있습니다.
