기관지 중심 육아종성 질환
소개
기관지 중앙 육아 종증 소개 기관지 중심 육아 종증 (BG)은 천식 유무에 관계없이 환자를 나눌 수있는 면역 질환입니다. BG의 병인은 천식 환자에서 기관지의 특정 Aspergillus 기생충에 대한 면역 반응과 관련이있을 수 있으며, 천식이 아닌 환자는 알려지지 않은 항원의 흡입으로 인한 과민 반응과 관련이있을 수 있습니다. 병리의 두드러진 특징은 호산구가 풍부한 비-케이스 형 육아종입니다. 초기 세기관지 점막은 조직 세포로 대체 된 후 비-케이스 성 및 괴사 성 육아종이 세기관지에 분포하여 파괴되었으며, 천식 군에서는 병변에 호산구가 더 많았다. 혈장 세포 용. 특수 염색은 육아종에서 곰팡이 균사, 육아종과 인접한 폐동맥 및 정맥의 혈관염을 나타내었지만 WG와 달리 혈관 중심의 파괴는 없었으며 기관지가 확장되었으며 구멍에 거친 회색 갈색 층이 있습니다. 점액, 괴사 상피, 염증 세포, 호산구 및 Charcot-Ley-den 결정이 보이고 곰팡이 균사가 발견됩니다. 기관지 주변에는 호산구와 만성 염증 세포 침윤이있을 수 있으며 섬유증이 동반 될 수 있으며, 일부 환자는 기관지 점막하 괴사 성 육아종 결절이있어 기관 연골을 파괴 할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 무기력
병원균
기관지 중심 육아 종증의 원인
(1) 질병의 원인
BG의 병인은 천식 환자에서 기관지의 특정 Aspergillus 기생충에 대한 면역 반응과 관련이있을 수 있으며, 천식이 아닌 환자는 알려지지 않은 항원의 흡입으로 인한 과민 반응과 관련이있을 수 있습니다.
(2) 병인
병리학의 두드러진 특징은 호산구가 풍부한 비-케이스 형 육아종이며, 초기 기관지 점막은 조직 세포로 대체되고, 치즈가 아닌 괴사 성 육아종은 세기관지에 분포되어 천식으로 파괴됩니다. 이 그룹에서는 병변에서 호산구가 더 많았으며, 비 천식 군에서는 대부분의 병변이 혈장 세포였으며 특수 염색은 육아종에서 곰팡이 균사를 보였고 육아종과 인접한 폐동맥 및 정맥에서 혈관염을 보였으 나 WG 다른 무 혈관 중심이 파괴되고 기관지가 확장되며 구멍에 거친 회갈색 층이 있습니다. 점액, 괴사 상피, 염증 세포, 호산구 및 Charcot-Ley-den 결정은 현미경으로 볼 수 있으며 곰팡이를 찾을 수 있습니다. 균주, 기관지 주변에 호산구 및 만성 염증 세포 침윤이있을 수 있으며, 섬유증이 동반되며, 소수의 환자는 기관지 점막하 괴사 성 육아종 결절이 있으며 기관 연골을 파괴 할 수 있습니다.
예방
기관지 중심 육아 종증 예방
1. 원인을 알 수 없으므로 효과적인 예방 조치를 모색해야하지만, 부 신피질 호르몬은 현재 선택된 약물이며, 치료에 영향을주지 않고 용량을 줄이면 기회 감염의 발생률을 크게 줄일 수 있습니다.
2. 당뇨병 환자는 호르몬에 의해 악화 될 수 있으므로주의해서 사용해야합니다.
복잡
기관지 중심 육아 종증 합병증 무기력의 합병증
무기력과 복잡한 것이 더 일반적입니다.
징후
기관지 중심 육아 종증의 흔한 증상 피로 가슴 통증 육아종 부족
대부분의 환자는 천식을 앓고 있으며, 천식 그룹의 환자는 대개 어린 나이부터 발생하며 대부분은 신체에 따라 다르며 종종 천식의 가족력이 있습니다. 가래, 숨가쁨 및 흉통이없는 일부 환자, 천식 그룹 없음, 발병 연령이 비교적 큼, 평균 50 세, 가벼운 증상, 가벼운 기침, 피로, 상부기도 감염 등, 폐외 혈관염의 성능이 없음, 몇 가지 무증상.
확인
기관지 중심 육아 종증 검사
1. 말초 혈액 호산구의 혈액 검사가 증가하여 종종 5 × 109 / L을 초과했습니다.
2. 급성기의 백혈구 및 적혈구 침강 속도도 증가 할 수 있습니다.
3. 가래 배양의 50 %가 Aspergillus에서 자라는 것을 알 수 있습니다.
4. 피부 면역학 테스트 Aspergillus 혼합 추출물 피부 테스트에서, 활성 환자의 90 %가 몇 분 내에 긍정적 인 탈모 및 홍조 반응을 보였으며, 혈청 IgE 수준은 보통 일반인보다 두 배 이상 높았습니다.
5. X 선 흉부 방사선 사진은 종종 침윤성 그림자, 단일 또는 다중 결절 및 무기폐를 보여줍니다.
진단
기관지 중심 육아 종증의 진단 및 식별
진단
병리학 적 증상은 호산구가 풍부한 비 증례의 육아종이 세기관지에 있으며, 환자는 천식과 특정 체질, 기관지에 점액이 꽂 히고 주변 혈액과 조직의 호산구가 있습니다. 고감도, 중앙 기관지 확장증, 폐 침윤, 증가 된 IgE 수준 등은 모두 BG 진단에 기여하지만 곰팡이, 결핵 감염, 류마티스 결절 및 기타 혈관염 및 육아 종증은 제외해야합니다.
차별 진단
곰팡이, 결핵 감염, 류마티스 결절 및 기타 혈관염 및 육아 종증은 제외해야합니다.
